CC BY
33
МАТЕРИАЛЫ VI СЪЕЗДА ДЕТСКИХ ОНКОЛОГОВ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ
Е.И. Моисеенко, Г.Е. Заева, С.Н. Михайлова, Е.Н. Сухановская, Т.П. Никитина
НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
Качество жизни родителей, имеющих детей с онкологическими заболеваниями
306
Цель: оценка качества жизни родителей, имеющих детей в возрасте 2-18 лет с онкологическими заболеваниями (гемобластозами, солидными опухолями).
Материалы и методы. Для родителей заболевших детей использованы опросник SF-36 и карта-приложение к нему, прошедшая языковую и культурную адаптацию (создание эквивалентного оригиналу инструмента на русском языке с учетом этнолингвистических особенностей популяции; определены психометрические свойства русских версий).
Изучено качество жизни (КЖ) (социального и общего здоровья) у родителей детей (n = 391) в возрасте от 2 до 18 лет, больных онкологическими заболеваниями: гемобластозами/солидными опухолями в период постановки диагноза — 61, в период противоопухолевого лечения — 120, излеченные в детстве от онкологических заболеваний — 210. В группу сравнения включены родители условно здоровых детей (n = 100): с пигментным невусом, гемангиомами, кистами различной локализации.
Результаты. Выявлено, что наличие онкологического заболевания у ребенка существенно ухудшает параметры КЖ членов его семьи. Показатели существенно ниже у родителей, чьи дети больны онкологическими заболеваниями, по сравнению с родителями, дети которых не имеют онкологической патологии. При анализе параметров качества жизни отдельно по шкалам опросника SF-36 были получены сниженные показатели по всем
шкалам в группе родителей, дети которых больны онкологическими заболеваниями, по сравнению с контрольной группой. Существенные различия выявлены по шкалам ролевого эмоционального функционирования, социального функционирования и психического здоровья. Наиболее низкие показатели качества жизни по всем шкалам выявлены у родителей детей, имеющих онкологическое заболевание до начала специального противоопухолевого лечения. Наблюдается тенденция к возрастанию показателей качества жизни при переходе к группе «в процессе лечения» и в ремиссии. Показатели КЖ родителей, чьи дети находятся в ремиссии опухолевого заболевания, достоверно выше (р < 0,005) параметров качества жизни родителей, чьи дети находятся в процессе лечения, и достоверно выше, чем у родителей на момент верификации диагноза — до начала специального противоопухолевого лечения детей (соответственно, 0,38/0, 29/0,31) — по шкалам социального функционирования и общего здоровья. Возраст детей и вид опухолевой патологии у детей не обусловливали статистически значимых отличий между показателями КЖ родителей.
Выводы. Полученные данные свидетельствуют о наличии выраженных психологических и социальных проблем в семьях детей с онкопатологией. Также обнаружено, что параметры качества жизни родителей детей, которым завершена противоопухолевая терапия, ниже, чем у родителей контрольной группы.
М.А. Моргунова, Н.А. Попова, А.В. Тренина, И.В. Курилова, Д.К. Полосухина
Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1, Волгоград, Российская Федерация
Метаболические нарушения при остром лейкозе в детском возрасте
Актуальность. В терапевтической практике давно обратили внимание на сочетанную патологию в виде ожирения, гипертонической болезни, сахарного диабета и подагры. Эти болезни развиваются вследствие метаболических нарушений жирового, углеводного и пуринового обменов. В педиатрическом сообществе идет активная дискуссия по поводу проблемы метаболического синдрома. Не разработаны вопросы терминологии, классифика-
ции, донозологической диагностики, первичной и вторичной профилактики и лечения.
В литературе при острых лейкозах в детском возрасте встречаются описания прогрессирующего ожирения вследствие развития лейкозного диэнцефалита, поражения центральной и периферической нервной системы невыясненного генеза, развитие гипергомоцистеинемии с тромботическими осложнениями, стероидный сахарный диабет.
