Дата публикации: 01.07.2022
Publication date: 01.07.2022 DOI: 10.51871/2782-6570_2022_01_02_4 UDC 612.816; 796.015
DOI: 10.51871/2782-6570_2022_01_02_4 УДК 612.816; 796.015
КОМПЛЕКСНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МАГНИТО-, ГИДРО- И ПРЕССОТЕРАПИИ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СПОРТСМЕНОВ-БЕЙСБОЛИСТОВ В УСЛОВИЯХ ИНТЕНСИВНЫХ ТРЕНИРОВОК В СРЕДНЕГОРЬЕ
Ю.В. Корягина, Г.Н. Тер-Акопов, С.М. Абуталимова, Ю.В. Кушнарева
ФГБУ «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства», г. Ессентуки, Россия
Аннотация. Целью данной работы явилось научное обоснование комплексного применения магнито-, гидро- и прессотерапии для восстановления функционального состояния спортсменов бейсболистов в условиях интенсивных тренировок в среднегорье. В исследовании приняли участие 22 спортсмена бейсболиста мужского пола, высокой квалифика-ции.В течение 14-дневных учебно-тренировочных сборов в среднегорье (г. Кисловодск, высота 1240 м. над уровнем моря) в условиях специализированной спортивной базы спортсмены имели интенсивные тренировочные нагрузки (2 раза в день), после тренировок спортсмены проходили комплекс процедур, включающий магнитотерапию, гидротерапию и прессотерапию, курс восстановительного лечения включал по 7 выше перечисленных процедур. Для научного обоснования эффективности применения комплекса функциональное состояние опорно-двигательного аппарата определялось с помощью методов реографии и электромиографии. Согласно результатам исследования, применение курса восстановительных процедур оказывало положительное влияние на функциональное состояние опорно-двигательного аппарата спортсменов бейсболистов в период интенсивных тренировочных нагрузок в среднегорье, способствуя улучшению периферической гемодинамики нижних конечностей, увеличивая тонус сосудов и венозный отток, в большей степени в правой ноге. Также отмечено предупреждение ухудшения показателей функционального состояния нервно-мышечного аппарата, происходящих под влиянием выполнения больших тренировочных нагрузок и недостаточного восстановления.
Ключевые слова: функциональное состояние, спортсмены, нейромиография, вазография, магнитотерапия, гидротерапия, мануальный массаж, среднегорье, адаптация.
COMPLEX APPLICATION OF MAGNET, HYDRO- AND PRESSOTHERAPY FOR RESTORATION OF THE FUNCTIONAL STATE OF BASEBALL PLAYERS UNDER THE CONDITIONS OF INTENSE TRAINING IN THE MIDDLE ALTITUDE Yu.V. Koryagina, G.N. Ter-Akopov, S.M. Abutalimova, Yu.V. Kushnareva
FSBI "North Caucasian Federal Research-Clinical Center of the Federal Medical and Biological Agency", Essentuki, Russia
Annotation. The purpose of this work was the scientific substantiation of the comprehensive application of magnet, hydro- and pressotherapy to restore the functional state of baseball players under conditions of intense training in the middle altitude. The study involved 22 highly qualified male baseball players. During 14-day training camps in the middle altitude (Kislovodsk, altitude of 1240 m above sea level) in a specialized sports base, athletes had intense training loads (2 times a day), after training, the athletes underwent a set of procedures, including magnet therapy, hydrotherapy and pressotherapy, the course of rehabilitation treatment included 7 of the above-mentioned procedures. For scientific substantiation of the complex's effectiveness, the functional state of the musculoskeletal system was identified using the methods of rheography and electro-myography. According to the results of the study, the use of the course of restorative procedures had a positive effect on the functional state of the musculoskeletal system of baseball players during intense training loads in the middle altitude, contributing to the improvement of peripheral
hemodynamics of the lower extremities, increasing vascular tone and venous out-flow, to a greater extent in the right leg. We have also noted the prevention of deterioration in the functional state of the neuromuscular system, which occurs under the influence of performing great training loads and insufficient recovery.
Keywords: functional state, athletes, neuromyography, vasography, magnet therapy, hydrotherapy, hardware massage, middle altitude, adaptation.
Введение. Одним из важных факторов обеспечения эффективности процесса подготовки спортсменов и их медико-биологического обеспечения является эффективная система восстановления и медицинской реабилитации [1-3], которая может быть обеспечена наличием научно обоснованных технологий применения лечебных программ с использованием современных средств водо- и физиолечения, а также механотерапии.
Опорно-двигательный аппарат (ОДА) и нервно-мышечная система, обеспечивая выполнение движений, являются максимально задействованными и лимитируют результативность во всех видах спорта, вегетативное обеспечение двигательных действий осуществляют сердечно-сосудистая и дыхательная системы. При чрезмерном напряжении систем может возникнуть сбой в равновесии между ресурсами функциональных систем организма и их адаптационными возможностями. Могут появляться «функциональные», а в дальнейшем структурные изменения, что может явиться причиной состояний переутомления и перетренированности, так называемых «усталостных» травм или повреждений [4-6].
В связи с чем, актуальным является разработка технологий комплексного применения различных физических факторов для восстановления и медицинской реабилитации спортсменов. Особо актуальными являются разработка программ восстановления и реабилитация спортсменов при тренировках в экстремальных условиях среды, которыми являются условия среднегорья Северного Кавказа (г. Кисловодск).
Целью данной работы явилось научное обоснование комплексного применения магнито-, гидро- и прессотерапии для
восстановления функционального состояния спортсменов-бейсболистов в условиях интенсивных тренировок в среднегорье.
Методы и организация исследования. В исследовании приняли участие 22 спортсмена-бейсболиста мужского пола, высокой квалификации.
Характеристики электроактивности мышц спортсменов в покое определялись с помощью метода стимуляционной электромиографии (ЭМГ). Для регистрации моторных ответов с короткого разгибателя пальцев стопы (Extensor digitorum brevis), иннервируемой глубоким малоберцовым нервом (n. Peroneus), проводилась стимуляция в точках: «предплюсна», «головка малоберцовой кости», «подколенная ямка» с помощью 4-х канального аппаратно-программного комплекса (АПК) «Нейро-МВП» компании «Нейрософт» (г. Иваново). Электростимуляцию проводили прямоугольными импульсами, время стимула -0,2 мс, сила тока подбиралась индивидуально в диапазоне 15-30 мА.
Исследование кровотока нижних конечностей проводилось на сегменте бедро-голень-стопа на реографе «Валента» (г. Санкт-Петербург).
В течение 14-дневных учебно-тренировочных сборов в среднегорье (г. Кисловодск, высота 1240 м. над уровнем моря) в условиях специализированной спортивной базы спортсмены имели интенсивные тренировочные нагрузки (2 раза в день), после тренировок спортсмены проходили комплекс процедур, включающий магнито-терапию, гидротерапию и прессотерапию, курс восстановительного лечения включал по 7 выше перечисленных процедур.
Магнитотерапия выполнялась на аппарате Physiomed Mag-Expert, катушка 60 см.,
область воздействия - коленный и голеностопный сустав, время воздействия - 15 мин, плотность магнитного потока - 0,006 Тл, частота - 25 Гц. Курс лечения - 7 процедур каждый день. Для гидротерапии использовали четырехкамерную струйно-контрастную ванну для рук и ног Beka hospitec, время процедуры - 10 минут, температура горячей воды - 38 оС, холодной - 14 оС, цикличность - 45 с, поток -220 л/мин, давление - 1 атм. Курс лечения -7 процедур каждый день. Прессотерапия выполнялась на 12-канальном аппарате BTL-6000 LYMPHASTIM 12, режим -Physiological (физиологическая терапия), область процедуры - нижние конечности, время процедуры - 30 мин, давление манжеты - 60 мм рт. ст.
Все спортсмены дали информированное согласие на участие в исследовании в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации (WMA Declaration of Helsinki - Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects, 2013), а также разрешение на обработку персональных данных. Исследование было
одобрено комиссией по вопросам биоэтики ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России.
Статистическая обработка данных производилась с помощью программы Statistica 13.0, различия между группами определялись с помощью непараметрического и-критерия для независимых переменных Манна-Уитни, различия в динамике показателей основной и контрольной групп в начале и конце сборов с помощью непараметрического критерия для зависимых переменных - с помощью критерия Вилкоксона.
Результаты исследования и их обсуждение. Исследование показателей кровотока нижних конечностей у мужчин-бейсболистов показало, что в основной и контрольной группах показатели гемодинамики в начале сборов (до применения комплекса восстановительных мероприятий) статистически значимо не различались. После применения комплекса восстановительных процедур, включающих магнито-, гидро- и прессотерапию, у спортсменов основной группы произошли статистически значимые изменения реографических показателей (рис. 1-4).
2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0
РИ
Qd (вррв) с альфа альфа2 (вмснс) с (вмн) с
до
после
ii ii
ДКИ
ДСИ
Рис. 1. Показатели реографии левой стопы у бейсболистов-мужчин до и после курса восстановительных процедур при интенсивных тренировках в среднегорье
Примечание: РИ - реографический индекс; Оа (вррв) - время распространения реоволны, альфа (вмснс) - время макс. систол. наполнения сосудов; альфа2 (вмн) - время медленного наполнения; ДКИ - дикротический индекс; ДСИ - диастолический индекс
II
МУ %
ВО %
до
J.
КА %
после
I
■
1
ДЛНЖ (мм.рт.ст.)
60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 -10,0
Рис. 2. Показатели реографии левой стопы у бейсболистов-мужчин до и после курса восстановительных процедур при интенсивных тренировках в среднегорье
Примечание: МУ % - Модуль упругости, ВО - Венозный отток, КА - Коэффициент асимметрии, ДЛНЖ - Давление наполнения левого желудочка
1,6 1,4 1,2 1,0 0,8 0,6 0,4 0,2 0,0
РИ
II
Qa
II
альфа
альфа2
ДКИ
ДСИ
до после
Рис. 3. Показатели реографии правой стопы у бейсболистов-мужчин до и после курса восстановительных процедур при интенсивных тренировках в среднегорье
60,0 50,0 40,0
■ III
МУ ВО КА ДЛНЖ
-10,0
до после
Рис. 4. Показатели реографии правой стопы у бейсболистов мужчин до и после курса восстановительных процедур при интенсивных тренировках в среднегорье
В левой стопе достоверно увеличились показатели модуля упругости (до -12,7±2,3%, после - 15,2±3,0%, р<0,03), диастолического индекса (до - 0,4±0,2, после - 0,5±0,1, р<0,03) и давления наполнения левого желудочка сердца (до -20,1±6,5 мм рт. ст., после - 24,6±3,6 мм рт. ст., р<0,03). В правой стопе увеличились показатели модуля упругости (до -13,3±2,3%, после - 15,8±2,9%, р<0,02), дикротического индекса (до - 0,3±0,2, после - 0,5±0,1, р<0,002), диастолического индекса (до - 0,3±0,1, после - 0,5±0,1, р<0,004) и давления наполнения левого желудочка сердца (до - 20,0±4,8 мм рт. ст., после - 25,3±2,8 мм рт. ст., р<0,003). В левой голени увеличилось время распространения реографической волны с 0,1±0,0 до 0,2±0,0 с, в правой голени изменение данного показателя было менее выражено. В контрольной группе статистически значимых изменений в гемодинамике нижних конечностей выражено не было.
Следовательно, применение курса восстановительных процедур оказывало
положительное влияние на функциональное состояние опорно-двигательного аппарата спортсменов-бейсболистов в период интенсивных тренировочных нагрузок в средне-горье, способствуя улучшению периферической гемодинамики нижних конечностей, увеличивая тонус сосудов и венозный отток, в большей степени в правой ноге.
Исследование функционального состояния нервно-мышечного аппарата по данным стимуляционной ЭМГ у спортсменов основной и контрольной групп до применения комплекса восстановительных процедур статистически значимых различий не выявило. После прохождения комплекса восстановительных процедур (табл.) у спортсменов основной группы в точке стимуляции «подколенная ямка» снизилась латентность и увеличилась скорость распространения возбуждения по нервному волокну. В остальных точках стимуляции статистически значимых изменений параметров ЭМГ не выявлено.
Таблица
Показатели электромиографии нижних конечностей у бейсболистов-мужчин до и после курса восстановительных процедур при интенсивных тренировках в среднегорье
Показатели Основная группа Р Контрольная группа Р
До После До После
Правая головка малоберцовой кости
Скорость, м/с 51,9±3,1 51,5±5,9 0,03 55,7±3,9 49,8±3,1 0,03
Правая подколенная ямка
Латентность, мс 12,3±1,1 12,0±0,9 0,003 11,7±1,2 12,0±0,9
Длительность, мс 7,0±0,8 7,0±1,1 6,4±0,8 7,2±0,8 0,03
Скорость, м/с 62,1±7,8 69,4±13,3 0,08 72,5±9,1 66,6±14,7
Левая головка малоберцовой кости
Длительность, мс 6,6±0,8 6,5±0,8 6,7±0,9 7,1±0,8 0,03
Левая подколенная ямка
Длительность, мс 6,5±1,0 6,5±1,0 6,3±0,7 7,1±0,7 0,03
Скорость, м/с 63,1±10,0 64,3±12,9 68,7±11,4 57,3±15,9 0,04
В контрольной группе, по-видимому, вследствие больших тренировочных нагрузок и недовосстановления у спортсменов наблюдалось ухудшение параметров ЭМГ (табл.). В точке стимуляции «правая головка малоберцовой кости» снизилась скорость распространения возбуждения по малоберцовому нерву. В точках стимуляции «правая подколенная ямка» и «левая и правая головка малоберцовой кости» увеличилась длительность М-ответа. В точке стимуляции «левая подколенная ямка» снизилась скорость распространения возбуждения по малоберцовому нерву.
Следовательно, применение разработанного комплекса процедур у спортсменов основной группы способствовало предупреждению ухудшения показателей функционального состояния нервно-мышечного аппарата, происходящему вследствие выполнения больших тренировочных нагрузок и недостаточного восстановления.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Корягина, Ю. В. Современные технологии и эффекты горной и гипоксической подготовки спортсменов / Ю. В. Корягина, Г. Н. Тер-Ако-пов, С. В. Нопин // Курортная медицина. - 2017. - № 3. - С. 170-174.
2. Нопин, С. В. Тестирование функционального состояния опорно-двигательного аппарата спортсменов циклических и ситуационных
У спортсменов же контрольной группы (не получавших комплексных восстановительных процедур) данные негативные изменения имели выраженный характер.
Заключение. Таким образом, в проведенном клиническом исследовании с помощью методов реографии и электромиографии была доказана эффективность комплексного применения магнито-, гидро- и прессотерапии (по 7 процедур) для восстановления функционального состояния спортсменов-бейсболистов в условиях интенсивных тренировок в среднегорье. Применение данных процедур способствовало улучшению гемодинамики нижних конечностей, преимущественно ведущей правой ноги, а также уменьшению негативного усталостного изменения ЭМГ-параметров: скорости мышечного проведения, увеличения латентности и длительности М-ответа.
видов спорта / С. В. Нопин, Ю. В. Корягина, Г. Н. Тер-Акопов // Теория и практика физической культуры. - 2020. - № 4. - С. 25-27. 3. Корягина, Ю. В. Хронобиологические особенности спортсменов при различных физических нагрузках, тренировочных циклах и условиях среды / Ю. В. Корягина, Г. Н. Тер-Ако-пов // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2017. - № 5(143). - С. 29-33.
4. Меерсон, Ф. З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. З. Меерсон, М. Г. Пшенникова. - Москва: «Медицина». - 1988. - 252 с.
5. Синдром перетренированности у спортсменов (обзор отечественной и зарубежной литературы). 2 часть / Г. Макарова, С. Волков, Ю. Хо-лявко, С. Локтев // Физическая культура, спорт-наука и практика. - 2014. - №. 4. - C. 54-62.
6. Гаврилова, Е. А. Синдром перетренированности. Современное состояние проблемы / Е. А. Гаврилова. - ПолесГУ, 2017. - С.103-107.
REFERENCES:
1. Koryagina Yu.V., Ter-Akopov G.N., Nopin S.V. Modern technologies and effects of mountain and hypoxic training of athletes. Resort Medicine, 2017, no. 3, pp. 170-174. (in Russ.)
2. Nopin S.V., Koryagina Yu. V., Ter-Akopov G. N. Testing the functional state of the musculoskeletal
system of athletes of cyclic and situational sports. Theory and Practice of Physical Culture, 2020, no. 4, pp. 25-27. (in Russ.)
3. Koryagina. Yu.V, Ter-Akopov G.N. Chronobi-ological features of athletes under various physical loads, training cycles and environmental conditions Therapeutic Physical Culture and Sports Medicine, 2017, no. 5 (143), pp. 29-33. (in Russ.)
4. Meerson. F.Z., Pshennikova M.G. Adaptation to stressful situations and physical loads. Moscow: "Meditsina", 1988. 252 p. (in Russ.)
5. Makarova G., Volkov S., Kholyavko Yu., Loktev
5. Overtraining syndrome in athletes (review of domestic and foreign literature). Part 2. Physical Culture and Sports - Science and Practice, 2014, no. 4, pp. 54-62. (in Russ.)
6. Gavrilova E.A. Overtraining syndrome. The current state of the problem. PolesSU, 2017. pp. 103-107. (in Russ.)
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ:
Юлия Владиславовна Корягина - доктор биологических наук, профессор, руководитель центра медико-биологических технологий (ЦМБТ) ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России, Ессентуки, e-mail: nauka@skfmba.ru.
Гукас Николаевич Тер-Акопов - генеральный директор ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России. Сабина Маликовна Абуталимова - научный сотрудник центра медико-биологических технологий ЦМБТ ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России, e-mail: sabina190989@yandex.ru.
Юлия Валерьевна Кушнарева - старший научный сотрудник центра ЦМБТ ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России, Ессентуки, e-mail: juli_83-83@mail.ru.
INFORMATION ABOUT THE AUTHORS:
Yulia Vladislavovna Koryagina - Doctor of Biological Sciences, Professor, Head of the Biomedical Technologies Center, FSBI "North-Caucasian Federal Research-Clinical Center of Federal Medical and Biological Agency", Essentuki, e-mail: nauka@skfmba.ru.
Gukas Nikolaevich Ter-Akopov - General Director, FSBI "North-Caucasian Federal Research-Clinical Center of Federal Medical and Biological Agency", Essentuki.
Sabina Malikovna Abutalimova - Researcher of the Biomedical Technologies Center, FSBI "North-Caucasian Federal Research-Clinical Center of Federal Medical and Biological Agency", Essentuki, e-mail: sabina190989@yandex.ru.
Yulia Valerievna Kushnareva - Senior Researcher of the Biomedical Technologies Center, FSBI "North-Caucasian Federal Research-Clinical Center of Federal Medical and Biological Agency", Essentuki, e-mail: juli 83-83@mail.ru.
Для цитирования: Комплексное применение магнито-, гидро- и прессотерапии для восстановления функционального состояния спортсменов-бейсболистов в условиях интенсивных тренировок в среднегорье / Ю. Корягина, Г. Тер-Акопов, С. Абуталимова, Ю. Кушнарева // Российский журнал спортивной науки: медицина, физиология, тренировка. - 2022. - Т. 1. - № 2. DOI: 10.51871/2782-6570_2022_01_02_4
For citation: Koryagina Yu.V., Ter-Akopov G.N., Abutalimova S.M., Kushnareva Yu.V. Complex application of magnet, hydro- and pressotherapy for restoration of the functional state of baseball players under the conditions of intense training in the middle altitude. Russian Journal of Sports Science: Medicine, Physiology, Training, 2022, vol. 1, no. 2. DOI: 10.51871/2782-6570_2022_01_02_4