CC BY
41
Y.M. КЕНЕСАРИЕВ, А.Т. ДОСМ¥ХАМЕТОВ, Н.Е. АЛИМОВА, М.Б. МАМЫРКУЛ
Т¥РГЫНДАР ДЕНСАУЛЫГЫНА КАУ1П-КАТЕРД1 БАГАЛАУ ЭД1СНАМАСЫНДА ^АУ1ПТ1Л1КТ1 ИДЕНТИФИКАЦИЯЛАУ
КЕЗЕ^НДЕ (9ЗШД1К ТЭЖРИБИЕДЕ)
ТYйiн: Осы ма^алада eндiрiс тастамалардыц ^ауттштн идентификациялау технологиясы сипатталынады. ^Р пилотты^ режимде жYргiзiлген зерттеулер мысалында приоритеттiк заттардыц ^орытынды ^iM^ ^урастыруында пайдаланатын жетекшi критериялады аны^галынган.
ТYйiндi свздер: eндiрiстiк тастамалар, санитарльщ ^ортаныс зонасы, ^ауiп-^атердi багалау, канцерогендi жэне канцерогендi емес 1^аут-^атер,.
U. KENESSARYIEV, A. DOSMUKHAMETOV, N. ALIMOVA, М. МАМУКШЬ
STAGE OF AUTHENTICATION OF DANGER IN METHODOLOGY OF RISK ESTIMATION TO THE HEALTH OF POPULATION (PRACTICAL EXPERIENCE)
Resume: There is description of technology of authentication of danger of productive extrass in this article of дана. The leading criteria of selection are certain for forming of final list of priority substances, on an example the researches conducted in the pilot mode of РК. Keywords: industrial emissions, sanitary protection zone, risk assessment, carcinogenic and non-carcinogenic risks.
УДК 614.1+614.7-502-531.391.5
1У.И. КЕНЕСАРИЕВ, 1Г.Т. ЕРМУХАНОВА, 1М.К. АМРИН, 2Р.Ф. БЕКТУБАЕВ, 3М.Ж. КАДЫР, 3А.Б. ЖУМАЖАНОВА,
4А.Е. ШЫРШЫКБАЕВ, 1А.Н. НУРЛАН
1КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова 2Областное управления здравоохранения Мангистауской области 3ДКГСЭН по Мангистауской области 4Мунайлинская центральная районная больница
КАЧЕСТВО ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В МАНГЫСТАУСКОЙ ОБЛАСТИ (НА ПРИМЕРЕ
МУНАЙЛИНСКОГО РАЙОНА)
В статье дана оценка качеству окружающей среды и медико-демографической ситуации в Мунайлинском районе Мангистауской области.
Ситуация по качеству основных объектов окружающей среды и медико-демографическим показателям здоровья населения в Мунайлинском районе характерезуется как относительно благополучная.
В тоже время, учитывая высокие темпы прироста населения, для устойчивого развития региона необходимо решать проблемы, связанные с качеством водоснабжения и социальными условиями.
Ключевые слова: устойчивое развитие, окружающая среда, медико-демографическая ситуация
Как известно, устойчивое развитие отдельного города, региона или целого государства предполагает такое развитие, которое обеспечит экономический рост, снизит экологическую нагрузку на окружающую среду и в максимально возможной степени удовлетворит потребности общества, не нанесет ущерб здоровью населения и его будущим поколениям [1, 2]. Мангистауская область является одним из крупнейших промышленных регионов Казахстана. В области добывается около 25 % запасов нефти республики. Область расположена в юго-западной части Республики Казахстан [3, 4, 5, 6]. Социально-экономическое развитие Мангистауской области формируется в условиях тяжелых природно-климатических (дефицит пресной воды, бедные в плодородном отношении почвы, постоянное колебание уровня Каспийского моря), которые создают специфику развития социальной среды и характер расселения населения региона [3, 4]. В тоже время здесь не до конца изучено состояние здоровья населения, в том числе медико-демографические процессы, в связи с качеством условий жизни и окружающей среды. Целью наших исследований явилось изучить качество основных объектов окружающей среды и медико-демографические показатели Мангыстауской области на примере Мунайлинского района.
Задачами исследований были:
• Оценка качества основных объектов окружающей среды (атмосферного воздуха, воды, почвы и пищевых продуктов) Мангистауской области;
• Оценка качества водоснабжения;
• Оценка медико-демографической ситуации в Мунайлинском районе;
• Определение проблем и приоритетов в направлении устойчивого развития региона.
Объектом исследований явились основные объекты окружающей среды и медико-демографические показатели в Мунайлинском районе. Из всех районов самым молодым является Мунайлинский, образованный в 2007 г. и где наблюдаются сложные урбанистические процессы. Он образован из близлежащих к г.Актау населенных пунктов и расположен в непосредственной близости от городской черты. Использованы эпидемиологические (санитарно-статистические) методы.
Результаты исследований
Численность населения в Мангистауской области к 2012 году составила 568,1 тыс. человек [7].
Территория области расположена в пределах Прикаспийской низменности и плато Мангистау. С запада омывается Каспийским морем. Береговая линия изрезана слабо, имеются небольшие песчаные косы и прибрежные острова, заливы. По Мангистауской области на территории области в настоящее время имеется 405 промышленных объектов. Из общего объема загрязнения атмосферного воздуха на долю предприятий Мангистауской области до 91% выбросов приходится на долю предприятий, работающих в нефтегазовом секторе.
Промышленные предприятия, являющиеся источниками загрязнения атмосферного воздуха размещены за чертой селитебной зоны и имеют СЗЗ нормативных размеров [3, 4]. В городе Актау отмечается низкий уровень загрязнения атмосферного воздуха. Индекс загрязнения атмосферы (ИЗА5) составил 2,6, что характеризуется как допустимый. Содержание основных загрязнителей находились в пределах допустимой нормы. Уровень загрязнения атмосферного воздуха в городе Актау в последние годы почти не изменился. Таким образом, превышений нормативов в выбросах вредных веществ в воздушный бассейн области не наблюдалось.
В последние годы уровень радиационного фона существенно не менялся и не превышал естественного фона, находясь на стабильном уровне.
В области имеется 1 водоем - Каспийское море. Основная часть населения региона (50%) использует для питьевых целей опресненную морскую воду, приготовленную на опреснительных установках ТОО «МАЭК-Казатомпром»; 25% населения потребляют подземную воду с достаточно высокой степенью минерализации; 24% использует для питьевых и хозяйственно-бытовых целей волжскую воду, поступающую по водоводу Астрахань-Мангышлак (рисунок 1).
В 2005 году в г. Актау был также построен и введен в эксплуатацию другой опреснительный завод «Каспий», на основе технологии обратного осмоса, с производительностью 60 тыс.м3/сут. Есть опреснительная станция в районе базы отдыха «Кендерли» производительностью 120 тыс.м3/сут. В Мангистауской области находится 23 объекта водоснабжения [8]. Обеспеченность населения области водопроводной водой составляет 68,1 %.
В настоящее время не отвечающих санитарным требованиям есть 5 объектов водоснабжения (21,7%):
Децентрализованными водоисточниками пользуется 12,2% населения, а привозной водой 5,75%. В среднем на одного жителя городских поселений удельное водопотребление составляет 180-200, тогда как в 2005 г было 124. На селе оно составило 70-90, а в 2000 г - 44.
За последние годы заметно улучшилось качество питьевой воды из централизованных систем водоснабжения, процент проб по физико-химическим показателям снизился почти в 10,3 раза (с 14,4 до 1,4%), по микробиологическим - процент несоответствия на низком уровне (0,54%). Суммарные показатели загрязнения водопроводной питьевой воды не превышает единицу (0,190,89) и качество воды характеризуется как допустимое. Однако, в настоящее время в регионе наблюдается дефицит питьевой воды, что наглядно видно, на примере Мунайлинского
района, где среднесуточное потребление населения водой составляет 16 л/ сут при нормативе 120 л/сут. Качество почвы.
В городе Актау, в пробах почвы, отобранных в различных районах, содержания кадмия, меди находились в пределах 0,1 -0,34 ПДК, содержания свинца, цинка, хрома в пределах 0,00003 - 0,09 ПДК.
Качество пищевых продуктов.
В 2012 г по области исследовано 8810 проб пищевой продукции, из них на санитарно-химические показатели - 4546, на микробиологические показатели - 4264. По санитарно-химическим показателям удельный вес проб, не соответствующих нормативам составил 0,6%. По микробиологическим показателям несоответствие составило 1,1%, из них на патогенную флору - 0%.
При исследовании пищевых продуктов на содержание токсичных веществ и тяжелых металлов случаев превышения ПДК не отмечалось.
Некачественные продукты, представляющие опасность для здоровья, по рекомендации ДГСЭН своевременно уничтожались.
Медико-демографическая ситуация.
Численность населения по Мангыстауской области по сравнению с 2008 выросла на 28,2%.
Тыс. чел. 600
500
400
300
200
100
0
524,2
545,7
2008
2009
2010
2011
2012
— Мангыстауская область
Актау
Мунайлинский р-н
Рисунок 2 - Динамика изменения численности населения (тыс. человек) в Мунайлинском районе, в сравнении с Мангистауской область и
г.Актау за период 2008-2012 годы
По состоянию на 1 января 2012 года численность населения Мунайлинского района составила 101,5 тыс.человек. Около 75% от общей численности населения района составляют оралманы. С 2007 года на территорию района переселены более 46 тыс. человек оралманов. В районе наблюдается быстрый рост численности населения. Так, население по сравнению к 2012 году, по сравнению с 2008 годом, выросло на 74%. Трендовая прогнозная оценка показала, что при сохранении данной тенденции население по району к 2017 году может
вырасти в 2 раза, по сравнению с 208 годом, тогда как по области и по городу Актау, в 11,4 и 1,2 раза, соответственно. Анализ возрастной структуры населения показал, что удельный вес детского населения за указанный период возрос до 33%, т.е. на 8%.
Уровень рождаемости населения по Мангистауской области 2012 году по сравнению 2008 находится приблизительно на одном уровне. Самые высокие показатели наблюдаются в Мунайлинском районе.
39,4
39,21
40 35 30 25 20 15 10 5 0
32,06
28,37
33,37
36,5
26,25
I:
2009
2010
2011
2012
Актау
Мангыстау
Мунайлы
Рисунок 3 - Динамика изменения показателей рождаемости (на 1000 населения) в Мунайлинском районе, в сравнении с Мангистауской областью и г.Актау за период 2008-2012 годы
Показатели смертности населения снизились как по Мангистауской области (на 1,7%), так и по Мунайлинскому району (на 2,6%). В тоже время самые низкие показатели были в Мунайлинском районе.
По области естественный прирост населения находится на относительно стабильном уровне. Показатели естественного прироста населения Мунайлинского района в целом выше, чем по области.
39,4
40 35 30 25 20 15 10 5 0
33,6
56 28,77
1 9,41
2009
2010
2011
2012
У Актау
и Мангыстау
Мунайлы
Рисунок 4 - Динамика изменения показателей естественного прироста (на 1000 населения) в Мунайлинском районе, в сравнении с
Мангистауской областью и г.Актау за период 2008-2012 годы
Показатели младенческой смертности в 2012 году, по сравнению с 2008 годом, снизились на 62,05%. Такая же тенденция наблюдается по РК и области.
2008 2009 2010 2011 2012
■ Актау ■ Мангыстауская область ■ Мунайлинский р-н
Рисунок 5 - Динамика изменения показателей младенческой смертности (на 1000 родившихся живыми) в Мунайлинском районе, в сравнении с Мангистауской областью и г.Актау за период 2008-2012 годы
Таким образом, на основании вышесказанного можно сделать следующие выводы:
1. Ситуация по качеству основных объектов окружающей среды (атмосферный воздух, вода, почва, продукты питания) характерезуется как относительно благополучная, на фоне неблагоприятных природно-климатических условий.
2. В регионе наблюдается дефицит питьевой воды, что наглядно видно, на примере суточного водопотребления в Мунайлинском районе (16 л/ сут при нормативе 120 л/сут)
3. Медико-демографическая ситуация характеризуется
быстрыми темпами прироста населения, высоким удельным весом детского населения, высокими показателями рождаемости, относительно низкими уровнями смертности и младенческой смертности.
4. Учитывая высокие темпы прироста населения и связанными с ними социальными проблемам для обеспечения устойчивого развития приоритетным в регионе, особенно в Мунайлинском районе, является обеспечение населения в достаточном количестве качетвенной питьевой водой и решение социальных проблем.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Концепция перехода Республики Казахстан к устойчивому развитию на 2007- 2024 годы.
2 Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Казахстан» на 2011 - 2015 годы.
3 Информационный бюллетень о состоянии окружающей среды в Республике Казахстан. Министерство охраны окружающей среды. РГП «Казгидромет». Департамент экологического мониторинга.
4 Информационный бюллетень о состоянии окружающей среды Казахстанской части Каспийского моря. Министерство охраны окружающей среды. РГП «Казгидромет». Департамент экологического мониторинга.
5 Кенесариев У.И., Утесинов Б.Б. Гигиеническая оценка качества атмосферного воздуха нефтегазовых регионов Мангистауской области // Вестник КазНМУ. - Алматы: 2007. - №1. - С.14-17.
6 Амрин М.К., Ермуханова Г.Т., Машырыков К.С., Нурлы Р.Б., Жумажанова А.Б. Окружающая среда регионов Мангистауской области в свете их возможного влияния на стоматологический статус детей // Вестник КазНМУ. - Алматы: 2007. - №1. - С.14-17.
7 Статистические сборники. Здоровье населения Мангистауской области и деятельность организаций здравоохранения в 2006-2012 годы.
8 Данные ведомственной статистической отчетности ДКГСЭН по Мангистауской области.
У.И. КЕНЕСАРИЕВ, Г.Т. ЕРМУХАНОВА, М.К. АМРИН, Р.Ф. БЕКТУБАЕВ, М.Ж. КАДЫР, А.Б. ЖУМАЖАНОВА,
А.Е. ШЫРШЫКБАЕВ, А.Н. НУРЛАН
мангыстау облысындагы коршаган ОРТАНЫИ сапасы мен медико-демографиялык; жагдайы (м¥найлы ауданы
МЫСАЛЫНДА)
Туйш: Ма^алада Мангыстау облысыныц Мунайлы ауданындагы ^оршаган орта сапасы мен медико-демографияльщ жагдайына сипаттама бершген.Мунайлы ауданындагы ^оршаган орта сапасы мен тургындардыц демографиялы^ денсаулы^ кeрсеткiштерi бойынша жагдай салыстырмалы турде ^олайлы болып сипатталады.
Сонымен ^атар, туртындардыц саны улгаюын ескергенде, айма^тыц тура^ты дамуы Yшiн сумен ^амтамасыз ету сапасы мен элеуметпк жагдайна байланыстымэселелердi шешуге керек екендт аны^талган. ТYйiндi свздер: тура^ты даму, ^оршаган орта, медико-демографиялы^ жагдай.
U. KENESARY, G. ERMUHANOVA, M. AMREIN, R. BEKTUBAEV, M. KADYR, A. ZHUMAZHANOVA, A. SHYRSHYKBAEV, A. NURLAN
ENVIRONMENTAL QUALITY AND MEDICAL AND DEMOGRAPHIC SITUATION IN MANGISTAU REGION (FOR EXAMPLE
MUNAYLINSKOGO DISTRICT)
Resume: The article assesses the quality of the environment, health and demographic situation in the Munaily region of Mangistau region. Situation as the main object of the environment and health and demographic indicators of health in the area Munaily characterized as relatively prosperous. At the same time, given the high rate of population growth for sustainable development in the region need to solve problems related to water quality and social conditions.
Keywords: sustainable development, the environment, health and demographic situation
УДК 614.2-056.22:553.982(574.1)
1У.И. КЕНЕСАРИЕВ, 1А.Е. ЕРЖАНОВА, 1М.К. ЖЕЛДЕРБАЕВА, 2А.Б. КУЛЬЧИКОВА, 1С.С. КУРБАНИЯЗОВА, 1А.Т. КУСАИНОВА
1 Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова 2Жылыойская районная поликлиника
ТЕНДЕНЦИИ ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ И СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ РЕГИОНА ТЕНГИЗСКОГО МЕСТОРОЖДЕНИЯ
В данной статье дана результаты оценки уровня и тенденции изменения заболеваемости населения по данным обращаемости с 2006 по 2012 гг
Ключевые слова: заболеваемость, прогноз, нефтегазовые месторождения
Актуальность. Добыча углеводородного сырья является важнейшей составляющей экономики любого государства. Без стабильной работы нефтяной отрасли невозможно говорить об устойчивости развития страны. В то же время нефтедобывающая и нефтеперерабатывающая отрасль вносит значительный вклад в загрязнение окружающей среды. Отрицательное влияние на окружающую среду носит не только локальный характер. Длительное воздействие на компоненты окружающей среды может привести к экологическим катаклизмам.Крупнейшим нефтегазовым месторождением на территории Западного Казахстана является Тенгизское месторождение, на долю которого приходится 75 % выбросов от стационарных источников [1, 2].
Цель исследования: Изучение уровня и тенденции изменения
заболеваемости населения по данным обращаемости с 2006 по 2012 гг.
Методы исследований: санитарно-гигиенические,
статистические, математические. Исследования проводились в вЖылыойскомрайоне, который расположен на юго-востоке Атырауской области и на северо-восточном побережье Каспийского моря. В области расположены крупные месторождения нефти, в частности Тенгизское месторождение [3].
Результаты исследований. Анализ первичной заболеваемости населения Жылыойского района в динамике с 2006 г. по 2012 г. показывает снижение уровня в 1,2 раза. При этом в 2006 году данные показатели были выше, чем в Атырауской области и г. Атырау, но ниже республиканских. К 2012 г. они стали ниже, чем
