CC BY
8
К ВОПРОСУ О РАСПРОСТРАНЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ЕЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА ВЫСОКОГОРЬЕ
КУШУБАКОВА Н.А, АКУНОВ А.Ч., МУРАТАЛИ У.К, САТЫБАЛДЫЕВ С.А., ЧОЛПОНБАЕВА М.Б., БАКТЫБЕК Н, КАМАЛ К.Г., КЕРИМБЕКОВА Ж., САРЫБАЕВ А.Ш.
Национальный центр кардиологии и терапии им. Миррахимова, г. Бишкек. Кыргызстан
Введение. Проведено множество исследований, посвященных распространенности артериальной гипертензии (АГ) у жителей высокогорья. Тем не менее, на данный момент имеются противоречивые данные о распространенности АГ на высокогорье, а также результаты сравнения с жителями низкогорья. Во многих исследованиях не учитывались сердечно-сосудистые факторы риска.
Цель исследования. Изучить распространенность артериальной гипертензии и ее факторов риска.
Материал и методы. Были обследованы 541 житель низкогорья (НГ) (700-800 м) и 1102 жителя высокогорья (ВГ) (3000 м). Обследование включало опрос, антропометрию, клинический осмотр, общие анализы крови и мочи, ЭКГ, ЭхоКГ, спирометрию, пульсоксиметрию.
Результаты. Количество обследованных лиц мужского пола составило на НГ 24 %, на ВГ - 36 %, средний возраст обследованных на НГ - 47,6 [95 ДИ 46,4-48,8] лет, на ВГ - 41,3 [40,5-42,1] лет (Р < 0,001). Распространенность АГ среди жителей НГ достигала 44,8 0% [95 ДИ 40,5-49,2 %>], в то время как на ВГ была ниже - 23,8 % [95 ДИ 21,2-26,4 %%] (Р < 0,001). Курильщиков на НГ также было больше - 16,5 %% [95 ДИ 13,3-19,7 %%] против 10,2 о% [95 ДИ 8,4-12,1%%] на ВГ (Р < 0,001). Количество лиц с ожирением (ИМТ > 30) на НГ более чем в 2 раза превышало таковое на ВГ - соответственно 28,9 о% [95 ДИ 25,0-32,9 %%] и 14,3 %% [95 ДИ 12,2-16,4 %%] (Р < 0,001). Злоупотребление алкоголем встречалось среди жителей низкогорья почти в три раза чаще по сравнению с жителями
высокогорья - 33,0 о% [95 ДИ 28,9-37,1 %%] против 12,9 о% [95 ДИ 10,9-15,0 %%] (Р < 0,001). Хотя были выявлены различия по возрасту и полу обследованных на НГ и ВГ, полученные данные показали, что распространенность факторов риска АГ (курение, ожирение, злоупотребление алкоголем) значимо выше на низкогорье. Это наводит на мысль, что большая частота АГ на низкогорье обусловлена большей встречаемостью факторов риска АГ, а не высотой проживания. Для решения вопроса о непосредственной взаимосвязи распространенности АГ с высотой проживания был проведен множественный логистический анализ с поправкой на различную частоту традиционных факторов риска (мужской пол, возраст, курение) на низкогорье и высокогорье. Нами обнаружено, что проживание на высокогорье достоверно связано с более низким риском артериальной гипертензии, даже после учета всех вышеуказанных факторов риска АГ (ОШ 0,44; ДИ 95 %% 0,34-0,57). То есть жители высокогорья в среднем имеют на 56 %% шансов меньше иметь АГ по сравнению с жителями низкогорья.
Заключение. Таким образом, наши предварительные результаты указывают на то, что рождение и проживание на высокогорье является фактором, снижающим риск (возможность) развития АГ. Относительным недостатком нашего исследования являются 2 момента: а) не были учтены все традиционные факторы риска АГ (наследственность и уровень холестерина); б) не исключена возможность перемещения горцев с тяжелой и/ или злокачественной АГ на низкогорье, что может в какой-то мере привести к занижению показателя распространенности гипертензии на высокогорье.
УМУМИЙ АМАЛИЁТ ШИФОКОРИ ШАРОИТИДА КОН БОСИМИ КЕСКИН КУТАРИЛИШИНИНГ ЭТНИК ХУСУСИЯТЛАРИ
ЦАЛАНДАРОВ Д.М., МАМАСОЛИЕВ Н.С., АРТИКОВА С.Г.
Андижон давлат тиббиёт институти, Андижон. Узбекистон
Ишнинг максади - ^он босими кескин кутарилишининг (ГКр) этник хусусиятларини уму-мий амалиёт шифокори (УАШ) шароитида урганиш ва ба^олашдан иборат булди.
Текширув материаллари ва усуллари. Эпи-демиологик текширув ЖССТ (2000) тавсияларидан келиб чи^иб амалга оширилди ва унга аёллар (361
та) *амда эркаклар (354 та) жалб ^илиниб, уларда ГКрнинг УАШ шароитида тар^алиши хусусиятлари ^иёслаб урганилди. Эпидемиологик курсаткичлар частотаси с2 усули буйича ^иёсланиб ба^оланди.
Натижа. Аёллар популяциясида ГКр гипертония бос^ичларидан (АГ) келиб чи^иб, то 2,4 баро-баргача фар^ билан ани^ланади (P < 0,01). Унинг
