ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Итоги работы онкологической службы в республике Беларусь
в 2022 году
Авторы:
(1) Поляков С.Л., s.polyakov@yahoo.com, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск
(2) Моисеев П.И., moiseyev.moved@tut.by, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск
(3) Океанов А.Е., okeanov@nsys.by, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск
(4) Машевский А.А., Mashevskialex@gmail.com, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск
(5) Евмененко А.А., evmenenkoalesia88@gmail.com, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова», Минск
Ключевые слова
заболеваемость, смертность, одногодичная летальность, выживаемость
Актуальность
За 2003-2019 гг. число впервые выявленных случаев заболевания злокачественными новообразованиями в Республике Беларусь увеличилось на 56,0%. При этом численность населения страны в последние десятилетия сокращается.
Цель
Обзор основных показателей онкологической статистики, характеризующих состояние специализированной помощи населению Республики Беларусь в 2022 г.
Материалы и методы
Данные Белорусского канцер-регистра и статистические материалы, предоставленные онкологическими диспансерами за 2022 г.
Результаты
После значительного снижения в результате эпидемии COVID-19 заболеваемость злокачественными новообразованиями в 2022 г. составила 556,8 на 100 тыс. жителей, увеличившись по сравнению с
2020 г. на 12,0%. Смертность от всех онкологических заболеваний на 100 тыс. населения (по данным канцер-регистра) снизилась с 195,7 в 2021 г. до 178,5 в 2022 г. Одногодичная летальность уменьшилась по сравнению с 2021 г. с 24,2 до 22,0%, а доля IV стадии среди вновь выявленных заболевания с 20,8% до 19,0%. Выживаемость всех наблюдаемых онкологических пациентов составила 58,1% (в
2021 г. — 58,8%), а пациентов, получивших лечение по радикальной программе, — 81,4%, не изменившись по сравнению с предыдущим годом. Отмечено, что проблема улучшения ранней диагностики ряда новообразований остается крайне актуальной, особенно опухолей полости рта, носа и глотки. В зоне повышенного внимания остается скрининг. В целом увеличилась доля обследованного населения и число выявленных при скрининге новообразования с 1099 в 2021 г. до 1376 в 2022 г. При этом доля ранней диагностики составила 89,2%. Вместе с тем многие организационные аспекты работы требуют улучшения, включая материально-техническое оснащение. Результаты работы онкологических центров и диспансеров показали увеличение интенсивности лечебной нагрузки: на 13,2% увеличилось число выполненных оперативных вмешательств (с 73 393 в 2021 г. до 83 050 в 2022 г.), в том числе сложных (26,9 и 27,8% соответственно) и эндовидеохирургических (12,1 и 12,8%); продолжает увеличиваться число пациентов, получающих лечение в амбулаторных условиях (127 680 и 132 202); значительно увеличилась посещаемость поликлиник онкодиспансеров и РНПЦ ОМР (1 056 119 и 1 358 806), а также число пациентов, пролеченных в стационаре (140 889 и 150 484 соответственно). Общее число состоящих на диспансерном учете пациентов возросло с 322 422 до 335 784, среди них число наблюдаемых 5 лет и более увеличилось с 54,8 до 56,3%.
Выводы
Несмотря на достигнутые у спехи онкологической службы Республики Беларусь, для улучшения ряда показателей актуальным остается вопрос о внедрении программ скрининга злокачественных новообразований и совершенствовании существующей системы профилактических осмотров, что по опыту других стран способно в значительной мере улучшить раннюю диагностику и результаты лечения.
Список литературы: -
Основные показатели первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований в Санкт-Петербурге
в 2018-2022 годах
Авторы:
(1) Кароль Елена Викторовна, elena.v.karol@gmail.com, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
(2) Потемкина Светлана Викторовна, gb6@mse78.ru, ФГБУ ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
(3) Невская Александра Андреевна, gb1@mse78.ru, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
(4) Алиев Гази Алигаджиевич, br19@mse78.ru, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
(5) Абдуллаев Абдулла Абдулгамидович, br42@mse78.ru, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
Ключевые слова
инвалидность, злокачественные новообразования, возраст, группа инвалидности
Актуальность
В течение последних десятилетий онкологические заболевания являются серьезной социально значимой патологией в связи с высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности взрослого населения как в Российской Федерации в целом, так и в Санкт-Петербурге (СПб) в частности.
Цель
Изучение динамики распространенности и структуры первичной инвалидности (ПИ) вследствие злокачественных новообразований (ЗНО) в СПб в зависимости от возраста по классам заболеваний и группам инвалидности в 2018-2022 гг.
Материалы и методы
Данные статистической формы 7-собес Главного бюро медико-социальной экспертизы СПб. Методы: ретроспективный анализ, сравнительно-сопоставительный синтез.
Результаты
В структуре ПИ взрослого населения СПб по классам болезней ЗНО с 2020 г. занимают 1-е место, их удельный вес (УВ) в течение 5 лет вырос с 30,4 до 37,4%. Интенсивный показатель (ИП) впервые признанных инвалидами (ВПИ) вследствие ЗНО в СПб НО за 2018-2022 гг. снизился с 13,9 до 13,1 на 10 тыс. взрослого населения. В структуре онкологических заболеваний, приводящих к ПИ, УВ рака молочной железы возрос с 19 до 20%; рака предстательной железы — с 7 до 7,2%; УВ колоректально-го рака снизился с 16 до 13%; рака легких — с 9 до 7%; рака желудка — с 6,4 до 5,4%; рака шейки матки — с 4 до 2,7%. В структуре ВПИ вследствие ЗНО отмечен рост УВ инвалидов I группы с 31,8 до 33,5%, II группы — с 47,6 до 52,0% и снижение УВ инвалидов III группы с 20,6 до 14,5%. В трудоспособном возрасте доля инвалидов I группы снизилась с 28,7 до 28,5%, II группы возросла с 49,3 до 56,1%; среди инвалидов III группы снизилась с 22 до 15,4%. В пенсионном возрасте отмечены рост УВ инвалидов I группы с 33,7 до 36,3%, II группы — с 46,6 до 49,7%; снижение УВ инвалидов III группы с 19,7 до 14%.