ЩЕРБАТЫХ А.В.
К 85-ЛЕТИЮ КЛИНИКИ И КАФЕДРЫ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ ИРКУТСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО
УНИВЕРСИТЕТА
А.В.Щербатых
(Иркутский государственный медицинский университет, ректор — д.м.н., проф. И.В.Малов)
Резюме. К 85-летию клиники и каф Ключевые слова. История, кафедра ф
ргии рассматриваются исторические аспекты ее. Иркутский государственный медицинский университет.
Клиника факультетской хирургии в городе Иркутске быта организована в 1920 году на базе госпиталя красного креста. Организатором ее быт Иннокентий Александрович Промтов — крупный хирург Казанской школы, Заслуженный врач РСФСР. В течение многих лет он возглавлял хирургическую службу в железнодорожной больнице города Иркутска, преподавал в Иркутском медицинском институте и фельдшерской школе.
В годы Великой Отечественной войны И.А. Промтов успешно работал ведущим хирургом в эвакуационном госпитале. Сразу после войны, будучи высококвалифицированным нейрохирургом, организовал и возглавил нейрохирургическое отделение в факультетской хирургической клинике ИГМИ. За время своей работы Иннокентий Александрович пользовался заслуженным авторитетом у коллег, больных, неоднократно избирался депутатом городского Совета. Награжден орденом Красной звезды и многими медалями.
В 1922 году на базе клиники быта создана кафедра факультетской хирургии. Ее организатором и заведующим с 1922 по 1927 год быт приват-доцент, а затем профессор Владимир Семенович Левит.
В.С.Левит родился в городе Прилуки в 1883 году. В 1906 году окончил медицинский факультет Кенигсбер-гского университета. В том же году был приглашен хирургом в Ардатовскую земскую больницу. После защиты докторской диссертации в 1914 году в Казанском университете на тему «К вопросу о раке желуцка и паллиативных операций при нем» становится заведующим хирургическим отделением Симбирской губернской больницы. В 1919 году В.С. Левит избирается доцентом факультетской хирургической клиники Томского университета, а в 1922 году — заведующим кафедрой факультетской хирургии Иркутского университета. С 1922 по 1926 год В.С.Левит — декан медицинского факультета. В период заведования клиникой и кафедрой В.С.Левит создает современную хирургическую клинику с клинической лабораторией и экспериментальным отделением. В этот период в клинике разрабатывались проблемы эндемии зоба в Прибайкалье и лечение па-
по изучению заболеваний вегетативной нервной системы и разработке методов их лечения.
В.СЛевит быт одним из главных организаторов и редактором хирургического отдела вновь созданного «Иркутского медицинского журнала», активным организатором и участником съезда врачей Восточной Сибири, состоявшемся в 1925 году. В 1926 году В.СЛевит быт избран на должность заведующего кафедрой госпитальной хирургии 2 Московского медицинского института.
Во время Великой отечественной войны он был главным хирургом Московского округа, а с 1942 года — первыш заместителем главного хирурга Советской Армии. С 1950 года В.СЛевит - главный хирург Центрального военного госпиталя имени П.В.Мандрика. В течение многих лет Владимир Семенович быт председателем Московского общества хирургов, заместителем председателя Всесоюзного общества хирургов, членом Международного общества хирургов, членом редакционной коллегии журналов «Новая хирургия», «Русская клиника», «Хирургия», редактором хирургического отдела первого издания Большой медицинской энциклопедии, редактором и автором 17 тома «Огнестрельные ранения и повреждения конечностей (суставы)», труда «Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 годах».
Под руководством Левита В.С. защищено 10 докторских и 23 кандидатских диссертации. Им написано около 120 научныгх работ. В.С.Левит являлся соавтором
учебника по частной хирургии в 3-х томах.
В.СЛевит — выдающийся хирург страны, внесший значительный вклад в развитие отечественной хирургии. Ему присваивается почетное звание заслуженного деятеля науки, генерал-лейтенанта медицинской службы.
Умер В.СЛевит в 1961 году в возрасте 78 лет.
В 1927 году кафедру возглавил Константин Петрович Сапожков. Родился он в 1874 годув семье рабочего Сестрорецкого оружейного завода. После окончания медицинского факультета Варшавского университета в декабре 1898 года в течение 10 лет работал при кафедре описательной анатомии сначала в должности помощника прозектора, а затем — прозектора этой кафедры. 1909 году в городе Гомеле быт заведующим хирургическим отделением больницы на 120 коек, в 1914 году, в период первой империалистической войны, был призван на военную службу и назначен старшим ординатором Ковенского военного госпиталя и через год переведен в Петербург в нейрохирургический госпиталь на должность хирурга-консультанта.
В 1919 году после закрыгтия этого госпиталя, Константин Петрович работал штатным ординатором госпитальной хирургической клиники Военно-Медицинской Академии и одновременно ассистентом хирургической клиники Петроградского института усовершенствования врачей. Обе клиники возглавлялись тогда известным отечественным хирургом профессором Сергеем Петровичем Федоровым, учеником которого он и был.
Константин Петрович Сапожков в 1927 году по конкурсу быт избран заведующим кафедрой факультетской хирургической клиники медицинского факультета Иркутского государственного университета.
За 53 года профессиональной деятельности К.П. Сапожков выполнил свыше 70 научных работ, которые были подчинены интересам практической хирургии. Так К.П. Сапожковыш оыти в деталях изучены варианты та.
ка левой желудочной артерии у места отхождения ее от чревной артерии явились ключом операции — тотального удаления желудка по поводу рака. Большая группа его работ посвящена вопросам хирургической помощи больным, страдающим раком пищевода. Константин Петрович предложил новый способ наложения гу-бовидной гастростомы, основанной на принципе не-проливающейся школьной чернильницы. Работы по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки имеют большое значение и в настоящее время. Наиболее значимые из них: 1) об определении размеров удаляемых участков желудка при резекции (по линиям, соединяющим определенные анатомические точки); 2) швы при наложении желудочно-кишечных и межкишечных анастомозов; 3) закрыггие просвета 12-перстной кишки при низкосидящих и осложненных язвах. Из анатомо-хирургических изысканий на периферической нервной системе следует отметить докторскую диссертацию Константина Петровича, посвященную иннервации тыльной поверхности кисти человека и некоторыгх млекопитающих животныгх (обезьяны, льва, тигра и т.д.) по плану сравнительной анатомии, защищенной им в 1905 году.
Помимо заведования кафедрой факультетской хирургии ИГМИ и отделением восстановительной хирургии в Иркутском НИИТО, К.П.Сапожков выполнял при Иркутском Облздравотделе обязанности главного областного онколога.
В 1945 году он быт избран членом правления Всесоюзного научного хирургического общества и членом Ученых советов Центрального Московского Онкологи-
ческого научно-исследовательского института и Минздрава РСФСР. В мае 1946 года он был удостоен звания Заслуженного деятеля науки. В 1948 году Константин Петрович быт избран членом медицинского Ученого совета Министерства Здравоохранения СССР.
Правительство высоко оценило заслуги Константина Петровича в развитии нашей отечественной хирургии, наградив его орденом Трудового Красного Знамени и медалью «За доблестный труд в великой Отечественной войне 1941-1945 годов»
Областное хирургическое общество в сентябре 1928 года выделилось в виде самостоятельного из единого Восточно-Сибирского Врачебного Общества. Одним из учредителей хирургического общества был Константин Петрович Сапожков. Он быт избран и его председателем.
КП.Сапожков быт прекрасным педагогом. Его лекции быти образцом в плане их методического построения. В них всегда освещались новые данные, разработанные как отечественными, так и зарубежными хирургами.
Клинические конференции и обходы больных, проводимые К.П.Сапожковыш совместно со студентами, всегда быти очень поучительными. Константин Петрович быт к врачам и студентам всегда доброжелательным, но требовательным. Из клиники, руководимой Константином Петровичем, вышел не один десяток отлично подготовленных хирургов и научных работников. Его ученики, работая в различных городах, создали дружные, работоспособные коллективы, успешно разрабатывающие хирургические проблемы, над которыми трудился Константин Петрович. Его ученики: профессор С.В.Гейнац, доцент П.Д.Колченогов, профессор З.Т.Сенчилло-Явербаум быти достойны своего учителя, активнорастили новые кадры хирургов и научных работников. В эти годы в клинике и на кафедре работали ассистенты Н.Г.Мантров, В.С.Семенов, В.С. Соломатов, АИ.Саенко О.Н.Захвалинская, ИАМайзлис, В.М.Фомина, Р.М.Гавричкова, М.С.Станкевич, В.И.Румянцева. Ординаторами клиники быти МАКоляева, АВ.Кости-цина, а после демобилизации из армии в клинику пришли З.ВАндриевская и ТД.Беспалова.
Своими трудами Константин Петрович сыпрал большую роль в развитии хирургии в Иркутске и стал известен как выдающийся хирург нашей страны.
Умер Константин Петрович Сапожков в 1952 году в возрасте 78 лет.
С 1952 года кафедру возглавил профессор Борис Дмитриевич Добычин. Родился он 5 мая 1898 года в городе Соснице Сумской области. В 1922 году окончил медицинский факультет Харьковского университета. Работал заведующим амбулаторией в г. Шостки Сумской области. С 1927 по 1931 год он быт врачом-интерном 2-хирургической клиники Ленинградского института усовершенствования врачей под руководством выдающегося отечественного хирурга В.А.Оппеля, где проявил большой интерес к научно-исследовательской работе. В 1934 году БДДобыиин переходит на кафедру оперативной хирургии, где под руководством известного профессора АЮ.Созон-Ярошевича работает до 1939 года в качестве ассистента, а затем — доцента. В 1939 году за работу «Сосудистые вены нижних конечностей и техника операции Лериша» ему быта присвоена ученая степень доктора медицинских наук.
В 1939 году Б.Д.Добыиин быт призван в армию, где последовательно занимает ряд руководящих должностей, в том числе и начальника кафедры оперативной хирургии Куйбышевской военно-медицинской академии. С первых дней Великой Отечественной войны Б.Д.Добыиин быт в действующей армии. Свой огромный опыт военно-полевой хирургии он отразил в двух главах трудов «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов».
До прихода Б.Д Добыиина в клинику факультетской хирургии она располагала 75 койками, рентгенологическим отделением, клинической, биохимической, бактериологической лабораториями и кабинетом функциональной диагностики. С приходом его на кафедру получает развитие грудная хирургия, нейрохирургия, онкология, травматология, анестезиология. Бориса Дмитриевича по праву можно считать пионером грудной хирургии на Дальнем Востоке. Впервые в Восточном регионе в клинике начинают проводиться исследования по проблеме патологии периферических сосудов. Выполняется работа по дифференциальной диагностике облитерирующего эндартериита (А.В.Серкина) и его комплексному лечению (В.М.Фомина).
Ближайшими помощниками профессора Б.Д.Добы-чина в его многогранной деятельности были доценты Т.П.Высоцкая, С.Т.Чекан, ассистенты А.В.Серкина, В.М.Фомина, Р.М.Гавричкова, М.С.Станкевич, З.В.Андриевская, Б.И.Чуланов, ординаторы клиники К.С. Оверина, Н.В.Годвинский.
В разные годы в клинической ординатуре обучаются Л.И.Рыбалко, В.К.Толстая, Е.ЕЛигасова, Л.С.Лебедева, К.В.Лужнов, Ю.Н.Дюков, Л.С.Кораиди, в аспирантуре — В.Н.Бойцов, И.И.Снегирев.
Борис Дмитриевич Добыиин — автор более 100 научных работ. Под его руководством защитили кандидатские диссертации — А.В.Серкина, Л.С.Лебедева, В.К.Толстая, К.В.Лужнов, В.Н.Бойцов, И.И.Снегирев, И.П.Петяев, докторские — А.В.Серкина, К.П.Высоцкая, С.Т.Чекан. В течение 10 лет он являлся председателем Иркутского областного общества хирургов.
За свой неутомимый труд Б.Д.Добыиин награжден орденами Ленина, Отечественной войны 1 и 2 степеней Красной звезды и многими медалями.
В 1962 году клинику возглавил профессор Степан Тимофеевич Чекан. Родился он в Ново-Рождественке Томской области 25 декабря 1902 года. В 1928 году окончил медицинский факультет Томского университета. До 1932 года работал в сельской и районной больницах Томской области, а затем в течение двух лет обучался в клинической ординатуре при 2-й хирургической клинике Томского медицинского института под руководством известного хирурга, профессора АГ.Савиныгх. После окончания ординатуры С.Т.Чекан вплоть до 1941 года заведует сначала хирургическим отделением Кыш-товской районной больницы, а потом хирургическим отделением городской больницы г. Киселевска Кемеровской области. В период Великой Отечественной войны он служил на кораблях и в госпиталях Тихоокеанского флота. Заслуги С.Т.Чекана отмечены медалями «За победу над Германией» и «За победу над Японией».
Степан Тимофеевич Чекан 14 апреля 1947 года защитил в Хабаровске кандидатскую диссертацию на тему «Оперативное лечение выпадений прямой кишки по способу Радзиевского в нашей модификации». С 1947 года работал ассистентом, а с 1953 — доцентом кафедры госпитальной хирургии Иркутского медицинского института. В совете Ленинградского государственного ордена Ленина института усовершенствования врачей им. С.М.Кирова им защищена 27 ноября 1959 года докторская диссертация на тему «Этиология, патогенез, клиника и лечение выпадения прямой кишки».
В 1961 году С.Т.Чекан избирается по конкурсу на должность профессора кафедры факультетской хирургии. В 1962 году он быт утвержден в звании профессора и заведующего кафедрой факультетской хирургии. Коллективом клиники и кафедры факультетской хирургии в это время продолжают совершенствоваться оперативные вмешательства на сердце, легких, крупных магистральных сосудах, пищеводе, прямой кишке.
Организуется палата интенсивной терапии и реанимации, оснащенная современной аппаратурой. Сотрудниками клиники и кафедры в этот период быти: доценты — К.П.Высоцкая, А.В.Серкина, ассистенты — Л.И. Рыбалко, В.К.Толстая, Л.С.Лебедева, К.В.Лужнов, В.А. Урусов, В.Н. Бойцов, ординаторами клиники — И.М. Кадесникова, К.С.Оверина, ТД.Беспалова, В.КСердю-кова, клиническим ординатором Н.Р.Зеленин.
Под руководством профессора С.Т. Чекана вытол-нены и защищены 1 докторская и 5 кандидатских диссертаций. Под его редакцией издано 8 сборников научных трудов.
Умер С.Т.Чекан 21 ноября 1978 года в возрасте 71 года.
В 1973 году в течение 2,5 месяцев кафедрой руководил профессор Алексей Алексеевич Крохолев, который родился в 1932 году. Избран по конкурсу на должность заведующего кафедрой факультетской хирургии 16 августа 1973 года. Уволен по собственному желанию 5 ноября 1973 года. До августа 1974 году исполнял обязанности заведующего кафедрой доцент КВЛужнов.
В 1974 году заведующим кафедрой быт избран профессор Анатолий Атуфриевич Реут. Родился ААРеут 7 ноября 1930 года в деревне Сороги Минской области. По окончании средней школы поступил в Высшее военно-морское училище, которое окончил в 1954 году. Служил на Тихоокеанском флоте в различных должностях. В 1957 году, в связи с сокращением, быт демобилизован и в этом же году поступил в Саратовский ме-
дицинский институт. В 1966 году ААРеут защитил кандидатскую диссертацию на тему «Предоперационная диагностика реактивного потенциала гипоталамо-гипо-физарной надпочечниковой системы». С 1966 по 1974 год А.А.Реут работал ассистентом кафедры госпитальной хирургии Саратовского медицинского института. В 1972 году он защитил докторскую диссертацию на тему «Значение аутоиммунных реакций в патогенезе и клинике облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей».
В начале 70-х годов в клинике и на кафедре сложился коллектив из опытных клиницистов и педагогов — доцент КВЛужновассистенты В.И.Усова, Л.И.Рыбалко, Л.СЛебедеваВ.К.Толстая, позже пришли ассистенты Б.Б.Буинов, Н.ПЛужнов С.В.Афанасьев, А.С.Ушаков, С.М.Кузнецов, АВ.Щербатых, В.Я.Булыгин. В клинике в это время работали ветераны хирургической клиники —И.М.Кадесникова (заведующая отделением),
B.К.Сердюкова, К.С.Оверина, М.ГБыстров, анестезиологи ЭАЗорина, В.А.Алексеев, И.В.Васильев.
Основными направлениями работы клиники, руководимой проф. А.А.Реутом стали хирургическая гастроэнтерология, проктология и краевая патология. Начали разрабатываться и усовершенствоваться различные варианты резекций желудка при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Б.Б.Буинов,
C.В.Афанасьев).
В факультетской клинике, одной из первых в Иркутске и области, стали выполнять органосохраняющие операции при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, в том числе и при таких ее осложнениях, как кровотечение и перфорация. Ассистентом Анатолием Серафимовичем Ушаковым была подготовлена к защите кандидатская диссертация по этой теме, но трагическая гибель автора 11 мая 1991 года не позволила этому свершиться.
Научное обоснование и практическое развитие получила проктология. Были разработаны теоретические и практические принципы хирургического лечения хронического парапроктита (Н.П.Лужнов), полипов прямой и толстой кишок (С.М.Кузнецов). Учитывая социальную значимость этой патологии, при клинике был организован консультативно-диагностический центр проктологии, а в стационаре выделены специализированные койки.
Большим разделом научной работы проф. ААРеу-та с 1987 по 1991 год были исследования по малоизученной патологии — хронической дуоденальной непроходимости (Г.Ф.Жигаев, АВ.Щербатых, АН.Хэ). Комплексные исследования по этой проблеме позволили решить ряд важных практических задач и пересмотреть ранее сложившееся мнение об этиопатогенетических факторах некоторых заболеваний желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка и двенадцатиперстной кишки. Итогом работы по этой проблеме была успешно защищенная в 1991 году в городе Саратове докторская диссертация ассистентом Г.Ф.Жигаевым. Большая работа была проведена по изучению патологии щитовидной железы при тиреотоксическом зобе и в 1994 году ассистентом Б.Б.Буиновым защищена докторская диссертация по этой теме.
В конце 90-годов проведено изучение причин неудовлетворительных результатов хирургического лечения хронической дуоденальной непроходимости и в 2000 году защищена кандидатская диссертация ассистентом С.В.Соколовой.
В это время в клинике работали врачи-хирурги ААМаркелов, ОАМаркелов, АВЛупсанов, Е.Н.Теп-лякова, врачи-анестезиологи — ААКурьянов, ПД.Мет-ревели, С.Б.Куклин, А.К.Ветров, врач-эндоскопист Г.П.Лях,врачи функциональной диагностики О.В.Бы-ченков, В.А.Мухачев.
ААРеут опубликовано более 200 научных работ. В течение многих лет он был председателем проблемной комиссии «ХИРУРГИЯ» при Иркутском государственном медицинском университете, почетный член ассоциации хирургов Иркутской области, Заслуженный врач России. На протяжении многих лет он возглавлял областное хирургическое общество и 6 лет был деканом лечебного факультета ИГМИ. Под руководством профессора ААРеута выполнены и защищены 3 докторских и 15 кандидатских диссертаций.
В 2001 году на должность заведующего кафедрой факультетской хирургии был назначен доктор медицинских наук Андреи Викторович Щербатых. АВ.Щербатых
родился 6 октября 1958 года в городе Ангарске Иркутской области. В 1976 году поступил в Иркутский медицинский институт, который в 1982 году окончил. После окончания института и интернатуры по хирургии 4 года работал ординатором в МСО-28 города Ангарска. В 1987 году поступил в очную аспирантуру на кафедру факультетской хирургии Иркутского медицинского института и в 1990 году ее закончил, защитив кандидатскую диссертацию на тему «Рефлюкс-гастрит при хронической дуоденальной непроходимости». С 1990 по 2001 годы он работал ассистентом кафедры факультетской хирургии. В 2000 году АВ.Щербатых защитил докторскую диссертацию на тему «Функциональные нарушения двенадцатиперстной кишки у больных с патологией органов гепатогастродуоденальной зоны». 1 февраля 2004 года приказом главного врача факультетских клиник Иркутского государственного медицинского университета назначен на должность директора хирургической клиники.
А.В.Щербатых автор и соавтор 182 научных и учебно-методических работ, из них 4 монографии и 2 — учебных пособия, утвержденных УМО, 2 авторских свидетельств и 4 патентов на изобретения Российской Федерации. Под редакцией АВ.Щербатых изданы учебные пособия: для врачей «Основные аспекты инфузионно-трансфузионной терапии на современном этапе» и для студентов «Клинические лекции по факультетской хирургии со стандартами лечебно-диагностической помощи при острой хирургической патологии — часть 1». Под руководством А.В.Щербатых защищены 2 кандидатские диссертации.
К этому времени в клинике и на кафедре работал коллектив из опытных клиницистов и педагогов — профессор ААРеут, доценты КВЛужнов и С.М.Кузнецов, ассистенты, кандидаты медицинских наук Н.ПЛужнов, С.В.Афанасьев, С.В.Соколова. В хирургической клинике работают заведующий отделением, к.м.н. АЛАгрыз-ков, врачи-хирурги А.В.Лупсанов, О.В.Борщ, врач-травматолог А.В.Ерусалимцев, заведующий отделением анестезиологии и реанимации Л.П.Балдынов, врачи П.Д.Метревели и С.Б.Куклин.
В настоящее время основным направлением научно-исследовательской работы коллектива кафедры является хирургическая гастроэнтерология, в частности изучение вопросов патогенеза и лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Целью проводимых исследований является улучшение^резуль-татов хирургического лечения больных язвенной болезнью, изучение патофизиологических механизмов возникновения постгастрорезекционных синдромов, разработка методов их профилактики и лечения (ассистент кафедры, км.н. С.В.Соколова), оценка состояния окислительно-восстановительных процессов при язвенной болезни (аспирант ААБольшешапов). Разрабатываются прогностические критерии развития патологических синдромов после резекции желудка, а так же программы реабилитационных мероприятий.
В своей работе сотрудники кафедры используюграз-личные методы исследования: лабораторные — общеклинические, иммунологические, биохимические; инструментальные — рентгенография желудка и кишечника, внутрижелудочная рН-метрия, радиологическое, зондовые методы, фиброгастродуоденоскопия, морфологические биоптатов и операционного материала с применением электронной микроскопии. На фоне традиционных методик внедрены и используются такие методы как динамическая радиогепатодуоденография, определение продуктов перекисного окисления липи-дов и глутатиона в слизистой желудочно-кишечного тракта, иммуноферментный метод для диагностики НеИсоЪаС;ег pylon и другие.
Результаты полученных исследований регулярно освещаются на международных, всероссийских и региональных конференциях.
В лечебной работе основными направлениями работы клиники являются хирургическая гастроэнтерология, видеоэндохирургические вмешательства на органах брюшной полости в т.ч. желчном пузыре и желче-выводящих путях, грыжах передней брюшной стенки, червеобразном отростке и т.д. (АВЛупсанов, АВ.Щер-батых, А.Л.Агрызков), широкое внедрение искусственных трансплантантов (ППС) при грыжесечениях любой локализации (А.В.Щербатых, А.Л.Агрызков, С.В.Соколова, С.М.Кузнецов и др.), проктология — с применением новых технологий при хроническом ге-
морроетрещинах ануса, парапрокгитах и т.д.(Н.П.Луж-нов, С.М.Кузнецов, О.В.Борщ), широкое внедрение эндохирургических лечебный вмешательств на крупный Суставах (коленный, плечевой, голеностопный) (A.B. Ерусалимцев).
В настоящее время учебно-методическая и воспитательная работа ведутся в соответствии с планами и программами, рекомендованными МЗ РФ и МО РФ. В последнее десятилетие в связи с реструктуризацией системы высшего образования и предшествующим вступлением в Болонское соглашение, планы и программы приходится постоянно перерабатывать. Кафедра обеспечивает учебный процесс на 4 факультетах: дневное и вечернее отделения лечебного факультета, педиатрический, медико-профилактический и стоматологический. С нового учебного года добавляется факультет высшего сестринского образования. Студенты лечебного факультета, стоматологического и высшего сестринского образования проходят курс факультетской хирургии, который заканчивается курсовым экзаменом. На педиатрическом и медико-профилактическом факультетах, кроме курса факультетской хирургии, студенты проходят курс госпитальной хирургии и сдают госуцарствен-ный экзамен по предмету.
На кафедре имеются утвержденные на ФМС и ЦКМС ИГМУ рабочие программы для всех факультетов, включая высшее сестринское образование, методические разработки для студентов и преподавателей, разработки для самостоятельной подготовки студентов, перечень практических навыков по предмету. Кафедра проводит большую работу, организуя производственную практику на медико-профилактическом и вечернем отделении лечебного факультета. Студенты обеспечиваются дневниками и программами по практике, осуществляют курацию, работают в поликлинике, проводят санитарно-просветительную работу.
С момента организации СНО имени И.И.Мечникова на кафедре работает студенческий кружок. Ежегодно на итоговую конференцию представляются 3-5 студенческих докладов. Студенты выступают с докладами и имеют дипломы всероссийских конференций. Еже-
годно 4-5 кафедральный кружковцев рекомендуются для постдипломного образования (интернатуру и клиническую ординатуру) по хирургии.
За последние годы изданы и утверждены в УМО 2 учебнык пособия. Издана 1 часть курса лекций по факультетской хирургии, подготовлена к изданию 2 часть по курсу факультетской и госпитальной хирургии и планируется к изданию 3 часть по онкологии и смежным дисциплинам.
Последние 15 лет деканами лечебного факультета являются сотрудники кафедры факультетской хирургии, что предопределяет и работу кафедры по воспитанию молодых специалистов. Первая лекция на всех факультетах посвящена истории кафедры ее достижениям, успехам ее сотрудников, на каждом курсе читается лекция по деонтологии. Кроме подготовки студентов на кафедре цикловую подготовку проходят клинические ординаторы, интерны и практические врачи. Молодые специалисты имеют возможность освоить современные миниинвазивные вмешательства и новые хирургические приемы и вмешательства.
Коллектив кафедры ежегодно активно участвует в научно-практических конференциях ВУЗа, посвящен-ных_учебно-методической и воспитательной работе.
Подводя итоги работы факультетской хирургической клиники можно без преувеличения сказать, что она явилась для многих хирургов Иркутска и Иркутской области школой, в которой сложились собственные, научно-обоснованные взгляды на патогенез заболеваний и методики операций при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевы-водящих путей, заболеваниях ободочной и прямой кишки, щитовидной железы, патологии сосудов и др.
Все эти годы люди, составляющие в целом коллектив клиники и кафедры, самоотверженно выполняли и выполняют свой профессиональный долг и этим ока-зытают большое влияние на развитие хирургии и подготовку врачебный кадров в Восточно-Сибирском регионе. Своим трудом они способствуют престижу и авторитету Иркутского государственного медицинского университета.
TO THE 85-ANNIVERSARY OF THE CLINIC AND THE DEPARTMENT OF FACULTY SURGERY
OF IRKUTSK STATE MEDICAL UNIVERSITY
A.V.Sherbatikh (Irkutsk State Medical University)
ЛЕКЦИИ
© КРАСНОПЕЕВА И.Ю. -
РТУТНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ
И.Ю. Краснопеева
(Иркутский государственный медицинский университет, ректор — д.м.н., проф. И.В. Малов, Государственная станция
скорой медицинской помощи, гл. врач — А.М. Ворожба)
Резюме. В статье дана информация о действии ртути и ее соединений на организм человека, представлена клиника, диагностика и лечение как острой, так и хронической ртутной интоксикации. Ключеше слова. Ртуть и ее соединения, ртутная интоксикация.
Публикация этой лекции связана с тем, что нам периодически приходится встречать больных с недиагно-стированной хронической ртутной интоксикацией, которые, вместо лечения у профпатолога, наблюдаются у других специалистов: эндокринолога, кардиолога, нефролога, невропатолога и даже психиатра. И в результате этого не получают необходимой адекватной терапии. Вместе с тем, проблема отравления ртутью особо актуальна для жителей Иркутской области, так как территория входит в число 17 областей и регионов России, наиболее загрязненных тяжелыми металлами.
Все промышленные яды делятся на 4 класса токсичности. К первому, самому опасному, относится ртуть.
Она широко используется в различный отраслях промышленности и сельском хозяйстве. По данным ВОЗ мировое производство тяжелых металлов увеличивается в среднем на 10% в год. Поэтому с каждым годом возрастает число лиц, контактирующих с ртутью, главным образом, за счет загрязнения биосферы промышленными предприятиями и химизации сельского хозяйства. Уже возникла угроза массовых отравлений. Пример тому произошедшее отравление более 700 человек, употреблявших в пищу зараженную метилртутью рыбу из Японского залива Минамато в 1967-1968гг. и свыше 6000 — в Ираке в 1972 г. при использовании злаковый культур, обработанных ртутными фунгицидами.