CC BY
33
метра длины почки. Объём, масса, длина и ширина почек плодов женского пола превалирует над размерами почек плодов мужского пола. Выявлена относительная лабильность параметров правой почки на всех стадиях (коэффициент вариации по всем параметрам имеет большую величину, чем у левой почки).
Таким образом, в плодном периоде онтогенеза отмечается неравномерность роста параметров почки и почечной артерии. Наиболее интенсивные периоды роста почки наблюдаются на стадиях 12-13, 27-28, 39-40 неделях, почечной артерии на 12, 2627, 36-40 неделях пренатального онтогенеза человека.
Литература
1.Валишин Э.А. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.- 1974.- Т. 64, № 7.- С. 54-62.
2.Казарцев М.С. Возрастные особенности сегментарного строения почек человека: Дис.... канд.мед.наук.- Воронеж.-1969.
3.Соколов В.В., Каплунова О.А. Артериальные сосуды почек в норме и при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Ростов-на-Дону.- Изд-во Ростовского медуниверситета.- 2001.
4.Соколов В.В. и др. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.- 1991.- Т. 100,- № 2.- С. 27-29.
5.Badr K.F., Brenner B.M. Vascular injury to the kidney. / Harrison principles of internal medicine.- 14 ed.- NY.- 1998.- P. 1558.
6.Becuwkes R. // An. Rev. Physiol.- 1980.-Vol. 42, - P. 529.
7Gedray W.M. // Urologic Clinics of North America.-1994,-
Vol. 212, № 2.- P. 201-214.
УДК 616.15/.42: 616.127-003.96]-008.9-085-092.9
К ВОПРОСУ ИЗУЧЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИЙ БИОМЕТАЛЛОВ В ПЛАЗМЕ, ЛИМФЕ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ КРЫС В ДИНАМИКЕ СТРЕССОРНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА И НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ СЕЛЕКТИВНОГО ЭНТЕРОДОНОРОСОРБЕНТА
В.Р. ГАТИН, Ю.В. ПАХОМОВА, А.В. ЕФРЕМОВ*
В статье проведено изучение особенностей нарушения межсистем-ного распределения биометаллов №+ и К+ в плазме крови, лимфе и лимфатических узлах крыс в динамике после стрессорного повреждения миокарда и на фоне применения селективного энтеродоноро-сорбента «Литовит» с профилактической и лечебной целью. Ключевые слова: стрессорное повреждение миокарда, биометаллы
Ишемические повреждения сердца занимают в структуре медицинской статистики одно из ведущих мест [5]. Изменения констант биометаллов многие авторы считают важными звеньями в развитии процессов восстановления и повреждения миокарда при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда [9]. Сведения об изменениях обмена биометаллов при стрессорном повреждении миокарда часто носят противоречивый характер, страдают односторонним подходом, абсолютизируя значимость того или иного макро- или микроэлемента [6]. Литературные данные об электролитных сдвигах при стрессорном повреждении миокарда, о роли внутрисистемных и межсистемных отношений между морфо-функциональными элементами системы «плазма -лимфа - лимфатические узлы - миокард», которые определяют функциональное состояние миокарда, весьма противоречивы [7].
Практически отсутствуют данные, касающиеся оценки роли лимфатического русла, в первую очередь, лимфатических узлов -мощного звена гомеостаза - в регуляции обмена электролитов при стрессорном повреждении миокарда [8]. Использование данных о нарушениях биометаллов в патогенезе стрессорного повреждения миокарда и адекватных способах их применения может значительно повысить эффективность проводимой профилактики и терапии данного состояния [11].
Предложены различные методы коррекции гомеостаза биометаллов при патологических состояниях [4]. Хотя по-прежнему остается не исследованным вопрос о системной коррекции электролитного баланса, учитывая наличие антагонистических/синергических отношений между различными электролитами [10]. Поиск средств, обладающих способностью адекватно влиять на минеральный гомеостаз, привел к широкому использованию в данных целях энтеродоноросорбентов со свойствами селективного ионного обмена - природных цеолитов, в частности препарата «Литовит» [4]. Однако на данный момент не существу-
* Новосибирский ГМУ
ет исследований, характеризующих профиль влияния подобного характера, на сложные дисрегуляторные изменения в динамике стрессорного повреждения миокарда. Таким образом, отсутствие, либо разрозненность сведений о системном нарушении обмена биометаллов в патогенезе стрессорного повреждения миокарда (СПМ), возможности его профилактики и коррекции с помощью природных цеолитов послужили основой для формирования цели и задач настоящей работы.
Цель исследования — выявление особенности нарушения межсистемного распределения биометаллов в патогенезе стрес-сорного повреждения миокарда и на фоне профилактики и коррекции селективным энтеродоноросорбентом «Литовит».
Материалы и методы. Объект исследования - крысы-самцы линии Вистар массой 180-220 г в количестве 160 особей, полученные в виварии ЦНИЛ ГОУ ВПО НГМУ Росздрава. В работе использована модель СПМ при проведении иммобилиза-ционного стресса, который вызывали методом ограничения движения при ярком освещении. Животных помещали в пластиковые отсеки с ограниченным объемом (~60 см3) с подвижной «хвостовой» частью для подгонки длины иммобилизационного отсека под индивидуальный размер животного. Время пребывания крыс в отсеках составляло 24 ч [1].
В ходе эксперимента животные были разделены на 4 группы: 1-я группа (п=40) - животные с моделью стрессорного повреждения миокарда, 2-я группа (п=40) - животные с моделью стрессорного повреждения миокарда, которым вводился стандартизованный природный клиноптилолит «Литовит» (НПФ «Новь», г. Новосибирск) в виде взвеси в водном растворе (1:1) из расчета 100 мг/кг массы тела. Селективный энтеродоноросорбент вводился внутрижелудочно через зонд ежедневно, один раз в сутки, начиная с первого дня (первое введение осуществлялось за 3 часа до помещения животного в пластиковый отсек) и далее в течение эксперимента. Животные с моделью стрессорного повреждения миокарда, 3-я группа (п=40), которым вводился стандартизованный природный клиноптилолит «Литовит» (НПФ «Новь», г. Новосибирск) в виде взвеси в водном растворе (1:1) из расчета 100 мг/кг массы тела. Селективный энтеродоноросорбент вводился внутрижелудочно через зонд ежедневно один раз в сутки в течение 21 суток до проведения иммобилизационного стресса. 4я группа (п=40) - интактные животные, которым вводилась дистиллированная вода внутрижелудочно через зонд ежедневно один раз в сутки в течение 21 суток из расчета 100 мг/кг массы тела. При этом у крыс этой группы не возникало выраженных сдвигов в обмене электролитов и гормональных показателей, что позволило использовать их в качестве группы контроля.
Для получения лимфы использовался метод забора лимфы, разработанный совместно кафедрой патологической физиологии и клинической патофизиологии ГОУ ВПО «Новосибирского ГМУ» и лабораторией патофизиологии Института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН. Под внутрибрюшин-ным тиопенталовым наркозом производился кожный разрез в месте пересечения реберной дуги с ш.еге^ог spinae параллельно последней и длиной 1 см. После рассечения мышцы забрюшин-ная клетчатка тупо расслаивалась до визуализации цистерны Хили грудного протока, которая пунктировалась. С помощью аспирационного насоса производился забор лимфы. Данный метод позволяет забрать до 1 мл лимфы у взрослой крысы [2]. Кровь экспериментальных животных после мгновенной декапи-тации под наркозом тиопенталом Ка забирали в сухие центрифужные пробирки и немедленно центрифугировали при 900 % (3000 об/мин) в течение 10 минут. До момента определения плазма и лимфа хранились при -200С в морозильной камере. Подколенные лимфатические узлы забирали сразу же после декапитации экспериментальных животных. Брали сырую навеску в 300 мг (с точностью +10 мг), которая подвергалась высушиванию в термическом шкафу при 1=+105 0С в течение 48-72 часов. Сухие навески тканей измельчались в фарфоровой ступке до порошкообразного состояния и хранились при комнатной температуре до момента определения электролитов. Степень гидрати-рованности тканей определяли по разнице между массой навески до и после высушивания. Результат выражался в %.
Сроки исследования соответствовали определенным периодам развития СПМ: 1-3 сут. - ранний период, 7-21 сут. - восстановительный период. Кровь и лимфу у животных забирали на 1-е, 3-и, 7-е, 14-е и 21-е сутки эксперимента. Для определения уровня Ка+ и К+ в плазме, лимфе и лимфатических узлах эксперимен-
тальных животных применяли атомно-абсорбционный метод, в ходе которого раствор пробы распыляли в виде аэрозоля в пламени ацетиленовой горелки (длина пламени 110 мм), через которое проходил свет резонансной линии определяемого элемента от лампы полого катода. В пламени шла диссоциация солей на свободные атомы электролитов (Са и М§) и микроэлементов (Ка+ и К+), которые поглощают излучение резонансной линии. Результаты определялись на атомно-абсорбционном спектрофотометре «Квант-7-эта» (Россия). Концентрации Ка+ и К+ в плазме и лимфе выражались в г/л, в тканях лимфатических узлов - в % к сухому веществу. Статобработка материала велась по пакету прикладных программ Ехсеї 7.0 определением средней (Н), ошибки средней (М+т), критерия Стьюдента и корреляционного анализа. При этом достоверность результатов р<0,05.
Результаты. Концентрация Ка+ в плазме крыс 1-й группы практически не менялась до 3-х суток эксперимента и была достоверно в среднем на 17,5% выше значений в 4-й группе (табл. 1). У животных 2-й группы содержание №+ в плазме в этот период также было достоверно на 6-9% выше контроля (4-я группа), но не отличалось от уровня, определенного у крыс 1-й группы. Во 2-й группе концентрация №+ в плазме крови в остром периоде стрессорного повреждения миокарда практически не отличалась от таковой у крыс 4-й группы, но была достоверно ниже (в 1-е сутки - на 10% и 3-и - 15%), чем у животных 1-й группы. На 7-е сутки у животных 1-й группы содержание №+ в плазме оставалось на 14%, а в 2-й группе - на 9% выше контрольного значения (Р<0,05). В 3-й группе уровень №+ в плазме крови не отличался от контроля, но был достоверно (на 13%) ниже, чем таковой, определенный в 1й группе. На 14-е и 21-е сутки во всех группах уровень №+ в плазме крови практически не отличался от контрольного значения.
Таблица 1
Динамика концентрации №+ в плазме крыс в остром и восстановительном периодах после СПМ (г/л)
Сроки 1 группа 2 группа 3 группа 4 группа
1-е сутки 3,9 + 0,10 3,6 + 0,18 3,5 + 0,21 3,4 + 0,03
3-и сутки 4,1 + 0,26 3,7 + 0,22 3,5 + 0,12 3,4 + 0,03
7-е сутки 3,9 + 0,10 3,7+ 0,20 3,4+ 0,27 3,4 + 0,03
14-е сутки 3,6 + 0,17 3,5 + 0,11 3,4 + 0,13 3,4 + 0,03
21-е сутки 3,4 + 0,20 3,4 + 0,14 3,4 + 0,19 3,4 + 0,03
В остром периоде у крыс 1-й группы наблюдалось достоверное снижение концентрации К+ в плазме крови (на 45%), у животных 2-й группы также происходило снижение содержания К+ в плазме (в 1-е сутки на 20%, 3-и - на 25%) (табл. 2). При этом на 1-е сутки эксперимента у крыс этой концентрация К+ в плазме крови была на 45% выше, чем у животных 1-й группы. В 3-й группе в этот период исследования содержание К+ в плазме крови достоверно не отличалось от контрольного значения (4-я группа), но было на 55% выше, чем в 1-й группе (Р<0,05). Начиная с 7-х суток, у животных всех экспериментальных групп содержание К+ в плазме крови повышалось и практически не отличалось от такового у животных 40-й группы.
Таблица 2
Динамика концентрации К+ в плазме крыс в остром и восстановительном периодах после СПМ (г/л)
Сроки 1 группа 2 группа 3 группа 4 группа
1-е сутки 0,11+0,01 0,16+0,01 0,17+0,02 0,20+0,01
3-и сутки 0,11+0,03 0,15+0,02 0,17+0,01 0,20+0,01
7-е сутки 0,15+0,03 0,18+0,03 0,19+0,02 0,20+0,01
14-е сутки 0,17+0,04 0,21+0,01 0,20+0,01 0,20+0,01
21-е сутки 0,20+0,03 0,22+0,01 0,21+0,01 0,20+0,01
На 1-е сутки концентрация Ка+ в лимфе у животных 2-й и 3-й групп была достоверно на 15% и на 19% выше соответственно, чем у крыс 1-й группы (табл. 3). На 3-и сутки это повышение составило 23% и 27%, а на 7-е сутки - 18% и 14% (Р<0,05). В восстановительный период во 2-й и 3-й группах уровень Ка+в лимфе практически не отличается от контроля. Не было выявлено и межгрупповых различий в значениях данного катиона. Как видно из табл. 3, содержание Ка+ в лимфе крыс 1-й группы в острый период снижено (на 18,7%). На 7-е сутки уровень Ка+ в лимфе животных 1-й группы повышался, но оставался достоверно (на 12%) ниже контрольного значения. В восстановительный период в этой группе содержание Ка+ в лимфе почти достигало значение контроля. Во 2-й и 3-й группах содержание Ка+ в лимфе крыс практически не отличалось от базального уровня (4-я группа) на протяжении всего периода исследования.
Таблица 3
Динамика содержания №+ в лимфе крыс в остром и восстановительном периодах после СПМ (г/л)
Сроки 1 группа 2 группа 3 группа 4 группа
1-е сутки 2,6 + 0,1 3,0 + 0,1 3,1 + 0,2 3,2 + 0,1
3-и сутки 2,6 + 0,2 3,2 + 0,1 3,3 + 0,3 3,2 + 0,1
7-е сутки 2,8 + 0,1 3,3 + 0,1 3,2 + 0,1 3,2 + 0,1
14-е сутки 3,0 + 0,2 3,2 + 0,2 3,2 + 0,1 3,2 + 0,1
21-е сутки 3,0 + 0,2 3,2 + 0,1 3,2 + 0,3 3,2 + 0,1
По данным табл. 4, у крыс 1-й группы отмечена тенденция повышения уровня К+ в лимфе существенно снижался и становился на 22% ниже контрольного значения. Во 2-й группе животных на протяжении 7-ми дневного периода исследования сохранялся достоверно повышенный уровень К+ в лимфе, который достигал максимума (повышение на 61%) на 3-е сутки эксперимента. При этом содержание К+ в лимфе животных 2-й группы на 1-е сутки исследования было достоверно выше (на 44%) значения у крыс 1-й группы.
Таблица 4
Динамика содержания К+ в лимфе крыс в остром и восстановительном периодах после СПМ (г/л)
Сроки 1 группа 2 группа 3 группа 4 группа
1-е сутки 0,25 + 0,01 0,36 + 0,01 0,31 + 0,01 0,23 + 0,02
3-и сутки 0,25 + 0,02 0,37 + 0,02 0,30 + 0,02 0,23 + 0,02
7-е сутки 0,18+ 0,01 0,29 + 0,01 0,25 + 0,01 0,23 + 0,02
14-е сутки 0,19 + 0,01 0,27 + 0,03 0,24 + 0,02 0,23 + 0,02
21-е сутки 0,23 + 0,02 0,22 + 0,02 0,24 + 0,03 0,23 + 0,02
На 3 сутки это повышение составило 48%, а на 7 - 61%. В 3-й группе крыс содержание К+ в лимфе было достоверно выше контрольного значения только на 1-е и 3-и сутки (на 35% и 30% соответственно). При этом на 1-е сутки концентрация К+ в лимфе животных этой группы была на 24% выше, чем у крыс 1-й группы и на 14% ниже, чем у крыс 2-й группы (Р<0,05). На 3-и сутки уровень К+ в лимфе был достоверно (на 19%) ниже, чем у животных 2-й группы. На 7 сутки эксперимента содержание К+ в лимфе не отличалось от контроля, но было на 39% выше, чем у крыс 1-й группы и на 14% ниже, чем у крыс 2-й группы (Р<0,05). На 14-е сутки в 1-й группе уровень К+ в лимфе оставался достоверно (на 17%) ниже контроля, а на 21-е сутки достигал его значения.
Во 2-й группе содержание Ка+ в лимфоузлах на 1-е сутки было на 29,4% снижено по сравнению с контролем. Незначительная динамика повышения Ка+ в лимфоузлах наблюдалась на 3-и и 7-е сутки, значения данного показателя оставались достоверно ниже контрольного значения (на 23,5% и на 14,7% соответственно). В этот период исследования содержание Ка+ в лимфоузлах у животных этой группы было достоверно выше, чем у крыс 1-й группы (на 41%, 18% и 32% соответственно). В восстановительный период в этой группе животных показатели содержания Ка+ в лимфоузлах практически соответствовали контрольным, но на 21-е сутки эксперимента этот показатель был достоверно выше (на 33%), чем у крыс 1-й группы. В 3-й группе содержание Ка+ в лимфоузлах на 1-е сутки снижено (на 76% и 25%) по сравнению с животными 1-й и 2-й групп. На 3-и и 7-е сутки эксперимента содержание №+ лимфоузлах животных этой группы не отличалось от контроля, но было на 41% ниже значения, определенного в эти сроки у крыс 1-й группы (Р<0,05). В восстановительный период, этот показатель практически не отличался от контроля и от значений, определенных в 1 и 2 экспериментальных группах.
Таблица 5
Содержание №+ в лимфоузлах крыс в динамике после СПМ (% к сухому весу)
Сроки 1 группа 2 группа 3 группа 4 группа
1-е сутки 0,17 + 0,02 0,24 + 0,01 0,30 + 0,03 0,34 + 0,02
3-и сутки 0,22 + 0,01 0,26 + 0,01 0,31 + 0,04 0,34 + 0,02
7-е сутки 0,22 + 0,02 0,29+ 0,01 0,31 + 0,03 0,34 + 0,02
14-е сутки 0,27 + 0,01 0,31 + 0,02 0,29 + 0,05 0,34 + 0,02
21-е сутки 0,27 + 0,01 0,36 + 0,01 0,33 + 0,03 0,34 + 0,02
У крыс 1-й группы отмечено максимальное снижение уровня К+ в лимфоузлах на 1-е и 3-е сутки (на 47,6% и на 38% соответственно) (табл. 6). Во 2-й и 3-й группах животных на протяжении острого периода ишемического повреждения миокарда содержание К+ в лимфоузлах соответствовало контролю. Во 2-й группе в эти сроки эксперимента уровень К+ в лимфоузлах был на 82% и 62% выше, а в 3-й группе — на 73% и 38% по сравнению со
значениями у животных 1-й группы. На 7-е и 14 сутки в 1-й группе уровень К+ в лимфоузлах сохранялся сниженным (на 19% и на 33,3% соответственно). Во 2-й и 3-й животных в эти сроки исследования показатели К+ в лимфоузлах достоверно не отличались от контрольных значений. На 14-е сутки эксперимента у крыс этих групп значения К+ были на 34% и 43% выше, чем у животных 1-й группы (Р<0,05). На 21-е сутки у животных всех групп уровень К+ в лимфоузлах практически не отличался от контрольного значения.
Таблица 6
Содержание К+ в лимфоузлах крыс в динамике после СПМ (% к сухому весу)
Сроки 1 группа 2 группа 3 группа 4 группа
1-е сутки 1,1 + 0,12 2,0 + 0,11 1,9 + 0,12 2,1 + 0,16
3-и сутки 1,3 + 0,15 2,1 + 0,19 1,8 + 0,13 2,1 + 0,16
7-е сутки 1,7 + 0,19 1,8 + 0,17 2,1 + 0,18 2,1 + 0,16
14-е сутки 1,4 + 0,10 1,9 + 0,13 2,0 + 0,16 2,1 + 0,16
21-е сутки 1,9 + 0,22 1,9 + 0,21 2,2 + 0,17 2,1 + 0,16
Вывод. На основе полученных данных проанализируем изменения концентрации биометаллов в динамике СПМ и на фоне применения селективного энтеродоноросорбента «Литовит». Остановимся более подробно на анализе выявленных нарушений электролитного обмена в 1-е и 3-и сутки СПМ. Большинство ученых считают, что для острого периода СМП характерны гиперкалиемия и гипонатриемия [3]. В эксперименте было установлено, что, хотя в 1-й группе и отмечалась гипернатриемия, гемолимфатические соотношения Na+ оставалось неизменными на протяжении всего периода исследования, а вот содержание Na+ в лимфе на 1-е и 3-и сутки СПМ значительно снижено. Вероятно, это можно расценить как механизм поддержания плазменного уровня Na+, работающего в рамках общей стабилизации констант водно-солевого обмена. В эти же сроки в 3-й группе уровень Na+ в плазме сопоставим с таковым в 1-й группе, но при этом гипернатриемия менее выражена. Концентрация Na+ в плазме крови животных 2-й группы практически не отличается от контрольного значения (4-я группа), но была достоверно ниже, чем у крыс 1-й группы. В лимфе у животных 2-й и 3-й группы значения Na+ практически соответствовали контрольным, но при этом они существенно превышали таковые у крыс 1-й группы. Вероятно, накопление Na+ в лимфе животных во 2-й и 3-й группах способствовало депонированию жидкости в лимфотическом русле, что препятствовало развитию гиперволюмии и, тем самым, снижало нагрузку на поврежденный миокард. Важным фактом, в этой связи, на наш взгляд является динамика Na+ в лимфоузлах. В 1-й и 2-й группах животных происходило значительное снижение Na+ в лимфоузлах в острый период, причем в 2-й группе менее выражено. При этом содержание Na+ в лимфоузлах в 3-й группе на 1-е и 3-и сутки эксперимента практически не отличалась от контрольного значения (4-я группа), но было выше, чем у животных 1-й группы, а на 3-и сутки и у крыс 2-й группы. Вероятно профилактическое введение «Литовита» создало в лимфатических узлах своеобразное депо Na+, которое может быть использовано по мере необходимости и, прежде всего, для поддержания осмотического давления внутрисосудистой жидкости.
Полученные экспериментальные данные позволили уточнить механизмы действия модифицированного природного энтеродоноросорбента «Литовит» в различные сроки после СПМ, реализующегося за счет выявленных корреляционных изменений содержания биометаллов в плазме, лимфе и лимфоузлах.
Литература
1. Байрамов А.А. и др. // Фармакол.- 2006.- Т. 6.- С. 18-28.
2. Бородин Ю.И. и др. Частная анатомия лимфатической системы // Новосибирск.- 1995.- С.89.
3. Мусселиус С.Г. и др. // Анестезиология и реаниматология-1995.- № 4.- C. 13-17.
4. Новоселов Я.Б. Нарушения обмена биометаллов при острой алкогольной интоксикации и коррекция нарушений «Литовитом»: Дис... к. мед. наук.- Новосибирск, 2001.
5. Якобсон М.Г. Особенности эндокринно-метаболического профиля в динамике инфаркта миокарда на фоне артериальной гипертензии (клинико-эксперим. исследование) : Дис... д-ра мед. наук.- Новосибирск, 2001.
6. LucasL.R. et al. // Brain Res.- 2007.- Vol. 1155.- P.108-115.
7.MorozovaE.V. // Morfologiia.- 2007.- Vol. 131.- №2.- P.67-70.
8. Newsholme E., Dimitriadis G. // Horm MetabRes.- 2007.- Vol. 39, № 10.- P.730-733.
9. Oceandy D. et al.// Mini Rev. Med. Chem.- 2006.- Vol. 6, № 5.-P.583-588.
10. WangM. et al.// J. Physiol.- 2004.- Vol. 555, Pt 2.- P.383-396.
11. Zimecki M. et al. // Postepy Hig. Med. Dosw. (Online).-2007.- Vol. 61.- P.283-287.
BIOMETAL CONCENTRATION IN PLASM, LYMPH AND LYMPH NODES IN RATS IN DYNAMICS OF STRESS MYOCARDIAL INJURY AND DURING ENTERODONORSORBERNT USE
V.R. GATIN, Y.V. PAKHOMOVA, A.V. EFREMOV
Summary
The features of intersystemic biometals Na+ and K+ distribution in plasm, lymph, lymph nodes in rats after stress injuries and during the enterodonorosorbent «Litovit» are studied. The experience showed the concentration Na during the prophylactic and medical use of «Litovit». It promoted the deposition of liquid in lymph vessels, prevented the hypervolemia, and decreased the stress on injured myocardium. Prophylactic use of «Litovit» allowed producing some depot of Na in lymph nodes. This depot helped to support the osmotic tension.
Key word: stressed myocardial injury, biometals, lymph node
УДК611.018.52
ВЛИЯНИЕ ЭТОКСИДОЛА НА НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ И ЛИПИДНОГО ОБМЕНА ТРОМБОЦИТОВ ПРИ ЭНДОТОКСИКОЗЕ
А.П. ВЛАСОВ, Э.И. НАЧКИНА, Н.Ю. ЛЕЩАНКИНА, В.П. ВЛАСОВА, Е.М. РЫЧИХИНА*
Ключевые слова: перитонит, эндогенная интоксикация
До настоящего времени перитонит остается актуальной проблемой в абдоминальной хирургии [2, 3, 5]. При перитоните происходит изменение гомеостатических показателей в достаточно широких пределах. В основе развития острого перитонита лежат синдромы эндогенной интоксикации, полиорганной недостаточности, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, капиллярно-трофической недостаточности, которые необходимо учитывать при выборе метода и тактики лечения [2,
3, 6]. При этом одна из ведущих ролей принадлежит эндогенной интоксикации [5]. Система крови - первое защитное звено, активно реагирующее на компоненты эндотоксикоза и участвующее в пластическом, метаболическом, регуляторном обеспечении гомеостаза [2]. Под влиянием эндогенных и экзогенных факторов повышается прокоагулянтная и угнетается антикоагулянтная активность крови, формируются нарушения тромбоцитарного звена гемостаза [1, 6]. Эндотоксикоз сопровождается стойкими нарушениями обмена липидов, активацией ПОЛ и снижением антирадикальной защиты [4, 8], что определяет целесообразность использования антиоксидантов для их коррекции.
Цель работы - изучение влияния нового производного 3-оксипиридина этоксидола (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридиний-гидроксибутан-диоат - СпНпК1О6) на ряд показателей функциональной активности и липидного обмена тромбоцитов при остром экспериментальном перитоните.
Материалы и методы. В основу работы положены эксперименты на беспородных половозрелых собаках, эндогенная интоксикация которых воспроизводилась путем моделирования калового перитонита [3]. Под тиопентал-натриевым наркозом (0,04 г/кг массы) животным в брюшную полость шприцем вводили 20% каловую взвесь из расчета 0,5 мл/кг массы тела животного. Через сутки под наркозом выполняли срединную лапарото-мию, оценивали возникшие патологические изменения в брюшной полости и санировали ее. На 1, 3, 5 сутки производили рела-паротомию, забор крови. В контроле (п=16) животным в послеоперационном периоде проводилась инфузионная терапия (в/в 5% раствора глюкозы и 0,89% раствора хлорида натрия из расчета 50 мл/кг массы животного). В опытной группе (п=16) в лечении применяли этоксидол (10 мг/кг).
Исследовали агрегационную активность тромбоцитов оптическим методом с помощью двулучевого агрегометра THROMLITE 1006 производства СП «БиоХимМак» (Москва). Липиды из тромбоцитов экстрагировали хлороформметаноловой
* Мордовский госуниверситет им. Н.П. Огарева, каф. факультетской хирургии, 430000 г. Саранск, ул. Большевистская, 68
