CC BY
68
УДК 159.97:316.628
ИЗУЧЕНИЕ МОТИВАЦИИ ДОСТИЖЕНИЯ
ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
ВСЛЕДСТВИЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
О.Б. Тапалова, Н.Б. Жиенбаева
РГП на ПХВ «Казахский национальный педагогический университет имени Абая» Министерство образования и науки Республики Казахстан г. Алматы, Казахстан
Аннотация. В настоящей статье представлены данные об особенностях мотивационной сферы лиц с психическими и поведенческими расстройствами, вследствие употребления психоактивных веществ. У данной категории лиц, вследствие употребления психоактивных веществ, происходит не столько снижение уровня мотивационных тенденций, сколько их искривление: формируются новые потребности с соответствующими им личностными диспозициями. Полученные экспериментальные результаты свидетельствуют о положительных и отрицательных корреляциях мотивации достижения и личностных факторов испытуемых. В исследовании применены методы исследования: тест Хекхаузена, Фрайбургский многофакторный личностный опросник БР1, опросник «Большая пятерка». Полученные данные необходимы при разработке развивающей психокоррекционной программы развития мотиваци-онного баланса.
Ключевые слова: мотивация достижения, психоактивные вещества, синдром зависимости, невротический блок, самоконтроль поведения.
Введение. Изменения мотивационной сферы при различных видах психических и поведенческих расстройств вследствие употребления психоактивных веществ изучались многими исследователями [1—4]. Однако, вопрос о том, являются ли эти изменения развитием имеющихся особенностей мотивации у лиц, у которых развиваются указанные нарушения, либо это специфические новообразования в мотивационной сфере вследствие возникших расстройств, остается недостаточно изученным. В МКБ-10 в раздел «Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ» (Р10-П9) включены разнообразные расстройства различной степени тяжести и все они могут быть объяснены упот-
реблением одного или нескольких психоактивных веществ [5, с. 74—84].
В.Ю. Завьялов выделил три триады шкал мотивации потребления алкоголя: социально-психологические мотивы; личностные, персональные мотивы; патологические мотивы [3]. При этом на ранних этапах психических и поведенческих расстройств в результате употребления алкоголя главную роль играют социальные мотивы. В дальнейшем на первое место выходят личностные мотивы с преобладанием стремления к эйфории. На последующих стадиях развития синдрома зависимости их сменяют аддиктивные и похмельные мотивы, а среди личностных выделяются атарактические мотивы.
—--—-
~ 116 ~
Б. С. Братусь занимался исследованием моти-вационной сферы лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления алкоголя [2]. В центре внимания ученого были особенности иерархии мотивов у этой категории лиц и закономерности процесса формирования патологической потребности в алкоголе. На основе анализа историй болезни этой группы лиц автор сделал вывод о выраженности у них личностных изменений. У таких больных было выявлено существенное снижение уровня личностного функционирования, включая личностную деградацию. При этом основные изменения, по мнению Б. С. Братуся, происходят в потребностно-мотива-ционной сфере, что проявляется в разрушении установок, существовавших до формирования синдрома зависимости, значительном сужении круга интересов человека. Употребление алкоголя включается в систему ведущих целевых установок человека, начинает осознаваться как важный мотива-ционный ориентир. Потребность в психоактивном веществе осмысливается в контексте других личностных смыслов. Результатом и неизбежным следствием формирования новой патологической потребности становится значительная перестройка личности человека с синдромом зависимости: меняется содержание и динамика потребностей, намерений, стремлений, интересов, эмоциональных переживаний и познавательной деятельности.
Цель настоящего исследования — выявить связь мотивации достижения с личностными факторами при психических и поведенческих расстройствах вследствие употребления психоактивных веществ.
Материал и методы исследования. Наше исследование проводилось с помощью следующих методик: Тест Хекхаузена представляет собой психологический инструмент для изучения силы и направленности мотивов человека. Включение данного теста в комплекс методов эмпирического исследования мотивации достижения лиц с психической патологией — обусловлен, с одной стороны, относительной «легкостью» проведения исследования, с другой стороны, — устоявшимся авторитетом данного метода среди специалистов в области мотивации достижения [6]. Фрайбургский многофакторный личностный опросник т — это
личностный опросник, шкалы которого отражают совокупность взаимосвязанных факторов. Его разработка начата немецкими психологами Фаренбер-гом, Заргом, Гампелом в 1963 году [7, с. 313—324]. На русском языке существует только одна форма опросника — FPI-B. Он был адаптирован и модифицирован на факультете психологии ЛГУ по договору о научном сотрудничестве с Гамбургским университетом. Результатом теста является профиль личности, составленный из девяти основных факторов: невротичность, спонтанная агрессивность, депрессивность, раздражительность, общительность, уравновешенность, реактивная агрессивность, застенчивость, открытость — и трех производных: экстраверсия-интроверсия, эмоциональная лабильность, маскулинность-феминность.
Опросник «Большая пятерка». В комплекс методов исследования вошел один из наиболее часто используемых личностных опросников — «Большая пятерка» (Big Five). Этот метод дал возможность получить информацию о главных факторах личностных характеристик испытуемых с тем, чтобы проанализировать возможные связи этих факторов с различными характеристиками их мотивации достижения. Разработчиками этой психодиагностической методики являются П. Ховард, П. Медина и Дж. Ховард. Она предназначена для экспресс-диагностики пяти таких факторов личности: отрицательная эмоциональность, нейротизм (negative emotionality); экстраверсия (extraversion); открытость опыту (openness); склонность к согласию (agreableness); добросовестность (conscientiousness). Адаптация этой методики была сделана на базе Киевского национального университета профессором Л.Ф. Бурлачук и Д.К. Королевым [8].
Всего было исследовано 57 испытуемых с диагнозом «Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ» (F-10-F—19), в том числе — «психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя» — 27 испытуемых, «психические и поведенческие расстройства вследствие употребления опиоидов» — 30. В таблице 1 представлены данные корреляционного анализа, отражающие связи мотивации достижения в каждой из подгрупп с личностными факторами.
—--—-
~ 117 ~
—--—
Таблица 1
Корреляции показателей мотивации достижения с личностными факторами в группе лиц с диагнозом ^10 — ^19
Личностные факторы Корреляция с мотивацией достижения по подгруппам
ППРВУА ППРВУО
Самоконтроль — импульсивность 0,397* 0,360*
Настойчивость — отсутствие настойчивости 0,402* 0,361*
Ответственность — безответственность 0,405*
Предусмотрительность — беспечность 0,386*
Самоконтроль — отсутствие самоконтроля 0,394*
Эмоциональная неустойчивость — эмоциональная устойчивость -0,424* -0,376*
Тревожность — беззаботность -0,402*
Напряженность — расслабленность -0,372* -0,380*
Эмоциональная лабильность — эмоциональная стабильность -0,416*
Примечание. ППРВУА — лица с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления алкоголя; ППРВУО — лица с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления опио-идов.
Как видим из табл. 1, в группе лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ, выявлены связи мотивации достижения с двумя обобщенными личностными факторами: «самоконтроль—импульсивность» и «эмоциональная неустойчивость — эмоциональная устойчивость». По подгруппам полученные связи мотивации достижения и шкал, составляющих эти факторы, различаются. Однако значение этих факторов для формирования мотивации достижения при данном типе нарушений, очевидно, достаточно большое.
Рассмотрим полученные данные по каждой подгруппе в отдельности.
Итак, в подгруппе лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления алкоголя, выявлены положительные корреляции мотивации достижения и фактора «самоконтроль — импульсивность» (0,397*), а также шкал этого фактора «настойчивость — отсутствие настойчивости» (0,402*), «предусмотрительность — беспечность» (0,386*), «самоконтроль — отсутствие самоконтроля» (0,394*). Также выявлены отрицательные корреляции мотивации достижения и фактора «эмоциональная неустойчивость — эмоциональная устойчивость» (-0,424*) и шкал этого фактора «напряженность — расслабленность» (-0,372*) и «эмоциональная лабильность — эмоциональная стабильность» (-0,416*).
Следовательно, благоприятный прогноз формирования мотивации достижения возможен при наличии усиления механизмов самоконтроля поведения, черт настойчивости, предусмотрительности, эмоциональной устойчивости и снижения уровня эмоциональной напряженности и лабильности в структуре личности.
В подгруппе лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления опиоидов, выявлены положительные корреляции мотивации достижения и фактора «самоконтроль—импульсивность» (0,360*), а также шкал этого фактора «настойчивость — отсутствие настойчивости» (0,361*), «ответственность—безответственность» (0,405*). Также выявлены отрицательные корреляции мотивации достижения и фактора «эмоциональная неустойчивость — эмоциональная устойчивость» (-0,376*) и шкал этого фактора «тревожность—беззаботность» (-0,402*) и «напряженность—расслабленность» (-0,380*).
В этой подгруппе лиц, таким образом, благоприятный прогноз формирования мотивации достижения также связан с усилением волевого самоконтроля поведения и настойчивости. В этой подгруппе, однако, выявлена еще положительная корреляция мотивации достижения со шкалой «ответственность—безответственность». То есть с формированием мотивации достижения связано
—--—-
~ 118 ~
еще и усиление черт ответственности. Такое же значение для позитивного прогноза имеют и повышение эмоциональной устойчивости, снижение тревожности и напряженности.
Обобщая полученные данные по обеим подгруппам, можем заметить, что на первый план вышли как связи с чертами «невротического блока» (фактор эмоциональной стабильности), так и с чертами, специфически связанными с позитивной динамикой выздоровления при наличии зависимости от психоактивных веществ (фактор самоконтроля).
Точка зрения на психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ как на невроз, усложненный употреблением химических веществ, обсуждалась в психиатрической и психологической литературе [2; 3]. Формирование синдрома зависимости от психоактивных веществ возникает после определенного периода употребления, но психологические особенности и личностные диспозиции формируются задолго до момента первого контакта с психоактивным веществом. В этих диспозициях преобладают черты, сходные с чертами невротика: эмоциональная неустойчивость, лабильность, тревожность, сенситивность в сочетании с низким качеством межличностных контактов, неудовлетворенностью ими.
Точка зрения на лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ, как на безвольных и не способных проявить настойчивость, довольно неточна. По данным клинических наблюдений, бесед с самими пациентами, их волевые механизмы функционируют на высоком уровне, однако только в сфере, связанной с употреблением психоактивных веществ, то есть, в сфере жизненных отношений, которые становятся для человека значимыми.
К примеру, зависимый от опиоидов в беседе с врачом рассказывает: «Когда мне нужно было добыть наркотик, я проявлял чудеса героизма. Я находил возможности, чтобы ехать на автостопе без денег (потому что деньги были только на дозу), справлялся со всеми преградами. Иногда я сам удивлялся, откуда у меня такие возможности и силы, которых вроде и не было совсем. В то же время, если мне надо было выполнять какую-то рабо-
ту, обязанность, я не находил в себе ни малейших ресурсов. Мог жить в квартире и не убирать ее месяцами, «забивал» на работу, хотя понимал, что выгонят, но почему-то меня это не стимулировало».
То есть, и волевые механизмы, и, очевидно, мотивация достижения у этой категории лиц, являются не тотально сниженными, а искривленными в соответствии с ценностью психоактивного вещества и соответствующей потребностью в ней. Сфера достижений для человека, у которого сформирован синдром зависимости, суживается до достижений в сфере жизни, связанной с употреблением психоактивных веществ. Остальные сферы становятся незначимыми, следовательно, и мотив достижения в этих других сферах не формируется. Следовательно, применительно к пониманию зависимости от психоактивных веществ целесообразно говорить не о снижении мотивации достижения, а об ее искривлении, сужении сферы, в которой она формируется. Поэтому выздоровление можно рассматривать как обратный процесс, процесс расширения сферы, в которой при психических и поведенческих расстройствах вследствие употребления психоактивных веществ формируется мотивация достижения.
Выводы. У лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ происходит не столько снижение уровня мотивационных тенденций, сколько их искривление: формируются новые потребности с соответствующими им личностными диспозициями. Мотивационная неустойчивость на ранних этапах зависимости сменяется устойчивостью искривленной мотивационной сферы на поздних ее этапах. При этом потребности приобретают строение влечений, между ними утрачивается координация, происходит полное подчинение мотивационной сферы ведущему мотиву — мотиву употребления психоактивных веществ.
ЛИТЕРАТУРА
1. Азанова Б. А., Молчанов С.Н. Мотивационная психотерапия в программе медико-социальной реабилитации зависимых от ПАВ. Павлодар, 2005.
2. Братусь Б.С. Аномалии личности. М., 1988.
3. Завьялов В.Ю. Психологические аспекты формирования алкогольной зависимости. Новосибирск, 1988.
—--—-
~ 119 ~
4. Илюк Р.Д., Громыко Д.И., Берно-Беллекур И.В. Особенности эмоционально-мотивационной сферы наркозависимых и их роль в прекращении потребления психоактивных веществ. Пособие для врачей. СПб., 2009.
5. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Клинические описания и указания по диагностике. Киев, 2005.
6. Собчик Л.Н. Мотивационный тест Хекхаузена. Практическое руководство. СПб., 2002.
7. Балин В.Д., Гайда В.К., Горбачевский В.К. Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии. СПб., 2002.
8. Бурлачук Л.Ф., Королев Д.К. Адаптация шкалы для диагностики пяти факторов личности // Вопросы психологии. М., 2000. № 1. С. 126—134.
STUDY ACHIEVEMENT MOTIVATION FOR MENTAL AND BEHAVIORAL DISORDERS
DUE TO PSYCHOACTIVE SUBSTANCE USE
O.B. Tapalova, N.B. Zhienbaeva
Kazakh National Pedagogical University named after Abay
the Ministry of Education and Science of the Republic of Kazakhstan
Almaty, Kazakhstan
Annotation. This article presents data on the characteristics of the motivational sphere of persons with mental and behavioural disorders due to use of psychoactive substances. In this category of persons, as a result of substance use, there is not so much a decline in the level of motivational tendencies as their curvature: the formation of new requirements to their respective personality dispositions. The experimental results indicate the positive and negative correlations of achievement motivation and personality factors test. The study used research methods: Hekhauzen test, multivariate Fraybursky the FPI personality questionnaire, questionnaire "Big Five." These data are necessary in the development of psycho-developmental program for the development of the motivational balance.
Key words: achievement motivation, substance-dependency syndrome, neurotic block, self-control behaviour.
REFERENCES
1. Azanova B.A., Molchanov S.N. Motivational Psychotherapy in the program of medical and social rehabilitation of substance dependence. Pavlodar, 2005. (In Russian)
2. Bratus B.S. Anomalies personality. Moscow, 1988.
3. Zavyalov V.Y. Psychological aspects of formation of alcohol dependence. Novosibirsk, 1988. (In Russian)
4. Ilyuk R.D., Gromyko D.I., Bern-Bellecour I.V. Features of emotionally-motivational sphere of drug addicts and their role in stopping the consumption of psychoactive substances. Manual for physicians. St. Petersburg, 2009. (In Russian)
5. The International Classification of Diseases (10th revision). Clinical descriptions and guidelines for diagnosis. Kiev, 2005. (In Russian)
6. Sobchik L.N. Motivational Hekhauzen test. A Practical Guide. St. Petersburg, 2002. (In Russian)
7. Balin V.D., Hyde V.K., Gorbachev V.K. Workshop on general, experimental and applied psychology. St. Petersburg, 2002. (In Russian)
8. Burlachuk L.F., Korolev D.K. Adaptation scale for the diagnosis of the five personality factors. Questions of psychology, Moscow, 2000, no. 1, pp. 126—134. (In Russian)
