CC BY
8
DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2022.119.5.028
КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ АСКАРИДОЗОМ ДЕТЕЙ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2011 - 2020 ГОДЫ
Научная статья
Монина С.И.1, Уткина Е.Д.2, Аракелянц О.А.3, Аракельян Р.С.4, Курбангалиева А.Р.5, Киселева А.А.6, Курбонов У.Б.У.7, Гусейнова Г.Б.К.8, Джалилова Ф.В.К.9, Саулебаева Г.А.К.10, Абылкайров Ш.К.11,
Раимова А.Б.12, Мирманова И.М.13
1 ORCID: 0000-0002-6593-7254;
2 ORCID: 0000-0003-4105-3662;
3 ORCID: 0000-0002-1182-0333;
4 ORCID: 0000-0002-3464-5099;
5 ORCID: 0000-0002-0078-201X;
6 ORCID: 0000-0001-5398-9244;
7 ORCID: 0000-0002-7224-5774;
8 ORCID: 0000-0002-2989-1375;
9 ORCID: 0000-0001-9264-1478;
10 ORCID: 0000-0002-6719-0115;
11 ORCID: 0000-0002-7046-6346;
12 ORCID: 0000-0002-6581-9442;
13 ORCID: 0000-0003-3857-2314;
1-4, 6-13 Астраханский государственный медицинский университет, Астрахань, Россия;
5 Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области, Астрахань, Россия
* Корреспондирующий автор (rudolf_astrakhan[at]rambler.ru)
Аннотация
Цель работы. Изучить клинико-эпидемиологическую ситуацию по аскаридозу у детей Астраханской области за 2011 - 2020 гг.
Материалы и методы. Было проанализировано 345 эпидемиологических карт лиц, инвазированных аскаридами за период 2011 - 2020 гг.
Результаты исследования. Случаи аскаридоза регистрировались, в основном, у детей, проживавших в сельских районах Астраханской области - 73,0% (n=149), из которых дети в возрасте до 1 года составили 1,3% (n=2). В данных случаях аскаридоз был зарегистрирован в 2013 г. у ребенка 9 месяцев (мальчик), проживавший в Ахтубинском районе Астраханской области и в 2019 г. у ребенка 10 месяцев (девочка), проживавшей в ЗАТО г. Знаменск. В остальных районах Астраханской области случаи аскаридоза у детей возрастной группы (до 1 года) не регистрировались.
Кроме сельских районов, случаи аскаридоза регистрировались у детей, проживавших в городской местности -27,0% (n=55), в том числе у детей в возрасте 1 - 7 лет - 65,5% (n=36) и в возрасте 7 - 17 лет - 34,5% (n=19).
Большая часть инвазированных детей предъявляла различные жалобы - 67,2% (n=137). Жалобы на выход паразита в момент акта дефекации предъявляли 26,3% (n=36). Часть детей жалобы не предъявляли - 48,9% (n=67).
После того, как диагноз был установлен, проводилось медикаментозное лечение - 99,0% (n=202) такими препаратами, как «^paff^» и «Альбeндaзoл».
Выводы. Аскаридоз регистрируется во всех возрастных группах, наиболее чаще встречаясь у детей дошкольного возраста (1 - 7 лет), что связано с несоблюдением ими правил личной гигиены. Наличие аскарид у детей в возрасте до 1 года свидетельствует о возможном инвазировании их членами семьи, в следствие несоблюдения взрослыми правил личной гигиены. Основными клиническими проявлениями заболевания являлись боль в эпигастральной области, тошнота, пониженный аппетит, диарея. Основным провоцирующим фактором инвазирования детей аскаридами послужили несоблюдение правил личной гигиены, употребление в пищу немытых фруктов и овощей и привычка есть без предварительного мытья рук. Выделение самца Ascaris lumbricoides в момент акта дефекации и отрицательный результат исследования фекалий, свидетельствуют об отсутствии самки Ascaris lumbricoides в макроорганизме и не требует дальнейшего лечения.
Ключевые слова: аскаридоз, тошнота, онихофагия, не соблюдение правил личной гигиены, немытые фрукты и овощи, альбендазол, пирантел.
CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL ASPECTS OF CHILDREN SUFFERING FROM ASCARIDOSIS
IN THE ASTRAKHAN OBLAST IN 2011 - 2020
Research article
Monina S.I.1, Utkina E.D.2, Arakelyanc O.A.3, Arakel'yan R.S.4, Kurbangalieva A.R.5, Kiseleva A.A.6, Kurbonov U.B.U.7, Gusejnova G.B.K.8, Dzhalilova F.V.K.9, Saulebaeva G.A.K.10, Abylkajrov SH.K.11,
Raimova A.B.12, Mirmanova I.M.13
1 ORCID: 0000-0002-6593-7254;
2 ORCID: 0000-0003-4105-3662;
3 ORCID: 0000-0002-1182-0333;
4 ORCID: 0000-0002-3464-5099;
5 ORCID: 0000-0002-0078-201X;
6 ORCID: 0000-0001-5398-9244;
7 ORCID: 0000-0002-7224-5774;
8 ORCID: 0000-0002-2989-1375;
9 ORCID: 0000-0001-9264-1478;
10 ORCID: 0000-0002-6719-0115;
11 ORCID: 0000-0002-7046-6346;
12 ORCID: 0000-0002-6581-9442;
13 ORCID: 0000-0003-3857-2314;
1-4, 6-13 Astrakhan State Medical University, Astrakhan, Russia;
5 Center for Hygiene and Epidemiology of the Astrakhan Oblast, Astrakhan, Russia
* Corresponding author (rudolf_astrakhan[at]rambler.ru)
Abstract
Aim of the work. Research clinical and epidemiological situation with children suffering from ascaridosis in the Astrakhan Oblast in 2011 - 2020.
Materials and methods. 345 epidemiological medical files of people infested with ascarids for the period of 2011 - 2020 were analyzed.
Research results. Cases of ascaridosis were mainly registered among children living in the rural areas of the Astrakhan Oblast - 73.0% (n=149), 1.3% of them (n=2) were children under 1 year old. Among these cases, one infested 9-month-old (male) was registered in 2013, living in the Akhtubinsky District of the Astrakhan Oblast, and one 10-month-old (female) in 2019, living in the CATU of Znamensk city. There were no cases registered among children in the same age group in other districts of the Astrakhan Oblast.
Besides rural areas, cases of ascaridosis were registered among children living in city areas - 27.0% (n=55), including children in the age groups of 1-7 years - 65.5% (n=36), and 7 - 17 years - 34.5% (n=19).
The majority of infested children expressed various complaints - 67.2% (n=137). 26.3% (n=36) complained about parasite emersion during defecation. Some children had no complaints - 48.9% (n=67).
After being diagnosed, 99.0% of patients (n=202) were treated with such drugs as "Pyrantel" and "Albendazole".
Conclusion. Cases of ascaridosis are registered in all age groups, the most common being preschool children (1 - 7 years old), which is linked to their poor hygiene. Ascaridosis among children under one can be linked to a possible infestation in their families due to poor hygiene of adults. The most common clinical symptoms were epigastric pain, nausea, appetite loss, diarrhea. The most common factors of ascarid infestation among children were poor hygiene, unwashed vegetables and fruits consumption, habit of eating without prior handwashing. Emersion of Ascaris lumbricoides male during defecation together with negative feces test point to the absence of Ascaris lumbricoides female inside the macroorganism, therefore further treatment is not required.
Keywords: ascaridosis, nausea, onychophagy, poor hygiene, unwashed fruits and vegetables, albendazole, pyrantel.
Введение
В последние годы во многих регионах России отмечается увеличение числа инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения, что в свою очередь оказывает негативное влияние на здоровье детей, которые нередко бывают инвазированы различными паразитарными агентами. На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека [2], [16].
Особую группу среди всех паразитарных инвазий занимают гельминтозы, которые остаются наиболее массовыми заболеваниями и не уступают свое приоритетное место, несмотря на большие усилия специалистов медико -биологических направлений науки и практики. По оценкам Всемирного Международного банка экономический ущерб только от кишечных гельминтозов занимает четвертое место среди всех болезней и травм. Согласно официальным данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно гельминтами заражается около 1,2 миллиарда людей. Наибольшее медицинское и экономическое значение имеют такие гельминтозы, как энтеробиоз, аскаридоз, дифиллоботриоз и трихоцефалез, при этом аскаридоз занимает либо второе, либо третье место в структуре общей паразитарной зараженности детей. Основную массу заболевших составлялют дети школьного и младшего возрастов -65,1% [10]. Такая обсемененность может быть связана в первую очередь с нарушением санитарно-гигиенического режима и познанием окружающего мира «через рот», а с другой стороны - свойственной организму ребенка более высокой интенсивностью пристеночного пищеварения [8], [11].
На территории Российской Федерации зарегистрировано более 70 видов гельминтов, которыми ежегодно заболевают более 1,5 млн. человек, большую часть которых составляют дети [4]. Гельминты оказывают многообразное патологическое воздействие на здоровье, и прежде всего на детский организм. Они являются причиной
задержки психического и физического развития, снижения работоспособности, вызывают выраженную аллергизацию организма, подавление иммунитета, способствуют развитию вторичных сопутствующих инфекционных и неинфекционных заболеваний, удлиняют и утяжеляют их течение [1]. В структуре заболеваемости гельминтозами на территории России доминируют контактные инвазии, а группа контактных гельминтозов практически полностью сформировалась за счет энтеробиоза, которым чаще страдают дети. Из других геогельминтозов, регистрируемых в России, часто встречаются аскаридоз, токсокароз, трихоцефалез, стронгилоидоз, анкилостомидозы [4 ], [15].
Лидирующее место среди геогельминтозов в мире занимает аскаридоз. Согласно мировой статистике, около 800 миллионов человек (21,65 на 100 тыс. населения) каждый год заболевают аскаридозом, из которых подавляющее число составляют дети [3], [4], [14], [18].
На сегодняшний день аскаридоз распространен практически во всех регионах - в среднем в РФ ежегодно регистрируется от 60 до 100000 больных, что составляет более 25,0% от общего числа зараженных гельминтами, показатель заболеваемости аскаридозом у детей составляет 266,3 на 100 000 населения [3], [5], [13], [17].
Цель работы
Изучить клинико-эпидемиологическую ситуацию по аскаридозу у детей Астраханской области за 2011 - 2020 гг.
Материалы и методы
Работа проводилась на базе эпидемиологического отделения ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» (было проанализировано 345 эпидемиологических карт лиц, инвазированных аскаридами за период 2011 - 2020 гг.) и на кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Всего за анализируемый период на территории Астраханской области зарегистрировано 2421446 случаев заражения человека инфекционными и паразитарными заболеваниями, из которых гельминто-протозойные инвазии составили 1,3% (n=32392). Доля гельминтозов в структуре всех паразитарных инвазий составила 85,9% (n=27831). В структуре всех гельминтозов аскаридоз занимает третье место, уступая в этом энтеробиозу и дифиллоботриозу и составляет 1,3% (n=345), из которых на детей в возрасте до 17 лет приходится 59,1% (n=204).
Диагностика аскаридоза у детей осуществлялась согласно методическим указаниями МУ 4.2.3145-13 «Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов».
Результаты исследования
Как было отмечено ранее, за анализируемый период на территории Астраханской области было зарегистрировано 204 случая аскаридоза у детей, в том числе мальчики составили - 46,1% (n=94), девочки соответственно - 53,9% (n=110).
Аскаридоз регистрировался у детей всех возрастных групп, наиболее чаще отмечаясь в возрастной группе 1 - 7 лет - 70,1% (n=143). Почти в 3 раза реже аскаридоз регистрировался у детей возрастной группы от 7 до 17 лет - 28,9% (n=59). И самое минимальное число случаев аскаридоза было зарегистрировано у детей младшей группы, возраст которых составлял 9 и 10 месяцев - 1,0% (n=2). Все дети данной группы были неорганизованные. Также в этой группе оказались дети, возраст которых составлял 1 - 3 года - 45,5% (n=65) от числа всех детей возраста 1 - 7 лет. В остальных случаях дети посещали организованные коллективы (детские сады и/или средние образовательные учреждения): 47,5% (n=97) и 19,6% (n=40) соответственно.
Случаи аскаридоза регистрировались, в основном, у детей, проживавших в сельских районах Астраханской области - 73,0% (n=149), из которых дети в возрасте до 1 года составили 1,3% (n=2): 1 случай был зарегистрирован в 2013 г. у мальчика 9 месяцев, проживавшего в Ахтубинском районе Астраханской области и в 2019 г. у девочки 10 месяцев, проживавшей в ЗАТО г. Знаменск. В остальных районах Астраханской области случаи аскаридоза у детей возрастной группы до 1 года не регистрировались.
Доля детей в возрасте от 1 года до 7 лет составила 71,8% (n=107) от числа всех зарегистрированных случаев аскаридоза у детей, проживавших в сельской местности Астраханской области. Наибольшее число случаев заболевания аскаридозом было зарегистрировано у детей, проживавших в Ахтубинском районе - 80,0% (n=56) от числа всех зарегистрированных в данном районе случаев аскаридоза у детей и в Харабалинском районе - 71,0% (n=22) соответственно. В остальных районах случаи аскаридоза регистрировались, но с наименьшей частотой (рис. 1).
56
/ / / / / / / / у / / /
У / /V /V / / / </ / s
^ «
V ^ ^
Рис. 1 - Число зарегистрированных случаев аскаридоза у детей возрастной группы 1 - 7 лет за 2011 - 2020 гг.
Доля детей другой возрастной группы (7 - 17 лет) в структуре всех инвазированных аскаридами детей, проживавших в сельских районах Астраханской области, составила 26,8% (n=40). В данном случае аскаридоз наиболее чаще регистрировался аналогично предыдущей возрастной группе (1 - 7 лет) у детей, проживавших в Ахтубинском и Харабалинском районах Астраханской области: 18,6% (n=13) и 29,0% (n=9) соответственно. В остальных районах Астраханской области отмечались единичные случаи аскаридоза у детей: Володарский - 100% (n=1) - случай зарегистрирован в 2018 г., Енотаевский - 75,0% (n=3) - случаи зарегистрированы в 2016, 2017 и 2018 гг., Икрянинский - 45,5% (n=5) - случаи зарегистрированы в 2011 г. (n=3), в 2014 и 2015 гг. (по n=1), Камызякский -25,0% (n=2) - случаи зарегистрированы в 2011 и 2019 гг., Лиманский - 33,3% (n=1) - случай зарегистрирован в 2016 г., Наримановский - 42,3% (n=3) - случаи зарегистрированы в 2011 г. (n=1) и в 2012 г. (n=2), ЗАТО г. Знаменск -33,3% (n=1) - случай зарегистрирован в 2019 г.
В некоторых районах Астраханской области (Красноярский, Приволжский и Черноярский) случаи аскаридоза у детей возрастной группы (7 - 17 лет) - не регистрировались.
Кроме сельских районов, случаи аскаридоза регистрировались у детей, проживавших в городской местности -27,0% (n=55), в том числе у детей в возрасте 1 - 7 лет - 65,5% (n=36) и в возрасте 7 - 17 лет - 34,5% (n=19).
Большая часть инвазированных детей предъявляла различные жалобы - 67,2% (n=137), в том числе на боль в эпигастральной области - 56,9% (n=78), тошноту - 34,3% (n=47), рвоту - 35,8% (n=49), першение в горле - 3,6% (n=5) и снижение аппетита - 39,4% (n=54), диарею - 19,0% (n=26), повышение температуры тела до субфебрильных цифр -22,6% (n=31), скрип зубами в ночное время - 8,8% (n=12), быструю утомляемость - 17,5% (n=24) и головную боль -13,9% (n=19).
Жалобы на выход паразита в момент акта дефекации предъявляли 26,3% (n=36).
Часть детей жалобы не предъявляла - 48,9% (n=67).
При сборе эпидемиологического анамнеза было выявлено, что часть детей не соблюдали правила личной гигиены - 87,7% (n=179), т.е. употребляли в пищу немытые фрукты и овощи - 81,0% (n=145), не мыли руки после посещения улицы, туалета, перед едой - 21,2% (n=38), облизывали руки после посещения улицы и/или во время прогулки - 29,6% (n=53), грызли ногти на руках (онихофагия) - 8,4% (n=15) и ели землю (геофагия) - 5,0% (n=9).
В большинстве случаев причиной обследования детей послужило наличие у них клинической симптоматики -58,3% (n=119). Иногда диагноз выставлялся на основании обнаружения яиц паразита в фекалиях детей, проходивших медицинские осмотры перед поступлением в школу - 24,0% (n=49). В редких случаях - 16,7% (n=34) диагноз был выставлен на основании жалоб пациента на выход паразита в момент акта дефекации. И в единичных случаях причиной обследования послужили положительные результаты исследования (обнаружение яиц Ascaris lumbricoides в кале) при нахождении ребенка на стационарном лечении с диагнозами: «Острая кишечная инфекция» и «Острый гастроэнтерит» - по 0,5% (по n=1)
Клинический диагноз «Аскаридоз» был установлен на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и результатов паразитологического исследования - обнаружения яиц паразита в фекалиях: были обнаружены оплодотворенные яйца Ascaris lumbricoides - 74,0% (n=151). У других - 8,3% (n=17) -неоплодотворенные яйца Ascaris lumbricoides.
Нередко - 17,6% (n=36) на лабораторное исследование доставлялся паразит, который выделялся у детей в процессе акта дефекации, в т.ч. в 94,4% (n=34) - самка Ascaris lumbricoides, и в 5,6% (n=2) - самец Ascaris lumbricoides.
После того, как диагноз был установлен, проводилось медикаментозное лечение - 99,0% (n=202) такими препаратами, как «D^parne®» и «Альбeндaзoл».
Так, препарат «naparne®» пoлучaли дeти в вoзpaстe от 1 гoдa до 12 лет - 90,1% (n=182) однократно по следующей схеме: от 1 года до 2 лет - по 125 мг (0,5 таб.), от 2 до 6 лет - по 250 мг (1 таб.) и от 6 до 12 лет - по 500 мг (2 таб.).
npernpar «Альбeндaзoл» пoлучaли дети в возрасте от 12 до 17 лет - 6,9% (n=14) по 400 мг однократно.
После проведенного курса химиотерапии проводили двукратный контроль эффективности лечения - результат исследования отрицательный.
1
Выводы
1. Аскаридоз регистрируется во всех возрастных группах, наиболее чаще встречаясь у детей дошкольного возраста (1 - 7 лет), что связано с несоблюдением ими правил личной гигиены.
2. Наличие аскарид у детей в возрасте до 1 года свидетельствует о возможном инвазировании их членами семьи в следствие несоблюдения взрослыми правил личной гигиены.
3. Основными клиническими проявлениями заболевания являлись боль в эпигастральной области, тошнота, пониженный аппетит, диарея.
4. Основным провоцирующим фактором инвазирования детей аскаридами послужили несоблюдение правил личной гигиены, употребление в пищу немытых фруктов и овощей и привычка есть без предварительного мытья рук.
5. Выделение самца Ascaris lumbricoides в момент акта дефекации и отрицательный результат исследования фекалий, свидетельствуют об отсутствии самки Ascaris lumbricoides в макроорганизме и не требует дальнейшего лечения.
Конфликт интересов Conflict of Interest
Не указан. None declared.
Список литературы / References
1. Агафонов, В.М. Биогельминтозы у жителей Архангельской области / В.М. Агафонов, И.А. Бурмагина, А.Ю. Вальков // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. - 2018. - Т. 7. - № 4. - С. 29-33.
2. Больбот, Ю.К. Гельминтозы у детей / Ю.К. Больбот // Здоровье ребенка. - 2011. - №6. - С. 115-122
3. Гельминтные инфекции, передаваемые через почву. Информационный бюллетень № 366. ВОЗ. Май. 2014 г.
4. Давыдова, И.В. Гельминтозы, регистрируемые на территории Российской Федерации: эпидемиологическая ситуация, особенности биологии паразитов, патогенез, клиника, диагностика, этиотропная терапия / И. В. Давыдова // Consilium Medicum. - 2017. - Т. 19. - № 8. - С. 32-40.
5. Дегельминтизация детей школьного возраста: справочник для руководителей программ по борьбе с гельминтами. 2-е изд. Женева. - ВОЗ. - 2012. - С. 75.
6. Ежов, М.Н. Состояние борьбы и профилактики геогельминтозов в странах Европейского региона ВОЗ. Технический рапорт / М.Н. Ежов. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. 2013.
7. Ибрагимова, К.М. Особенности клиники и течения поражений гастродуоденальной зоны у детей подросткового возраста на фоне аскаридоза / К.М. Ибрагимова, В.Ю. Честнова, В.Н. Шестакова и др. // Смоленский медицинский альманах. - 2019. - № 4. - С. 17-19.
8. Ковалева, О.В. Особенности кишечной микробиоты у детей с паразитарными инвазиями / О.В. Ковалева, Л.А. Литяева // Детские инфекции. - 2021. - Т. 20. - № 2 (75). - С. 44-48.
9. Кочергина, Е.А. Возрастные аспекты паразитарной заболеваемости детского населения города Перми / Е.А. Кочергина, Ю.Н. Проскурнова, М.О. Гущин // Пермский медицинский журнал. - 2021. - Т. 38. - № 4. -С. 142-149.
10. Кривопустов, С.П. Гельминтозы в клинической педиатрии: вопросы диагностики, терапии, профилактики / С.П. Кривопустов, Е.Н. Щербинская, И.А. Логинова // Здоровье ребенка. - 2011. - №4. - С.71-75.
11. Лохматова, И.А. Клиническая значимость микроэлементозов при аскаридозе у детей / И.А. Лохматова // В сборнике: Материалы X Юбилейной Международной научно-практической конференции молодых ученых-медиков. Под редакцией В.А. Лазаренко, И.Э. Есауленко, Р.Ш. Хасанова. - 2016. - С. 439-443.
12. Лохматова, И.А. Особенности элементарного профиля у детей школьного возраста / И.А. Лохматова // Медицинский альманах. - 2018. - № 3 (54). - С. 97-102.
13. Лохматова, И.А. Особенности элементарного состава у детей школьного возраста с аскаридозом / И.А. Лохматова // Детские инфекции. - 2018. - Т. 17. - № 1. - С. 27-33.
14. Лысенко, А.Я. Клиническая паразитология / А.Я. Лысенко, М.Г. Владимова, А.В. Кондрашин и др. // Руководство. - Женева. - ВОЗ. - 2002. С. 752.
15. Михайлова, И.Н. Анализ заболеваемости гельминтозами в Республике Мордовия за 2009-2019 гг. / И.Н. Михайлова, Н.С. Маркосьян, М.Ю. Грошева // В сборнике: XLIX Огарёвские чтения. Материалы научной конференции: в 3 частях. - Саранск. - 2021. - С. 285-290.
16. Озерецковская, Н.Н. Органная патология в хронической стадии тканевых гельминтозов: роль эозинофилии крови и тканей, иммуноглобулинемии Е, G4 и факторов, индуцирующих иммунный ответ / Н.Н. Озерецковская // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2000. - №4. - С.9-14.
17. Халафли, Х.Н. Влияние кишечных паразитозов на состояние здоровья детей / Х.Н. Халафли // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 9 (1). С. 156-162.
18. Weatherhead, Jill E. The Global State of Helminth Control and Elimination in Children / Jill E., Weatherhead, Peter J. Hotez, Rojelio Mejia // Pediatric Clinics of North America. - 2017. - № 64 (4). - Pp. 867-877.
Список литературы на английском языке / References in English
1. Agafonov, V.M. Biogel'mintozy u zhitelej Arhangel'skoj oblasti [Biogelminthoses in residents of the Arkhangelsk region] / V.M. Agafonov, I.A. Burmagina, A.Ju. Val'kov // Infekcionnye bolezni: novosti, mnenija, obuchenie [Infectious diseases: news, opinions, training]. - 2018. - Vol. 7. - № 4. - P. 29-33. [in Russian]
2. Bol'bot, Ju.K. Gel'mintozy u detej [Helminthiasis in children] / Ju.K. Bol'bot // Zdorov'e rebenka [Child health]. - 2011. - №6. - P. 115-122. [in Russian]
3. Gel'mintnye infekcii, peredavaemye cherez pochvu. Informacionnyj bjulleten' [Helminth infections transmitted through soil. Newsletter] № 366. VOZ. Maj. 2014 g. [in Russian]
4. Davydova, I.V. Gel'mintozy, registriruemye na territorii Rossijskoj Federacii: jepidemiologicheskaja situacija, osobennosti biologii parazitov, patogenez, klinika, diagnostika, jetiotropnaja terapija [Helminthiasis, registered on the territory of the Russian Federation: the epidemiological situation, the biology of parasites, pathogenesis, clinic, diagnostics, etiotropic therapy] / I. V. Davydova // Consilium Medicum [Consilium Medicum]. - 2017. - Vol. 19. - № 8. - P. 32-40. [in Russian]
5. Degel'mintizacija detej shkol'nogo vozrasta: spravochnik dlja rukovoditelej programm po bor'be s gel'mintami [Deworming of school-age children: handbook for managers of helminth control programs]. 2-nd ed. Zheneva. - VOZ. - 2012. - P. 75. [in Russian]
6. Ezhov, M.N. Sostojanie bor'by i profilaktiki geogel'mintozov v stranah Evropejskogo regiona VOZ [The state of control and prevention of geohelminthiasis in the countries of the WHO European region] / M.N. Ezhov. Tehnicheskij raport. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. 2013. [in Russian]
7. Ibragimova, K.M. Osobennosti kliniki i techenija porazhenij gastroduodenal'noj zony u detej podrostkovogo vozrasta na fone askaridoza [Features of the clinic and course of lesions of the gastroduodenal zone in adolescent children against the background of ascariasis] / K.M. Ibragimova, V.Ju. Chestnova, V.N. Shestakova, D.V. Sosin // Smolenskij medicinskij al'manah [Smolensk Medical Almanac]. - 2019. - № 4. - P. 17-19. [in Russian]
8. Kovaleva, O.V. Osobennosti kishechnoj mikrobioty u detej s parazitarnymi invazijami [Features of the intestinal microbiota in children with parasitic infestations] /O.V. Kovaleva, L.A. Litjaeva // Detskie infekcii [Children's infections]. -2021. - Vol. 20. - № 2 (75). - P. 44-48. [in Russian]
9. Kochergina, E.A. Vozrastnye aspekty parazitarnoj zabolevaemosti detskogo naselenija goroda Permi [Age-related aspects of the parasitic morbidity of the children's population of Perm] / E.A. Kochergina, Ju.N. Proskurnova, M.O. Gushhin // Permskij medicinskij zhurnal [Perm Medical Journal]. - 2021. - Vol. 38. - № 4. - P. 142-149. [in Russian]
10. Krivopustov, S.P. Gel'mintozy v klinicheskoj pediatrii: voprosy diagnostiki, terapii, profilaktiki [Helminthiasis in clinical pediatrics: issues of diagnosis, therapy, prevention] / S.P. Krivopustov, E.N. Shherbinskaja, I.A. Loginova // Zdorov'e rebenka [Child health]. - 2011. - №4. - P.71-75. [in Russian]
11. Lohmatova, I.A. Klinicheskaja znachimost' mikrojelementozov pri askaridoze u detej [Clinical significance of trace elements in ascariasis in children] / I.A. Lohmatova // V sbornike: Materialy X Jubilejnoj Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii molodyh uchenyh-medikov [Materials of the X Anniversary International Scientific and Practical Conference of Young medical scientists] / Edited by V.A. Lazarenko, I.E. Yesaulenko, R.Sh. Khasanov. - 2016. - P. 439-443. [in Russian]
12. Lohmatova, I.A. Osobennosti jelementarnogo profilja u detej shkol'nogo vozrasta [Features of elementary profile in school-age children] / I.A. Lohmatova // Medicinskij al'manah [Medical almanac]. - 2018. - № 3 (54). - P. 97-102. [in Russian]
13. Lohmatova, I.A. Osobennosti jelementarnogo sostava u detej shkol'nogo vozrasta s askaridozom [Features of elementary composition in school-age children with ascariasis] / I.A. Lohmatova // Detskie infekcii [Children's infections]. -2018. - Vol. 17. - № 1. - P. 27-33. [in Russian]
14. Lysenko, A.Ja. Klinicheskaja parazitologija [Clinical parasitology] / A.Ja. Lysenko, M.G. Vladimova, A.V. Kondrashin et al. // Rukovodstvo [Guide]. - Zheneva. - VOZ. - 2002. P. 752. [in Russian]
15. Mihajlova, I.N. Analiz zabolevaemosti gel'mintozami v Respublike Mordovija za 2009-2019 gg. [Analysis of the incidence of helminthiasis in the Republic of Mordovia for 2009-2019] / I.N. Mihajlova, N.S. Markos'jan, M.Ju. Grosheva // V sbornike: XLIX Ogarjovskie chtenija. Materialy nauchnoj konferencii: v 3 chastjah [In the collection: XLIX Ogarev readings. Materials of the scientific conference: in 3 parts]. - Saransk. - 2021. - P. 285-290. [in Russian]
16. Ozereckovskaja, N.N. Organnaja patologija v hronicheskoj stadii tkanevyh gel'mintozov: rol' jeozinofilii krovi i tkanej, immunoglobulinemii E, G4 i faktorov, inducirujushhih immunnyj otvet [Organ pathology in the chronic stage of tissue helminthiasis: the role of eosinophilia of blood and tissues, immunoglobulinemia E, G4 and factors inducing an immune response] / N.N. Ozereckovskaja // Medicinskaja parazitologija i parazitarnye bolezni [Medical parasitology and parasitic diseases]. - 2000. - №4. - P. 9-14. [in Russian]
17. Halafli, H.N. Vlijanie kishechnyh parazitozov na sostojanie zdorov'ja detej [The influence of intestinal parasitoses on the health of children] / H.N. Halafli // Fundamental'nye issledovanija [Fundamental research]. - 2013. - № 9 (1). P. 156-162. [in Russian]
18. Weatherhead, Jill E. The Global State of Helminth Control and Elimination in Children / Jill E. Weatherhead, Peter J. Hotez, Rojelio Mejia // Pediatric Clinics of North America. - 2017. - № 64 (4). - Pp. 867-877.
