CC BY
9Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59 (9)
• у 5 (31,2%) пациентов диагностированы синко-пальные состояния (ортостатический, вазовагальный, гипогликемический);
• у 2 пациентов (12,5%) установлены спровоцированные пароксизмальные приступы (ЧМТ, инфаркт головного мозга);
Всем пациентам ВК ЦПРП по экспертизе профпригодности были установлены медицинские противопоказания
соответственно указанным работодателем факторам производственной вредности.
Выводы. Использование врачом-неврологом алгоритма обследования при проведении ПМОработников ФГУП «ПО «Маяк» позволяет с достаточной точностью проводить диагностику и дифференциальную диагностику заболеваний нервной системы, экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-690-691 УДК 622-87
Маринкин И.О.1, Лисова Е.С.2, Евченко В.В.2
Клеточно-молекулярные особенности гиперплазии эндометрия в условиях воздействия производственных токсических факторов
1ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Красный проспект, 52, Новосибирск, Россия, 630091;
2ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №2», ул. Ползунова, 21, Новосибирск, Россия, 630051
Установлено, что особенностями гиперплазии эндометрия в условиях воздействия репротоксикантов являются взаимосвязи с воспалением и оксидативным стрессом. Экспрессия Ki67 была ассоциирована с 8 гидроксидезоксигуано-зином, трансформирующим фактором роста р1сыворотки, воздействием свинца, стажем, CD34 — с 8 изопростаном, трансформирующим фактором роста ^1, воздействием свинца. Ключевые слова: репродуктивные токсиканты; гиперплазия эндометрия; воспаление
Для цитирования: Маринкин И.О., Лисова Е.С., Евченко В.В. Клеточно-молекулярные особенности гиперплазии
эндометрия в условиях воздействия производственных токсических факторов. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9).
http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-690-691
Для корреспонденции: Лисова Евгения Сергеевна, E-mail: [email protected]
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Marinkin I.O.1, Lisova E.S.2, Evchenko VV.2
Cellular and molecular features of endometrial hyperplasia under the influence of industrial toxic factors
Novosibirsk State Medical University, 52, Krasny prosp., Novosibirsk, Russia, 630091; 2City Clinical Hospital No. 2, 21, Polzunova str., Novosibirsk, Russia, 630051
The features of biomechanisms of endometrial hyperplasia in subjects exposed to reproductive toxicants were inflammation and oxidative stress. An association of Ki67 expression with 8-hydroxydeoxyguanosine, length of service, CD34 expression with 8-isoprostane and both Ki67 and CD34 expression with transforming growth factor and lead exposure established. Keywords: reproductive toxicants; endometrial hyperplasia; inflammation
For citation: Marinkin I.O., Lisova E.S., Evchenko VV Cellular and molecular features of endometrial hyperplasia under the influence of industrial toxic factors. Med. truda iprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-690-691 For correspondence: Evgenia S. Lisova, E-mail: [email protected] Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. Профессиональный риск здоровью работающих женщин отличается биологически обусловленной высокой чувствительностью к воздействию промышленных токсикантов [1]. Особенно важным является возможный канцерогенный эффект.
Цель исследования — определить взаимосвязь воспаления, оксидативного стресса и гиперплазии эндометрия (ГЭ) в условиях воздействия производственных токсических факторов.
Материалы и методы. В наблюдательное исследование включены 82 женщины с ГЭ. Из них 42 экспонированы на рабочем месте к химическому фактору и 40 — без про-фрисков здоровью. Контрольные группы — 90 здоровых женщин, 45 работающих в условиях контакта с токсичными веществами и 45 без проф факторов риска. Медиана воз-
раста в основных группах 49 (45-55) и 48 (46-56) лет, в контрольных 48 (44-55) и 47 (45-55) лет, р=0,64. Группы профессионального риска — гальваники машиностроительного предприятия и пайщицы радиодеталей предприятия приборостроения. Стаж работы — 18 (14-21) лет у больных ГЭ и 16,5 (14-22) лет у здоровых, р=0,28. Концентрации токсикантов в воздухе рабочей зоны не превышали ПДК. Периодические медицинские осмотры проводились в ГБУЗНСОГКБ2 (г. Новосибирск). Диагноз гиперплазии эндометрия установлен на основании результатов гистологического исследования в условиях гинекологического отделения. Статистический анализ включал стандартные методы описательной статистики (средняя и ее стандартная ошибка при нормальном распределении, медиана и 95% интервал при прочих типах распределения непрерывных
Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
величин, доли). Взаимосвязи категориальных и непрерывных переменных выявляли методом Kruskal-Wallis, между непрерывными переменными — многофакторной линейной регрессией. Межгрупповые различия по номинальным переменным — х2 Уровень значимости р=0,05, программное обеспечение SPSS 24.
Результаты. Плазменные концентрации окисленных молекул были повышены у женщин, экспонированных к токсическим веществам, в наибольшей степени — при ГЭ (р=0,001). В этой группе содержание 8-изо-PGF2a было 30,1+4,25 пг/мл в сравнении с 20,6+3,18 пг/мл у здоровых рабочих, перекисей липидов 249,8+15,73 мкмоль/л (у здоровых рабочих 196,4+14,49 мкмоль/л), 8OHdG 2,5+0,44 пг/мл (у здоровых рабочих 1,1+0,14 пг/мл). Больные ГЭ без контакта с промышленными ядами по уровням исследуемых факторов не отличались от здоровых лиц. Концентрации молекул воспаления в сыворотке также были наибольшими при развитии ГЭ в условиях профессионального риска (р=0,001) — TGF|31 863,2+42,74 пг/мл, МСР1 495,8+62,55 пг/мл. У здоровых рабочих уровень данных молекул был меньше, но превышал контрольные значения (р=0,001). Неэкспонированные больные ГЭ по TGF^1 и МСР1 не отличались от контроля. Концентрации маркера вовлечения в воспаление эндотелия sVCAM1 были повышены и у больных ГЭ и у здоровых рабочих — 20,6+2,59пг/ мл и 19,6+4,10 пг/мл соответственно, а также у больных ГЭ без профвредностей, р=0,002. При иммуногистохими-
ческом исследовании биоптатов эндометрия у больных с профессиональным риском выявлено увеличение экспрессии Ki67 клетками эпителия в 2,2 раза, VEGF клетками стромы в 1,9 раза, увеличение доли CD34+ клеток стромы в 1,8 раза, р<0,05. Предикторами уровня экспрессии Ki67 были 8OHdG (В=0,3), контакт со свинцом (В=0,2), стаж (В=0,09) и TGF^1 (В=0,08). Доля ранних костномозговых предшественников эндотелиоцитов CD34+ была ассоциирована с 8-изоPGF2a (В=0,2), воздействием свинца (В=0,2) и TGF^1 (В=0,1). Таким образом, воспаление и оксидативный стресс, обусловленные воздействием токсических веществ, взаимосвязаны с пролиферацией и не-оангиогенезом у больных ГЭ, что позволяет предполагать их патогенетическую роль.
Выводы. Гиперплазия эндометрия в условиях воздействия токсических веществ ассоциирована с воспалением и оксидативным стрессом.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Измеров Н.Ф. ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.
REFERENCES
1. Izmerov N.F. ed. Professional pathology: national leadership. M.: GEOTAR-Media; 2011.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-691-692 УДК 613.396.5
Маслов Д.Ю., Мельник М.С., Серов И.М.
Исследование аудиовизуальных информационных нагрузок для оценки их влияния на здоровье операторов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова», пр-т Буденного, 31, Москва, Россия, 105275
В статье рассматриваются разработанные методы определения аудиальной и визуальной информационной нагрузки на операторов транспортных средств, операторов ЭВМ и программистов с целью выявления вредных и опасных факторов трудовой деятельности. Разработана схема реляционной базы данных для хранения биофизических параметров операторов, действующих в условиях информационных нагрузок для их дальнейшего исследования. Ключевые слова: информационная нагрузка; профессиональный риск; аудиальная нагрузка; визуальная нагрузка; биофизические параметры; базы данных
Для цитирования: Маслов Д.Ю., Мельник М.С., Серов И.М. Исследование аудиовизуальных информационных нагрузок для оценки их влияния на здоровье операторов. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-691-692 Для корреспонденции: Маслов Д.Ю., E-mail: [email protected] Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Maslov D.Y., Melnik M.S., Serov I.M.
The study of audiovisual information loads to assess their impact on the health of operators
Izmerov Research Institute of Occupational Health, 31, Budennogo Ave., Moscow, Russia, 105275
In the article is discussed the developed methods for determining the auditory and visual information load on vehicle operators, computer operators and programmers in order to identify harmful and dangerous factors of work activity. The scheme of a relational database for storage of biophysical parameters of operators operating under conditions of information loads for their further research has been developed.
Keywords: information load; occupational risk; audio load; visual load; biophysical parameters; database For citation: Maslov D.Y., Melnik M.S., Serov I.M. The study of audiovisual information loads to assess their impact on the health of operators. Med. truda i prom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-691-692 For correspondence: Maslov D.Y., E-mail: [email protected]
