CC BY
20
К
ожные и венерические болезни
doi: 10.25005/2074-0581-2020-22-1-40-44
КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ НЕГОНОКОККОВЫХ УРЕТРИТАХ
М.А. ГАДоев, Б.и. САМДЗоДА
Кафедра дерматовенерологии, Таджикский государственный медицинский университет им. абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
цель: изучение клиники и состояния общей иммунологической реактивности при негонококковых уретритах (НГУ) у мужчин. Материал и методы: обследовано 100 мужчин в возрасте от 20 до 48 лет: 75 больных НГУ (основная группа) и 25 здоровых (контрольная группа). Средний возраст больных составил 26,7±1,7 лет, а мужчин контрольной группы - 27,9±1,7 лет. Применялись клинические, микроскопические, иммунологические методы исследования, включая прямую иммунофлуоресценцию (ПИФ), полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Результаты: у 37 (49,3%) больных обнаружена Ureaplasma urealyticum, у 33 (44%) - Chlamydia trachomatis, у 23 (30,7%) - Mycoplasma genitalium, у 16 (21,3%) - Trichomonas vaginalis. У 24 (32%) больных НГУ протекал в виде микст-инфекции: у 14 (18,7%) - сочетание двух ИППП, у 10 (13,3%) - трёх. У 51 (68%) пациента процесс протекал в виде моноинфекции. Различные жалобы (дизурические расстройства, болевые ощущения, дискомфорт и слипание губок уретры) предъявлял 51 (68%) больной. Выделения из уретры отмечены в 46 (61,3%) случаях, нарушения репродуктивной функции - в 3 раза реже. Иммунологические нарушения проявились снижением содержания CD4 и CD8 лимфоцитов, ФГА, ФЧ и ИЛ-10, увеличением - IgM, IgG, ЦИК, ФНОа, ИЛ-1|3.
Заключение: наиболее частой причиной НГУ являются Ureaplasma urealyticum и Chlamydia trachomatis. В большинстве случаев НГУ протекают в виде моноинфекции. Субъективные и объективные симптомы встречаются у 64% и 59% больных соответственно. Иммунологические нарушения выявлены у 71% больных.
Ключевые слова: негоноккоковый уретрит, прямая иммунофлюоресценция, иммуноферментный метод, полимеразная цепная реакция.
|Для цитирования: Гадоев МА, Саидзода БИ. Клинико-иммунологические нарушения при негонококковых уретритах. Вестник Авиценны. 2020;22(1):40-4. Available from: https://doi.org/10.25005/2074-0581-2020-22-1-40-44.
CLINICAL AND IMMUNOLOGICAL CHANGES OF NON-GONOCOCCAL URETHRITIS
m.a. gadoev, b.i. saidzoda
Department of Dermatovenereology, Avicenna Tajik state Medical university, Dushanbe, Republic of Tajikistan
Objective: To study the clinical features and the state of general immunological reactivity in non-gonococcal urethritis (NGU) in men. Methods: Examined 100 men between the ages of 20 and 48 years: 75 patients of NGU (main group) and 25 healthy (control group). The average age of the patients was 26.7±1.7 years, and the male of control group was 27.9±1.7 years. Clinical, microscopic, immunological research methods were used, including direct immunofluorescence (DIF), polymerase chain reaction (PCR).
Results: Ureaplasma urealyticum was found in 37 (49.3%) patients, 33 (44%) had Chlamydia trachomatis, 23 (30.7%) had Mycoplasma genitalium, 16 (21.3%) had Trichomonas vaginalis. In 24 (32%) of NGU patients had a mixed infection: in 14 (18.7%) had a combination of two STIs and in 10 (13, 3%) had three infections. In 51 (68%) of patients the process passed in the form of monoinfection. Various complaints (dysuric disorders, pain, discomfort and agglutination of the labium urethra) were presented by 51 (68%) of sick patients. The excretions from the urethra were marked in 46 (61.3%) of patients, reproductive disorders are 3 times less common. Immunological disorders were manifested by a decrease in CD4 and CD8 lymphocytes, PHA, PN and IL-10, increase - IgM, IgG, CIC, TNFa, IL-1|3.
Conclusions: The most common cause of NGU is Ureaplasma urealyticum and Chlamydia trachomatis. In most cases NGU proceeds in the form of monoinfection. Subjective and objective symptoms occur in 64% and 59% of patients, respectively. Immunological disorders were detected in 71% of patients.
Keywords: Non-gonogococcal urethritis, direct immunofluorescence, immunoenzyme method, polymerase chain reaction.
I For citation: Gadoev MA, Saidzoda BI. Kliniko-immunologicheskie narusheniya pri negonokokkovykh uretritakh [Clinical and immunological changes of nongonococcal urethritis]. Vestnik Avitsenny [Avicenna Bulletin]. 2020;22(1):40-4. Available from: https://doi.org/10.25005/2074-0581-2020-22-1-40-44.
Введение
Урогенитальные инфекции являются медико-социальной проблемой и чаще встречаются у молодых трудоспособных людей [1-3]. Выявлено преобладание этих инфекций у лиц моложе 25 лет. Урогенитальные инфекции передаются контактно-половым путём. Важными причинами значительного роста урогени-тальных инфекций является низкий социальный статус населения, миграция, позднее обращение к специалистам [1, 4, 5].
Клинические проявления негонококковых уретритов (НГУ) разнообразны, последние в большинстве случаев протекают бессимптомно, что затрудняет диагностику, способствует рас-
пространению болезни и развитию осложнений (везикулит, простатит, бесплодие). Среди бактериальных этиологических причин НГУ ведущее место, по данным литературы, занимает уреаплазмоз, далее - хламидийная инфекция и микоплазмоз [3, 6, 7].
В многочисленных научных публикациях освещены нарушения иммунологической реактивности у больных урогенитальной инфекцией [8-10]. Отмечаются изменения как клеточного звена иммунитета, так и гуморального [11, 12]. По мере распространения процесса, хронического течения и появления осложнений, они носят более стойкий характер. Однако современные данные
ВЕСТНИК АВИЦЕННЫ Том 22 * № 1 * 2020
AVICENNA BULLETIN Vol 22 * № 1 * 2020
литературы, посвященные изучению иммунного статуса как системного, так и локального, крайне противоречивы [13-15].
Цель исследования
Изучение клинического течения и состояния общей иммунологической реактивности у мужчин, больных НГУ.
Материал и методы
Работа выполнялось на кафедрах дерматовенерологии и микробиологии, иммунологии и вирусологии ТГМУ им. Абуали ибни Сино. Под наблюдением находились 75 мужчин, больных НГУ (основная группа), и 25 здоровых мужчин (контрольная группа). В исследование были включены больные бактериальными и протозойными (трихомониаз) негонорейными уретритами. Возраст больных колебался от 20 до 48 лет. Большинство пациентов с НГУ было в возрасте трудовой и сексуальной активности (18-38 лет), средний их возраст составил 26,7±1,7 лет, в контрольной группе - 27,9±1,7 лет. Из общего количества 8 больных были рабочие, 9 - служащие, 12 - частные предприниматели, 16 - временно неработающие и 30 - трудовые мигранты.
На основании анамнеза, клинической картины и лабораторных исследований у всех больных был диагностирован негонококковый уретрит. Материалом для исследования служили отделяемое из уретры, моча и секрет предстательной железы (ПЖ). Фиксированные мазки, окрашенные метиленовым синим или по Грамму, осмотрены под световым микроскопом. Диагноз уретрита считался подтвержденным, если в поле зрения исследуемого мазка обнаруживали 5 и более лейкоцитов, а диагноз простатита - при обнаружении 10 и более лейкоцитов в секрете ПЖ. Критерием оценки функциональной активности ПЖ явилось микроскопическое исследование количества лецитиновых зерен. Для установления этиологии НГУ использованы метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Показатели клеточного иммунитета определяли с помощью набора тестов I и II уровней по Р.В. Петрову, содержание
Таблица 1 Субъективные симптомы у больных НГУ
иммуноглобулинов сыворотки крови - методом ИФА, циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) - методом преципитации полиэтиленгликоля, фагоцитарную активность лейкоцитов (ФГА) и фагоцитарное число (ФЧ) - в НСТ тесте.
Всем больным проводили ультразвуковое исследование ПЖ и семенных пузырьков для постановки диагноза простатита и везикулита.
Статистическую обработку полученных результатов проводили методом вариационной статистики с использованием пакета прикладных программ «Statistica 10.0 for Windows» (StatSoft Inc., USA). Определяли среднюю арифметическую величину (М) и ошибку средней (±) для абсолютных величин и относительные доли (Р, %) для качественных величин. Значимость статистических различий данных результатов исследования в группах проводилась по U-критерию Манна-Уитни. Разница считалась достоверной, если вероятность возможной ошибки р была менее 0,05.
Результаты и их обсуждение
Методами ПЦР и ПИФ у обследованных больных были выявлены различные урогенитальные инфекции. Ureaplasma urealyticum обнаружена у 37 (49,3%) больных, Chlamydia trachomatis - у 33 (44%), Mycoplasma genitalium - у 23 (30,7%), Trichomonas vaginalis - у 16 (21,3%). Надо отметить, что возбудители НГУ у 24 (32%) пациентов определялись в виде микст-инфекции: у 14 (18,7%) больных выявлено сочетание двух ИППП, у 10 (13,3%) - трёх и более инфекций. У 51 (68%) больного ИППП протекали в виде моноинфекции.
При анализе жалоб и объективном исследовании 75 больных были установлены патологические изменения в урогени-тальном тракте. 51 (68%) больной отмечал различные субъективные ощущения, остальные 24 (32%) - не предъявляли никаких жалоб. Субъективные и объективные симптомы у больных НГУ приведены в табл. 1.
Как видно из данных табл. 1, практически одинаково часто регистрируются жалобы на дизурические расстройства, бо-
Жалобы Количество больных (n=75)
абс. %
Дизурические расстройства 48 64,0
Болевые ощущения 46 61,3
Выделения из уретры 44 58,7
Дискомфорт 38 50,7
Слипание губок уретры 37 49,3
Нарушение репродуктивной функции (бесплодие)
16
21,3
Таблица 2 Признаки половых расстройств у больных НГУ
Признаки половой дисфункции Количество больных (n=75)
абс. %
Ослабление эрекции 49 65,3
Преждевременная эякуляция 48 64
Снижение либидо 47 62,7
Болезненный оргазм 38 50,7
Дискомфорт после эякуляции 22 29,3
левые ощущения, выделения из уретры (соответственно 48, 46, 44 больных), слипание губок уретры и дискомфорт в области половых органов (37 и 38 больных соответственно). Нарушения репродуктивной функции (бесплодие) отмечались примерно в 3 раза реже. Выявлено, что при всех НГУ жалобы больных были практически одинаковы, только отмечалась разная частота их встречаемости.
Среди проявлений хронических НГУ важнейшее место занимают половые или сексуальные расстройства, которые оказывают значительное влияние на репродуктивное здоровье мужчин. Они возникают у больных с такими осложнениями хронических НГУ, как простатит и везикулит. Явления простатита и/ или везикулита, которые были установлены методом ультразвукового исследования, имели место у 49 мужчин. Все они жаловались на сексуальные расстройства (ускоренное семяизвержение, ослабление эрекции и снижение либидо). Структура половых расстройств у обследованных больных представлена в табл. 2.
Из приведенных в табл. 2 данных видно, что среди сексуальных расстройств почти одинаково беспокоили больных снижение либидо, преждевременная эякуляция, ослабление эрекции. У 38 (50,7%) пациентов отмечался болезненный оргазм и у 22 (29,3%) - дискомфорт после эякуляции.
При бактериоскопическом исследовании мазка у больных НГУ количество лейкоцитов в поле зрения в среднем в 4,5 раза превышало норму (18,4±1,2 - у больных против 4,1±0,3 - в контрольной группе), а в секрете ПЖ - в 6,8 раза (27,9±1,6). Наличие воспалительных изменений в предстательной железе у больных НГУ подтверждалось низким содержанием лецитиновых зерен в ее секрете: от незначительного - у 23 больных до умеренного - у 26. Из 75 больных НГУ в 16 случаях было выявлено бесплодие.
Нами проведена оценка результатов иммунологических исследований периферической крови у больных НГУ (табл. 3).
Результаты исследования периферической крови пациентов с НГУ показывают, что у 54 (72%) из них, по сравнению с контрольной группой, выявлены иммунологические нарушения, характеризовавшиеся подавлением клеточного звена иммунитета и усилением гуморального. Угнетение клеточного иммунитета
подтверждается достоверным снижением количественного содержания CD4 хелперных (на 20%) и CD8 супрессорных (на 24%) лимфоцитов, а также фагоцитарной активности лейкоцитов (на 25%) и фагоцитарного числа (на 40%). Низкие цифры содержания фагоцитарного числа (р<0,01) и фагоцитарной активности лейкоцитов (р<0,05) указывают на подавление неспецифических факторов защиты у пациентов с НГУ.
У мужчин, больных НГУ, гуморальный иммунитет значительно отличался увеличением активности за счёт повышения относительного содержания CD19 лимфоцитов на 27% в сравнении с контрольной группой, что привело к увеличению уровня иммуноглобулинов М и G (соответственно в 1,35 и 1,4 раза). Содержание ЦИК у больных НГУ в 1,3 раза было выше, чем у здоровых мужчин.
Анализ состояния исследованных цитокинов по сравнению с данными контрольной группы показал, что концентрация сывороточных провоспалительных цитокинов ФНО-а и ИЛ-^ у больных НГУ была повышена соответственно на 58% и 33%, а противовоспалительного цитокина ИЛ-10 - понижена на 52%. Содержание ФНО-а было увеличено у 44 больных, в пределах нормальных величин - у 23, уменьшено - у 8, ИЛ-^ - соответственно - у 39, 24 и 12. У 37 больных концентрация ИЛ-10 была снижена, у 25 - в пределах нормы, у 13 - повышена.
Заключение
Исследования показывают, что из урогенитальных инфекций наиболее часто регистрировались Ureaplasma urealyticum и Chlamydia trachomatis. Субъективные ощущения и объективные клинические проявления характеризовались разнообразной симптоматикой у 64% пациентов НГУ. Иммунологическими исследованиями выявлены угнетение клеточного и усиление - гуморального иммунитета у больных НГУ, а также дисбаланс провоспалительных и противовоспалительных цитокинов.
Таблица 3 Показатели общей иммунологической реактивности у больных НГУ
Показатель Контрольная группа (n=25) Больные НГУ (n=75) р
Лимфоциты, % 30,8±1,5 28,9±1,4 >0,05
Лимфоциты, х10 9л 2,15±0,13 2,13±0,11 >0,05
CD3 (Т-лимфоциты), % 74,3±2,7 70,2±2,1 >0,05
CD4 (Т-хелперы), % 39,0±1,9 32,7±1,6 <0,02
CD8 (Т-супрессоры), % 21,8±1,5 17,5±1,3 <0,05
С^ ^ 1,79±0,15 1,87±0,12 >0,05
CD19 (В-лимфоциты), % 15,4±1,2 19,5±1,3 <0,05
^А, г/л 2,18±0,15 2,15±0,13 >0,05
г/л 10,6±0,8 14,8±1,2 <0,01
^М, г/л 1,56±0,11 2,11±0,14 <0,01
ЦИК, г/л 2,68±0,17 3,44±0,18 <0,01
Фагоцитоз, % 68,5±4,7 54,7±4,2 <0,05
Фагоцитарное число 5,9±0,4 4,2±0,4 <0,01
ФНО-а, пг/мл 2,38±0,15 3,77±0,16 <0,001
ИЛ-1Р, пг/мл 2,63±0,18 3,49±0,19 <0,01
ИЛ-10, пг/мл 9,88±0,83 6,48±0,51 <0,02
Примечание: р - статистическая значимость различий показателей между основной и контрольной группами (по и-критерию Манна-Уитни)
ВЕСТНИК АВИЦЕННЫ Том 22 * № 1 * 2020
AVICENNA BULLETIN Vol 22 * № 1 * 2020
Литература
1. Мавров ГИ, Иващенко ЛВ, Щербакова ЮВ, Орлова КС. Клинико-эпиде-миологические особенности урогенитального хламидиоза на современном этапе. Дерматология и венерология. 2014;1:61-6.
2. Сангов БЧ, Саидзода БИ. Клиникаи уретропростатити хламидияви. Авчи зухал. 2019;1.67-72.
3. Саидзода БИ. Хусуссиятхои хоси клиникаи уретритхои гайригонококки дар мардхо. Авчи зухал. 2019;4:148-51.
4. Horner PJ, Blee K, Falk L, van der Meijden W, Moi H. 2016 European guideline on the management of non-gonococcal urethritis. Int J STD and AIDS. 2016;27(11):928-37. Available from: https://doi. org/10.1177/0956462416648585.
5. Саидзода БИ. Особенности клиники негонококковых уретритов. Здоровье, демограффия, экология Финно-угорских народов. 2019;4л45-7.
6. Фёдорова ВА, Султанахмедов ЭС, Салтыков ЮВ, Утц СР, Мотин ВЛ. Совершенствование лабораторной диагностики урогенитальной хлами-дийной инфекции у пациентов с нарушением репродуктивной функции, инфицированных Chlamydia trachomatis. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;2:34-44.
7. Boiko I, Golparian D, Krynytska I, Unemo M. High prevalence of Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae and particularly Trichomonas vaginalis diagnosed using US FDA-approved Aptima molecular tests and evaluation of conventional routine diagnostic tests in Ternopil, Ukraine. APMIS. 2019;21. Available from: https://doi.org/10.1111/apm.12975.
8. Саидов БИ. Современные аспекты терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин. Здравоохранение Таджикистана. 2018;3:55-9.
9. Baud D, Vulliemoz N, Ammerdorffer A, Gyger J, Greub G, Castella V, Stojanov M. Waddlia chondrophila, a Chlamydia-related bacterium, has a negative impact on human spermatozoa. Hum Reprod. 2018;33(1):3-10. Available from: https://doi.org/10.1093/humrep/dex342.
10. Feodorova VA, Zaitsev SS, Saltykov YV, Ulyanov SS, Motin VL. Multi-locus sequence analysis reveals a novel sequence type of Chlamydia trachomatis in Saratov Region, Russia. New Microbes New Infect. 2019;3:100584. Available from: https://doi.org/10.1016Zj.nmni.2019.100584.
11. Саидзода БИ. Изучение иммунного статуса при негонококковых уретритах. Здоровье, демография, экология Финно-угорских народов. 2019;4:42-5.
12. Arif N, Juyal D, Sebastian S, Khanna N, Dhawan B. Analysis of laboratory testing results for Chlamydia trachomatis infection in an STI clinic in India: Need for extragenital screening. International Journal of Infectious Diseases. 2017;57:1-2. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2017.01.004.
13. Венгеренко МЭ, Пенжоян ГА, Пономарёв ВВ, Артюшков ВВ, Жуйко АА. Применение натрия гипохлорита в комплексном лечении уроге-нитального хламидиоза. Кубанский научный медицинский вестник. 2018;25(1):62-8.
14. Асхаков МС, Чеботарёв ВВ, Арутюнян ГГ, Акобян АА. Современные методы диагностики урогенитальной хламидийной инфекции. Интернаука. 2018;4-1:17-9.
15. Хомидов МФ, Саидов БИ. Диагностика и лечение негонококковых уретритов у мужчин. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2019;1:88-91.
References
1. Mavrov GI, Ivashchenco LV, Shcherbakova YuV, Orlova KS. Kliniko-epidemi-ologicheskie osobennosti urogenital'nogo chlamidioza na sovremennom etape [Clinical and epidemiological features of urogenital chlamydiosis at the present stage]. Dermatologiya i venerologiya. 2014;1:61-6.
2. Sangov BCh, Saidzoda BI. Klinikai uretroprostatiti khlamydiyavi [Chlamydia urethra prostatitis clinic]. Аvchizukhal. 2019;1:67-72.
3. Saidzoda BI. Khususiyathoi khosi klinikai uretrithoi gayrigonokokki dar mar-don [Clinical features of nongonococcal urethritis in men]. Аvchi zukhal. 2019;4.148-151.
4. Horner PJ, Blee K, Falk L, van der Meijden W, Moi H. 2016 European guideline on the management of non-gonococcal urethritis. Int J STD and AIDS. 2016;27(11):928-37. Available from: https://doi. org/10.1177/0956462416648585.
5. Saidzoda BI. Osobennosty kliniki negonokokkovykh uretritov [Clinical features of nongonococcal urethritis]. Zdorov'e, demografiya, ekologiya Fin-no-ugorskikh narodov. 2019;4:45-7.
6. Fyodorova VA, Sultanakhmedov ES, Saltykov YuV, Utts SR, Motin VL. Sover-shenstvovanie laboratornoy diagnostiki urogenital'noy khlamidiynoy infektsii u patsientov s narusheniem reproduktivnoy funktsii, infitsirovannykh Chlamydia trachomatis [Improvement of laboratory diagnosis of urogenital chlamydial infection in patients with reproductive disorders infected with Chlamydia trachomatis]. Vestnik dermatologii i venerologii. 2017;2:34-44.
7. Boiko I, Golparian D, Krynytska I, Unemo M. High prevalence of Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae and particularly Trichomonas vaginalis diagnosed using US FDA-approved Aptima molecular tests and evaluation of conventional routine diagnostic tests in Ternopil, Ukraine. APMIS. 2019;21. Available from: https://doi.org/10.1111/apm.12975.
8. Saidov BI. Sovremennye aspekty terapii vospalitel'nykh zabolevaniy urogenital'nogo trakta u muzhchin [Modern aspects of therapy of inflammatory diseases of the urogenital tract at men]. Zdravookhranenie Tadzhikistana. 2018;3:55-9.
9. Baud D, Vulliemoz N, Ammerdorffer A, Gyger J, Greub G, Castella V, Stojanov M. Waddlia chondrophila, a Chlamydia-related bacterium, has a negative impact on human spermatozoa. Hum Reprod. 2018;33(1):3-10. Available from: https://doi.org/10.1093/humrep/dex342.
10. Feodorova VA, Zaitsev SS, Saltykov YV, Ulyanov SS, Motin VL. Multi-locus sequence analysis reveals a novel sequence type of Chlamydia trachomatis in Saratov Region, Russia. New Microbes New Infect. 2019;3:100584. Available from: https://doi.org/10.1016Zj.nmni.2019.100584.
11. Saidzoda BI. Izuchenie immunogo statusa pri negonokokkovykh uretritakh [Studying immune status in nongonococcal urethritis]. Zdorov'e, demografiya, ekologiya Finno-ugorskikh narodov. 2019;4:42-5.
12. Arif N, Juyal D, Sebastian S, Khanna N, Dhawan B. Analysis of laboratory testing results for Chlamydia trachomatis infection in an STI clinic in India: Need for extragenital screening. International Journal of Infectious Diseases. 2017;57:1-2. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2017.01.004.
13. Vengerenko ME, Penzhoyan GA, Ponomaryov VV, Artyushkov VV, Zhuyko AA. Primenenie natriya gipokhlorita v kompleksnom lechenii urogenital'nogo khl-amidioza [Use of sodium hypochlorites in the integrated treatment of urogenital chlamydiosis]. Kubanskiynauchnyy meditsinskiy vestnik. 2018;25(1):62-8.
14. Askhakov MS, Chebotarev VV, Arutyunyan GG, Akobyan AA. Sovremennye metody diagnostiki urogenital'noy khlamidiynoy infektsii [Modern diagnostic methods of urogenital chlamydial infection]. Internauka. 2018;4-1:17-9.
15. Khomidov MF, Saidzoda BI. Diagnostika i lechenie negonokokkovykh uretri-tov u muzhchin [Diagnostics and treatment of non-gonococcal urethritis in men]. Vestnik poslediplomnogo obrazovaniya v sfere zdravookhraneniya. 2019;1:88-91.
ф СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Гадоев Маруф Ахмадович, соискатель кафедры дерматовенерологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
E-mail: [email protected]
Саидзода Бахромуддин Икром, кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
([) AUTHOR INFORMATION
Gadoev Maruf Ahmadovich, Applicant, Department of Dermatovenereolo-gy, Avicenna Tajik State Medical University E-mail: [email protected]
Saidzoda Bakhromuddin Ikrom, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Dermatovenereology, Avicenna Tajik State Medical University
ORCID ID: 0000-0003-2497-6035 SPIN-код: 6668-0483 Тел.: +992 (985) 154545 E-mail: [email protected]
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Работа выполнялась в соответствии с планом НИР ТГМУ им. Абуали ибни Сино (№ государственной регистрации 0118Т400858). Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали
Конфликт интересов: отсутствует
И АДРЕС ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ: Саидзода Бахромуддин Икром
кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139
Тел.: +992 (985) 154545
E-mail: [email protected]
ВКЛАД АВТОРОВ
Разработка концепции и дизайна исследования: СБИ
Сбор материала: ГМА
Статистическая обработка данных: ГМА
Анализ полученных данных: СБИ
Подготовка текста: ГМА, СБИ
Редактирование: СБИ
Общая ответственность: СБИ
Поступила 14.01.2020
Принята в печать 26.03.2020
ORCID ID: 0000-0003-2497-6035
SPIN: 6668-0483
Tel.: +992 (985) 154545
E-mail: [email protected]
Information about the source of support in the form of grants, equipment, and drugs
The work was carried out according to the plan of scientific research works of Avicenna Tajik State Medical University (state registration number -0118T400858). The authors did not receive financial support from manufacturers of medicines and medical equipment
Conflicts of interest: The authors have no conflicts of interest
1^1 ADDRESS FOR CORRESPONDENCE: Saidzoda Bakhromuddin Ikrom
Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Dermatovenereology, Avicenna Tajik State Medical University
734003, Republic of Tajikistan, Dushanbe, Rudaki Ave., 139
Tel: +992 (985) 154545
E-mail: [email protected]
AUTHOR CONTRIBUTIONS
Conception and design: SBI
Data collection: GMA
Statistical analysis: GMA
Analysis and interpretation: SBI
Writing the article: GMA, SBI
Critical revision of the article: SBI
Overall responsibility: SBI
Submitted 14.01.2020
Accepted 26.03.2020
