CC BY
5Материалы и методы
Проанализированы нормативные правовые документы, регулирующие лекарственную помощь и ЛО в Российской Федерации, данные деперсонифициро-ванных реестров структуры госпитализаций за 2021 г. в ДС. Авторами использовались методы экспертных оценок, математического моделирования, а также анализ литературных данных, разработана модель для оценки потребности в финансировании полного перевода ЛО в систему обязательного медицинского страхования.
Результаты
В нормативных правовых документах закреплено «право на охрану здоровья и медицинскую помощь, оказываемую в государственных и муниципальных учреждениях бесплатно». Однако эта норма имеет ограничение в части ЛО, оказывая значительное влияние на эффективность системы здравоохранения в
Список литературы
целом. Объем отобранных для возможного перевода из условий ДС схем противоопухолевой терапии составил 21,7% (181 схема) всех схем противоопухолевой терапии, входящей в список применяемой в ДС за 2021 г. Количество нерациональных госпитализаций при переводе выбранных схем в амбулаторный этап снизится на 16,1%. Перевод анализируемой лекарственной терапии на финансирование из средств ОМС потребует дополнительных бюджетных расходов в размере 2,65% общих расходов Программы государственных гарантий.
Выводы
Результаты проведенного исследования, а также разработанная в ходе исследования модель могут использоваться для обеспечения дальнейшего анализа влияния изменений в подходах к ЛО онкологических пациентов по каждому субъекту РФ или в целом по всей РФ.
Противоопухолевая лекарственная терапия онкологических больных в условиях дневного стационара
Авторы
Бадмаева Галина Сергеевна, g_badmaeva@mail.ru, ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», Улан-Удэ
Шагдурова Инесса Александровна, innashagdurova@mail.ru, ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», Улан-Удэ
Цыбендоржин Баир Батожаргалович, tsybendorzhin84@mail.ru, ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», Улан-Удэ
Батуева Марина Дамдиновна, Batueva-65@mail.ru, ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», Улан-Удэ
Шухоева Екатерина Арнольдовна, Shukhoeva@bk.ru, ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», Улан-Удэ
Аюшина Дарима Васильевна, dvayshina@mail.ru, ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», Улан-Удэ
Вамбуева Наталья Валерьевна, andamantan@mail.ru, ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», Улан-Удэ
Ключевые слова:
противоопухолевая лекарственная терапия, дневной стационар
Актуальность
Основной целью региональной программы Республики Бурятия «Борьба с онкологическими заболеваниями» является снижение смертности от новообразований. Основной показатель — снижение смертности от злокачественных новообразований до 172,0 случая на 100 тыс. населения в 2024 г. Преимущества дневного стационара (ДС) при проведении противоопухолевой лекарственной терапии для онкологического диспансера: снижение затрат на лечение при полном сохранении его эффективности (нет необходимости в оказании
больному гостиничных услуг), увеличение пропускной способности онкодиспансера, отсутствие социальной напряженности вследствие невозможности госпитализировать всех больных. В основном специализированную онкологическую помощь в условиях ДС получают пациенты в возрасте 40-60 лет, так как амбулаторная полихимиотерапия не меняет привычный ритм жизни больного, пациент может продолжить работу в процессе лечения, имеет возможность индивидуального графика посещения диспансера, и, что немаловажно, отсутствие психологического дискомфорта.
Цель
Усовершенствование специализированной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях дневного стационара ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер» (далее ГБУЗ БРКОД).
Материалы и методы
Статистические данные ГБУЗ БРКОД.
Результаты
Расширение коечного фонда ДС на базе отделения химиотерапии с 2 коек, открытых в апреле 2006 г., до 30 коек в 2019 г., где на сегодняшний день работают 8 врачей.
Выводы
Полученные результаты свидетельствуют, что в условиях ДС возможно проведение подавляющего большинства современных схем противоопухолевой лекарственной терапии. Эффективность лечения не зависит от того, где оно проводится — в ДС или в условиях круглосуточного стационара. При этом количество осложнений не увеличилось. Также при проведении лечения в условиях ДС значительно улучшается степень психологической комфортности пациентов, что благоприятно воздействует на течение болезни.
Список литературы
1. Постановление Правительства РБ от 25 . 06 . 2019 № 346 Об утверждении региональной программы Республики Бурятия «Борьба с онкологическими заболеваниями» Злокачественные опухоли (практические рекомендации) российского общества клинической онкологии . Ч . 1-2 .Т. 11. 2021.
Основные показатели первичной инвалидности вследствие заболеваний, вызванных злокачественными новообразованиями, в Санкт-Петербурге в 2017-2021 гг.
Авторы
Кароль Елена Викторовна, KarolEV@mse78.ru, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
Корнеева Светлана Юрьевна, s.korneeva@mse78.ru, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
Войнова Татьяна Андреевна, voinovat@yandex.ru, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
Шепелин Алексей Евгеньевич, gb9@mse78.ru, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
Путова Ольга Николаевна, gb8@mse78.ru, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
Поляков Дмитрий Александрович, br3@mse78.ru, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда и соцзащиты России, Санкт-Петербург
Ключевые слова:
инвалидность, злокачественные новообразования, возраст, группа инвалидности
Актуальность
В течение последних десятилетий онкологические заболевания являются серьезной социально значимой патологией в связи с высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности взрослого населения как в Российской Федерации, так и в Санкт-Петербурге.
Цель
Изучение динамики распространенности и структуры первичной инвалидности (ПИ) вследствие онкологических заболеваний в Санкт-Петербурге в зависимости от возраста по классам заболеваний и группам инвалидности, по данным
Главного бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) в 2017-2021 гг.
Материалы и методы
Данные статистической формы 7-собес Главного бюро медико-социальной экспертизы по Санкт-Петербургу. Методы: ретроспективный анализ, сравнительно-сопоставительный синтез.
Результаты
В структуре первичной инвалидности (ПИ) взрослого населения Санкт-Петербурга по классам болезней злокачественные новообразования (ЗНО) с 2020 г. занимают первое место, рост их удельно-
