2. Бочков Н.П., Асанов А.Ю., Жученко Н.А., Субботина Т.И., Филиппова М.Г., Филиппова Т.В., Гурко Н.С. Медицинская генетика. - М.: Издательский центр «Академия», 2003. - 192 с.
3. Вархаловский В.Г., Романенко О.П., Горбунова В.Н. Генетика в практике педиатра. - СПб.: «Феникс» -2009. - 288 с.
4. Вельтищев Ю.Е. Рост ребенка: закономерности, отклонения, патология и превентивная терапия // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 1994. -Приложение 80. - С. 34.
5. Anton E., Vidal F., Egozcue J., Blanco J. Genetic reproductive risk in inversion carriers. //Fertil Steril. - 2006.
- Vol. 85. - P. 661-666.
6. Anton E., Vidal F., Blanco J. Role of sperm FISH studies in the genetic reproductive advice of structural reorganization carriers. // Hum. Reprod. - 2007. -Vol. 22.
- P. 2088 - 2092.
7. Baarends W.M., van der Laan R., Grootegoed
J.A. DNA repair mechanisms and gametogenesis. // Reproduction. - 2001. - Vol. 121. - P. 31-39.
8. Ergun-Longmire B., Vinci G., Alonso L. et al. Clinical, hormonal and cytogenetic evaluation of 46,XX males and review of the literature. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. - 2005. - Vol. 18. - P. 739-748.
9. lafrate A.J. et al. Detection of large-scale variation in the human genome. // Nat. Genet. - 2004. - Vol. 36. - P. 949.
10. Redon R. et al. Global variation in copy number in the human genome. // Nature. - 2006. - P. 444:444.
11. Sebat J. et al. Large-scale copy number polymorphism in the human genome. // Science. - 2004. -P. 305-525.
12. Van Assche E., Staessen C., Vegetti W. et al. Preimplantation genetic diagnosis and sperm analysis by fluorescence in-situ hybridization for the most common reciprocal translocation t(11;22) // Mol. Hum. Reprod. -1999. - Vol. 5. - P. 682-690.
CYTOGENETICS: CLINICAL CASE OF DIAGNOSTICS THE NEW NO-CLASSIFIED
CHROMOSOMAL MUTATION
D.V. Dmitrenko12, E.A. Shapovalova12, N.A. Shnayder123
Krasnoyarsk State Medical University named after Prof. V.F. Vojno-Yasenetsky of Health Care Ministry, Department of Medical Genetics and Clinical Neurophysiology of Postgraduate Education Institute1, Neurological Center of Epileptology, Neurogenetics and Brain Research of University Clinics2, Krasnoyarsk; Clinical Hospital №51 of FMBA of Russia3, Zheleznogorsk, Krasnoyarsk region, RF
Abstract. Article is devoted an actual problem of timely diagnostics of a chromosomal hereditary pathology. The importance of the interdisciplinary approach to diagnostics and treatment of the given diseases is shown. Key words: genetics, chromosomal illnesses, chromosomal mutations, pediatrics, clinical case
Статья поступила в редакцию 19.11.2010г.
УДК 614.2 © ДЕРГУНОВ Л.А.
КАК ЭТО БЫЛО? НАЧАЛО СТАНОВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ
В ЗАТО ЖЕЛЕЗНОГОРСК Л.А. Дергунов
ФГУЗ «Клиническая больница №51 ФМБА России», Железногорск, Красноярский край, РФ
662990, Красноярский край, Железногорск, ул. Кирова, д. 5. E-mail: [email protected]
Резюме. В статье представлен краткий очерк о развитии медицинской помощи в ЗАТО Железногорск Красноярского края в 50-60-х годах ХХ века.
Ключевые слова: история, здравоохранение, Железногорск
Невозможно в малом сказать много, но и в нескольких томах, наверное, трудно описать все, что сделано за 60 лет существования Клинической больницы №51 ФМБА России (ранее - МСЧ-51, ЦМСЧ-51).
После окончания Второй мировой войны, учитывая международную обстановку, правительство СССР принимает решение о Рис. 1. Анатолий Федоро- строительстве пред-вич Кузнецов - первый на- приятий, относящихся к чальник МСЧ-51 (1951г.) атомной промышленности. Размещение одного из них было намечено начать на правом берегу реки Енисей, ниже города Красноярска. Для обслуживания этих предприятий по приказу министра здравоохранения СССР в соответствии с решением Совета министров СССР организовывались медико-санитарные части (МСЧ). В приказе было отмечено, что основной задачей МСЧ является предупреждение и снижение заболеваемости, травматизма, оздоровление среды, в которой работают и проживают работники предприятий и члены их семей. МСЧ возглавлялась начальником, который руководил лечебно-профилактической, научно-исследовательской и планово-финансовой деятельностью, он подчинялся непосредственно начальнику третьего Главного Управления Министерства здравоохранения СССР.
С аналогичными целями и задачами в 1951 году для обслуживания строящегося в городе Красноярске-26 предприятия ПГУ при Совете министров СССР (условное наименование - Восточная контора Глав-горстроя СССР) Приказом Минздрава СССР №119 от 25.12.1951 года начальником МСЧ-51 назначен Анатолий Федорович Кузнецов (рис. 1).
С момента начала строительства горно-химического комбината (ГХК) в малообжитой таежной местности все населенные пункты этого района попали в единую зону (деревня Калиновка, поселок Майка, поселок Первомайский, деревни Белорусская, Новый путь, Додоново, Новониколаевка, Шумиха), а их жители перестали обслуживаться сетью Красноярского краевого здравоохранения. В это же время на стройку начался приезд большого количества военных строителей, заключенных исправительно-трудовых лагерей, гражданского населения. Все упомянутые выше люди должны были постоянно быть обеспечены медицинской помощью при заболеваниях, травмах, беременности, родах, диспансерным наблюдением населения (особенно детей) у врачей различных специальностей. Поставленную задачу (до создания МСЧ-51) начал
выполнять Санитарный отдел (СанО), возглавляемый майором медицинской службы Филиппом Николаевичем Сахно. Началась организация фельдшерских медицинских пунктов, а в крупных селениях (Додоново, Новый путь) - врачебных.
Врачебный пункт был открыт и в Есауловском бору, обслуживал жителей деревень Есаулово и Белорусская. В частных домах этих селений расселили приехавших семейных, а в выстроенном бараке -«одиночек» (в нем же был организован и медпункт). В коттеджах проживало руководство стройки с семьями.
Администрация СанО находилась на «Майке», куда регулярно курсировали «Коломбины» (грузовые машины, крытые брезентом, с подножками, деревянными лавками для сидения), которые доставляли людей на работу и с работы бесплатно.
Весной 1951 года в нескольких комнатах барака на «Майке» разместились поликлиника и стационар на 8 коек для тяжелых больных. Соматические больные с острыми заболеваниями, хирургические больные, требующие оперативного лечения, госпитализировались в больницу «Бумстроя» ( г.Красноярск). Параллельно организована поликлиника на «Майке» в деревне Додоново - в бараке открылась больница на 35 коек, из них: 15 терапевтических, 10 акушерско-гинекологических, 10 инфекционных. На станции Базаиха (также в бараке) начала работать больница (поликлиника и стационар на 15 коек), предназначенная для обслуживания работников железной дороги и членов их семей.
На конец 1951 года Санотдел не имел целый ряд медицинских учреждений - не было санитарно - эпидемиологической станции, женской и детской консультации, аптек и др. Большая скученность населения, отсутствие благоустроенного жилья, водопровода, канализации и очистных сооружений на первых этапах развития строительства обусловливали неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию, которая характеризовалась высокой заболеваемостью кишечными инфекциями (дизентерией, брюшным тифом) и детскими инфекциями (корью, полиомиелитом, скарлатиной). Все выше перечисленное заставляло Главк формировать передовую систему медицинского обслуживания.
В апреле 1952 года строителям передали медсанчасть и поликлинику в соцгороде («зародыш» будущего города Железногорска), где были открыты два терапевтических кабинета и кабинеты для других специалистов - хирурга, невролога, гинеколога, дерматовенеролога, зубного врача, педиатра. Начали работать процедурный и физиотерапевтический кабинеты, клиническая лаборатория. В сентябре этого года сданы в эксплуатацию построенные для лечебных отделений бараки. Так был организован сангородок в 15 километрах от соцгорода. В пяти сборно-щитовых бараках разместились терапевтическое (40 коек), хирургическое (40 коек), акушерско-гинекологическое (30 коек) и инфекционное (30 коек) отделения. В одном из зданий располагались рентген-кабинет, клиническая лаборатория, библиотека. В отдельных сборно-щитовых
домиках были развернуты кухня, прачечная, морг. Другие домики заняли бухгалтерия, складские помещения. Ряд домиков был отведен для проживания медработников.
Больница в деревне Додоново прекратила свое существование. В сентябре 1952 года построены 2 амбулатории для обслуживания рабочих и строителей будущего комбината вблизи основных работ и развернуто 8 медицинских пунктов.
Большим событием в жизни МСЧ-51 было открытие 25 февраля 1955 года трехэтажной поликлиники в соцгороде на 500 посещений в смену. Практикующие врачи получили хорошие рабочие места, но все же сохранялся недостаток площадей из-за размещенных в поликлинике аптеки, станции скорой медицинской помощи, клинической лаборатории больницы и зубоврачебного кабинета. Кроме кабинетов, где вели прием больных врачи, работали электрокардиографический кабинет, врачебно-консультативная комиссия (ВКК), врачебная трудовая экспертная комиссия (ВТЭК), кабинет функциональной диагностики, физиотерапевтический кабинет, водолечебница, рентген-кабинет. Территория, обслуживаемая поликлиникой, была разбита на 7 участков. Каждый участок обслуживался врачом-терапевтом и участковой медицинской сестрой. Отлаживалась диспансерная работа. В 1956 году были введены талоны на прием к врачу, начата запись на прием по телефону. Поликлиника входила в нормальное русло работы.
25 июля 1955 года начал сдаваться в эксплуатацию комплекс зданий больничного городка (рис. 2). Корпуса представляли из себя типовые лечебные здания в трех и двух уровнях (проект 30-х годов). В главном корпусе больничного городка третий этаж заняло хирургическое отделение на 70 коек (рис. 2). В правой половине второго этажа разместилось детское соматическое отделение (40 коек), в левой половине - открылось терапевтическое отделение на 40 коек, в том числе 14 коек для неврологических больных. На первом этаже в левой половине было развернуто отделение на 20 коек для больных с патологией уха, горла и носа, а также с патологией глаз. Правую половину заняла администрация, приемное отделение, кухня. Главным врачом больницы назначен Евгений Владимирович Элиас.
Рис. 2. Коллектив хирургического отделения МСЧ-51 (1960г.).
Второе терапевтическое отделение разместилось в левом крыле первого этажа инфекционного корпуса (40 коек, в том числе 4 койки для дерматовенерологических больных). Инфекционное отделение заняло правую половину первого этажа и весь второй этаж этого корпуса. В третьем двухэтажном здании открылось акушерско-гинекологическое отделение. В комплекс больничного городка входили здания библиотеки, прачечной, морга, которые были построены позднее.
Таким образом, в 50-х годах двадцатого века был создан крепкий фундамент (рис. 3) для дальнейшей работы и развития МСЧ-51 (с 2008 года - КБ №51).
Рис. 3. Больничный городок МСЧ-51 (1956г.).
HOW IT WAS? THE BEGINNING OF HEALTH CARE FORMATION IN BUT
ZHELEZNOGORSK
L.A. Dergunov
Clinical Hospital №51 of FMBA of Russia, Zheleznogorsk, Krasnoyarsk region, RF
Abstract. In article the short sketch about medical aid development in BUT Zheleznogorsk of Krasnoyarsk region in 50-60th years of the XX-th century is presented.
Key words: history, public health services, Zheleznogorsk
Статья поступила в редакцию 22.11.2010г.