CC BY
9
Статистически достоверные результаты были получены у всех животных, сенсибилизированных к изучавшимся веществам, хотя в отдельных пробах у контрольных животных отмечена спонтанная положительная реакция.
Реакции агломерации и лизиса лейкоцитов также оказались положительными (Р < < 0,5—0,01) у всех подопытных животных.
В III серии опытов режим сенсибилизации предусматривал однократное внутрибрю-нинное введение ПАВ морским свинкам 7-й группы, как и у контрольных (8-я группа), симптомы контактного аллергического дерматита не обнаруживались.
В IV серии экспериментов мы изучали возможность пассивного переноса гиперчувствительности к апробированным соединениям. Для этого из крови, полученной путем внутрисердечной пункции сенсибилизированных животных 5-й группы по методике Agos-toni и Jdeo в модификации Л. Н. Маркаряна, мы получали осадок лимфоцитов. Интакт-ным морским свинкам 9-й группы внутрибрюшинно вводили взвесь лимфоцитов в стерильном физиологическом растворе (каждое животное получало в среднем 20—25 млн. жизнеспособных клеток). Тестирование мы проводили через 48 ч, при этом морским свинкам 9-й и 10-й (контрольной) групп наносили накожные аппликации 0,5 мл 10% растворов препаратов. На 2—3-й сутки примерно у половины подопытных животных на участке нанесения веществ отмечались покраснение, болезненность кожи, инфильтрация, а к исходу 4-х суток — очаги мелкопластинчатого шелушения. У контрольных морских свинок воспалительные изменения кожи отсутствовали.
Морским свинкам 11-й группы (V серия опытов) перорально в течение 30 дней вводили изученные алкилбенэолсульфонаты в дозах, соответствующих их ПДК в водоемах (В. Я. Кор донец). После инкубационного периода, длившегося 14 дней, животным 11-й и 12-й (контрольной) групп на предварительно выстриженные участки кожи спины размером 2X2 см наносили разрешающую дозу ПАВ.
Контактный аллергический дерматит в ответ на накожную аппликацию 10% растворов анионоактивных ПАВ вызвать не удалось. При удлинении инкубационного периода до 40 дней состояние сенсибилизации подопытных животных к изученным веществам также не выявлено, что было подтверждено как с помощью методов исследования in vivo, так и in vitro (реакция микропреципитации Уанье, реакции агломерации и лизиса лейкоцитов).
Выводы
1. Алкилбенэолсульфонаты триэтаноламина, аммония и кальция являются аллергенами примерно одинаковой активности, способными вызвать реакции по немедленному (анафилактический шок) и замедленному (контактный аллергический дерматит) типам.
2. Состояние сенсибилизации животных установлено в опытах in vivo и in vitro при подкожном и накожном поступлении изученных алкилбензолсульфонатов и подтверждено пассивным переносом гиперчувствительности. Аллергенное действие препаратов не проявилось при однократном внутрибрюшинном и длительном пероральном их введении.
3. Разрешающая доза химических аллергенов — алкилбензолсульфонатов триэтаноламина, аммония и кальция—может быть существенно ниже суммарной сенсибилизирующей.
ЛИТЕРАТУРА. Гельднер Л. Б., Бажина Т. Л. — «Лабор. дело», 1969, № 12, с. 728—729. — Клемпарская Н. Н., Львицына Г. М., Шаль-нова Г. А. Аллергия и радиация. М., 1968. — Кордонец В. Я. — «Гиг. и сан.», 1975, № 3, с. 22—25. — Маркарян Л. Н. — «Лабор. дело», 1969, № 3, с. 177— 178. — Русаков Н. В., Короткое Г. И., Бикбулатов В. Ш. — «Гиг. и сан.», 1973, № 3, с. 13—16. — Сахаров Ю. И., Кутепов Е. Н. — Там же, с. 45—49. — Сосонкин И. Е. — «Лабор. дело», 1968, № 12, с. 707—709.
Поступила 11/Х 1876 г.
УДК 616.12-008.331.1-039.31-02:613.1
В. Г. Бардов, проф. Р. Д. Габович, И. И. Никберг
К ПРОБЛЕМЕ СВЯЗИ ЧАСТОТЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ С ИЗМЕНЕНИЯМИ СОЛНЕЧНОЙ АКТИВНОСТИ И НАПРЯЖЕННОСТИ
МАГНИТНОГО ПОЛЯ ЗЕМЛИ
Киевский медицинский институт им. А. А. Богомольца
В настоящей статье освещаются результаты исследований по выявлению наличия и некоторых закономерностей связи гипертонических кризов с изменениями солнечной и геомагнитной активности с целью прогнозирования и профилактики обострений гипертонической болезни, обусловленных этими изменениями.
По материалам Киева мы изучали динамику частоты сосудистых кризов, характерн зующих течение гипертонической болезни, в зависимости от воздействия солнечной актив иости немагнитного поля Земли. При этом рассматривали данные помесячного распределе
Таблица 1
Показатели корреляции индексов активности Солнца и сумм гипертонических кризов за различное время
Индекс солнечно!) активности
Показатели корреляции сумм
месячных декадных суточных
г тг Р г тг Р г тг р
-0,151 0,304 <0,95 —0,207 0,162 <0,95 —0,144 0,031 >0,95
-0,259 0,290 <0,95 -0,184 0,163 <0,95 —0,149 0,033 >0,95
-0,101 0,309 <0,95 —0,199 0,162 <0,95 -0,164 0,036 >0,95
-0,252 0,253 <0,95 —0,286 0,155 <0,95 -0,108 0,034 0,95>0,90
Относительное число солнечных пятен
Суммарная площадь солнечных пятен
Суммарная площадь активных областей
Количество хромосферных вспышек
Примечание. Здесь и в табл. 2 /-—коэффициент корреляции, тг—ошибка коэффициента, Р — вероятность безошибочных суждений.
Таблица 2
Показатели корреляции индексов магнитного поля Земли и частоты гипертонических кризов
Показатели корреляции сумм
Индекс геомагнитного поля месячных декадных суточных
г тг Р г тТ Р г отг Р
Кр +0,218 0,311 <0,95 + 0,144 0,152 <0,95 +0.С85 0,141 <0,95
Ар +0,413 0,401 <0,95 + 0,185 0,163 <0,95 +0,031 0,042 <0,95
К +0,193 0,216 <0,95 + 0,091 0,212 <0,95 +0,064 0,091 <0,95
Количество геомагнитных бурь
в районе +0,396 0,291 <0,95 +0,131 0,172 <0,95 +0,109 0,041 0,95>0,90
ния 187 031 случая гипертонических кризов за 1968— 1973 гг. и посуточного распределения 34 078 случаев кризов за 1973 г. Указанные сведения получены путем выборки и обработки материалов службы скорой медицинской помощи Киева об обращаемости по поводу гипертонических кризов.
Солнечную активность характеризовали следующими показателями: количеством и мощностью хро-мосферных вспышек и активных областей Солнца, относительным числом W и суммарной площадью S солнечных пятен, площадью активных областей Sj, очерченных кальциевыми флоккулами. Активность магнитного поля Земли определяли по интенсивности и продолжительности геомагнитных бурь в районе Киева, величине и изменениям планетарного геомагнитного поля в виде Ар- и Кр-индексов, напряженности регионарного поля в виде К-индекса в районе исследования. Исходные данные получены из бюллетеня главной астрономической обсерватории АН СССР «Солнечные данные», ежемесячника главной геофизической обсерватории АН СССР «Солнечная радиация и радиационный баланс», бюллетеней Института прикладной геофизики АН СССР «Космические данные», материалов Мирового центра геофизических данных «Solar Geophysical Data» и регистрации вариаций магнитного поля Земли на геомагнитной станции Института геофизики АН1 УССР.
Математический анализ осуществлен с помощью ЭЦВМ «Мир-1» и ЭВМ «Днепр-2».
Графическое сопоставление внутригодовой динамики рассматриваемых показателей солнечной активности и частоты кризов и корреляционный анализ помесячных и подекадных данных не выявили статистически значимой связи (табл. 1).
В более кратковременные (суточные) периоды корреляция статистически достоверна. Однако при высокой репрезентативности (Р > 0,90—0,95) абсолютные значения коэффициентов корреляции невелики (г < 0,2), что указывает либо на практически малую связь, либо на ее нелинейный характер. Построение гистограмм методом наложения эпох (М. Н. Гневышев и соавт.; А. Л. Чижевский) подтверждает последнее. Как видно^из рис. 1, число гипертонических кризов увеличивается в дни, следующие за хромосферной вспышкой на Солнце; при этом, как показал селективный анализ, на течении гипертонической болезни неблагоприятно сказываются не все вспышки в хромосфере Солнца, а лишь те, которые сопровождаются возникновением магнитных бурь на Земле, т. е. так называемые геоэффективные хромосферные вспышки мощностью 2 балла и более.
Заметной связи других признаков активности Солнца с течением гипертонической болезни мы не обнаружили. Ее отсутствие, по-видимому, объясняется тем, что солнечная активность — явление чрезвычайно сложное, а применяемые для ее характеристики ранее названные показатели недостаточно полно ее характеризуют (Г. М. Данишевскин;Э. Р.Му-стель; А. Т. Несмянович и Э. И. Несмянович). В связи с этим в настоящее время полагают, что при обосновании системы профилактики метеотропных реакций следует попытаться пойти по более простому пути — изучить зависимость течения болезней от геомагнитной активности, которая является одним из главных последствий активности Солнца.
Мы изучили зависимость течения гипертонической болезни от геомагнитной актив-ности с использованием наиболее распространенных критериев изменения последней (планетарных Кр- и Ар-индексов, К-индекса в районе Киева). Отсутствие корреляции ча- . стоты сосудистых кризов при гипертонической болезни с величиной названных индексов (табл. 2) указывает на то, что прямолинейной зависимости нет, т. е. абсолютная величина напряженности планетарного и регионарного геомагнитного поля практически не оказывает заметного влияния на частоту кризов.
Сопоставлением с помощью метода «наложения эпох» установлено, что существует выраженная зависимость вариации динамики кризов от геомагнитных бурь или кратковременных импульсов напряженности геомагнитного поля в изучаемом районе (рис. 2). Из рис. 2, / видно, что в день начала малых и умеренных бурь, а также накануне начала больших и очень больших геомагнитных бурь происходит резкий подъем частоты гипертонических кризов, после чего число обострений снижается. В последующие дни частота кризов колеблется; при этом амплитуда колебаний с увеличением интенсивности бури возрастает. Для выяснения причины столь значительных вариаций над гистограммами частоты кризов в различные дни по отношению к реперному дню, т. е. дню начала бури (0-дата), горизонтальными линиями мы показали продолжительность во времени взятых в обработку бурь. Это позволило отчетливо определить повышение частоты кризов на следующие за моментом прекращения бури сутки, т. е. после спада уровня напряженности геомагнитного поля. Последнее подтверждается данными рис. 2, II, на котором в качестве 0-даты принят день окончания геомагнитной бури. Результаты этого «наложения эпох» показывают резкий подъем частоты гипертонических кризов на следующие 1—2 сут после окончания бури; при этом также отмечается рост числа сосудистых кризов с повышением интенсивности геомагнитной бури.
Рис. 1. Частота гипертонических кризов в различные дни (по оси ординат) по отношению к дням (0-дата) с хромосферными вспышками на Солнце (по оси абсцисс).
ж
-г-> о *> *г*з*4*5 *в *т *в
100 95 н 90 95
г.
-2-1 0*1*2*3*4*^*6*7*9
105 100-35-90 95
ЙЙ
<
й
-2-/ 0*1*2*3*4*5*6*7*8
*2 *3 *4 *5
-2 -/ ¿7 +/ *2 *3+4 *<5"
105 ■ 100 95 90 ■ 95
ь
ЙМ
-г -I о
*2 *3 *4 *5.
Рис. 2. Динамика частоты гипертонических кризов в различные дни по отношению к дням начала (/) и конца (//) геомагнитных бурь (0-дата).
По оси абсцисс и оси ординат то же. что на рнс. 1: а — в дни малых геомагнитных бурь; б — в дна умеренных; в — в дни больших н очень больших геомагнитных бурь. Горизонтальные линии — продолжительность конкретных зарегистрированных бурь.
Индивидуальный анализ посуточных данных показал, что заметным учащением осложнений гипертонической болезни, особенно в зимне-весенний период, сопровождаются не только геомагнитные бури, но и другие интенсивные (в среднем на 60% и более отличающиеся от уровня геомагнитной напряженности предшествовавших суток) внезапные «возмущения» или вариации напряженности магнитного поля Земли. Другими словами, в учащении гипертонических кризов имеет значение градиент подъема или спада уровня геомагнитной напряженности. Следует отметить, что неблагоприятный биотропный эффект окончания бури или иного значительного спада (после импульса) геомагнитной напряженности в отношении больных гипертонической болезнью нами выявлен впервые. В литературе имеются лишь многочисленные сведения о биотропности начала геомагнитных «возмущений», т. е. подъемов напряженности поля (Б. А. Рывкин; Г. Т. Ермолаев, и др.).
Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о том, что отдельные проявления активности Солнца оказывают неблагоприятное влияние на течение гипертонической болезни. Это биотропное воздействие опосредовано и через магнитное поле Земли. Значительные по величине и внезапные изменения уровня напряженности последнего (геомагнитные бури, импульсы) как в сторону подъема, так и в сторону спада сопровождаются резким учащением гипертонических кризов. Эта зависимость особенно проявляется в переходный зимне-весенний период, который, как показывают наши исследования и данные литературы, характеризуется максимальным уменьшением общей неспецифической устойчивости организма больного, т. е. снижением порога чувствительности к различным внешним воздействиям.
Указанные выше астрофизические и геофизические учреждения системы АН СССР в настоящее время осуществляют весьма достоверное долгосрочное и краткосрочное прогнозирование солнечной, а следовательно, и геомагнитной активности. В связи с этим полученные нами данные, особенно обнаружение биотропности окончания бури или другого спада напряженности геомагнитного поля, могут быть использованы в качестве критериев для медицинского прогнозирования гелио-геофизической активности с целью последующей профилактики неблагоприятных обострений гипертонической болезни, обусловленных влиянием этих феноменов.
Выводы
1. Установлена репрезентативная зависимость частоты гипертонических кризов от изменений напряженности поля Земли. Это свидетельствует о том, что изучение закономерностей влияния солнечной и, следовательно, геомагнитной активности на течение гиперто-
нической болезни представляет большой профилактический интерес и должно явиться предметом комплексных исследований гигиенистов и клиницистов.
2. Геоэффективные хромосферные вспышки на Солнце (опосредовано преимущественно через следующие за ними геомагнитные бури) оказывают неблагоприятное влияние на течение гипертонической болезни, что проявляется в достоверном учащении числа сосудистых кризов во время солнцеобусловленных геомагнитных бурь, особенно в зимне-весен-ний период.
3. Биотропный эффект обнаруживается как при мощных геомагнитных бурях, так и при любых других изменениях магнитного поля Земли, при которых градиент напряженности поля равен 60% и более от уровня напряженности предшествовавших суток. С увеличением градиента возрастает частота гипертонических кризов.
4. Установлена двухфазность биотропного воздействия геомагнитных флюктуаций на больных гипертонической болезнью: репрезентативное повышение частоты сосудистых кризов отмечается как при значительном подъеме, так и при спаде напряженности геомагнитного поля.
5. Выявленные закономерности связи солнечной и геомагнитной активности с течением гипертонической болезни необходимо учитывать при медицинском прогнозировании погоды с целью своевременной профилактики метеотропных обострений этого заболевания
ЛИТЕРАТУРА. Гневышев М. Н„ Новикова К. Ф., Оль А. И и др. — В кн.: Влияние солнечной активности на атмосферу и биосферу Земли. М., 1971, с. 179—187. — Данишевский Г. М. — В кн.: Материалы 4-й Научной конференции по проблеме «Климат и сердечно-сосудистая патология». М., 1969, с. XI—XVI. — Ермолаев Г. Т. — В кн.: Материалы 4-й Научной конференции по проблеме «Климат и сердечно-сосудистая патология». М., 1969, с. 73—74.—Мустель Э. Р. — В кн.: Влияние солнечной активности на атмосферу и биосферу Земли. М., 1971, с. 32—57.' — Несмянович А. Т., Нес м янович Э. И. — В кн.: Проблемы космической физики. Вып. 7. Киев, 1972, с. 3—14. — Рывкин Б. А. — В кн.: Солнце, электричество, жизнь. М., 1972, с. 93—95. — Чижевский А. Л. Земное эхо солнечных бурь. М., 1973.
Поступила 29/XI 1976 г.
УДК 616-073.78-035.4
Канд. мед. наук А. Н. Сухомлина, Р. Б. Ильицкий
К ВОПРОСУ О СНИЖЕНИИ ЛУЧЕВЫХ НАГРУЗОК НАСЕЛЕНИЯ ПРИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ
Запорожская областная санэпидстанция
Мы изучили и проанализировали частоту и структуру рентгенологических исследований, проведенных у населения Запорожской области в 1970—1975 гг. В качестве критерия оценки радиационного воздействия взяты уровни генетически значимых доз.
Как видно из табл. 1, общее число рентгенологических исследований за этот период возросло на 14% при среднегодовом темпе прироста 1,5%. При этом частота рентгеноскопических исследований уменьшалась на 39%, частота рентгенографических возросла на 54%, а флюорографических — на 26%. Снижение частоты применения рентгеноскопических методов явилось результатом уменьшения числа профилактических осмотров здорового населения путем рентгеноскопии. Этому способствовала большая работа, проведенная в Запорожской области в течение последних 3 лет, по оборудованию флюорографических кабинетов и оснащению рентгеновских кабинетов участковых больниц флюорографическими приставками Овощникова.
Проанализировав категорию лиц, направляемых на профилактические осмотры, мы установили, что большой процент среди них составляют ученики средних школ в возрасте 12—14 лет, в то время как выявляемость заболеваний среди данной возрастной группы ничтожна. На основании полученных данных был издан приказ по Запорожскому облздравот-делу, в котором разрешалось осуществлять профилактические осмотры начиная с 14-летнего возраста и только методом флюорографии. Проведение профилактических рентгенологических исследований рентгеноскопически было запрещено, что позволило снизить численность профосмотров методом рентгеноскопии в 1975 г. по сравнению с 1970 г. в 2,5 раза. За счет уменьшения применения профилактических рентгеноскопических исследований органов грудной клетки соответственно снизился и вклад их в генетически значимую дозу (ГЗД) в 1,8 раза (табл. 2). Однако несмотря на то что рентгеноскопические исследования, как наи-
