CC BY
9
2. Лимберг А.А., Запалова Е.В., Муштакова Т.В. Специализированное лечение повреждений лица при сочетанной и множественной травме // Сов. Мед. - 1987. - №10. - С.58-60.
3. Лукьяненко А.В. Огнестрельные ранения лица. - С-Пб: Специальная Литература, 1996. - 127с.
4. Матрос-Таранец И.Н. Травматические повреждения челюстно-лицевой области: инфрастуктура, закономерности локальних мышечных нарушений, лечение: Дис. ... д-ра.мед.наук.: 14.01.22.- Донецк, 2001.- 423с.
ИЗУЧЕНИЕ ДЕЙСТВИЯ МАГНИЕВОГО СТЕРЖНЯ НА ГЕМАНГИОМАТОЗНУЮ ТКАНЬ В ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
Ермуханова Г. Т. Модуль стоматологии детского возраста КазНМУ
На созданной нами экспериментальной модели гемангиомы изучено действие магниевого стержня. Доказано, что магниевый стержень обладает выраженным
тромбообразующим, склерозирующим свойствами. Ключевые слова: гемангиома, эксперимент, пещеристое тело, магниевый стержень
Экспериментальд1 мусшшде гемангиоматозды тшшдеп магний таякшасыньщ эсерш зерттеу
Ермуханова Г. Т.
Тужырым Гемангиоманыц взiмiз тауып шыгарган экспериментальдi мYсiнiнде магний тая^шасыныц эсерi зерттелдi. Магний тая^шасыныц кан уютушы, берiштеушi Kасиеттерi бар екен дэлелдендi.
Туйшд1 свздер гемангиома, эксперимент, куысты дене, магний тая^шасы
The study of action of a magnesium rod on a hemangiomatosis tissue in experimental conditions
G.T.Yermuhanova
On the experimental model of hemangioma created by us the action of a magnesian core is studied. It is proved that the magnesian core possesses expressed thrombogenic, sclerosing properties. Keywords hemangioma, experiment, magnesian core, сavernous body
Актуальность. В экспериментальной медицине известны примеры использования модели гемангиомы для клинической апробации фармакологических и физических средств воздействия на ангиоматозную ткань. Среди них следует отметить методику Г.Г.Сафиной [1], в которой автор использовала в качестве модели капиллярной гемангиомы сосудистый рисунок кожи бедра кроликов и установила пригодность сульфата бария для закрашивания гемангиом. Материал и методы исследования. Нами была предложена совершенно новая модель гемангиомы, максимально приближенная к естественному клиническому состоянию данной опухоли [2]. Признанной моделью гемангиомы стали пещеристые тела полового члена собак-самцов, на которых апробировался общеизвестный метод склерозирующей терапии с применением 70% раствора этилового спирта, широко применяемого в клинической практике.
Анатомически пещеристые тела полового члена построены из многочисленных перекладин, состоящих из
фибринозноэластических тяжей, а среди густого сплетения перекладин находятся пещеры, выстланные эндотелием и наполняемые кровью [2].
Нами был разработан сплав биогенных металлов на основе 95,0% магния и изготовлен металлический стержень, предлагаемый для склерозирующей терапии гемангиом. Методика склерозирующей терапии с применением металлического стержня на магниевой основе апробирована на экспериментальной модели гемангиомы.
На базе научно-образовательной лаборатории Казахского национального медицинского университета выполнен эксперимент на 15 беспородных собаках-самцах массой тела от 4 до 13 кг в возрасте от 2 до 5 лет, прошедших карантин и выбраковку в условиях ветеринарной лечебницы [3]. Обсуждение результатов. Объектом исследования являлись пещеристые тела полового члена как экспериментальная модель гемангиомы. Сформированы 2 группы собак: 7 животных первой группы выводились из опыта через 14 дней, 8 собак второй группы - через 28 дней.
Эксперимент проводился под общим обезболиванием. Для этого внутривенно вводился 2% рометар из расчета 0,1 мл/кг и внутримышечно калипсол из расчета 0,2 мл/кг веса животных. После наступления глубокого наркотического сна проводилось введение магния в половой член каждой собаке по разработанной нами методике.
Предварительно магниевую проволоку диаметром 1 мм разделили на отдельные стержни длиной 1,5 см с содержанием в нем 30 мг магния, один конец которых заострили для удобства введения в дальнейшем. Перед самым введением каждый стержень опускался в 10% раствор уксусной кислоты для снятия пленки на поверхности металла, образовавшейся путем окисления при соприкосновении с воздухом. Кожа полового члена оттягивалась до самого корня. Затем в пещеристые тела на 1 см выше головки справа полностью вводился магниевый стержень. Незначительное кровотечение останавливалось посредством механической тампонады. Затем кожа спускалась на место, и все собаки переводились в виварий, где находились на обычной диете. Все животные находились в удовлетворительном состоянии в процессе всего эксперимента и в ходе наблюдения в течение 14 и 28 дней. Через 14 дней 7 собак первой группы были выведены из опыта. Для этого вышеуказанным способом животные были доведены до состояния глубокого наркотического сна. Обследована нижняя треть полового члена, при этом в области введения магниевого стержня металлические проволоки не обнаружены, пальпаторно определялись участки органа однородной мягкоэластической консистенции. Нижняя треть полового члена собак была ампутирована.
Ампутированные части полового члена всех 7 собак были разделены на три части: центральную - место непосредственного расположения магниевого стержня, две
боковые части - участки, пограничные с центральным. Подготовка этих фрагментов для дальнейшего гистологического исследования проводилась в условиях диагностического центра. По истечении 28 дней по вышеуказанной методике из эксперимента выводятся 8 собак второй группы. Фрагменты ампутированного участка полового члена фиксировали в 10% нейтральном растворе формалина в течение недели, затем заливали в парафин. Блоки зафиксированного материала разрезали на микропрепараты. Окраску срезов производили гематоксилином, эозином и пикрофуксином по ван-Гизону. Просматривали в бинокулярном микроскопе DMLS с цифровой камерой Leica DFC-280 под увеличением 100,200, 1000 [4, 5, 6].
Морфологические исследования пещеристой ткани полового члена у практически здоровой собаки показали, что сосудистые полости (пещеры-каверны) отделены друг от друга
межтрабекулярными перегородками, состоящими из фиброзно-эластических тяжей с примесью гладких мышечных волокон. Сосудистые полости выстланы эндотелием и наполнены кровью (рисунок 1).
В первой группе подопытных животных после введения в пещеристую ткань полового члена металлического стержня на магниевой основе на 14-е сутки наблюдения в центральном участке, где непосредственно находился стержень, в покровном многослойном плоском эпителии отмечалась незначительная базальноклеточная гиперплазия.
В поверхностных слоях паракератоз, а в субэпителиальном слое зафиксирована очаговая умеренная лимфоплазмоцитарная инфильтрация (рисунок 2).
Рисунок 1 - Строение пещеристых тел половго члена собак в норме; окраска гематоксилином-эозином; увеличение 100
Рисунок 2 - Пещеристое тело полового члена собаки через 14 дней после введения магниевого стержня; отек и скудная лимфогистиоцитарная и периваскулярная лимфоидная инфильтрация; окраска гематоксилин-эозином; увеличение 100 В участках полового члена, прилежащих к центральному, в эритроциты. Межтрабекулярные перегородки широкие,
многослойном плоском эпителии определяются акантоз, фиброзированы; имеются небольшие кровоизлияния.
паракератоз, очаговая гипоплазия. В пещеристой ткани видно Вокруг сосудов стромы периваскулярный отек, в просвете
множество сосудистых полостей различного диаметра от резко краевое стояние эритроцитов. В единичных пещерах
расширенных до спавшихся, в некоторых встречаются встречаются мелкие пристеночные красные тромбы.
В центральном участке полового члена, куда был введен металлический стержень на магниевой основе, на 28-й день наблюдения отмечался многослойный плоский эпителий с умеренной базальноклеточной гиперплазией, паракератозом. Подлежащая соединительнотканная строма значительно фиброзирована, с утолщенными волокнами. Пещеристая ткань состоит из круглых сосудистых полостей, разделенных утолщенными фиброзированными
перегородками. В просвете отдельных полостей имеются пристеночные кальцинаты.
Заключение. Таким образом, результаты экспериментальных исследований показали, что применение металлических стержней на магниевой основе на экспериментальной модели гемангиомы приводит к выраженному склерозированию пещеристых тел полового члена подопытных животных. При этом на 14-е сутки после введения стержня в пещеристых телах наблюдалась картина неспецифического воспаления: фибриноидное набухание (гомогенные очаговые изменения), местами отек стромы, разрыхление соединительнотканных волокон. Отмечено множество сосудистых полостей различного диаметра от резко расширенных до спавшихся, в некоторых встречаются эритроциты. Межтрабекулярные перегородки широкие, фиброзированы; имеются небольшие кровоизлияния, а в большинстве пещер обнаружены формирующиеся и сформированные тромбы. На 28-й день после введения металлического стержня на магниевой основе в пещеристые тела полового члена собак-самцов отмечается фиброзированная соединительнотканная строма - в ней отмечается наличие большого количества фиброцитов и фибробластов, пещеристая ткань состоит из круглых сосудистых полостей, разделенных утолщенными фиброзированными перегородками. В просвете отдельных полостей имеются пристеночные кальцинаты, что свидетельствует о процессе склерозирования в пещеристых телах полового органа животных.
Литература
1. Сафина Г.Г.Хирургическая татуировка капиллярных (плоских) гемангиом: Автореф. Дис. ...канд.мед.наук. - Казань, 1982. - 17 с.
2. Ермуханова Г.Т., Соловьев М.М., Супиев Т.К., Колычева Н.И., Галяпин А.С. Способ моделирования гемангиомы. Авторское свидетельство № 1638720 от 1.12.1990.
3. Западнюк И.П., Западнюк В.И., Захария К.А. Лабораторные животные, их разведение, содержание и использование в эксперименте. - Киев: Вища школа, 1983. - 349 с.
4. Общая патология человека: Руководство для врачей / Под ред. А.И.Струкова, В.В.Серова, Д.С.Саркисова: Т.2. - 2-е изд., перераб. и доп. - АМН СССР. - М.: Медицина, 1990. - 416 с.
5. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: Т.1 / Под ред. Н.А.Краевского, А.В.Смольянникова, Д.С.Саркисова - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - 560 с.
6. Берлов Г.А. Гистологическая диагностика важнейших опухолей человека (Практическая онкогистология). Минск, «Беларусь», 1970. - 328 с.3
ОСОБЕННОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА У ЖЕНЩИН В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ
Г.Т.Ермуханова, А.А.Тулетаев КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова, стоматологический кабинет «Мастер стом»
При планировании беременности женщина должна пройти полное оздоровление всего организма. При этом особое внимание уделяется состоянию уровня стоматологического здоровья беременной, поскольку это оказывает свое влияние на здоровье ребенка в целом, так и на состояние зубочелюстной системы.
Ключевые слова женщина, беременность, стоматологическое вмешательство
ЖYктi эйелдерге керсетшетш стоматологиялык кемектщ ерешелттер1
Г.Т.Ермуханова, Э.Э.Твлетаев
Тужырым ДYниеге баланы кел^рер алдында эйел адам ез ден-саулыГын сауыктыруы жен. СоныЦ шшде стоматологиялык ауруларды да толыгымен емдеп шыгуы ™ic, ce6e6i болашак ананыц ден-саулыгыныц денгей баланыц жалпы жэне оныц Tic-жак жYйеciнiц саулыгына ез эсерт бiлдiредi. Туйшд1 сездер: эйел, жYктiлiк, стоматологиялык кемек, ерешелттер
Influence of a pregnancy pathology on level of stomatologic health at children
G. T. Yermuhanova, A.A. Tuletaev
Abstract At planning of pregnancy the woman should pass full improvement of the whole organism. Thus the special attention is given to a condition of level of stomatologic health of the pregnant
