CC BY
97
Онкология
КАФЕДРА ОНКОЛОГИИ ТЮМЕНСКОГО ГМУ. СОРОК ПЯТЬ ЛЕТ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ И ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ РАБОТЫ
Н.М. Федоров, А.В. Зырянов
Тюменский ГМУ, г. Тюмень, Россия
I. История кафедры.
Преподавание онкологии специалистами - онкологами в Тюменском медицинском институте (ТГМИ) на базе онкологического диспансера было начато в 1966 г. по инициативе проф. М.П. Вилян-ского на кафедре факультетской хирургии. Первыми преподавателями были кандидат меди-цинских наук А.А. Шайн и врач Б.Н. Бабинов.
В 1970 г. приказом МЗ РСФСР в ТГМИ в порядке опыта впервые в РФ был создан самостоятельный курс онкологии (зав. курсом А.А. Шайн), преобразованный в 1975 г. в кафедру онкологии. В числе первых сотрудников были ассистенты: Г.А. Гольдина, В.И. За-гинайко, В.П. Чумаченко и В.Г. Комиссаренко.
Открытие самостоятельного курса было коренным изменением системы обучения онкологии в ВУ -Зах, т.к. в тот период преподавание проводилось в клиниках хирургии и терапии, куда онкологические больные поступали редко. В связи с этим обучение студентов онкологии проводилось преподавателями, не имевших собственного опыта, без демострации больных, по схемам.
Путь, избранный Тюменским медицинским институтом, онкологами был поддержан, но в Минздраве СССР встретил жесткое сопротивление, и потребовалось 5 лет пока приказом МЗ повсеместно в ВУЗах были созданы кафедры и курсы онкологии.
Роль Тюменского ГМИ, как пионера в преподавании онкологии в ВУЗах, была по достоинству оценена, и кафедра онкологии ТГМИ, совместно с аналогичной кафедрой 1 Московского медицинского института, была утверждена в качестве базовой кафедры МЗ СССР, (в дальнейшем МЗ России) по преподаванию онкологии. Система обучения, принятая в Тюменском ГМИ, явилась основой межкафедральных программ по онкологии, утвержденных МЗ СССР в 1977, 1988, 1990 и Минздрава РФ в 1996 гг.
С 1977 по 1992 гг. при кафедре функционировало многопрофильное лабораторное подразделение (руководители: В.Г. Комиссаренко, а в последующем - к.б.н. А.Г. Рыбка).
1999-2003 гг. на кафедре был организован курс паллиативной помощи и реабилитации (доц. П.Б. Зотов).
С 2005 г. в состав кафедры включен Центр молекулярно-генетической диагностики (руководитель к.м.н. А.Х. Сабиров).
Дальнейшие этапы развития связаны с преобразованиями последних лет.
С 2008 по 2012 гг. кафедру возглавлял к.м.н., а в последующем д.м.н. Н.А. Шаназаров.
С 2009 по 2013 гг. в состав кафедры входил курс лучевой диагностики и терапии (доценты Е.Л. Шунь-ко, Г.Г. Коваленко и В.Г. Елишев). С 2012 по 2014 гг. кафедру возглавлял к.м.н. В.Г. Елишев.
С сентября 2014 года заведующим кафедрой избран д.м.н. А.В. Зырянов.
На протяжении всего периода на кафедре ведется активная работа по подготовке научных и практических кадров. Сотрудниками кафедры защищены 3 докторские и 8 кандидатских диссертаций.
Начиная с 1972 года подготовку в клинической ординатуре и интернатуре на базе кафедры прошли 171 врач. С 1999 г. коллектив кафедры проводит курсы последипломного образования врачей - профессиональная переподготовка, сертификационные и тематические циклы усовершенствования, по специальностям «онкология», «лучевая терапия», «радиология». Всего, за 17 лет, на кафедре обучено более 600 врачей.
II. Совершенствование методики преподавания онкологии.
В течение длительного времени кафедра разрабатывает систему проблемно - программированного обучения студентов онкологии.
В 1992 г. совместно с кафедрой онкологии 1 МОЛМИ написан и издательством "Медицина" выпущен учебник "Онкология", который выдержал 2 издания. В последующие годы, (2000-2004 гг.) заведующим кафедрой А.А. Шайном издано четырехтомное руководство «Онкология» для молодых врачей и студентов.
В 2004 г. издан учебник "Онкология", который до сих пор используется для обучения студентов медицинских ВУЗов. В 2010 году выпущен учебник "Онкология" для средних медицинских работников.
С 2008 по 2015 гг. сотрудниками кафедры изданы 25 учебно-методических изданий для студентов и врачей.
III. Научные исследования.
Научные исследования проводились сотрудниками кафедры по следующим направлениям:
- совершенствование преподавания онкологии в ВУЗе.
- регионарная химиотерапия (внутриартериальная) злокачественных опухолей желудка, молочной железы, мягких тканей;
- краевая патология - первичный рак печени (вопросы эпидемиологии, канцерогенеза, диагностики и лечения);
- профилактика и ранняя диагностика злокачественных новообразований;
- химиотерапия злокачественных опухолей (участие в кооперированных исследованиях по апробации новых химиопрепаратов, проводимых ИЭКО, ныне Всероссийский онкологический научный центр РАМН имени Н.Н.Блохина);
Том 17, № 3, 2015 Тюменский медицинский журнал
3
Онкология
- молекулярно-генетические исследования в диагностике и лечении онкологических заболеваний.
Основные исследования проводились по двум направлениям:
1. Проблема рака печени при хроническом опи-сторхозе.
Изучением рака печени при описторхозе кафедра занималась около 15 лет, начиная с 1969 г. Холан-гиоцеллюлярный рак печени является краевой патологией Обь-Иртышского бассейна Тюменской области. Были изучены эпидемиологические закономерности холангиоцеллюлярного рака печени в Тюменской области, выделены зоны наиболее высокой заболеваемости, показана прямая корреляция между уровнем заболеваемости раком печени и распространением описторхозаКроме этого, были изучены особенности клинической картины холангиоцеллюляр-ного рака, разработан и внедрен в практику комплекс исследований, включавший реакцию Абелева - Татаринова, лапароскопию, УЗИ и др.
Доцентом Б.Н. Бабиновым была организована иммунохимическая лаборатория, которая обеспечивала выполнение реакции Абелева-Татаринова для научных и лечебных учреждений всей восточной части страны, проведены три комплексные экспедиции в Тюменской и Астраханской областях, доказана высокая эффективность реакции при гепатоцеллю-лярном раке.
Доцентом Н.М. Федоровым были впервые описаны варианты ультразвуковой картины рака и опи-сторхоза печени. Они легли в основу методических рекомендаций МЗ СССР, опубликованных в 1990 г.
В дальнейшем кафедра перешла к исследованию механизма канцерогенного влияния опи-сторхозной инвазии на печень. Профессором А.А. Шайном выдвинута оригинальная гипотеза о том, что ведущим звеном в механизме возникновения рака печени при описторхозе является накопление вторичных желчных кислот во внутрипеченочных желчных протоках. Для оценки этой гипотезы, под руководством с.н.с. А.Г. Рыбки, на кафедре были развернуты иммунологическая, изотопная, биохимическая лаборатории, освоены тест Эймса, изучались кейлоны, репарация ДНК. Результаты проведенных исследований подтвердили выдвинутую концепцию. Гельминт Opisthorhis felineus в РФ отнесен к числу, безусловно, канцерогенных факторов. Всего по проблеме рака печени на кафедре защищены 1 докторская и 4 кандидатские диссертации.
2. Патогенетические подходы к профилактике рака и предраковых заболеваний желудка (руководитель - доцент Б.Н. Бабинов) - вторая тема, которой длительное время (1982-1991 гг.) занимались сотрудники кафедры. Исследования велись на основе теоретических положений, разработанных профессором Я.Д. Витебским.
3. Исследования по химиотерапии злокачественных опухолей.
Первые годы работы на кафедре активно изучались вопросы повышения эффективности противоопухолевой терапии. Особенное внимание уделялось регионарной (внутриартериальной) химиотерапии при злокачественных опухолях желудка, молочной железы.
Кафедра онкологии впервые в России разработала систему комплексного лечения злокачественных новообразований, при которой до и после радикальной операции больным проводят химиотерапевтическое лечение. Оно преследует цель снижения биологического потенциала опухоли и подавле—ния оставшихся после вмешательства злокачественных клеток. Такого рода подход в настоящее время широко используется в онкологии. По такому принципу доцентом Е.С. Левиной было осуществлено кооперированное исследование при раке молочной железы совместно с онкологическими диспансерами Кургана, Новосибирска, Омска и др. городов Сибири. Удалось достичь улучшения отдаленных результатов лечения на 15% по сравнению с общепринятыми схемами лечения.
4. Совершенствование вопросов преподавания онкологии в ВУЗе. Показана связь клинических проявлений рака с физическими и биологическими особенностями опухолей, и впервые дано патогенетическое обоснование семиотики злокачественных новообразований (Шайн А.А.). В онкологию введено понятие о клинических феноменах злокачественных новообразований. Вопросы о патогенезе типичных симптомов рака освещены в учебниках и методических указаниях для студентов и врачей.
Одним из основных направлений работы кафедры в последнее время является изучение проблемы молекулярной онкологии (доцент А.Х. Сабиров). Им создан один из первых в России Центров молекулярной диагностики онкологических заболеваний. Показана высокая эффективность метода, позволяющего осуществлять оценку эффективности лечения и доклиническое выявление рецидива новообразований. По материалам исследования опубликовано 55 печатных статей, защищена одна докторская диссертация (Сабиров А.Х., 2010) и две кандидатский диссертации (Важенина А.А. 2010, Антонов М.В., 2011).
В настоящее время основными направления научных исследований сотрудников кафедры являются:
- анализ заболеваемости ЗНО населения Тюменской области (Зырянов А.В., Федоров Н.М., Елишев В.Г.);
- изучение результатов робот-ассистированных операций в лечении рака почки и предстательной железы (Зырянов А.В.);
- изучние антигена плоскоклеточной карциномы (Зырянов А.В., Ощепков В.Н., Садыкова Е.В.);
- изучение результатов лечения больных со зло-качестванными новообразованиями с использовани-
4
Тюменский медицинский журнал Том 17, № 3, 2015
Онкология
ем тергетной терапии (Налётов А.А., Бурханова Л.А.);
- изучение эффективности различных методов диагностики для морфологической верификации новообразований молочной железы (Федоров Н.М.);
- изучение эффективности различных методов интервенционной радиологии в лечении онкологических больных (Ощепков В.Н.);
- оценка эффективности проведенного лечения молекулярно-генетическими методами (Налётов А.А.);
- разработка новых направлений брахитерапии злокачественных новообразований различной локализации (Ощепков В.Н., Зырянов А.В.)
- определение чувствительности опухолевых клеток к химиотерапии (Налётов А.А.);
- анализ эффективности ПЭТ/КТ в диагностике злокачественных опухолей различных локализаций (Елишев В.Г.);
- внедрение новых ДНК-маркеров для выявления наследственных форм злокачественных заболеваний (Зырянов А.В., Налётов А.А.);
- изучение эффектовности компьютерной томографии, как метода скрининга рака легкого (Кузнецов В.В.).
IV. В разные годы на кафедре работали:
Шайн Айзик Абрамович (1966 по 2012 гг.) -член-корресподент РАЕН доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ.
А.А. Шайном была разработана концепция канцерогенеза первичного рака печени на фоне опи-сторхозной инвазии. В ходе изучения механизмов возникновения злокачественных опухолей при паразитарных инвазиях под непосредственным руководством профессора А.А. Шайна была создана одна из первых в области иммунологических лабораторий (заведующий - В.Г. Коммисаренко), позднее преобразованная в лабораторию канцерогенеза (заведующая - к.б.н. А.Г. Рыбка).
А.А. Шайн - автор двух монографий, четырехтомного руководства для врачей и трех учебников по онкологии для студентов медицинских институтов колледжей, автор более 350 печатных работ.
Под руководством профессора А.А. Шайна сотрудниками кафедры и практическими врачами защищены 8 кандидатских диссертаций (Бабинов Б.Н., Сабанов В.М., Федоров Н.М., Рыбка А.Г., Левина Е.С., Кальгина Г.А., Сабиров А.Х., Захарова Н.А.).
Заслуженный врач Российской Федерации.
Шаназаров Насрулла Абдуллаевич (с 2008 по 2012 гг.) - д.м.н. В 2008 г. избран по конкурсу заведующим кафедрой онкологии ТюмГМА. С 2008 года член ESMO (Европейское общество медицинских онкологов) и ASCO (Американская Ассоциация клинических онкологов). Автор более 270 публикаций, в том числе 21 учебно-методических работы. В 2010 г. защитил докторскую диссертацию по теме «Мультидисциплинарный подход к лечению больных с местнораспространенным раком желудка». В настоящее
время д.м.н., профессор Н.А. Шаназаров возглавляет онкологический центр в г. Астана (Казахстан).
Сабиров Ахат Халимович (с 2005по 2014 гг.) -д.м.н. С 2005 года - доцент кафедры онкологии. В 2010 году защитил докторскую диссертацию на тему «Гистологические иммунологические и молекулярногенетические маркеры рака молочной железы, их прогностическая значимость». В 2010 г. провел 2-ю Российскую конференцию по Наноонкологии (Тюмень). В последние годы занимался проблемами раннего выявления трансформации клетки в раковую, и разработкой стратегических подходов в профилактической онкологии.
Бабинов Борис Николаевич (с 1966 по 2015) -к.м.н., доцент. С 1967 года работал вначале в качестве ассистента кафедры факультетской хирургии, а затем ассистента и доцента кафедры онкологии Тюменского медицинского института по настоящее время преподает онкологию студентам Тюменской медицинской академии. Был одним из организаторов кафедры онкологии. В 1972 г. защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Иммунохимическая реакция на альфа - фетопротеин в диагностике первичного рака печени». Среди других научных интересов -вопросы химимиотерапии злокачественных опухолей. За участие в кооперированных исследованиях по изучению нового противоопухолевого химиопрепарата «фторафур», проводимых Всесоюзным онкологическим научным центром АМН СССР, был награжден премией Совета Министров СССР (1968). С 2002 г. активно занимался работой по профилактике злокачественных новообразований, организовал кабинет (2003), а затем отделение медицинской профилактики онкодиспансера, принимал участие в организации профилактической работы среди населения Тюменской области. Имеет 84 публикации, из них 3 учебно-методические работы. Заслуженный врач РФ (1998).
Загинайко Владимир Иванович - к.м.н. С 1966 по 1972 год - ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Тюменского государственного медицинского института. С 1972 по
1974 год - ассистент кафедры онкологии ТюмГМИ. В последующем - организовал первый в ХМАО онкодиспансер в г. Нижневартовске.
Гольдина Галина Александровна - с 1972 по
1975 г. ассистент кафедры онкологии.
Чумаченко Виктор Петрович с 1977 по 1978 г.
ассистент кафедры онкологии.
Комиссаренко Владимир Григорьевич. Организовал и до 1978 г. возглавлял первую в Тюменской области иммунологическую лабораторию. С 19771978 г. - ассистент кафедры онкологии.
Рыбка Ангелина Григорьевна - к.б.н. В 1984 году защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Иммунологическая оценка режимов адъювантной химиотерапии рака молочной железы». С 1978-1990 год возглавляла лабораторию канцерогенеза.
Том 17, № 3, 2015 Тюменский медицинский журнал
5
Онкология
Левина Елена Семеновна - к.м.н., доцент. С 1993 по 2010 гг. - доцент кафедры. В 1987 г. в НИИ онкологии Томского научного центра защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Комбинированное лечение рака молочной железы II-III стадий».
Коваленко Геннадий Григорьевич (с 2008 по
2009 гг.) - к.м.н., доцент. С сентября 1966 по июнь
2010 г. Г.Г. Коваленко работал в Тюменской ГМА. В течение 1966-1967 учебного года - ассистентом, а с сентября 1967 г. - заведующим курсом рентгенологии и радиологии.
Шунько Елена Леонидовна (с 2008 по 2012 гг.) -к.м.н. С 2009 г. доцент кафедры онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии.
Синяков Андрей Георгиевич (с 2007 по 2014 гг.) - к.м.н. В декабре 2004 г. переведен на работу в Тюменский онкологический диспансер на должность главного врача. С 2007 по 2014 г. работу главного врача ТООД совмещал с преподавательской деятельностью на кафедре в качестве ассистента.
Кондратьев Николай Павлович - к.м.н. С 1981 по
2011 гг. - ассистент кафедры онкологии Тюменского ГМИ.
V. Кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии сегодня.
Зырянов Александр Владимирович в 1996 году защитил кандидатскую диссертацию в ММА им. И.М. Сеченова. С 1995 года работал врачом-урологом урологического отделения №4 Свердловской ОКБ №1 (г. Екатеринбург) и ассистентом кафедры урологии УрГМА. В 2003 г. успешно защитил докторскую диссертацию в НИИ урологии МЗ России (г. Москва).
А.В. Зыряновым совместно с коллегами изобретены и внедрены в клиническую практику микрохирургические инструменты для операций на мочевыводящих путях, получившие дипломы МЗ РФ на Всероссийской выставке медицинского оборудования в 2000 году. А.В. Зырянов имеет 5 изобретений и патентов по разработке малоинвазивных операций на почках и органах мочеполовой системы. За разработку данных операций в 1999 году в г. Стокгольме он был удостоен диплома и премии Европейской ассоциации урологов за лучшую работу. Стаж педагогической работы в ВУЗе составляет 20 лет (с 1995 г.). В 2003 г. переподготовка по специальности «Онкология». С 2009 г. по август 2014 г. А.В. Зырянов являлся профессором кафедры урологии УрГМУ, с 2003 по 2014 г. - руководил онкоурологическим отделением Свердловской областной клинической больницы №1. В 2006 г. первичная переподготовка по специальности «Радиотерапия» в РНЦ «Рентгенрадиология» г. Москва. С сентября 2014 г. руководил курсом онкологии при кафедре общей хирургии ТюмГМА; является заместителем главного врача МКМЦ "Медицинский город" по инновационной деятельности, руководителем областного урологического центра на базе МСЧ "Нефтяник". За этот период А.В. Зыряновым
внедрены впервые в Тюменской области высокотехнологичные методы лечения: брахитерапия рака простаты и роботизированная хирургия, экстракорпоральная резекция почки с аутотрансплантацией и др. С сентября 2015 г. является заведующим кафедрой онкологии с курсом урологии Тюменского ГМУ. С 2015 г. член Диссертационного Совета НИИ онкологии им. Герцена. Под руководством А.В.Зырянова защищена кандидатская диссертация по организации помощи онкоурологическим больным, запланированы две докторские и пять кандидатских диссертаций. А.В. Зырянов является членом президиума Российского общества онкоурологов, членом редколлегии российского журнала "Онкоурология", основателем Российского общества брахитерапевтов, приглашенным профессором ведущего онкологического института США "FoxChase Cancer Center" и дипломантом Европейской ассоциации урологов. Впервые в России в 2007 году им выполнена радикальная простат-эктомия на роботическом комплексе da Vinci. Главный внештатный специалист ДЗО ТО по урологии. Награжден почетными грамотами губернатора Свердловской области и министра здраоохранения РФ. В 2011 г. признан врачем года РФ в номинации лучший врач уролог. Зырянов А.В. имеет 155 научных публикаций.
Зотов Павел Борисович - д.м.н., профессор. С 1999 по 2002 год - заведующий курсом паллиативной помощи и реабилитации онкологических больных при кафедре онкологии. С 2009 г. - профессор кафедры. Автор более 300 научных работ. В настоящее время возглавляет центр паллиативной помощи в Тюменском ООД. Главный внештатный специалист ДЗО ТО по паллиативной помощи. Член профильной комиссии по паллиативной помощи МинЗдрава РФ.
Федоров Николай Михайлович - к.м.н., доцент. С декабря 1977 г. - ассистент кафедры онкологии, с 1992 года по настоящее время - доцент кафедры. В 1980 г. в МНИОИ им. П.А. Герцена защитил кандидатскую диссертацию по теме: «Ультразвуковая диагностика опухолевых и паразитарных новообразований печени». В течение двух лет (1982-1984 гг.) работал хирургом в Народной республике Мозамбик. В конце 70-х годов внедрил в практику работы ТООД ультразвуковой метод диагностики, а также проведение прицельной пункционной биопсии при новообразованиях различных органов и тканей под контролем ультразвука. На кафедре является учебным доцентом и доцентом - организатором циклов усовершенствования врачей по онкологии. В последние годы активно занимается работой по профилактике и ранней диагностике новообразований молочных желёз. Организовал преподование ультразвуковой диагностики для врачей на факультете ФПК и ППС. Н.М. Фёдоров проводит большую лечебно-профилактическую работу в Тюменском областном онкологическом диспансере. Имеет 150 публикаций, 15 учебно - методических работ. Член редколлегии Тюменского медицин-
6
Тюменский медицинский журнал Том 17, № 3, 2015
Онкология
ского журнала. Врач онколог и врач ультразвуковой диагност высшей категории. За продолжительную и безупречную работу и образцовое исполнение служебных обязанностей неоднократно награждался Почетными Грамотами ректората ТюмГМА, департаментом образования и науки, ДЗО Тюменской области. Заслуженный врач Российской Федерации (2005).
Елишев Владимир Геннадьевич - к.м.н. С 2009 года работает по совместительству на кафедре онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии в Тюменской ГМА. В настоящее время является первым заместителем главного врача ГАУЗ ТО МКМЦ Медицинский город.
Ощепков Василий Николаевич - к.м.н., доцент кафедры с 2015 г. В 1999 г. в Университете Южной Флориды (США) прошел обучение по радиационной онкологии и тренинг по интерстициальной лучевой терапии. В 2005 г. успешно защитил диссертацию на соискание степени кандидата медицинских наук «Трансуретральная термотерапия в лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы: отдаленные результаты, осложнения и методы их профилактики». В 2000 г. выполнил первую в РФ операцию брахитерапии с применением источников 125-Йод. Член редколегии журнала "Экспериментальная и клиническая урология". Является соавтором двух оригинальных радиофармацевтических препаратов (для диагностики эстрогенчувствитель-ных опухолей (99-Tc Эстроскан) и меланомы (99-Tc Меланоскан)), а также соразработчиком радиофармацевтического препарата 188-Re Фосфарен (лечения костных метастазов) и стеклянных микросфер с 90-Y для радиоэмболизации злокачественных опухолей печени. Действительный член РООУ, EAU, ESTRO, ABS. Член правления ОБР. Автор 2 патентов РФ. Соавтор 2 монографий и одного национального руководства. Имеет более 50 публикаций в РФ и за рубежом.
Кузнецов Виктор Викторович - ассистент кафедры с 2013 г.
Налётов Антон Александрович - ассистент кафедры с 2013 г. В настоящее время на кафедре курирует работу студенческого научного общества.
Бурханова Лилия Адиповна - ассистент кафедры с 2015 г.
3. Яркие события в жизни кафедры:
- организация и проведение в 2010 г. 2-й Российскую конференции по Наноонкологии
- организация и проведение в 2010 г. юбилейной, межрегиональной научно-практической онкологической конференции, посвященной 40-летию образования кафедры онкологии ТюмГМА.
- организация и проведение в 2014 г. выездной конференции Российского общества онкоурологов
4. Научная деятельность кафедры. Сотрудниками кафедры защищены 3 докторских, 10 кандидатских диссертаций. За последние 5 лет сотрудниками кафедры опубликованы 216 печатных работ.
Изданы монографии:
Важенин А.В., Шаназаров Н.А., Гладков О.А. Мультидисциплинарный подход к лечению больных местнораспространенным раком желудка, 2011.
Сабиров А.Х. Молекулярно-биологические маркеры рака молочной железы», 2012 .
Из числа выпускников кафедры онкологии защитили кандидатские диссертации: Федоров Николай Михайлович, Захарова Наталья Александровна, Ко-мисаренко Владимир Григорьевич, Важенина Алена Александровна, Кузьменко Мария Яковлевна, Антонов Максим Викторович, Солнцева Юлия Валерьевна, Прохорченко Артем Владимирович, Ткаленко Илья Александрович, Васильев Лазарь Анастасович. Захарова Н. А. в последующем защитила докторскую диссертацию.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ НА ТЕРРИТОРИИ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА РАНЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
А.Ю. Кудряков, В.Ю. Зуев, Т.А. Гайсин, В.А. Сюбаев
МКМЦ «Медицинский город», г. Тюмень, Россия
В статье представлены основные показатели онкологической ситуации в Тюменской области. Даны результаты внедрения основных скрининговых программ.
Ключевые слова: рак, скрининг, Тюменская область.
Улучшение показателей онкологической ситуации является одной важнейших медико-социальных задач. Комплексный подход включает внедрение в практику здравоохранения первичной, вторичной и третичной профилактики [1, 5, 6]. Приоритетным направлением остается ранняя диагностика злокачественных новообразований. Сложность этой работы заключается в длительном бессимптомном течении патологии и проявлении клинической картины опухоли, как правило, уже в запущенной стадии. По данным канцер-регистра в 2014 г. в Тюменской области 44,91% злокачественных новообразований были выявлены в III и IV стадии [3].
С целью повышения эффективности мер по раннему выявлению злокачественных новообразований в МКМЦ «Медицинский город» (г. Тюмень) в течение ряда лет планомерно внедряются и развиваются современные методы профилактики и диагностики и лечения онкологических заболеваний [2, 4].
Одним из наиболее массовых методов - профилактические осмотры людей, считающих себя здоровыми и не предъявляющих жалоб - скрининг. В 2014 г. на территории юга Тюменской области проводи-
Том 17, № 3, 2015 Тюменский медицинский журнал
7
