CC BY
12
UDK 611.1
Дадабоева Г.Б. преподаватель Dadaboyeva G.B.
teacher
Rishton region medical college Латипова Ф. преподаватель Latipova F. teacher
Ferghana 1-medical college Uzbekistan, Ferghana city
КОМПЛЕКСНАЯ ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Аннотация: В статье рассматриваются рентгенологические, ультразвуковые и радионуклидные исследования органов дыхания, особенности их проведения у детей, а также рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания.
Ключевые слова: рентгенодиагностика, УЗИ, болезни органов дыхания.
COMPREHENSIVE RADIATION DIAGNOSIS OF RESPIRATORY
DISEASES
Annotation: This article covers x-ray, ultrasound, CT, MRI and radionuclide studies of the respiratory organs, the features of their holding in children, as well as X-ray diagnostics of common respiratory system diseases.
Key words: X-ray diagnostics, ultrasound, respiratory system diseases.
Современное рентгенологическое исследование как важнейший метод изучения морфологического и функционального состояния органов дыхания в норме и патологии получило всеобщее признание. Существует несколько методов исследования, объединенных в следующие группы:
1. Основным методом является рентгенография.
2. Дополнительные методы-рентгеноскопия, томография, латероскопия, латерография, трохоскопия, суперэкспонированные рентгенограммы, флюорография, рентгенография.
3. Специальные методы-бронхография, ангиопульмонография, медиастинография, диагностический пневмоторакс, фистулография.
Рентгеносемиотика заболеваний легких, состоящая из 9 синдромов:
1. Обширное затемнение легочного поля;
2. Ограниченное затемнение легочного поля;
3. Круглая тень в легочном поле;
4. Кольцевидная тень в легочном поле;
5. Очаги и ограниченные диссеминации;
6. Общие очаги распространения в легких;
7. Патологические изменения корня легкого ;
8. Патологические изменения легочного рисунка;
9. Обширное очищение легочного поля.
Рентгенодиагностика воспалительных, гнойных и неопластических заболеваний легких пневмония очаговая пневмония очаговая бронхопневмония характеризуется катаральным воспалением легочной ткани с образованием экссудата в просвете альвеол. Участков инфильтрации на 0,5-1 см могут быть расположены в одном или нескольких сегментах легкого, реже-билатерально. Одним из вариантов очаговой пневмонии является очагово-дренажная форма. В этой форме отдельные участки инфильтрации сливаются, образуя большое, неоднородное по плотности поражение, часто занимающее целую фракцию и имеющее тенденцию к разрушению. Корень легкого расширен.
Сегментарная бронхопневмония (моно-и полисегментарная) характеризуется воспалением всего сегмента, воздушность которого снижается за счет выраженного ателектазного компонента. Такая пневмония часто склонна к затяжному течению. Исходом длительной пневмонии может быть фиброз легочной ткани и бронхиальные деформации. Крупозная пневмония (обычно пневмококковая) характеризуется гиперэргическим крупозным воспалением, которое имеет циклическое течение с фазами прилива, красного, затем белого нагрева и разрешения. Воспаление крупозное или сублобарных распространение вовлечением плевры. Рентгенограмма: начало заболевания-увеличение легочного рисунка в пораженной доле, расширение соответствующего корня легкого. Прогрессирование воспалительного процесса: очаги потемнения различных размеров, нечетко очерченные, постепенно становятся более интенсивными, быстро увеличиваются и сливаются друг с другом. В стадии выраженных изменений: интенсивное потемнение большей части легкого, с неровным смазанный контур вдоль процесс распространения, и наоборот, с резко очерченным краем, соответственно, разрыв междолевой. Консолидация плевры.
Разрешение этапа: уменьшение интенсивности затемнения, которое становится неоднородным. В дальнейшем, в течение 2 недель, затемнение медленно рассасывается. Интерстициальная острая пневмония характеризуется развитием мононуклеарной или плазмоклеточной инфильтрации и пролиферацией интерстициальной легочной ткани, очаговой или распространенной. Некоторые патогены (вирусы, пневмоцисты, грибы и др. чаще всего вызывают такую пневмонию.
Хроническая пневмония. Рентгенографические признаки: резкое увеличение и деформация легочного рисунка, наличие клеточных просветлений, напоминающих "сотовый" рисунок; очаговые затемнения, отдельные, нечетко очерченные; консолидация плевры, ее слияние. Деформация бронхиального дерева с появлением бронхоэктазов. Деформация грудной клетки. Сужение межреберных промежутков, уменьшение объема легочного поля, смещение органов средостения. Р. абсцесс легкого. Рентгенограмма: начало заболевания-нет типичных
симптомов. Есть более или менее интенсивное затемнение с неровными, местами нечеткими контурами. Прогрессирование заболевания представляет собой относительно более интенсивную теневую область, которая имеет неправильную шаровидную форму. Типичные рентгенологические признаки абсцесса выявляются после прорыва его содержимого в бронх. Появляется ограниченное просветление полукруглой или овальной формы-полость. Часть полости интенсивно затемняется за счет жидкого содержимого, образующего горизонтальный уровень. Уровень поддерживается при любом изменении положения пациента. Стенки полости вначале неровные, затем они становятся более гладкими и четкими.
I. тромбоэмболия легочной артерии-одностороннее истощение сосудистого рисунка, определяются зоны аваскуляризации и "культя" открытой артерии.
II. Экссудативный плеврит-рентгенологические признаки: определение однородного интенсивного потемнения в области легочных пазух и косого уровня жидкости, смещение органов средостения в здоровом направлении. Пневмоторакс-определение места просветления в области синусов
III. Опухоли легких: первичный рак легких
1. Центральная форма. Рентгенограмма зависит от характера опухолевого роста. При перибронхиальном росте -расширение тени корня. Интенсивное потемнение в корневой зоне, ее внешний контур хорошо разграничен или неровный и нечеткий. Эндобронхиальный рост-гиповентиляция, а затем ателектаз сегмента, доли или даже всего легкого. Смещение срединной тени в больную сторону. Высокое положение купола диафрагмы.
2. Периферический рак. Рентгенограмма: интенсивное затемнение более или менее округлой формы с неровными, часто полициклическими контурами; локализация тени - периферические отделы легкого. Заряд "путь", соединяющий патологическую тень с корнем легкого.
IV. Кисты легкого-киста, наполненная воздухом, определяется как тонкая кольцевая тень, внутри которой отсутствует легочный рисунок. Заполненная жидким содержимым, киста вызывает интенсивное круглое или овальное затенение с четкими, ровными контурами.
Использованные источники:
1. Kamalov N.M. Ichki kasalliklar.-T., 2016.
2. Ziyayeva M.F. Terapiya. -T., Ilm-ziyo, 2007.
3. Смолева Е.В. Сестринское дело в терапии. Ростов на Дону, 2003.
