CC BY
13Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59 (9)
Введение. При решении вопросов качества и доступности медицинской помощи населению кадровые ресурсы — один из основных факторов реализации государственной политики в системе здравоохранения [1].
Между тем, труд медицинских работников характеризуется высокой напряженностью, комплексным воздействием вредных факторов профессиональной среды, а состояние здоровья медицинских работников- высокой распространенностью хронических заболеваний с наличием полиорганной патологии, синдромом профессионального выгорания [2].
Цель исследования — комплексная гигиеническая и медико-социальная оценка условий труда и состояния здоровья врачей и разработка программы профилактических мероприятий.
Материалы. В работе использовались гигиенический, аналитический, социологический статистический, методы исследования. Врачебный персонал крупной медицинской организации (651 человек) был распределен по группам: врачи клинических (п=517), диагностических (п=106) специальностей и административно-управленческого аппарата (п=28). Проведен анализ условий труда врачей (по данным специальной оценки условий труда), анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), социологический опрос с целью выявления отношения к собственному здоровью и его сохранению, изучено мнение об организации их медицинского обслуживания.
Результаты. В соответствии с общей оценкой условий труда врачебный персонал по степени вредности классов условий труда распределился следующим образом: 2 класс-4,3%, класс 3.1-0,3%, класс3.2-89,4%, класс 3.33,9%, класс 3.4 -2,1%. Наиболее неблагоприятные условия труда — 3 класс 3, 4 степени установлены у гематологов в отделении с блоком асептических палат и акушеров гинекологов родильного дома, а также у патологоанатомов. Характеристика условий труда врачей свидетельствовала о вкладе в их формирование следующих факторов: биологический фактор до 82,3%, химический фактор до 23,7%, физический фактор до 34,0%, напряженность и тяжесть трудового процесса до 35,1%.
Исследование показало, что в структуре всех трудо-потерь основной причиной временной нетрудоспособности врачей являются заболевания — они составили 76,8% случаев и 57,8% дней. В нозологической структуре ЗВУТ в случаях и днях у врачей на первом месте — заболевания органов дыхания (47,6% случаев и 27,9% дней). Сравнительная оценка уровня трудопотерь и ЗВУТ по группам врачей не показала существенных различий. Проведенное анкетирование врачей показало взаимосвязь между уровнем здоровья врачей и их отношением к его сохранению, позволило изучить мнение врачей по внедрению профилактических мероприятий и здоровьесбережению на рабочем месте.
Выводы. Полученные результаты послужили основанием для разработки программы охраны здоровья врачей крупной медицинской организации, которая включала блок профилактических мероприятий и предложения по реализации резервов здоровьесбережения врачей, мотивации и формированию здорового образа жизни.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Капцов В.А. Труд и здоровье медицинских работников как проблема медицины труда. Медицинская помощь. 2013; 2: 156.
2. Гарипова Р.В., Валиев Р.И. О совершенствовании мониторинга условий труда и профессиональной заболеваемости медицинских работников. Здоровье человека в XXI веке: сб. ст. 9-й Рос. науч.-практ. конф. (Казань, 30-31 марта, 2017 г.). Казань; 2017: 448-51.
REFERENCES
1. Kaptsov V.A. Labor and health of medical workers as a problem of labor medicine. Meditsinskaya pomoshh'. 2013; 2: 156.
2. Garipova R.V., Valiev R.I. About improvement of monitoring of working conditions and occupational morbidity of medical workers. Human health in the XXI century: collection of articles of the 9th ROS. Science. prart. conference (Kazan, 30-31 March, 2017). Kazan; 2017: 448-51.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-778-779 УДК 613.6.02 Тупикова Д.С.
Изучение факторов производственной среды медицинского персонала лечебных организаций Самарской области
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, ул. Чапаевская, 89, Самара, Россия, 443099
Условия труда могут негативно влиять на здоровье медицинских работников. По результатам специальной оценки условий труда (СОУТ), проведенной в медицинских организациях, врачам-терапевтам выставлялся 2 класс условий труда по химическим и физическим факторам, по биологическим факторам — 3,2; врачам-хирургам — 2 класс условий труда по химическим факторам, 3.1 по физическим (освещенность), по биологическим факторам — 3,3. Ключевые слова: медицинские организации; условия труда; врачи-терапевты; врачи-хирурги
Для цитирования: Тупикова Д.С. Изучение факторов производственной среды медицинского персонала лечебных организаций Самарской области. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-778-779 Для корреспонденции: Тупикова Дарья Сергеевна, E-mail: TypikovaDS@yandex.ru Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Tupikova D.S., Zhestkov A.V.
A study of the factors of the production environment of médical personnel of médical organizations of the Samara Region
Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
Samara State Medical University, 89, Chapaevskaya str., Samara, Russia, 44309
Working conditions can adversely affect the health of medical workers. According to the results of a special assessment of working conditions (SOUT), carried out in medical organizations, general practitioners were given class 2 of working conditions for chemical and physical factors, for biological factors — 3.2; surgeons — 2 class of working conditions for chemical factors, 3.1 for physical (light), for biological factors — 3.3. Keywords: medical organizations; working conditions; general practitioners; surgeons
For citation: Tupikova D.S., Zhestkov A.V. A study of the factors of the production environment of
medical personnel of medical organizations of the Samara Region. Med. truda i prom. ekol. 2019; 59 (9).
http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-778-779
For correspondence: Daria S. Tupikova, E-mail: TypikovaDS@yandex.ru
Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. Деятельность медицинских работников является специфическим видом труда. Медицинский работник подвергается сочетанному воздействию отдельных вредных производственных факторов, что может негативно отражаться на состоянии его здоровья [1].
Цель исследования — анализ факторов производственной среды медицинских работников в лечебных организациях Самарской области.
Материалы и методы. Проанализированы 1443 карты СОУТ на рабочих местах медицинского персонала хирургического и терапевтического профилей в лечебных организациях Самарской области (360 карт врачей и 662 — медицинских сестер). Изучены химические, биологические и физические факторы условий труда.
Результаты. В проанализированных картах СОУТ для всех специальностей и профилей отделений в воздухе рабочей зоны по химическому фактору были выявлены этанол, аммиак, хлор, пропан-1-ол и озон. При этом концентрация этанола была менее 500 мг/м3, аммиака — менее 10 мг/м3, хлора — менее 0,1 мг/м3, озона — 0,05 мг/м3. Физические факторы производственной среды, такие как микроклимат, шум, ультразвук, неионизирующие и ионизирующие излучения соответствовали второму классу условий труда. Уровни освещенности на рабочих местах терапевтов были достаточными, у хирургов ниже требуемых значений — 3 класс 1 степени вредности. По биологическим факторам в 100% случаев были выявлены факторы риска, соответствующие классу 3.2 для персона-
ла терапевтического профиля и классу 3.3 для персонала хирургического профиля.
Заключение. По результатам изучения факторов производственной среды медицинского персонала для всех профилей отделений в помещениях лечебных организаций по химическому фактору класс условий труда определялся как допустимый, так как значения показателей не превышали допустимых значений. По биологическому фактору класс условий труда определялся как вредный 3.2 для врачей-терапевтов и 3.3 для врачей-хирургов, в связи с воздействием патогенных микроорганизмов. По физическим факторам класс условий труда определялся как допустимый, за исключением недостаточных уровней освещения у хирургов (вредный первой степени). Итоговый класс условий труда выставлялся как вредный второй степени для врачей терапевтического и третьей степени для врачей хирургического профиля.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Берхеева З.М., Гарипова Р.В. К вопросу организации профпатологической помощи работникам здравоохранения. Обществ. здоровье и профил. заболевая. 2009; 3: 29-32
REFERENCES
1. Berheeva Z.M., Garipova R.V. On the organization of occupational health care workers. Obschestv. zdorovie i profil. zabolevan. 2009; 3: 29-32.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-779-780 УДК 613.69
Тупикова Д.С., Сазонова О.В., Бородина Л.М.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности населения Самарской области
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, ул. Чапаевская, 89, Самара, Россия, 443099
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности среди населения Самарской области имеет стойкую тенденцию к увеличению, особенно людей старше 40 лет. Основные причины нетрудоспособности приходятся на болезни крови и кроветворных органов, некоторых инфекционных и паразитарных болезней и болезней системы кровообращения. Ключевые слова: заболеваемость с временной утратой трудоспособности; трудоспособное население Для цитирования: Тупикова Д.С., Сазонова О.В., Бородина Л.М. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности населения Самарской области. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-779-780 Для корреспонденции: Тупикова Дарья Сергеевна, E-mail: TypikovaDS@yandex.ru Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Tupikova D.S., Sazonova O.V., Borodina L.M.
Morbidity with temporary disability of the population of the Samara Region
