К ВОПРОСУ О КУ-ЛИХОРАДКЕ НА НЕКОТОРЫХ ПРЕДПРИЯТИЯХ УССР Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

1ем не менее уже сейчас можно признать, что из двух видов металлических порошков большему ограничению подлежит пыль борида хрома.

Ввиду отчетливого характера действия пыли карбида хрома и особенно борида на органы дыхания необходимо самое настойчивое осуществление обеспыливающих мероприятий при использовании порошков этих веществ в металлокерамической промышленности (порошковой металлургии).

Выводы-

1. Пыль металлических порошков хрома (карбида и борида) обладает токсическим действием, которое выражается в развитии патологических изменений в легочной ткани (пролиферация лимфогистиоци-тарных клеточных элементов при отчетливом преобладании сосудистых изменений, расширение и переполнение кровью легочных капилляров, гиперплазия эндотелия, гомогенизация стенки сосудов легких).

2. Пыль борида хрома более токсична, чем пыль карбида.

3. Предельно допустимая концентрация пыли борида и карбида хрома может быть более высокой, чем та, которая принята сейчас в санитарных нормах для хромового ангидрида. Эта величина подлежит дальнейшему уточнению.

ЛИТЕРАТУРА

% ф

Ершов В. П. Гиг. труда, 1962, № 2, стр. 3. — Иванов Л. П., Червяков-ск ий Н. Я. Клин, мед., 1934, т. 12, № б, стр. 914. — Файдыш Е. В. В кн.: Санитарная охрана водоемов от загрязнения промышленными сточными водами. М.„ 1954, в. 2, стр. 93. — Mancuso Т. F., Industr. Med. Surg., 1951, v. 20, p. 393.— Mo singer M., Florentini H., C. R. Soc. Biol., 1953, v. 147, p. 2035.

• % ^ ■ A * 4 * / * ^

Поступила 2/111 1963 r.

COMPARATIVE ASSESSMENT OF THE EFFECT OF CHROMIUM CARBIDE

AND BORIDE DUST ON THE BODY

T. A. Roschina

A study of the effect produced in the body by the chromium carbide and boride dust revealed changes of haemoglobin content and that of the blood serum proteins (an increase of a-fraction). Pathologic lesions were discovered in lung tissues. The effect produced by chromium boride was more marked.

УДК 616.981.71-057-036.22 (477)

К ВОПРОСУ О КУ-ЛИХОРАДКЕ НА НЕКОТОРЫХ

ПРЕДПРИЯТИЯХ УССР

В. А. Мухопад

Киевский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии

Ф

Данные о профессиональной Ку-лихорадке на Украине ограничиваются немногочисленными сообщениями. Так, о результатах обследования рабочих некоторых предприятий по выявлению этого заболевания пишут К. М. Синяк, К. О. Леонидова и др., И. П. Кесарев и др. Б. Г. За-туловский и В. М. Бондаренко приводят отдельные случаи Ку-лихорадки профессионального характера.

Нами было проведено обследование на Ку-лихорадку рабочих ряда предприятий по переработке продуктов животноводства в Хмельницкой, Черниговской и Киевской областях УССР. Серологическое обследование

проведено путем исследования сыворотки крови в реакции связывания комплемента (РСК) с антигеном из риккетсий Бернета (штамм Термез), приготовленным в Ташкентском научно-исследовательском институте вакцин*и сывороток. Реакцию ставили по методике, принятой в Институте эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи АМН СССР. Кроме того, на некоторых предприятиях на протяжении февраля—сентября 1962 г. велось эпидемиологическое наблюдение с целью выявления больных Ку-лихорадкой. Выявляя лиц, перенесших этиологически не ясные заболевания, сходные с Ку-лихорадкой, их подвергали эпидемиологическому и серологическому обследованию. На обследованных лиц заполняли специально составленную карту. Достоверность результатов контролировали статистическим методом средних ошибок (Б. С. Бессмертный и M. Н. Ткачева). Для отдельных показателей определяли пределы случайных колебаний путем вычисления средней ошибки показателя. Разность (D) двух показателей (Pi и Р2) считали достоверной, если она превышала свою среднюю ошибку (mD) не менее чем

в 2—3 раза (/> 2). '

Вопрос о Ку-лихорадке в Хмельницкой области до настоящего времени не изучался. В качестве контроля в РСК с антигеном из риккетсий Бернета исследовали сыворотку крови, присланную в Хмельницкий кож-но-венерологический диспансер, и сыворотку крови клинически здоровых сельских жителей. Из 155 исследованных сывороток положительно реагировало 8 (5,2±3'1,5%) в титрах: 1:10—3 сывортки, 1:20 —

2 сыворотки, 1 : 40 — 3 сыворотки.

Дунаевецкая суконная фабрика Хмельницкой области получает

сырьев основном от Черниговской фабрики первичной обработки шерсти и частично от Харьковской фабрики. При изучении заболеваемости рабочих предприятия1 были отмечены заболевания с диагнозами гриппа, катара верхних дыхательных путей, пневмонии и т. п., которые могли быть нераспознанной Ку-лихорадкой. Сыворотка крови 486 рабочих исследована на РСК (табл. 1).

Таблица 1

Результаты эпидемиологического наблюдения и серологического обследования на Ку-лихорадку рабочих предприятий по переработке продуктов животноводства

« s о • о> а э- с. С положи-

тельным

s U X о 3 результатом

Предприятия • # Число серс обследован бочих абс. 0/ /О

<и „ д о* о (j 3 с; s с X л

S

О О. £

за

s о ч

с; = о

Л Ef

О ^ о

4 2 =

О Ь

= s а

¡Г * 5

Дунаевецкая суконная фабрика ........

Хмельницкий мясокомбинат и районные убойные пункты...............

Хмельницкий молокозавод ..........

Хмельницхий кожзавод...........

Контрольная группа (из Хмельницкой области) Черниговская фабрика первичной обработки

шерсти..................

Черниговский кожзавод...........

Киевский мясокомбинат ...........

Контрольная группа (из Киевской области) . .

486

140

68

155 132

202 120

16

9

7

8

17

0 0

3.3

6.4 10,3

5,2

12,9

0 0

7

2 1

0

29 2

5

1

1

30 1

1

о о

8 0

Го

Положительно реагировало 16 сывороток (3,3±3 • 0,8% ). Рi = 3,3%; 5,2%; £>=1,9%; mD=± 1,9%; t= 1. Различие показателей 3,3 и 5,2%

1 Помощь в обследовании оказал врач медпункта фабрики J1. С. Тарасюк.

(частота положительных РСК в контрольной группе) статистически не-существенно. РСК была положительной в титрах: 1:10 — 6 сывороток, 1 : 20 — 4; 1 : 40 — 1; 1 : 80 — 1 сыворотка; 4 сыворотки, положительные в разведении 1:10, до титра не исследовались.

При анализе результатов серологического обследования не было выявлено статистически достоверных различий в частоте положительных РСК у рабочих разных цехов предприятий, разных возрастных групп, в группах с различным стажем работы на предприятии, в группе мужчин и женщин, у городских и сельских жителей, у лиц, имеющих коров и не имеющих их, у лиц, потребляющих сырое коровье молоко и не употребляющих его.

Лица, сыворотки крови которых реагировали положительно в РСК с антигеном из риккетсий Бернета, за последние 5 лет не находились в районах с установленной энзоотичностью Ку-лихорадки. Не было существенных различий в частоте положительных РСК в группе лиц, переболевших подозрительными на Ку-лихорадку заболеваниями (4,4% )„ и в группе неболевших (3,0%). = 1,4%; тс=±2,3%; / = 0,6.

Выявлен 1 рабочий, переболевший подозрительным на Ку-лихорадку заболеванием, но сыворотка крови его в РСК оказалась отрицательной.

На Хмельницком кожевенном заводе не было выявлено лиц, перенесших подозрительные на Ку-лихорадку заболевания. Сырье на это предприятие поступает из Хмельницкой области и с Бердичевского кожевенного завода.

Выявление рабочих с положительно реагирующими сыворотками в РСК с антигеном из риккетсий Бернета на ряде предприятий Хмельницкой области по переработке продуктов животноводства местного происхождения и завозимых из других областей говорит о возможных очагах инфекции в области, а также о возможном завозе на предприятия инфицированного сырья. Однако для окончательных выводов необходимо дальнейшее изучение вопроса. Сравнительно невысокая частота положительных РСК и низкие титры реакции, а также отсутствие четких различий в частоте положительных РСК у лиц, подверженных в разной степени опасности инфицирования риккетсиями Бернета, вероятно, свидетельствуют о сравнительной редкости Ку-лихорадки и отсутствии свежих заболеваний на обследованных предприятиях. Это предположение подтверждается и отрицательными результатами эпидемиологического наблюдения.

В Черниговской области обследовано 2 предприятия. Одно из них— Черниговская фабрика первичной обработки шерсти — получает сырье из других областей Украины, а также из Белоруссии, Киргизии, Казахстана, Узбекистана и из других стран, таких, как Турция, Ливан, Австралия, Индия и Иран. В большинстве этих стран установлено наличие очагов Ку-лихорадки. По материалам медпункта, у рабочих Черниговской фабрики ежегодно наблюдались неясные подозрительные на Ку-лихорадку заболевания, которые диагностированы как грипп, катар верхних дыхательных путей, пневмония и т. п. При исследовании сыворотки крови 132 рабочих положительная РСК получена в-17 случаях (12,9±3'2,9%) в титрах: 1:5 — 4 сыворотки; 1:10 — 7; 1:20 — 2. 1 :40 — 1 сыворотка. При эпидемиологическом наблюдении на Черниговской фабрике первичной обработки шерсти выявлено 29 человек, перенесших подозрительные на Ку-лихорадку заболевания. Из них серологически обследовано 20 человек с положительной РСК в 8 случаях

(табл. 2).

Двое больных (Ш. и Д.) были госпитализированы, и у них диагностировали Ку-лихорадку. Остальные 6 лечились амбулаторно с другими диагнозами. Вероятно, некоторые из них в действительности перенесли Ку-лихорадку.

Таблица 7

Результаты эпидемиологического наблюдения по Ку-лихорадке на Черниговской

фабрике первичной обработки шерсти

Больной Цех • • Когда и чем болел Титры PCK на Ку-лихорадку

Р. Мойка • 27/IV—12/V 1962 г.—катар верхних дыхательных путей • 14/VIII 1962 г. —1:80; 5/IX 1962 г. —1:10 ш

Л. Сортировка 7/VI—15/VI 1962 г.—грипп 14/VIII 1962 г. —1:10 •

г. » ф 19/VI1—26/VIII 1961 г.—пневмония; 9/1—27/1 1962 г. — обострение хронического оронхита 14/V1II 1962 г. —1:40

н. Сырьевой 4/VI—18/V1 1962 г.—сухой плеврит 14/VI11 1962 г.—1:80

с. Сортировка 4 29/111—7/IV 1962 г.—катар верхних дыхательных путей; 19/V— 28/V 1962 г.—фолликулярная ангина • 14/V1I1 1962 г. —1:40

в. Сырьевой 16/V 1962 г.—катар верхних дыхательных путей, бронхит 1 Б/VIII 1962 г.—1:10

ш. Водоснабжение • 6/III—26/111 1962 г.—Ку-лихорадка • 10/111 1962 г. РСК отрицательная; 16/111— 1:40; 31/V—1:20

д. Сырьевой 21/III—8/IV 1962 г.—Ку-лихорадка 30/111 1962 г. РСК отрицательная; 3/IV— 1:80; 31/V—1:10

На Черниговской фабрике первичной обработки шерсти и раньше наблюдались случаи Ку-лихорадки (Б. Г. Затуловский и В. И. Бонда-ренко). Продолжающиеся заболевания рабочих свидетельствуют о поступлении на эги предприятия инфицированной шерсти. Это требует эффективного предупреждения инфекции (оборудования предприятия надежной вентиляцией, работы в респираторах на наиболее запыленных участках первичной обработки поступающего сырья, вакцинации наиболее угрожаемых контингентов рабочих и т. д.). Необходимо также более широкое серологическое обследование на Ку-лихорадку лиц с этиологически неясными лихорадочными заболеваниями.

При эпидемиологическом наблюдении на Черниговском кожевенном заводе, куда поступают шкуры крупного и мелкого рогатого скота и лошадей из других областей Украины и из Казахстана, выявили 2 рабочих, перенесших заболевания, подозрительные на Ку-лихорадку. Серологически был обследован один из них с отрицательным результатом.

Выводы

1. При серологическом обследовании на Ку-лихорадку рабочих некоторых предприятий по переработке местного и завозного сырья животноводства в Хмельницкой области в ряде случаев получены поло-

жительные результаты. Требуется дальнейшее изучение вопроса о наличии Ку-лихорадки в области.

2. Серологическое обследование на Ку-лихорадку рабочих Киевского мясокомбината, получающего на убой скот из 5 областей УССР, дало отрицательные результаты.

3. На Черниговской фабрике первичной обработки шерсти выявлены больные и переболевшие Ку-лихорадкой. Это вызывает необходимость эффективного предупреждения инфекции на предприятии.

4

ЛИТЕРАТУРА

Бессмертный Б. С., Ткачева М. Н. Статистические методы в эпидемиологии. М., 1961, стр. 106. — 3 а т у л о в с к и й Б. Г., Бондаренко В. И. В кн.: Материалы научных конференций Киевск. научно-исслед. ин-та эпидемиологии и микробиологии, 1961, т. 3, стр. 150. — К ее а р ев И. П. В кн.: Теоретические проблемы эпидемиологии. Киев, 1959, стр. 232. — Л е о н и д о в а К. О., Сол оба й М. А., Севастьянова Н. И. В кн.: Зоонозные инфекции. Киев, 1959, стр. 160. — Синяк К. М. В кн.: Сборник научных работ Львовск. ин-та эпидемиологии, микробиологии и гигиены, 1957, т. 2, стр. 90.

Поступила 29/VI 1963 г.

Q FEVER AT SOME PLANTS IN THE UKRAINIAN SSR

V. A. Mukhopad

The paper contains results of serological and epidemiological examinations for Q fever among the workers at the animal produce processing plants in the Khmelnitsk, Chernigov and Kiev regions of the Ukrainian SSR. The discovery of Q fever patients and reconvalescents at the Chernigov factory fcr primary processing of wool testified that raw material infected with Rickettsia Burnetii is still being delivered to the factory. Effective preventive measures against this disease should be undertaken at the factory. At the Kiev meat-packing plant, the cattle from 5 regions of the Ukrainian SSR is shaughiered, no evidence of workers' infection with rickettsia Burnetii was disclosed. Certain data were obtained evidencing of the incidence of Q fever at the works of Khmelnitsk region. Further observations are, however, necessary to draw final conclusions concerning Q fever incidence at these works.

УДК 613.636 : 616.322-002] : 677.31 : 313.13 + 616.322-002-

057 : 677.37 (575.123)

ЗНАЧЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ФАКТОРОВ В ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ АНГИНОЙ РАБОЧИХ МАРГЕЛАНСКОГО ШЕЛКОКОМБИНАТА

ФЕРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ УЗБЕКСКОЙ ССР

Т. 3. Хасанов

Объединенная городская больница, г. Маргслан

Выяснению причин заболеваемости ангиной рабочих различных отраслей промышленности посвящено много работ. Однако единого взгляда на причину ее повышения нет. Некоторые исследователи (В. К. Трутнев, Б. Б. Койранский и др.) возникновение этого заболевания у рабочих промышленных предприятий объясняют воздействием профессионально-производственных факторов и прежде всего неблагоприятных метеорологических условий, другие (3. Е. Мотузенко) — воздействием производственной пыли. Имеются данные, что раздражающие газы в производственной среде также могут стимулировать развитие ангин. Отмечают, например, понижение резистентности организма рабочих, подвергающихся воздействию сероводорода. Вместе с тем заболевания ангиной рабочих связывают, кроме того, с производственными