ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 2, 2021
СПОСОБ ОПТИМИЗАЦИИ АДАПТАЦИОННОГО РЕЗЕРВА У ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ КОМПОЗИЦИИ ЭФИРНЫХ МАСЕЛ «ПОЛИОЛ» Минина Е. Н., Бобрик Ю. В., Хаит Н. С. ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Влияния эфирных масел на функциональное состояние организма и процессы адаптации, а как следствие, на физическую работоспособность, остаются мало изученными. Цель исследования - изучение изменений параметров вегетативной регуляции и физической работоспособности у студенток со сниженными функциональными резервами при 21-дневном курсовом использовании сухих ингаляций путём распыления в природной концентрации 1-1,5 мг/м3 композиции эфирных крымских масел (шалфейное, розовое и др.) «Полиол». Материалы и методы. Основную группу (ОГ) составили 20 девушек 20±0,4 лет с низким уровнем физической работоспособности, в контрольную группу вошли 20 девушек 20±0,3 лет с высоким уровнем физической работоспособности. Для оценки вегетативного обеспечения сердечной деятельности использовали вариационную пульсометрию по Р. М. Баев-скому в состоянии покоя, после дозированной нагрузки мощностью 50 Вт. Физическую работоспособность определяли методом В. Л. Карп-мана. Результаты и их обсуждение. Девушки ОГ по параметрам исходного вегетативного тонуса, распределились следующим образом: 57 % - ваготоники, 20 % - эйтоники и 23 % - симпатикотоники, что можно объяснить нарушением баланса механизмов вегетативной регуляции и неэкономичным функционированием гемодинамики. Преобладание эйтонии (67 %) в группе ОГ отражает их достаточные функциональные резервы. Достоверно больший процент амплитуды моды в покое (37,13±4,02 у.е.) в ОГ группе указывает на сниженный тонус парасимпатической части ВНС, по сравнению с КГ (28,5±2,16 у.е.) (р<0,05).
Таким образом, преобладание парасимпатического влияния не всегда обеспечивает достаточное функционирование регуляторных механизмов гемодинамики. Показатель адекватности процессов регуляции (ПАПР) достоверно ниже в КГ на 28,1 % (ОГ - 49,43±6,77 у.е., КГ -35,4±3,6 у.е., р<0,05), что свидетельствовало об оптимизации механизмов регуляции. Снижение показателя моды в ОГ после аэрофитовоз-действия (с 842,5±15,1 до 771,7±15,7 мс, р<0,01) можно расценивать как увеличение мобилизирующих центральных симпатических влияний. На это указывает и увеличение индекса вегетативного равновесия (ИВР) на 26,9 % (с 38,2±2,8 до 52,1±4,3 у.е., р<0,05). В результате коррекции в ОГ после нагрузки произошло снижение амплитуды моды (с 74,0±5,5 до 41,8±5,93 %, р<0,05). Показатель адекватности процессов регуляции (ПАПР) после аэрофитокоррекции в группе ОГ снизился на 51 % (с 121,3±11,6 до 64,8±10,78 у.е.), что характеризовало более адекватное реагирование на нагрузку. После курса аэрофитопрофилактики достоверно увеличилась доля обследованных с вегетативным равновесием (с 20 % до 57 %; р<0,05) при одновременном статистически значимом уменьшении лиц с симпатикотонией (с 23 % до 18 %; р<0,05) и ваготонией (с 59 % до 27 %; р<0,05), что привело к достоверному увеличению уровня относительной физической работоспособности в ОГ с 10,0±0,2 до 13,2±0,8 кгм/мин/кг, (р<0,05). Таким образом, проведённый курс аэрофитотерапии привел к достоверному увеличению уровня адаптационного резерва в группе обследованных со сниженным уровнем физической работоспособности.
КАЧЕСТВО ПИТЬЕВОИ ВОДЫ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КАРИЕСОМ ЗУБОВ У ШКОЛЬНИКОВ В КУРОРТНЫХ ГОРОДАХ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ Михайлова Т. В.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Уровень заболеваемости кариесом зубов во многом определяется геохимическими особенностями местности, химическим составом воды, почвы и пищи. Целью нашей работы было определить связь между заболеваемостью кариесом зубов у школьников в курортных городах Республики Крым и минеральным составом питьевой воды в изучаемом регионе. В задачи исследования входило проведение забора и анализа проб водопроводной и бутилированной воды, реализуемой в торговых сетях курортных городов Крыма и сопоставление полученных данных с заболеваемостью кариесом у детей школьного возраста. В 100 пробах воды, взятых в городах Симферополь, Ялта и Евпатория, с помощью ТБЗ-метра изучены водородный показатель (рН) и солевой состав (общая жесткость воды, общая минерализация). Проведён корреляционный анализ полученных результатов. Выявлено, что общая
минерализация водопроводной воды во всех пробах выше нормы (100150 ррт) и составляет от 182 до 265 ррт, это свидетельствует о наличии большого количества солей, высокой минерализации и жесткости. Общая минерализации бутилированной воды - в пределах от 20 до 30 ррт. Во всех пробах воды водородный показатель от 6,00 до 7,67, что соответствует допустимым значениям по ГОСТу (6,0-9,0 рН). Выявлена корреляционная связь (р<0,01) между уровнем заболеваемости кариесом зубов и минерализацией питьевой воды в различных городах Крыма. На основании полученных результатов можно сделать вывод, что при повышенной минерализации воды повышается минерализация тканей зубов и снижается вероятность возникновения кариеса, однако превышение показателя TDS может нарушать водно-солевое равновесие, и, как следствие, нарушаются метаболические и биохимические процессы в организме.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ЦНС Осмоловский Д. С., Гвозденко Т. А., Осмоловский С. В. Владивостокский филиал «ДНЦ ФПД» — НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения, г. Владивосток, Россия
В нашей стране ежегодно рождается около 11 тысяч недоношенных детей, здоровье которых зависит от оказания ранней медицинской помощи. Дети, преждевременно рожденные с низкой массой тела, составляют группу риска по развитию эпилепсии, отклонений в формировании моторики, задержки умственного развития. Перинатальные поражения центральной нервной системы приводят к инвалидизации 15-30 % доношенных и 40-60 % недоношенных детей. Цель исследования - оценка эффективности восстановительного лечения детей первого года жизни, перенесших перинатальную гипоксически-ишемиче-скую энцефалопатию (ГИЭ). Под наблюдением находилось 173 новорожденных, перенесших гипоксию, разных сроков гестации, составив-
ших 4 группы наблюдения. Все дети прошли по три курса 3-х недельного комплексного восстановительного лечения. Оценка функционального состояния проводилась в возрасте 6, 9 и 12 месяцев. Согласно интегральным показателям, наибольший эффект достигнут в развитии моторных функций (63,44 %), наименьший в развитии речи и понимании обращенной речи (47,0 %). Инвалидизация детей разных сроков гестации, перенесших ГИЭ составила 16,76 %. Ранний детский возраст является важнейшим резервом для снижения показателей детской инвалидности, положительные результаты могут быть достигнуты только при условии полноценной организации комплексной лечебно-восстановительной помощи детям раннего возраста с перинатальной патологией.
НОВЫЕ АЛГОРИТМЫ ОТБОРА ГЕНЕТИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ, ПРЕДОПРЕДЕЛЯЮЩИХ РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РУБЦОВ КОЖИ Курганская И. Г.
ФГБУ «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова», Санкт-Петербург, Россия
Актуальность. Современные методы коррекции рубцов недостаточны, исходы лечения и склонность к рецидивам мало предсказуемы, что делает поиск возможных прогностических генетических полиморфизмов актуальной научно-практической задачей. Цель исследования. Анализ ассоциаций молекулярно-генетических маркеров с формированием патологических рубцовых деформаций. Разработка диагностического тест-набора по результатам полногеномных ассоциативных исследований GWAS (Genome-Wide Association Study). Материалы и методы. Формирование набора моле-кулярно-генетических маркеров, методом объединения традиционного поиска как априорно связанных с геном-кандидатом так и ассоциированных с
изучаемым признаком на основании результатов полногеномного анализа GWAS (Genome-Wide Association Study). Результаты. Перечень молеку-лярно-генетических маркеров, предопределяющих патологическое рубцевание, включает 10 однонуклеотидных полиморфизмов с полногеномным уровнем значимости p<510-8, кодирующих регуляторные процессы дис-плазии соединительной ткани. Выводы. Новый комплексный подход к выбору тест-набора генетических маркеров позволяет с высокой точностью определить их возможные ассоциативные связи с фибродисплазиями и разработать будущие протоколы таргетной терапии патологических рубцов кожи.
ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ ВЫСОКОИНТЕНСИВНАЯ ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ РУБЦАМИ КОЖИ Курганская И. Г., Ключарёва С. В. ФГБУ «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова», Санкт-Петербург, Россия
Актуальность. Рубцовыми осложнениями страдает около 10 % населения планеты, Технологии высокоинтенсивной лазеротерапии рубцов специалисты считают «золотым» стандартом, однако их значительное количество актуализирует разрабатываемый в последнее
десятилетие персонализированный подход, направленный на индивидуализацию лечения. Цель. Научное обоснование концепции персонализированной высокоинтенсивной лазеротерапии пациентов с патологическими рубцами кожи. Материалы и методы. Обследовано