Научная статья на тему 'ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ДЛИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ АТМОСФЕРНЫХ ЗАГРЯЗНЕНИЙ'

ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ДЛИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ АТМОСФЕРНЫХ ЗАГРЯЗНЕНИЙ Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
31
6
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ДЛИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ АТМОСФЕРНЫХ ЗАГРЯЗНЕНИЙ»

случае выступает в роли не кислородудаляющего агента, а полноценного ингредиента фона. Избыток аскорбиновой кислоты (более 0,7 г на 5 мл электролита) препятствует разделению цинка и никеля, недостаток (менее 0.2 г) не позволяет разделить медь и свинец.

На рисунке представлена полярограмма стандартов меди, свинца, кадмия, цинка и никеля в предлагаемом фоне и фоне, содержащем 0.1 н. ортофосфорную кислоту. Как видно из полярограммы, при использовании рредла--гаемого фона для анализа проб, включающих несколько металлов, происходит четкое их разделение, что позволяет качественно и количественно определять содержание нескольких ингредиентов.

Литература. Гольдберг Е. X. — В кн.: Новые ис-нслсдования в полярографии. Кишинев, 1972, с. 108.

ГОСТ 18293—72. Вода питьевая. Методы определения содержания свинца, цинка, серебра. М., 1976.

Справочник по физико-химическим методам исследования объектов окружающей среды. Под ред. Г. И. Арапови-, ча. Л., 1979, с. 403—405; 369—371.

Физико-химические методы анализа./ Бабко A. К-. Пи-липенко А. Т., Пятницкий И. В. и др. М., 1968, с. I^O.

Поступила 14.07.81

Краткие сообщения

УДК вн.71/.73-07:в 12.11.017.2

М. Л. Маслов

ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ДЛИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ АТМОСФЕРНЫХ ЗАГРЯЗНЕНИЙ

Омский медицинский институт

Целью данной работы явилось изучение реакции системы крови у детей в ответ на-длительное воздействие атмосферного воздуха, загрязненного выбросами крупного нефтехимического комплекса (НХК).

Уровень загрязнения оценивали на основании результатов выполненного нами исследования зональности распространения суммы углеводородов (УВ) и а-метилстиро-ла (AMC) как одних из наиболее показательные компонентов газовых выбросов НХК (табл. 1).

В табл. 1 представлены данные о загрязнении воздуш-ного'бассейна жилых районов, расположенных в 2, 5, 8, 11 и 17 км от НХК (соответственно зоны загрязнения воздуха 1, 2, 3, 4 и 5-я).

Подбор групп детей для обследования' осуществляли методом направленного отбора, что позволило устранить возможное влияние наиболее существенных социально-бытовых и биологических факторов. Всего было обследовано 337 детей (от 64 до 72 в группе) в возрасте от 8 до 10 лет, проживающих в соответствующих 5 районах не менее 4 лет.

Количественный состав периферической крови изучали с помощью общеизвестных методов, принятых в клинических исследованиях (Е. А. Кост, 1975). Активность перокеидазы определяли методом Sato (Е. А. Кост, !968),

Таблица 1

Уровень загрязнения (в ед. ПДКм.р) воздушной среды УВ и" AMC по мере удаления от НХК (М±т)

Зона загрязнения УВ AMC

1-я 2-я 3-я 4-я 5-я (контрольная) 3,00±0,13 (68) 2,55±0,11 (67) 1,80±0,12 (32) 1,24 ±0,12 (23) 0,68±0,08 (14) 2,75±0,28 (32) 2,14±0,21 (36) 1,50±0,19 (35) 0,89±0,10 (40) 0,72±0,11 (28)

Примечание. В скобках указано число проб воздуха.

содержание гликогена в нейтрофилах и активность щелочной фосфатазы—соответственно с помощью ШИК-реакции и методом азосочетания (Э. Пирс; М. Берстои). Полученные результаты обрабатывали методом вариационной статистики.

Результаты исследования морфологического состава красной крови (табл. 2) указывают на достоверное увеличение количества эритроцитов уже у детей из 4-й группы по сравнению с контрольной. В крови детей, проживающих в районах с более интенсивным загрязнением воздуха (3—1-я зона), содержание эритроцитов более высокое, чем в контроле. При этом .средняя концентрация гемоглобина у детей всех групп находилась примерно на однс?м уровне, а цветовой показатель снижался, достоверно отличаясь от контрольного, начиная с детского контингента из 4-й зоны. /

Учитывая, что с повышением уровня загрязнения воздушной среды у детей снижаются функциональные возможности дыхательной системы (М. Л. Маслов). можно-предположить, что активация эритропоэза — следствие проявления компенсаторных процессом которые выражаются в усилении регенерации костного мозга, происходящей обычно при различных гипоксических состояниях (А. Д. Адо и Л. М. Ишимова). Вместе с тем следует отметить, что, несмотря на усиление эритропоэза, кислородтранспортнаи емкость крови не повышается, о чем свидетельствует относительно стабильное количество гемоглобина в крови обследованных детей всех групп.

На это же указывает достоверно выраженное сниже; ние среднего содержания гемоглобина в 1 эритроците у детей 4—1-й групп по сравнению с контрольной, что вероятно, стимулирует усиление эритропоэза.

С увеличением степени загрязнения атмосферного воздуха в районах постоянного проживания у детей возрастало количество лейкоцитов в крови. Данная тенденция усиливалась от 5-й ко 2-й группе, у детей которой средне-групповое число лейкоцитов в 1 л крови (7,334- 10») достоверно отличалось от контроля (6,724-10'; Я>0,95). В лейкоцитарной формуле отмечается склонность к эози-нофилии, что достоверно выражено уже у детей 4-й группы (2,37±0,33%) при <1,60±0,20% в контроле; Я4_5> >0,95) и особенно у обследованных 1-й группы (2,80±

Реакции со стороны красной крови у детей в ответ на воздействие загрязнений атмосферного воздуха выбросами

(М±т)

Таблица 2

нхк

Показатель Б-я зона 4-я зона 3-я зона 2-я зона 1-я зона

(п = 72) <п = 67) ,(п = 64) <п = е 7) <г» = 67)

Число эритроцитов Б 1 л 1 3,65±0,05.1012 4,08±0,04.101а 3,98±0,05.1012 4,27±0,04-101г 3,99±0,05.10'2

я >0,999 >0,999 >0,999 >0,999

Количество гемоглобина

г/л 122,0±1,1 122,4±1,0 120,1±1,1 121,4±0.9 122,9±0.9

Р <0,9 <0,9 <0,9 <0,9

Цветной показатель 1,01±0,01 0,90±0,01 0,91 ±0,01 * 0,86±0,01 0,93±0.01

Я >0,999 >0,999 >0,999 >0,999

Среднее содержание ге-

моглобина в 1 эритро- 31,0±0,36

ците, ПГ 33,7±0,40 30,2±0,30 30,4±0,40 28,5±0,28

Я >0,999 >0,999 >0,999 >0,999

Примечание. Здесь и о табл. 3 достоверность различий (Я) дана по отношению к контрольной (5-й) группе.

±0,32%; Я,-.^0,99). Обращает на себя внимание также тенденция к лимфоцитозу. Так, если у детей 5-й группы относительное количество лимфоцитов было 45,7±1,2%, то у детей 2-й и 1-й групп — 48,8±0,96% (Я2_4>0.95) и 49,2±1,16% (/>1_ц>0,95) соответственно. В лейкоцитарной формуле выявлен ядерный сдвиг влево, в сторону появления более молодых форм нейтрофилов. На это указывал индекс ядерного сдвига, представляющий собой отношение доли всех молодых нейтрофильных лейкоцитов к доле сегментоядерных нейтрофилов. Если у детей контрольной группы индекс ядерного сдвига принять за 100%, то в 4-й группе он составил 158%, в 3-й — 152%, во 2-й — 240%, а в 1-й — 264%.

Принимая во внимание антитоксическую функцию эозинофилов в организме (А. Д. Адо и Л. М. Ишимова) и роль лимфоцитов в реакциях клеточного и гуморального иммунитета (Н. С. Кисляк и соавт.), описанные выше изменения со стороны элементов белой крови у детей, проживающих в районах'с разной интснсивностью_загрязнения воздушного бассейна выбросами НХК, мы относим за счет защитно-компенсаторных процессов.

Следует подчеркнуть, что изменения морфологического состава крови у детей обследованных контингеитов нё выходят за границы возрастных норм, т. е. носят характер неспецифических адаптивных реакций.

Анализ результатов изучения ферментативной активности нейтрофилов крови (табл. 3) показал, что у детей 3-й и 4-й групп по сравнению с контролем достоверно выше активность пероксидазы, что можно рассматривать как следствие усиления деятельности окислительных систем, направленной на детоксикацию вредных веществ, т. е., по-видимому, наступала адаптационная реакции.

Иная картина наблюдалась у детей, проживающих в 1-й и 2-й зонах. Активность пероксидазы крови у них зна-

чительно снижалась, причем не только по сравнению с данными детей 3-й и 4-й групп, но и относительно контроля.

Выявлено также снижение содержания гликогена в нейтрофилях крови у детей, проживающих в районах наиболее интенсивного загрязнения воздушного бассейна, что достоверно выражено (в частности у обследованных 2-й группы, относительно контроля (Я>0,95).

Активность щелочной фосфатазы после некоторого повышения у детей 4—2-й групп у обследованных из 1-й зоны несколько снизилась и достигла уровня контроля, причем на фоне выраженного уменьшения содержания гликогена активность щелочной фосфатазы сохранилась примерно на одном уровне, хотя согласно существующему. мнению (Б. А. Павлов), сокращение количества гликогена обычно приводит к увеличению крличества щелочной фосфатазы, накопление которой обеспечивает более быстрый синтез гликогена. По-видимому, влияние атмосферных загрязнений тормозило процесс целесообразного повыш^шя активности щелочной фосфатазы.

Таким образом, данные цитохимического исследования крови указывают на происходящее в ответ на длительное воздействие повышенных уровней загрязнения атмосферного воздуха перенапряжение адаптационных механизмов системы крови, ухудшение ее компенсаторных возможностей. Это "подтверждается результатами анализа заболеваемости обследованных детей по материалам первичной обращаемости. Так, если у детей 5, 4, 3 и 2-й групп показатели частоты и длительности заболеваний (общей и по отдельным нозологическим формам) существенно не различались, то у детей 1-й зоны выявлено достоверное повышение заболеваемости как по числу случаев на 100 детей, так и по средней длительности одного заболевания.

Таблица 3

Результаты цитохимического исследования крови у детей, проживающих в районах с разной интенсивностью загрязнения

. воздушной среды выбросами НХК (М±т)

Показатель 5-я зона (п = 66) 4-я зона (п = 66) 3-я зона (п = 64) 2-я зона (п = 67) 1-я зона <п = 68)

Пероксидаза ' Я Гликоген Я Щелочная фосфатаза ' Я 2,21 ±0,03 2,62±0,02 0,70±0,04 2,45±0,03 >0,999 2,64 ±0,02 <0,9 0,80±0,05 <0,9 2,33±0,03 >0,999 2,67±0,02 <0,9 0,75±0,05 <0„9 2,02±0.03 >0,999 2,55±0,03 >0,95 0,77±0,04 <0,9 2,02±0,02 >0,999 ■ 2,57±0,03 <0,9 0,70±0,03 <0,9

Примечание. Приведены средние цитохимические коэффициенты.

Литература. Адо А. Д., Ишимова Л. М. Патологическая физиология. М., 1980. Кисляк Н. С. и др. — В кн.: Справочник по функциональной диагностике в педиатрии. М., 1979, с. 450—500. Маслов М. Л. — Гиг. и сан., 1980, № 1, с. 10—12. Павлов Б. А. — Тер. арх., 1960, № 9, с. 44—48.

Берстон М. Гистохимия ферментов. М., 1965.

Пирс Э. Гистохимия. Теоретическая и прикладная. М

1962. '

Справочник по клиническим лабораторным методам исследования. Под ред. Е. А. Кост. М., 1975.

Поступила 21.10.80

УДК 613.155

М. П. Захарченко, М. Т. Дмитриев ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ ПОМЕЩЕНИЙ

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Ленинград, Институт общей и коммунальной гигиены им: А. Н. Сысина АМН СССР, Москва

Химический состав воздуха в помещениях не должен резко отличаться от атмосферного. Однако нередко, особенно в зимнее время или при плохом проветривании, он может существенно изменяться вследствие поступления продуктов обмена веществ человека, продуктов сгорания или возгонки с нагретых поверхностей отопительных и осветительных приборов, поверхностей ограждений (полимеров, красок), поступления веществ с загрязненным атмосферным воздухом.

Общепризнанный показатель загрязнения воздуха помещений — содержание двуокиси углерода (COj), которое до определенных пределов не является токсичной. Но, как установил Петтенкофер, динамика ее накопления в жилых помещениях отражает изменение химического состава и физических свойств воздушной среды (повышение температуры, влажности и др.), увеличение количества микроорганизмов и запыленности. О суммарном накоплении органических веществ в воздухе судят также по окис-ляемости, определяемой бихроматным методом. В последние годы в гигиенической практике используются газовая хроматография, масс-спектрометрия и инфракрасная спектрометрия (М. Т. Дмитриев и В. И. Киприн; М. Т. Дмитриев и соавт., 1977; М. П. Захарченко и соавт., 1979).

Методические достижения последних лет ставят под сомнение правильность использования СОа в качестве единственного интегрального показателя чистоты воздуха в жилых и общественных" зданиях (М. Т. Дмитриев и соавт., 1979; М. П. Захарченко и соавт.). В связи с этим нами предпринята попытка на основе оценки чистоты воздуха в идентичных условиях с помощью различных показателей установить закономерности их изменения по отношению друг к другу.

Исследования проводили в жилых помещениях с различной плотностью заселения. Измеряли содержание С02, отбирали пробы воздуха для последующего лабораторного определения окисляемости и хромато-масс-спект-рометрического анализа с целью установления суммарного показателя загрязненности. Содержание СОг определяли интерферометрическим методом, общее количество органических веществ — по окисляемости воздуха методом Ц. П. Кругликовой (А. А. Минх). Идентификацию орга- . нических веществ проводили хромато-масс-спектрометри-ческим методом с помощью прибора LKB-2091, суммы отношений концентраций идентифицированных веществ к ПДК, который обеспечивает предварительное хромато-графичебкое разделение смеси и последующий масс-спект-ральный анализ каждого хроматографического пика путем многократного сканировании. Полученные спектры расшифровывали с помощью атласа масс-спектров (Cornu и Massot). Результаты исследования представлены в таблице.

Данные таблицы свидетельствуют о том, что концентрация С02 и окисляемость воздуха увеличивались параллельно в соотвётствии с ухудшением условий пребывания людей в помещениях. Что касается содержания веществ, идентифицированных с помощью хромато-масс-спектро-метра, то количество их в зависимости от условий заселения (если судить об этом по суммарному показателю загрязненности) также изменяется. Степень изменения ука-

занных показателей различна, несмотря на идентичные условия эксперимента. Так, в воздухе помещения № 3 концентрация С02 возросла по сравнению с помещением № 1 в 2,7 раза, окисляемость —лишь в 1,6 раза, а суммарный показатель загрязненности — в 3,4 раза. Во всех помещениях обнаруживались одни и те же вещества, но в различных концентрациях.

Если судить о загрязненности по общепризнанному интегральному показателю (СОг), то можно считать воздух чистым в помещении № 1, так как концентрация в нем СОг не превышала ПДК (0,1%). Примерно такой же вывод напрашивается и в отношении окисляемости. Однако это заключение не согласуется с данными хромато-масс-спектрометрии, поскольку содержание многих из идентифицированных веществ превышало ПДК. К числу таких веществ относятся ацетон, толуол, гексаналь, этил-бензол, п-ксилол, сероводород, окись углерода, формальдегид, метилсульфид, диэтиламин, метилиндол, меркаптан и др. То же можно отметить и в отношении остальных жилых помещений. Так, в помещении № 3 концентрация СО„ превышала ПДК лишь в 2,2 раза, тогда как концентрация некоторых обнаруженных веществ была выше нее в десятки и даже сотни раз. Прежде всего это касается метилмеркаптана, метилиндола, метилсульфида, 2-этил-гексаналя, диметиламина, диэтиламина, формальдегида, этилбензола, 2-пролилгептанола. У некоторых из идентифицированных веществ (2-метилгексана, м-ксилола, 3,5-днметилгептана, м- и о-ксилола, 2,2-диметил-З-этилпен-тана, 2-метилоктана, 2,3-днметилгептана, З-метил-З-этил-гексена, 2,3-днметилоктана, 2-этил-1-гексанола, 2-этил-гексаналя, 1-метил-2-этилбензола, 1,2,3-триметилбензола, 1,2,3,4-тетраметилпентана, 2,2,4-триметилгептана, 1,2,4-триметилбензола, 1,3,5-триметилбензола, 1-метил-2-изо-пропилбензола, н-декана, 2-этил-4-метил-1-пентанола, 1,2-диэтилбензола, ундекана, 2,6-диметнлундекана, 4,8-днме-тилтридекана, гексадекана) не выявлены закономерности накопления параллельно характеру условия пребывания людей в помещениях. Это объясняется наличием других источников образования данных веществ, которые приводят к их значительному накоплению в жилых помещениях, причем содержание некоторых идентифицированных веществ при улучшенном варианте размещения в несколько раз превышало ПДК. Например, концентрация гексаналя превышала ПДК в 3,7 раза, о-ксилола — в 2,3 раза и т. д.

Характеристика газового состава воздуха в помещениях

Показатель Помещение

№ 1 № 2 № 3

Количество С02, % 0,08±0,13 0,15±0,11 0,22±0,12

Окисляемость,

мг/м3 7,4 ±0,91 7,6±0,86 11,9±0 ,98

Суммарный пока-

затель загряз- 1179,2

ненности, ПДК 351,2 • 433,8

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.