CC BY
56
УДК 616.23
ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ КОМПЛЕКСА ОФП И АЭРОБИКИ НА СОСТОЯНИЕ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ ДЕВУШЕК С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
© Ю.М. Скороходова, Е.В. Невзорова, Л.Г. Стамова
Ключевые слова: бронхиальная астма; адренокортикотропный гормон (АКТГ); кортизол.
С целью сравнительного изучения влияния физической нагрузки комплекса ОФП и аэробики на физиологическое состояние организма девушек, больных бронхиальной астмой, определена концентрация АКТГ и кортизо-ла в сыворотке крови обследуемых. Результаты обследования выявили признаки угнетения функциональной активности коры надпочечников, что нашло отражение в понижении уровня кортизола и повышении уровня АКТГ в сыворотке крови.
Актуальность. В энергообеспечении мышечной работы и адаптационных перестройках существенную роль играет нейроэндокринная система, состоящая из желез внутренней секреции, среди которых наиболее важными для мышечной деятельности являются: гипофиз, щитовидная, околощитовидные, поджелудочная, надпочечники, половые, а также определенные отделы нервной системы, управляющие их деятельностью. Эндокринные железы выделяют в кровь, в межклеточную жидкость или непосредственно в клетку гормоны и нейромедиаторы (нейротрансмиттеры) - биологически активные вещества, воздействующие на строго определенные процессы в организме [1-2].
Глюкокортикоидная недостаточность может быть одной из причин развития или обострения бронхиальной астмы. Глюкокортикоидные гормоны оказывают следующее влияние на состояние бронхов: повышают количество и чувствительность бета-адренорецепторов к адреналину и, следовательно, увеличивают его брон-ходилатирующий эффект; тормозят дегрануляцию тучных клеток и базофилов и выделение гистамина, лей-котриенов и других медиаторов аллергии и воспаления; являются физиологическими антагонистами бронхо-констрикторных веществ, тормозят продукцию эндоте-лина-1, обладающего бронхоконстрикторным и про-воспалительным эффектом, а также вызывающим развитие субэпителиального фиброза; снижают синтез рецепторов, через которые осуществляется бронхосу-живающее действие субстанции Р; активизируют продукцию нейтральной эндопептидазы, разрушающей брадикинин и эндотелии-1; тормозят экспрессию адгезивных молекул (1САМ-1, Е-селектина); уменьшают продукцию провоспалительных цитокинов (интерлей-кинов 1Ь, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 13, фактора некроза опухоли а) и активируют синтез цитокинов, обладающих противовоспалительным эффектом (интерлейкин 10); тормозят образование метаболитов арахидоновой кислоты -бронхоконстрикторных простагландинов; восстанавливают структуру поврежденного эпителия бронхов и подавляют секрецию бронхиальным эпителием воспа-
лительного цитокина интерлейкина-8 и факторов роста (тромбоцитарных, инсулиноподобных, фибробластак-тивирующих и др.) [3].
В связи с наличием вышеуказанных свойств глюко-кортикоиды тормозят развитие воспаления в бронхах, снижают их гиперреактивность, оказывают противоаллергическое и антиастматическое действие. Напротив, глюкокортикоидная недостаточность может в ряде случаев лежать в основе развития бронхиальной астмы. Известны следующие механизмы формирования глю-кокортикоидной недостаточности при бронхиальной астме: нарушение синтеза кортизола в пучковой зоне коры надпочечников под влиянием длительной интоксикации, гипоксии; нарушение соотношения между основными глюкокортикоидными гормонами (уменьшение синтеза кортизола и увеличение кортикостеро-на, обладающего менее выраженными по сравнению с кортизолом противовоспалительными свойствами); повышенное связывание кортизола с транскортином плазмы и снижение таким образом свободной, биологически активной его фракции; уменьшение в бронхах количества или чувствительности мембранных рецепторов к кортизолу, что, естественно, уменьшает воздействие глюкокортикоидов на бронхи (состояние кор-тизолорезистентности); сенсибилизация к гормонам гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с продукцией ^Е-ангител к АКТГ и кортизолу; повышение порога чувствительности клеток гипоталамуса и гипофиза к регулирующему воздействию (по принципу обратной связи) уровня кортизола в крови, что, по мнению Ю.С. Филиппова, В.Б. Рубанович, Р.И. Айзман [4], на начальных этапах заболевания приводит к стимуляции синтеза глюкокортикоидов корой надпочечников, а при прогрессировали бронхиальной астмы -истощению резервных возможностей глюкокортикоид-ной функции; подавление глюкокортикоидной функции надпочечников вследствие длительного лечения больных глюкокортикоидными препаратами.
Цель исследования. С целью сравнительного изучения влияния физической нагрузки комплекса ОФП и
Рис. 1. Динамика изменения показателей нейрогуморальной регуляции при занятиях ОФП и аэробикой
аэробики на физиологическое состояние организма девушек, больных бронхиальной астмой, провести определение концентрации АКТГ и кортизола в крови.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В рамках эксперимента было проведено комплексное обследование 60 студенток с диагнозом бронхиальная астма легкой степени, вне обострения в возрасте 18-20 лет, разделенных на контрольную (п = 30) и основную (п = 30) группы. Все обследуемые были отнесены к специальной группе «А» с отклонениями в состоянии здоровья постоянного (хронического) заболевания. Студентам, отнесенным к этой группе, разрешаются занятия физкультурой с ограничением физических нагрузок и исключением противопоказанных физических упражнений. В занятиях обязательно учитывается характер и степень выраженности отклонений в состоянии здоровья, физическом развитии и уровне функциональных возможностей занимающегося. Представители контрольной группы занимались по традиционной программе физического воспитания для вузов, а представители основной - с включением в данную программу систематических занятий оздоровительной фитнес-аэробикой.
Определение концентрации АКТГ, кортизола проводили в сыворотке крови методом иммуноферментно-го анализа на иммуноферментном анализаторе «ВюКа&>, Франция, с использованием реактивов фирмы БВС.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Результаты обследования девушек с бронхиальной астмой выявили признаки угнетения функциональной активности коры надпочечников, что нашло отражение в понижении уровня кортизола и повышении уровня АКТГ в сыворотке крови.
Анализируя гормональный статус обследуемых с бронхиальной астмой, следует отметить, что средний уровень кортизола был достоверно (р < 0,001) снижен на 18,5 %, а уровень АКТГ - повышен (р < 0,001) на 9,4 % по сравнению со здоровыми лицами. Данный факт свидетельствовал о повышении активности стресса в обеих группах обследования реализующей системы, в основном за счет ее гипофизарного компонента. При этом не наблюдалось адекватного повышения уровня
кортизола, что свидетельствовало о сниженной адаптации к стрессовым воздействиям. Проведенный корреляционный анализ продемонстрировал отсутствие связей между изучаемыми показателями, что отражает нарушение внутреннего механизма регуляции в системе «гипофиз - надпочечники», свойственного здоровым лицам.
Учитывая вышесказанное, мы проанализировали показатели гормонального статуса обследуемых девушек, занимающихся в группах ОФП и оздоровительной аэробики, до и после тренировки.
Как показали исследования, уровень АКТГ после занятий ОФП достоверно (р < 0,001) повышался на 2,1 %, после занятий аэробикой - на 16,6 %. Уровень кортизо-ла после физической нагрузки в первой группе был достоверно (р < 0,001) повышен на 7,2 %, во второй -на 12,3 % (рис. 1).
ВЫВОДЫ
Таким образом, данные, полученные при использовании приемов аэробики, значительно отличались от результатов, полученных при применении методов ОФП. Полученные в результате исследования данные подтверждают сведения о том, что двигательная деятельность рефлекторно активизирует гормональные механизмы регуляции. Особое значение имеет гормон передней доли гипофиза АКТГ, выделение которого стимулируется афферентными влияниями через кору больших полушарий на гипоталамус, гипофиз. АКТГ способствует выделению в корковом веществе надпочечников глюкокортикоидов. Активация мозгового вещества надпочечников вызывает выделение катехо-ламинов, что было подтверждено нашими исследованиям. При физических упражнениях мощная афферен-тация, поступающая в процессе двигательной деятельности от проприорецепторов мышц, суставов, связок, рецепторов внутренних органов, направляется в кору больших полушарий. На этой основе кора формирует функциональную систему, объединяющую отдельные структуры головного мозга, все моторные уровни ЦНС и избирательно мобилизующую отдельные мышечные группы. Одновременно нейрогенное звено управления воздействует на центры, регулирующие кровообращение, дыхание, другие вегетативные функции, гормональное звено. Это способствует переходу от учащен-
ного поверхностного к равномерному глубокому, более эффективному дыханию.
ЛИТЕРАТУРА
1. Физиология центральной нервной системы: учеб. пособие / В.В. Смирнов, В.В. Свешников, В.Н. Яковлев, В.А. Правдивцев. М.: Издат. центр «Академия», 2007. 368 с.
2. Геппе Н.А. Современное решение проблем бронхиальной астмы у детей // Фарматека. М., 2002. № 11. С. 32-37.
3. Богомолова И.К., Бишарова Г.И., Огнева ЕЮ. Особенности гормональной регуляции у детей с бронхиальной астмой // Материалы 2 Всерос. конгресса по детской аллергологии. М., 2003. С. 2324.
4. Черкасов Д.В., Малышева Е.В., Гулин А.В. Изучение параметров гуморального иммунитета в качестве оценки уровня адаптации спортсменов к процессу обучения в вузе // Физиология адаптации: материалы 2 Всерос. науч.-практ. конф. Волгоград, 2010. С. 312315.
Поступила в редакцию 19 февраля 2015 г.
Skorokhodova Y.M., Nevzorova E.V., Stamova L.G. STUDY OF THE EFFECT OF PHYSICAL ACTIVITY COMPLEX GPP AND AEROBICS ON THE STATE OF THE ENDOCRINE SYSTEM GIRLS WITH BRONCHIAL ASTHMA
The purpose of a comparative study of the effect of physical activity complex GPP and aerobics on the physiological state of the organism at girls with bronchial asthma patients to determine the concentration of ACTH and cortisol in the serum of the subject. The survey found evidence of inhibition of the functional activity of the adrenal cortex, which is reflected in lower levels of cortisol and increased levels of ACTH in the blood serum.
Key words: bronchial asthma; adrenocorticotropic hormone (ACTH); cortisol.
Скороходова Юлия Михайловна, Липецкий государственный педагогический университет, г. Липецк, Российская Федерация, аспирант, e-mail: [email protected]
Skorokhodova Yulia MIkhailovna, Lipetsk State Pedagogical University, Lipetsk, Russian Federation, Post-graduate Student, e-mail: [email protected]
Невзорова Елена Владимировна, Липецкий государственный педагогический университет, г. Липецк, Российская Федерация, доктор биологических наук, профессор, e-mail: [email protected]
Nevzorova Elena Vladimirovna, Lipetsk State Pedagogical University, Lipetsk, Russian Federation, Doctor of Biology, Professor, e-mail: [email protected]
Стамова Лариса Григорьевна, Липецкий государственный педагогический университет, г. Липецк, Российская Федерация, доктор медицинских наук, профессор, e-mail: [email protected]
Stamova Larisa Grigoryevna, Lipetsk State Pedagogical University, Lipetsk, Russian Federation, Doctor of Medicine, Professor, e-mail: [email protected]
