СЪЕЗДЫ • СОВЕЩАНИЯ • КОНФЕРЕНЦИИ
НАУЧНЫЕ ОБЩЕСТВА - ^ -
ИТОГИ И ЗАДАЧИ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ГИГИЕНЕ
В РСФСР
(О Всероссийской научной конференции гигиенистов и санитарных
врачей)
Председатель проблемной комиссии по гигиене А. П. Шицкова, ректор Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института
А. Я. Иванов
11—14/У1 в Ленинграде проходила Всероссийская итоговая конференция по гигиене, созванная Министерством здравоохранения РСФСР, Правлением Всероссийского общества гигиенистов и санитарных врачей, Научно-исследовательским институтом гигиены имени Ф. Ф. Эрисмана и Ленинградским санитарно-гигиеническим медицинским институтом. В ее работе приняло участие около 300 представителей гигиенических институтов, кафедр гигиены медицинских институтов и санитарно-эпидемиологических станций.
На пленарном заседании были заслушаны и обсуждены доклады председателя проблемной комиссии по гигиене Ученого медицинского совета Министерства здравоохранения РСФСР А. П. Шицковой «Об основных итогах научно-исследовательских работ гигиенических институтов и кафедр гигиены РСФСР за 1961 —1962 гг. и перспективах» и действительного члена АМН СССР проф. С. В. Аничкова «Вопросы токсикологии в свете решения ЦК КПСС и Совета Министров СССР „О мерах по дальнейшему развитию биологической науки и укреплению ее связи с практикой41». Кроме того, на 4 секциях (по гигиене труда, коммунальной гигиене, гигиене питания и гигиене детей и подростков) было заслушано 109 научных докладов.
Прошедшая конференция показала, что усилия коллективов научно-исследовательских гигиенических учреждений и кафедр были сосредоточены на разработке ведущих гигиенических вопросов, вытекающих из решений XXII съезда КПСС и последующих пленумов и решений ЦК КПСС, посвященных химизации промышленности и внедрению в нее прогрессивных технологических процессов, благоустройству населенных мест, всемерному улучшению бытового обслуживания населения, перестройке системы школьного образования.
За истекшие 2 года в гигиенических учреждениях выполнено 764 темы, в основном по проблемам гигиены труда и профпатологии. Второе место по числу тем занимает проблема коммунальной гигиены. Наибольший удельный вес в тематике имели проблемы гигиены питания и гигиены детей и подростков.
В области гигиены труда для последних лет характерно широкое вовлечение в научные исследования клинических теоретическх кафедр ряда медицинских институтов, которыми выполнено 135 тем. Это означает, что мы, располагая мощным резервом и плановым включением работ клинических и теоретических кафедр, направленных на решение гигиенических проблем, сможем гораздо шире развернуть исследования в этой области гигиены.
Большое место заняли исследования в химической промышленности, в особенности в производствах органического синтеза и синтетических материалов. В результате этих исследований даны санитарно-гигиенические характеристики многих химических предприятий и технологическх процессов, установлены предельно допустимые концентрации более чем 30 новых химических веществ.
Следует отметить разработку ускоренных методов определения ориентировочных предельно допустимых концентраций как путем математического расчета, так и на основе ускоренных опытов на животных Ленинградским институтом гигиены труда. В исследованиях в области химической промышленности активное участие принимали клиницисты, которые рекомендовали методы ранней диагностики, лечения и профилак-
тики профессиональных заболеваний, а также химические лаборатории институтов, разработавшие около 30 новых методов определения химических веществ в воздухе рабочих помещений.
В этой связи следует назвать заслушанные на секции гигиены труда интересные доклады В. Н. Трефилова с соавторами (Горьковский медицинский институт) о гигиенических рекомендациях для вновь строящихся предприятий по производству инсектицидов; Б. Б. Быховского с соавторами (Пермский медицинский институт) о загрязненности воздуха производственных помещений предприятий синтетических красителей и ее влиянии на заболеваемость работающих гастритами, гематохолециститами; 3. К. Филиппова с соавторами (Уфимский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний) о потенцирующем действии комбинации сероводорода с низкими предельными и непредельными углеводородами и о необходимости снижения в связи с этим предельно допустимых концентраций сероводорода, находящегося
ньши веществами. Большую ценность представлял доклад (проф
с сотрудниками о значении бензола, свинца, сероуглерода в развитии атеросклеротиче-ского процесса. Близким по теме к этому докладу с широкими обобщениями явился доклад проф. И. Г. Фридлянда и его сотрудников, показавших на убедительном статистическом материале значение неблагоприятных профессионально-производственных факторов в развитии гипертонических состояний.
Характерным для работ последних лет в области гигиены труда является все возрастающее значение таких физических факторов производственной среды, как шум, вибрация, ультразвук, воздействие электромагнитных полей и др. Вопросам вибрации и вибрационной болезни был посвящен доклад Е. Ц. Андреевой-Галаниной с сотрудниками (Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт), в котором была представлена классификация вибрационной болезни по этиологическому признаку и тяжести ее проявления и дана оценка различных средств лечения вибрационной болезни, а также А. С. Мелькумовой с соавторами (Институт имени Ф. Ф. Эри-смана), обосновавших дифференциальную диагностику локальной и общей (церебральной) форм вибрационной болезни.
Итогами работ по гигиенической оценке общей и локальной вибрации, характеристике ее в различных производствах, данными о нормировании и средствах борьбы с вибрацией поделились Г. И. Румянцев с соавторами (Институт имени Ф. Ф. Эрисма-на) и Ю. П. Антонов с соавторами (Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт).
В докладах, посвященных проблеме производственного шума, А. А. Аркадьевский и др. (Институт имени Ф. Ф. Эрисмана), Е. Ц. Андреева-Галанина, С. В. Алексеева и др. (Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт) были предложены научно обоснованные коррективы к временным санитарным нормам шума на производстве, указано действие на организм непрерывного и импульсного шумов различной интенсивности.
Привлекли к себе внимание гигиенистов труда сообщения о гигиеническом значении и биологическом действии ультразвука, сделанные научными сотрудниками Института имени Ф. Ф. Эрисмана С. И. Горшковым, А. С. Мелькумовой, Н. А. Ефимовым, 3. С. Лисичкиной и др. В докладах приведены характеристики уровня ультразвука в разных производствах, установленные на основе эксперимента пороги интенсивности и данные относительно влияния этого фактора на организм.
Конференция показала, что за истекший период успешно продолжались работы в области гигиены труда и профпатологии в производствах, связанных с пылеобразо-ванием, в результате которых разработаны проекты санитарных правил для открытых горных работ (Институт имени Ф. Ф. Эрисмана), обогатительных фабрик черной и цветной металлургии (Ленинградский институт гигиены труда;, предприятий, перерабатывающих слюду (Ангарский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний).
% В последние годы больше внимания стало уделяться исследованиям, связанным с комплексной механизацией и автоматизацией технологических процессов; однако объем этих исследований еще совершенно недостаточен.
Конференция отметила, что существенными недостатками научных работ по гигиене труда является слабое развитие исследований в сельском хозяйстве (над этой проблемой работает всего 3 института — Саратовский и Новосибирский санитарный институт и Институт имени Ф. Ф. Эрисмана в Москве), по физиологии труда, изучению труда женщин и подростков, а также исследований, связанных с внедрением в производство механизации и автоматизации.
В области коммунальной гигиены большое место заняла разработка гигиенических нормативов содержания вредных веществ в атмосферном воздухе и воде водоемов. Увеличилось число учреждений в РСФСР, занимающихся этой проблемой. Наряду с Институтом имени Ф. Ф. Эрисмана, кафедрой коммунальной гигиены I Московского медицинского института в этой работе принимают участие Свердловский, Уфимский, Саратовский институты, гигиенические кафедры Ленинградкого санитарно-гигиенического медицинского института, Воронежского, Рязанского, Иркутского и других медицинских институтов. Проведены исследования по изучению комбинированного действия вредных веществ в атмосферном воздухе и воде водоемов (Институт имени Ф. Ф. Эрисмана, кафедра коммунальной гигиены I Московского медицинского института, кафед-
в смеси с ука^ач-М. А. Ковнапкого!
ра гигиены Рязанского медицинского института). За последние 2 года разработано 59 гигиенических нормативов.
Разработка гигиенических нормативов производится на основе применения новых физиологических, токсикологических, биохимических и физико-химических методов. Широкое применение в экспериментальных исследованиях получила математическая статистика. В этой связи следует отметить заслушанные на секции коммунальной гигиены доклады, посвященные разработке и совершенствованию методов экспериментальных исследований (кафедра коммунальной гигиены I Московского медицинского института, Институт имени Ф. Ф. Эрисмана). /
К положительным примерам работы совместно с санитарно-эпидемиологическими станциями следует отнести представленные на конференции материалы по изучению санитарного состояния водоемов РСФСР.
Интересные данные о санитарных особенностях новых сибирских водохранилищ были приведены в докладе группы сотрудников Института имени Ф. Ф. Эрисмана (И. А. Кибальчич и др.).
Вопросам о санитарных условиях спуска промышленных сточных вод разных отраслей промышленности в водоемы были посвящены сообщения из Института имени Ф. Ф. Эрисмана (В. А. Савелова, Е. С. Брук, Н. В. Климкина, Р. Д. Смирнова), Ленинградского санитарно^игиенического медицинского института (А. И. Махиненко), Кубанского медицинского института и санитарно-эпидемиологической станции (Ф. С. Околов с соавторами) и др.
Об исследовании микроэлементов во внешней среде, в частности в воде и почве, говорили в своих сообщениях Е. А. Забулина и др. (Саратовский институт сельской гигиены и медицинский институт), О. Я. Гамтанова (Ленинградский санитарно-гигие-нический медицинский институт), А. Ф. Аксюк с соавторами (Институт имени Ф. Ф. Эрисмана).
Особый интерес вызвал доклад доцента Ф. Н. Субботина (Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт), в котором были подытожены результаты исследований за ряд лет по изучению водной и алиментарной метгемоглобинемии, дающие материал для санитарной регламентации нитратов.
Доклады В. М. Стяжкина и др. (Институт имени Ф. Ф. Эрисмана) и Н. М. Том-сона (Ленинградский институт радиационной гигиены) были посвящены гигиеническим аспектам весьма важной проблемы санитарной охраны атмосферного воздуха — расчетам рассеивания отходящих газов тепло- и электростанций.
Группа сотрудников Института имени Ф. Ф. Эрисмана (Л. Ф. Тулякова с соавторами) представила доклад по гигиене планировки жилых кварталов и жилищ в различных климатических зонах. В настоящее время разработаны гигиенические нормативы к планировке жилых кварталов и жилищ для I и II климатических поясов СССР.
Новые исследования, проведенные по изучению бытового шума (И. Л. Карегоди-на, Институт имени Ф. Ф. Эрисмана), позволили подойти к вопросу о его нормировании.
Конференция подчеркнула недостаточность исследований по гигиене планировки населенных мест и гигиене жилищ, в особенности в сельских условиях.
На конференции было указано, что в связи с решением ЦК КПСС и Совета Министров СССР о дальнейшем развитии биологической науки особое значение в области коммунальной гигиены приобретает изучение биологического действия и гигиенического значения факторов внешней среды малой интенсивности в условиях населенных мест.
По проблеме «Научные основы питания здорового и больного человека» за истекший период больше стало уделяться внимания разработке профилактического питания рабочих, занятых в промышленности. Разработаны специальные рационы питания для рабочих производства фенола и ацетона (Институт имени Ф. Ф. Эрисмана) и поставлен вопрос о бесплатном лечебно-профилактическом питании лиц особо вредных профессий, занятых в сельском хозяйстве (Ленинградский институт усовершенствования врачей).
Значительный интерес вызвал доклад 3. М. Аграновского о физиолого-гигиениче-ских обоснованиях к организации рационального питания лиц пожилого возраста, а также доклад А. П. Шицковой о питании и кальциевом обмене у детей и подростков.
Ряд институтов и кафедр представил материалы по изучению патогенеза и профилактики эндемического зоба (Свердловский, Горьковский, Алтайский, Ивановский медицинские институты, Владивостокский институт эпидемиологии, микробиологии и гигиены), а также данные исследований по химическому составу и питательной ценности некоторых отечественных пищевых продуктов.
Все большее значение приобретают исследования по гигиенической оценке полимеров, предназначенных для применения в пищевой промышленности и в быту, а также ядохимикатов, применяемых в сельском хозяйстве. По этому вопросу заслуживают внимания доклады, представленные В. Л. Гноевой, М. И. Крыловой (Институт имени Ф. Ф. Эрисмана).
В организации исследований по гигиене питания имеются еще существенные недостатки: темы по изучению химического состава пищевых продуктов разрабатываются вне связи с изучением здоровья населения; мало проведено исследований по изучению
и обоснованию физиологических потребностей в пищевых веществах отдельных групп рабочих, а также детей при производственном обучении в различных отраслях промышленности и климато-географических зонах; не развернуты должным образом исследования полимерных материалов и ядохимикатов; мало привлекаются к работам в области гигиены питания кафедры органической химии, педиатрии и др.
За истекшие 2 года в области гигиены детей и подростков большое внимание уделялось частной проблеме «Гигиена обучения и воспитания». Разработаны рациональные учебно-производственные режимы для учащихся 9—11-х классов в металлообрабатывающей, швейной, обувной, радио- и электротехнической промышленности и в условиях сельскохозяйственного производства (Институт имени Ф. Ф. Эрисмана. Новосибирский санитарно-гигиенический медицинский институт, Ленинградский санитарно-гигиенический институт, I Московский медицинский институт, Свердловский медицинский институт).
Продолжались исследования по разработке гигиенических нормативов строительства и оборудования школ и детских учреждений. Даны рекомендации к проектированию и строительству детских дошкольных объединенных учреждений (Институт имени Ф. Ф. Эрисмана).
Заслуживает внимания работа В. М. Левина (Ленинградский институт гигиены труда) по изучению особенностей подросткового возраста и принципов определения профессиональной пригодности школьников-подростков. Ряд институтов по заданию Министерства здравоохранения СССР принимал участие в выработке медицинских противопоказаний к работе подростков в отдельных отраслях промышленности. Интересные предложения по составлению учебного расписания в целях профилактики перегрузки школьников выдвинул в своем докладе проф. А. Я. Гуткин.
К недостаткам исследований в области гигиены детей и подростков необходимо отнести отсутствие работ по изучению режима дня в школах с продленным днем, недостаточность исследований в отношении сельских контингентов, еще слабо осуществляются комплексные исследования совместно с институтами Министерства просвещения, других ведомств и санитарно-эпидемиологическими станциями.
Конференция подчеркнула, что некоторые кафедры выполняют научно-практические работы, которые могут успешно проводиться санитарно-эпидемиологическими станциями под методическим руководством кафедр гигиены детей и подростков.
Наряду с научными вопросами на конференции обсуждались некоторые организационные вопросы.
Конференция отметила, что сеть научных гигиенических учреждений за истекшее время продолжала развиваться: закончился организационный период развития Института гигиены труда и профзаболеваний в Ангарске, развернул работу перепрофилированный из института гигиены труда Саратовский институт сельской гигиены, восстановлены и вновь организованы санитарно-гигиенические факультеты в Казанском, Пермском и Рязанском медицинском институтах; при 5 гигиенических кафедрах созданы лаборатории. Однако сеть гигиенических учреждений еще отстает от потребностей народного хозяйства и возросших санитарно-культурных запросов населения. Особенно ощущается недостаток в гигиенических учреждениях в Сибири и на востоке страны. Значительного пополнения требуют кадры руководящих научных работников — докторов медицинских наук.
На заключительном пленарном заседании конференция приняла развернутое решение, в котором наметила основные задачи по дальнейшему развитию научных гигиенических исследований.
Признано необходимым в соответствии с постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему развитию биологической науки и укреплению ее связи с практикой» развивать экспериментальное направление в гигиенических исследованиях, особенно при изучении влияния факторов внешней среды на организм человека, а также механизма взаимосвязей и сущности происходящих в организме процессов.
Придавая большое значение социально-гигиеническому аспекту проводимых исследований, конференция предложила шире развернуть работы по санитарной статистике.
В области гигиены труда наряду с проблемами, связанными с химизацией народного хозяйства, внедрением механизации и автоматизации, необходимо больше проводить исследований по гигиене труда в сельском хозяйстве, физиологии труда, изучению заболеваемости и профилактике профессиональных болезней в ведущих отраслях народного хозяйства.
Важна также постановка специальных работ по гигиенической оценке нового и существующего промышленного и сельскохозяйственного оборудования и новых машин, а также нового промышленного строительства.
Особое внимание должно быть уделено развитию научно-исследовательских работ по гигиене населенных мест, особенно сельских.
В области гигиены питания необходимо расширить исследования по обоснованию физиологических потребностей в пищевых веществах для отдельных групп населения, гигиенической оценке полимеров, а также пищевых продуктов, обработанных ядохимикатами.
В области гигиены детей и подростков ведущей остается проблема гигиены обучения и воспитания.
С целью улучшения организации научно-исследовательских работ конференция рекомендовала осуществлять комплексирование как внутри научных учреждений, так и с научными учреждениями других ведомств, более широкое привлечение к работам научно-практического характера санитарно-эпидемиологических станций с обеспечением методического руководства их работой со стороны институтов и кафедр, улучшение координации и планирования научных исследований, ликвидацию многотемности, обеспечение своевременного внедрения в практику результатов научных изысканий.
Важное место должны занять углубленные теоретические исследования, обобщающие накопленный опыт. За истекшие 2 года в этом отношении имеются некоторые сдвиги: опубликовано и подготовлено к печати 16 монографий, защищено 4 докторские диссертации. Наряду с повышением теоретического уровня исследований должно быть особенно усилено внимание к идеологическим вопросам, критике буржуазных теории. Необходимо шире практиковать творческие дискуссии по теоретическим вопросам.
Есть все основания полагать, что гигиенисты и санитарные врачи, воодушевленные решениями июльского Пленума ЦК КПСС, будут успешно осуществлять дальнейшее развитие гигиенической науки.
Ъ Ъ Ъ
ОПЕЧАТКИ
В статье О. Г. Архиповой и др., «Гигиена и санитария», № 10 — 1963 г.
31
33
34
10-я снизу 12-я сверху 1-я сверху (в резюме)
СО-трихлортолуол. СО-трихлортолуол, (СО-ШсЫогЫио!)
ш-трихлортолуол, ш-трихлортолуол, (со-ЫсЫогЫио!)
В статье А. Г. Марковской № 7 —- 1963 г.
15 Рис. 1 (на оси ординаты) от 600 до 3600 (цена от 0 до 600 (цена деления
деления равная 600 см.) равная 100 см.)