Научная статья на тему 'ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТЕ И ВДЫХАНИИ ГАЗОВЫХ СМЕСЕЙ С РАЗЛИЧНЫМ СОДЕРЖАНИЕМ КИСЛОРОДА '

ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТЕ И ВДЫХАНИИ ГАЗОВЫХ СМЕСЕЙ С РАЗЛИЧНЫМ СОДЕРЖАНИЕМ КИСЛОРОДА Текст научной статьи по специальности «Химические технологии»

CC BY
18
7
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по химическим технологиям , автор научной работы — В.И. Макарцев

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

CHANGES OF ELECTROCARDIOGRAM PRODUCED BY LONG-TERM PHYSICAL WORK AND BY INHALATION OF GAS MIXTURES OF DIFFERENT OXYGEN CONTENTS

The paper contains data on changes of electrocardiogram resulting from long-term physical work and simultaneous inhalation of hyperoxic gas mixtures of different oxygen contents (21, 40, 60, 80 and 96 per cent). The investigations were carried out over mountain rescuers. The finding was that higli oxygen content of air has an inhibiting effect of the functioning of the myocardium. The intensity of the effect produced depended on the oxygen contents of the inhaled gas mixture. The simultaneous fulfilment of physical work diminished the extent of changes produced by the high concentration of oxygen in the myocardium of man in the state of rest.

Текст научной работы на тему «ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТЕ И ВДЫХАНИИ ГАЗОВЫХ СМЕСЕЙ С РАЗЛИЧНЫМ СОДЕРЖАНИЕМ КИСЛОРОДА »

3. Результаты хронометражных наблюдений и физиологические данные позволяют оценить большие литьевые установки как более благоприятные с гигиенической и физиологической точки зрения. Это должно учитываться при нормировании труда.

4. Рекомендации по оздоровлению условий труда должны предусматривать герметизацию обогревательных цилиндров литьевых машин, паросушильных и дробильных установок, повышение эффективности вентиляции, шумоглушение оборудования и рационализацию комбинированного освещения. Все это необходимо учитывать и при строительстве новых аналогичных объектов производства.

ЛИТЕРАТУРА

Бойцов А. Н. Гиг. труда, 1963, № 11, с. 20. — Г а д а с к и н а И. Д. Труды Юбилейной научной сессии, посвящ. 30-летнен деятельности Ленинградск. научно-исслед. ин-та гигиены труда и профзаболеваний. Л., 1957, с. 351.—Данишевскин С. Л., Егоров Н. М. В кн.: Материалы научной сессии по токсикологии высокомолекулярных соединений. М. — Л., 1961, с. 5. — Калинин Б. Ю. Там же, с. 40. — К о с м о-л и некий Ф. П. Воен.-мед. ж., 1963, №8, с. 81. — М а с Far land Н. N., Leong К. G., Arch, erivironm. Hlth., 1962, v. 4, p. 591. —Roussel G„ Marsoult J., G a 1-1 о u d e с Ch„ Arch. Mai. prof., 1965, v. 26, p. 307.

Поступила 17/11 1966 r.

CERTAIN QUESTIONS OF INDUSTRIAL HYGIENE IN THE PROCESSING OF PLASTICS BY CASTING UNDER PRESSURE

A. M. Dzhezhev

In the processing of plastics by means of casting under pressure there prevail certain chemical and physical environmental factors that affect the worker's body. Chronometrie investigations showed the time length of the main operations made in the course of the working day to depend on the number of casting cycles done during the day, the size of the casting machine, the amount of finished production and the time taken by mechanical processing of an article by additional instruments. Physiological tests revealed in persons operating the casting machine a series of functional shifts such as fatigue of the ocural analyser, fall of the working capacity towards the end of the shift, etc. All these changes develop as result of the unfavorable effect produced by the environmental factors prevailing during the technical regimen.

УДК 612.172.4-06:[6!2.176.4 + 612.273.1

ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТЕ И ВДЫХАНИИ ГАЗОВЫХ СМЕСЕЙ С РАЗЛИЧНЫМ СОДЕРЖАНИЕМ КИСЛОРОДА

В. И. Макарцев

Центральная научно-исследовательская лаборатория по горноспасательному делу

Донбасса

Вопрос о влиянии на организм повышенного содержания вдыхаемого кислорода в газовой смеси, при пользовании респиратором, имеет актуальное значение. Важно отметить и то, что горноспасателям, например, одновременно с вдыханием гипероксической смеси приходится выполнять физическую работу значительной интенсивности. Судя по результатам исследований, проведенных в нашей лаборатории Б. Д. Юдицким, с энергетической точки зрения труд горноспасателя следует считать тяжелым. Дело в том, что потребление кислорода при передвижении в респираторе по лавам и другим подземным выработ-

нам, а также при выполнении многих горноспасательных работ колеблется в пределах 1,3—1,8 л/мин, достигая временами 2—2,5 л/мин.

Токсическое действие кислорода на организм при повышенном атмосферном давлении было впервые проиллюстрировано П. Бером, а затем подвергнуто детальному изучению. В СССР этому вопросу уделяли большое внимание многие авторы, в том числе сотрудники лабора-

> тории акад. Л. А. Орбели.

В ряде работ показано неблагоприятное влияние кислорода на сердечно-сосудистую систему человека. Так, Н. А. Сорокин наблюдал при воздействии кислорода в покое в течение 5 часов уменьшение зубца Р на электрокардиограмме (ЭКГ), что говорит о повышении тонуса п. vagi. Об этом же свидетельствует и наличие синусовой брадикардии. Кроме того, автор отмечал более длительное проведение возбуждения (по увеличению интервалов). Зубец R увеличивался, но непостоянно, увеличение зубца Т было значительным.

Lepeschkin, описывая изменения ЭКГ у здорового человека при дыхании кислородом, указывал, в частности, на уменьшение числа сердечных сокращений, уплощение зубца Р, некоторое увеличение зубца R и выраженное увеличение зубца Т. Meda при ингаляции кислорода постоянно обнаруживал на ЭКГ увеличение зубцов R и Т. Величина интервала Q — Т не изменялась, но относительный показатель его дли-k тельности уменьшался на 1,1—6,3%; интервалы P — Q и QRS, а также величина волны Р не имели заметных отклонений.

Как указывалось выше, горноспасатели испытывают воздействие кислорода при выполнении тяжелой физической работы. Исследования, посвященные выявлению особенностей реакции миокарда на сочетание таких условий работы, крайне малочисленны. Лишь А. Г. Широнкин и соавторы описали изменения ЭКГ под воздействием физических нагрузок и вдыхания гипероксических газовых смесей в течение 2 часов. По данным авторов, при этом выявляется менее выраженное учащение ритма; длительность интервалов Р — Qu QRS не отличается от исходной или несколько уменьшается (на 0,001 сек.); интервал Q — Т нередко сокращается по сравнению с нормой; изменения волны Р непостоянны; зубцы R и Т непосредственно после работы снижаются в I стандартном отведении и нарастают во II и III стандартных отведениях. ' В связи с тем что горноспасатели при аварийных работах пользу-

ются респиратором 4—6 часов, мы задались целью проверить, насколько выражены у них изменения ЭКГ на протяжении этого времени.

Исследования были проведены при участии 6 горноспасателей со значительным стажем работы в респираторах. Испытуемые вдыхали газовые смеси, содержащие 96, 80, 60 и 40% кислорода, и воздух из замкнутой системы, обеспечивавшей заданную концентрацию кислорода (при отсутствии углекислоты), постоянную температуру и влажность вдыхаемого газа. Работу выполняли па велоэргометре при нагрузке 20 000 кгм/час. Длительность ее составляла 6 часов. Режим исследования предусматривал 10 мин. работы и 5 мин. отдыха. Работа выполнялась в ритме 60 оборотов педали в минуту. Перед началом исследования каждый испытуемый отдыхал в течение получаса, затем у него снимали ЭКГ в 3 стандартных отведениях, после чего он включался ^ в дыхательную систему и выполнял работу. Повторно ЭКГ в тех же отведениях снимали каждые 2 часа работы, а также через 2 часа от начала восстановительного периода.

На ЭКГ, полученных в покое, не обнаружено патологических изменений. В процессе выполнения испытуемыми физической работы и вдыхания гипероксических газовых смесей интервал R — R, свидетельствующий о длительности периода сердца, указывал на изменения, связанные с явлениями брадикардии. Максимальная величина интервала R — R наблюдалась при вдыхании смеси, содержащей 80% кислорода

► (0,95, 1,01 и 0,92 сек.), тогда как при дыхании воздухом она была почти на 15%, меньше (0,81, 0,84 и 0,82 сек.). Значения интервала R — R при

вдыхании смеси, содержащей 40 и 60% кислорода, располагались между этими крайними величинами.

Интервал Р — ф, характеризующий скорость распространения возбуждения от предсердий к желудочкам, колебался в пределах 0,16, 0,17 и 0,18 сек., а исходные величины — в пределах 0,15, 0,16 и 0,17 сек. На ЭКГ, снятых после выключения испытуемого из системы и прекращения им работы, наблюдались еще более низкие уровни колебаний (0,14, 0,15 и 0,16 сек.). Если исключить данные, полученные при вдыхании смеси, содержащей 96% кислорода, то можно считать, что во всех сериях увеличение скорости проведения возбуждения от предсердий к желудочкам, которое обычно отмечается при физической нагрузке, в наших наблюдениях было менее выражено, чем при обычном дыхании

втдул

\,60Х02 \8О7.0,

о

ш

и—

ик

в

г

Динамика изменений временных интервалов ЭКГ во II стандартном отведении при длительной физической работе, сопровождающейся вдыханием гипероксических газовых смесей с различным содержанием кислорода.

Л — исх. (воздух); Б — работа в течение 2 часов; В — работа в течение 4 часов; Г — работа в течение 6 часов; Д — восстановительный период (воздух).

воздухом. Можно, таким образом, констатировать у испытуемых тенденцию к замедлению проведения возбуждения от предсердий к желудочкам под влиянием дыхания смесями с повышенным парциальным I давлением кислорода.

В отношении фактической электрической систолы и интервала 5 — Т можно сказать, что при вдыхании воздуха во время работы длительность этих элементов ЭКГ была меньше, чем при вдыхании одного кислорода. Иначе говоря, здесь также выявляется некоторое замедление внутрижелудочкового проведения под влиянием увеличения содержания кислорода во вдыхаемых смесях. Следует отметить, что изменение частоты пульса (иначе, длительности периода сердца) происходило главным образом за счет величины диастолы, выразителем которой на ЭКГ является интервал Т — Р. Изменения длительности отдельных интервалов на ЭКГ, снятой во II стандартном отведении у горноспасателя К., 31 года, в процессе работы при дыхании гипероксическими газо- й выми смесями и воздухом, показаны на рисунке.

Изменения основных зубцов мы учитывали по их суммарному вольтажу в 3 стандартных отведениях. Касаясь предсердного зубца Р, следует отметить, что максимальное расхождение по этому показателю наблюдалось при вдыхании крайних концентраций кислорода. Цифры, полученные в результате усреднения данных опыта при дыхании смесью, I содержавшей 96% кислорода, составляли 0,23, 0,26 и 0,26 мв, тогда как при дыхании воздухом они равнялись 0,22, 0.29 и 0.30 мв. Данные, полученные при воздействии газовых смесей с 80% кислорода, лежали ближе ] к 96%, а данные, полученные при дыхании смесью с 40% кислорода,— ближе к воздуху. Вдыхание смеси с 60% кислорода вызывает изменения

зубца Р, близкие к величинам, полученным при дыхании воздухом и смесью с 40% кислорода.

Изменения зубца Р по сумме 3 отведений носили такой характер. Наименьшая величина зубца наблюдалась при дыхании воздухом и, следовательно, зависела главным образом от мышечной работы; максимальной величины зубцы Р достигали после 4 часов работы при дыхании смесью с 80% кислорода. Что касается величины зубцов Р, зарегистрированных при дыхании смесями с содержанием 60 и 40% кислорода, то они по своему значению располагались между данными, полученными при дыхании воздухом и смесью с 80% кислорода. Следует отметить, что величины зубцов Р при вдыхании смеси с 40 и 60% кислорода значительно сближались на 4-м и 6-м часу работы (соответственно 2,08 и 2,07 мв и 2,05 и 2,03 мв).

Величина зубцов Т также зависела от воздействия различных концентраций кислорода. Но если воздух и смесь, содержащая 40% кислорода, вызывали сближенный эффект (соответственно 0,61, 0,59 и 0,58 мв и 0,64, 0,65 и 0,55 мв), то 60 и 80% кислорода, сближаясь после 4 часов работы (0,75 и 0,76 мв), вновь расходились; после 6 часов работы это расхождение достигало 0,15 мв. Особенность такова, что вдыхание смеси с 60 и 80% кислорода вызывало повышение зубцов Т, тогда как при вдыхании воздуха и смеси с 40% кислорода величины их находились на более низком уровне. Следует отметить, что по сравнению с другими суммарными показателями изменения величины зубцов Т начинались с общего увеличения вольтажа по сравнению с исходными данными; в дальнейшем, при выполнении испытуемыми работы, эти величины изменялись в зависимости от содержания кислорода во вдыхаемых газовых смесях.

Следовательно, при анализе суммарного вольтажа зубцов Р, Р и Т наблюдалась зависимость увеличения вольтажа положительных зубцов желудочкового комплекса от концентрации вдыхаемого кислорода на фоне мышечной деятельности. Предсердная часть вольтажа ЭКГ — сумма зубцов Р — выявила обратное направление изменений. Для полной характеристики электрокардиографических данных следует указать, что на основании определения угла а по направлению электрической оси сердца у 2 испытуемых наблюдалась нормограмма с углом а соответственно 44—57 и 35—49°, у 2 — отклонение оси влево с углом а соответственно 5—19 и 1—6° и еще у 2 — отклонение оси вправо с углом а соответственно 78—83 и 70—81°. Ввиду того что патологических изменений на ЭКГ испытуемых нами лиц не было, очевидно, положение электрической оси сердца у них определялось положением его в грудной клетке.

Таким образом, полученные нами результаты позволяют судить о тормозящем действии высоких концентраций кислорода на функции миокарда. Установлено различие в степени проявления этого эффекта в зависимости от содержания кислорода во вдыхаемых газовых смесях. Так, наиболее значительным было воздействие смесей с 80—96% кислорода, тогда как смесь с 40% кислорода часто вызывала эффект, подобный тому, какой отмечается при дыхании воздухом.

Выполнение физической работы в течение длительного времени с одновременным вдыханием гипероксических газовых смесей уменьшает изменения, которые характерны для действия повышенных концентраций кислорода на миокард человека, находящегося в покое.

ЛИТЕРАТУРА

Б е р П. О влиянии повышенного барометрического давления на животных и растительный организм. Пг., 1916. — Ж и р о н к и н А. Г., П а н и н А. Ф., Сорокин П. А. Влияние повышенного парциального давления кислорода на организм человека и животных. М., 1965,—С о р о к и н Н. А. В кн.: Функции организма в условиях изменен-

ной газовой среды. М., 1958, т. 2, с. 46. — Юдицкий Б. Д. В кн.: Материалы к кон струнрованию и испытанию защитных дыхательных приборов. М., 1965, с. 33. — Le-peschkin Е., Das Elektrokardiogramm. Dresden, 1947,—Me da E., Riv. Med. aeronaut., 1950, v. 13, p. 441.

Поступила 28/1 1966 г.

CHANGES OF ELECTROCARDIOGRAM PRODUCED BY LONG-TERM PHYSICAL WORK AND BY INHALATION OF GAS MIXTURES OF DIFFERENT OXYGEN CONTENTS

V. I/ Makartsev

The paper contains data on changes of electrocardiogram resulting from long-term physical work and simultaneous inhalation of hyperoxic gas mixtures of different oxygen contents (21, 40, 60, 80 and 96 per cent). The investigations were carried out over mountain rescuers. The finding was that high oxygen content of air has an inhibiting effect of the functioning of the myocardium. The intensity of the effect produced depended on the oxygen contents of the inhaled gas mixture. The simultaneous fulfilment of physical work diminished the extent of changes produced by the high concentration of oxygen in the myocardium of man in the state of rest.

УДК 613.481

ТЕПЛОЗАЩИТНЫЕ СВОЙСТВА ВАТНОЙ ОДЕЖДЫ С ВЕТРОЗАЩИТНОЙ ПРОСЛОЙКОЙ ИЗ БУМАГИ

Канд. мед. наук П. Н. Курпита

Кафедра общей и военной гигиены Военно-медицинской академии ордена Ленина

им. С. М. Кирова, Ленинград

Высокая теплозащитная способность зимней одежды обеспечивается главным образом малой теплопроводностью рыхлого, богатого воздухом утеплителя (вата, шерсть и другие материалы), хорошей ветрозащитной способностью верха и рациональным покроем (П. Е. Калмыков). Теплозащитные свойства утеплителя мало зависят от природы его материала и в основном определяются количеством заключенного в нем инертного воздуха

В физических опытах теплоизоляция неподвижным слоем воздуха растет с увеличением его толщины до 1,27 см. Дальнейшее увеличение слоя воздуха не приводит к росту теплоизоляции, наоборот, она падает в связи с появлением конвекционных токов. Материал, заполняющий воздушное пространство волокнами утеплителя, препятствует движению воздуха. Оптимальная плотность волокна утеплителя не должна превышать 0,064 г/см3 (Бартон и Эдхолм). Следовательно, можно создать одежду из текстильных материалов, которая по теплозащитным свойствам не будет уступать меховой одежде, считающейся с давних времен наиболее теплой. I

Применяемые теперь ткани для построения верха зимней одежды обладают недостаточной ветрозащитной способностью. Правда, имеются ткани с малой воздухопроницаемостью (например, палаточная ткань, артикул 610), но они неэластичны (жестки), быстро изнашиваются и экономически не выгодны. Прорезиненные и другие специальные ткани лишены паропроницаемости. Испаряющийся с поверхности кожи пот через них не удаляется в окружающее пространство, что служит одной из причин нарушения нормального теплообмена человека с внешней средой.

1 Инертный воздух — воздух, в котором отсутствуют конвекционные токи.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.