Изменение личностной и реактивной тревожности у женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе при фармакотерапии Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

normalization of the copper content in the blood serum of women in the period of observation. But after 36 months of correlation between these indices increased sharply and there is a strong, direct, positive correlation (p=0,7). This fact indicates a lack of related laws between copper and ceruloplasmin serum of women with IUDs within 22.5 years. Main abrupt changes observed after 3 years of wearing the IUD, therefore, the presence of strong, direct, positive correlation between the compared parameters indicates a negative prognostic sign of wearing the IUD 3 years.

Conclusions. An inverse correlation relationship between transferrin and ferritin serum from women with IUDs, which increases with increasing duration of wearing the IUD. The presence of the close, the negative correlation relationship between transferrin and ferritin serum indicates the formation and development of iron deficiency in women associated with extended wear IUD.

References

1. JK Jabbarov, Malikova GB Iron deficiency anemia in obstetrics and gynecology // Guidelines. - Tashkent, 2011. - 27 p.

2. Kuznetsova IV Intrauterine contraception // Gynecology. - Moscow, 2008. -Vol.10. - №2. - S.32-37.

3. Saidkariev BK Advantages of the Navy - as a reliable method of contraception // Bulletin GP doctor. - Samarkand, 2009 - Part II. - №3. - S.334-335.

УДК 615.036, 618.173

Р.Х.Хафизьянова, М.К.Мерзахмедова, Г.Н.Алеева

ИЗМЕНЕНИЕ ЛИЧНОСТНОЙ И РЕАКТИВНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ У ЖЕНЩИН С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ ПРИ ФАРМАКОТЕРАПИ34

Казанский государственный медицинский университет, Казань, rofija_kh@mail.ru

Введение. Женщины, страдающие климактерическим синдромом (КС), часто испытывают чувство тревоги, страха и беспокойства. Настоящая работа по-

34 R.Kh.Khafizianova, M.K.Merzahmedova, G.N.Aleeva Pharmacotherapy change personal and reactive anxiety in women with climacteric syndrome in postmenopause.

644

священа сравнительному исследованию влияния трех лекарственных препаратов: эстрадиола с дроспиреноном (анжелик); тиболона (ледибон) и димефосфо-на на уровень личностной и реактивной тревожности.

Материалы и методы. Клиническое исследование проведено на 75 женщинах (от 48 до 54 лет), страдающих умеренной степенью климактерического синдрома, ранее не лечившихся средствами заместительной гормональной терапии. Для определения степени тяжести течения использовался критерий Куп-пермана [1,2]. Пациентки были разделены на группы по 25 чел в каждой. В первой группе был назначен препарат эстрадиол в сочетании с дроспиреноном (анжелик) по 1 таблетке на прием. Второй группе - по 1 таблетке назначался ледибон. Третьей группе назначался препарат димефосфон (50 мг/кг per os). Для оценки уровня тревожности использован клинико-психологический метод на основе анкетного опросника Спилберга для определения уровня личностной и реактивной тревожности [3]. Оценку критериев тревожности проводили на сроках 1,2,3 и 6 месяцев от начала лечения исследуемыми препаратами. Анализ данных проводили методами математической статистики [4].

Результаты. Анализ данных исследования женщин с КС в постменопаузе позволили выявить наличие умеренной реактивной и высокой личностной тревожности у них на исходном этапе исследования и показатели находились в пределах от 42,36±0,50 и 59,73±0,75 соответственно.

Эстрадиол с дроспиреноном (анжелик) при курсовом назначении однона-правлено достоверно снижал через 1,2,3,6 месяцев от начала терапии по сравнению с исходным этапом исследования показатели личностной тревожности у женщин КС на 4,4% через месяц и до 18,7% через шесть месяцев от начала фармакотерапии. На этих сроках исследования показатели реактивной тревожности были значимо снижены у пациенток и на 3,3% - 11,5% соответственно. Тиболон (ледибон) однонаправлено достоверно снижал через 1,2,3,6 месяцев терапии показатели личностной и реактивной тревожности у женщин КС на 5,4-21,3%% и на 3,7-13,4%% соответственно. Димефосфон однонаправлено достоверно снижал через 1,2,3,6 месяцев терапии показатели личностной тревожности у женщин КС на 6,3% через месяц; на 10,1% - через два месяца; на 14,4% через три месяца и на 17,3% через шесть месяцев от начала фармакотерапии. На этих сроках исследования реактивная тревожность у пациенток, принимавших димефосфон, значимо был снижена 3,7; 6,6; 9,1; 11,5%% соответственно.

Было выявлено, что все препараты по мере удлинения курса терапии ими приводили к большему снижению личностной реактивной тревожности у женщин с КС. По сравнению с месячным курсом приема шестимесячный курс назначения анжелика, ледибона и димефосфона приводил к к снижению лично-стой тревожности в 4,3; 3,9; и 2,7 раза и реактивной тревожности: в 3,5;3,6; 3,1 раза соответственно.

Заключение. Фармакотерапия димефосфоном, тиболоном (ледибоном) и эстрадиолом с дроспиреноном (анжеликом) при курсовом назначении приводят к достоверному равнозначному снижению реактивной и личностной тревожности у женщин с климактерическим синдромом умеренной степенью тяжести и способствуют повышению адаптационных возможностей и активной деятельности в личной жизни и производственной деятельности пациенток в период менопаузы.

Литература

1. Аккер Л.В. Патология климактерия: Руководство для врачей М.:МИА, 2010.

2. Сметник В.П. Системные нарушения у женщин в климактерии / В.П.Сметник // РМЖ.- 2001.- т.9, №9.- с.354-357.

3. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилберга / Ю.Л. Ханин. Л., 1976. - 258 с.

4. Хафизьянова Р.Х., Бурыкин И.М., Алеева Г.Н. Математическая статистика в экспериментальной и клинической фармакологии.- Казань: Медицина, 2006.374 с.

Ключевые слова: климактерический синдром, дроспиренон, эстрадиол, диме-фосфон.

Key words: climacteric syndrome, drospirenone, estradiol, dimephosphon.