История кафедры (курса) детских болезней лечебного факультета Казанского государственного медицинского университета и ее роль в организации отделения патологии новорожденных ГДБ № 1 г. Казани

Резеда Ахатовна Файзуллина; Валерий Викторович Софронов; Татьяна Геннадьевна Маланичева; Нелли Валентиновна Зиатдинова

кафедра принимала лекторов из США, сотрудники кафедры также ездили за океан для обмена опытом. Совместными усилиями с главным врачом Закировым Камилем Зиявичем было создано отделение реанимации новорожденных, что стало возможным благодаря активному участию заместителя министра здравоохранения Л.А. Никольской. Деятельность кафедры по развитию неонатологии, несомненно, повлияла на снижение уровня ранней неонатальной смертности, как в Казани, так и в Татарстане.

На стажировке в Америке

С 2009 г. кафедрой заведует докт. мед. наук профессор Асия Ильдусовна Сафина. Приоритетным принципом работы обновленного коллектива остается тесное сотрудничество с практической медициной, с коллективом детской городской больницы № 1. Сегодня на кафедре работают четыре ассистента и четыре доцента О.А. Степанова, Н.Л. Рыбкина, И.Я. Лутфуллин и И.И. Закиров. Все сотрудники кафедры совмещают преподавательскую работу с врачебными должностями, максимально приближая учебный процесс и научные исследования к клинической работе. Об этом свидетельствует и имеющееся на кафедре практическое оборудование: учебный процесс оснащен семью манекенами для отработки навыков первичной реанимации и интенсивной терапии, станцией Холтеровского мониторирования, ультразвуковым сканером.

Развивается международное сотрудничество, в 2012 г по приглашению А.И. Сафиной Казань с недельным визитом посетил Альфред Бранн, профессор педиатрии Университета Эмори (США) с командой. В рамках визита было организовано проведение Международного глобального центра сотрудничества в области репродуктивного здоровья, школы неона-толога для врачей акушер-гинекологов, неонатологов республики. Татарстанские и зарубежные специалисты

Профессорско-преподавательский состав кафедры с коллегами из США, 2012 г.

обсудили современные технологии выхаживания детей с экстремально низкой массой тела от 500 до 1000 г, конференция предоставила возможность познакомиться с опытом США в деле выхаживания недоношенных младенцев.

На кафедре ведутся научные исследования, диапазон которых охватывает самые разнообразные темы, включая вопросы организации неонатальной помощи, катамнестического наблюдения за новорожденными, пульмонологической патологии в раннем возрасте, спортивной кардиологии детей и другие актуальные вопросы.

С приходом нового главного врача больницы Марины Вадимовны Потаповой, сотрудничество приобрело новый положительный импульс модернизационного развития. В 2013 г. был создан Городской центр ка-тамнеза недоношенных детей, совместно проводятся клинические исследования.

Развитие медицины возможно только в тесном тандеме практики и науки. В очередной раз это доказано историей совместного развития детской городской больницы № 1 Казани и кафедры педиатрии и неонатологии КГМА. С одной стороны — развитие новых областей клинической педиатрии требует постоянного внимания к последним научным разработкам с учетом международного опыта, с другой — процесс подготовки молодых врачей и повышения квалификации курсантов может проводиться только на сильной клинической базе. Крепкое сотрудничество, проверенное временем — залог дальнейшего успешного роста.

история кафедры (курса) детских болезней лечебного факультета казанского государственного медицинского университета и ее роль в организации отделения патологии новорожденных гдб № 1 г. казани

РЕЗЕДА АХАТОВНА ФАЙЗУЛЛИНА, докт. мед. наук, доцент, зав. кафедрой пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ГБоу впо «казанский государственный медицинский университет», казань, россия, e-mail: rector@kgmu.kcn.ru

ВАЛЕРИЙ ВИКТОРОВИЧ СОФРОНОВ, докт. мед. наук, профессор кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ГБоу впо «казанский государственный медицинский университет», казань, россия, e-mail: rector@kgmu.kcn.ru

НАУЧНЫЕ СТАТЬИ

ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОМ МЕДИЦИНЫ 2013 Том 6, приложение 2

16

ТАТЬЯНА ГЕННАДЬЕВНА МАЛАНИЧЕВА, докт. мед. наук, профессор кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ГБоу впо «казанский государственный медицинский университет», казань, россия, e-mail: rector@kgmu.kcn.ru

НЕЛЛИ ВАЛЕНТИНОВНА ЗИАТДИНОВА, канд. мед. наук, доцент кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ГБоу впо «казанский государственный медицинский университет», казань, россия, e-mail: rector@kgmu.kcn.ru

Реферат. В статье приводится исторический очерк развития и становления кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ МЗ РТ, а также ее роль в организации отделения патологии новорожденных и недоношенных детей городской детской больницы № 1 г. Казани.

Ключевые слова: кафедра пропедевтики детских болезней, история медицины, Казанский медицинский университет.

Кафедра детских болезней лечебного факультета КГМУ — одна из старейших педиатрических кафедр в России. Основанная 120 лет назад, она была третьей после педиатрических кафедр Петербургской медико-хирургической академии (1865) и Московского университета (1866).

Детские болезни преподавались с первых лет существования врачебного отделения Казанского императорского университета: с 1815 г. их читали профессора Э.И. Эйхвальд и Э.О. Вердерамо в курсе повивального искусства на четвертом году обучения. В 1823 г. А.Е. Лентовский выделил из курса повивального искусства учение о женских и детских болезнях. В 1826 г. он начал читать специальный цикл лекций по детским болезням. Было положено начало изучению клиники детских заболеваний в сопоставлении с патологоанатомическим материалом. С 1859. по 1875 г краткий курс лекций о детских болезнях читал профессор-акушер А.И. Козлов.

В 1875 г в Казанском университете был организован самостоятельный курс детских болезней, возглавил его Николай Александрович Толмачев, утвержденный 7 сентября 1875 г. приват-доцентом. С 1877 г. Н.А. Толмачев добивался разрешения преподавать демонстративный курс детских болезней студентам университета на больных Казанского сиротского земского дома и производить вскрытие умерших детей. С 1878 г. в результате его ходатайства при факультетской клинике была устроена детская амбулатория, с 1883 г. введен раздельный прием первичных и повторных больных во избежание внутрибольничного инфицирования. Н.А. Толмачевым написано более 30 работ, охватывающих широкий круг вопросов: инфекционные болезни (холера, лепра, малярия), распространение эндемического зоба в Казанской губернии, врожденные заслонки уретры как одна из причин расстройства мочеиспускания у детей (тема докторской диссертации), осаждение казеина женского молока и др. Он ввел в практику перкуторное и аускультативное обследование детей раннего возраста. В результате неоднократных обращений Н.А. Толмачева к Министру народного просвещения в 1890 г была открыта первая факультетская детская клиника на 3—5 коек.

В 1893 г. на кафедру детских болезней был назначен профессором Петр Михайлович Аргутинский-Долгоруков, получивший педиатрическое образование в Петербурге под руководством К.А. Раухфуса. В 1900 г. была построена самостоятельная детская клиника (в последующем клиника им. В.К. Меньшикова), которой и стал заведовать П.М. Аргутинский. Ему принадлежат работы по изучению малярии, распознаванию заболеваний щитовидной железы у детей. Он значительно

усовершенствовал педагогический процесс: на лекциях демонстрировались больные дети, использовался бактериологический и гистологический материал, подготовленный в лаборатории клиники детских болезней.

После смерти П.М. Аргутинского (1911) заведующим кафедрой детских болезней был избран его ученик В.К. Меньшиков. В тематику научно-исследовательской работы кафедры входили вопросы питания, клиники расстройств пищеварения у детей, их диетического лечения. Значительное место занимали детские инфекционные заболевания. В 1910 г. по инициативе и под председательством В.К. Меньшикова в Казани было утверждено общество по борьбе с детской смертностью. В 1912 г. В.К. Меньшиков организовал отделение для грудных детей. Это важное нововведение позволило начать клиническое изучение физиологии и патологии раннего детского возраста. В 1928 г. была организована педиатрическая секция общества детских врачей под его председательством. За большие заслуги в охране здоровья детей клинике было присвоено имя В.К. Меньшикова.

В 1946 г. кафедру детских болезней возглавил профессор Юрий Васильевич Макаров, ученик профессора Е.М. Лепского. Научные исследования, проводимые кафедрой, касались проблемы борьбы с острыми желудочно-кишечными заболеваниями раннего детского возраста. Изучалась структура этих заболеваний. Наряду с традиционными методами исследования применялись новые, в частности метод флюоресцирующих антител (для выявления этиологии). Прорабатывались вопросы кишечной коли-инфекции, дизентерии, состояния белкового обмена, крови у этих больных и др. (Е.В. Белогорская, М.В. Николаева, Л.А. Кузнецова, РА. Закирова). Под руководством Ю.В. Макарова выполнены 10 кандидатских и 1 докторская диссертация. По проблеме желудочно-кишечных заболеваний у детей раннего возраста опубликовано 26 работ. Кроме работ по основной проблеме, сотрудниками кафедры выполнено 17 работ по другим актуальным вопросам. Ю.В. Макаров был талантливым ученым, педагогом, врачом-клиницистом и организатором (председатель общества детских врачей Татарии, член редакционной коллегии «Казанского медицинского журнала»). В 1954 г. в связи с расширением педиатрического факультета кафедра детских болезней из клиники им. В.К. Меньшикова была переведена во 2-ю детскую клиническую больницу. Большую организационную работу на этой базе проделал профессор Ю.В. Макаров.

В 1968 г. кафедру детских болезней лечебного факультета возглавила Елизавета Викторовна Бе-логорская. Основной научной проблемой кафедры стало изучение патологии новорожденных. Изучалась

ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОМ МЕДИЦИНЫ 2013 Том 6, приложение 2

научные СТАТЬИ

17

этиологическая структура острых респираторных заболеваний и пневмоний у новорожденных, были выделены факторы риска, способствующие развитию пневмонии, исследованы показатели иммунитета при острых респираторных вирусных инфекциях и пневмониях у новорожденных, разработаны методы их лечения и профилактики. По результатам исследований выполнены 4 кандидатские диссертации (О.И. Пикуза, М.И. Котова, Е.П. Гуревич, Р.А. Уразаев), изданы 3 монотематических сборника, написано много статей. Е.В. Белогорской совместно с К.А. Святкиной и Н.П. Кудрявцевой изданы учебник «Детские болезни» для учащихся медицинских училищ (Медицина, Москва, 1987), учебное пособие для студентов «Острая респираторная патология у новорожденных» (Казань, 1979). Е.В. Белогорская явилась основоположником неонатологической школы Казанского медицинского института. Она приняла большое участие в организации отделения патологии новорожденный (ОПН) ДГКБ № 1 г. Казани. Ею подготовлены ведущие неонатологии: О.И. Пикуза, Р.А. Уразаев, Л.Я. Александрова, которые проводили огромную лечебно-консультативную работу в отделении патологии новорожденных, внедряли научные достижения в практику отделения.

С 1990 по 2000 г. кафедрой заведует профессор Афина Гумеровна Шамова. Направлением научных исследований кафедры являлись проблемы аллергологии детского возраста и неонатологии. За данный период выполнены 3 кандидатские диссертации (А.М. Абдуллина, Т.Г. Маланичева, А.Н. Степанова). Изучены частота и структура аллергических заболеваний у детей в районах города с различной экологической обстановкой, эпидемиологические, клинико-иммунологические особенности аллергических заболеваний, разработаны информативные математические модели прогнозирования различных клинических форм аллергии по факторам риска и результатам комплексного иммунологического обсле-

дования, внедрены эффективные профилактические мероприятия в группах риска. Большое внимание уделялось вопросам неонатологии и сотрудничеству с ОПН ДГКБ № 1. В ОПН проводились профессорские обходы, консультации доцента РА. Уразаева, ассистента Л.Я. Александровой. Совместно с сотрудниками отделения — заведующей отделением В.М. Локатуниной и врачом отделения Н.А. Абрамзон выполнялись научные исследования, которые широко внедрялись в практику здравоохранения.

С 2001 по 2006 г. кафедрой заведовал профессор Валерий Викторович Софронов. Кафедра занималась вопросами неонатологии и детской аллергологии. За данный период на кафедре защищена 1 докторская диссертация (Т.Г. Маланичева) и 4 кандидатские диссертации (Д.М. Низамутдинова, Д.В. Саломыков, ГЕ. Гомзина, Н.А. Тамбова). Профессор В.В. Софронов принимал и принимает в настоящее время большое участие в работе ОПН. Он регулярно проводит профессорские обходы, консультирует больных, решает организационные вопросы, проводит клинические и патолого-анатомические конференции, внедряет научные достижения в практику.

В 2006 г. кафедру объединили с кафедрой пропедевтикой детских болезней и факультетской педиатрии (зав.кафедрой — профессор О.И. Пикуза).

С 2009 г по настоящее время кафедрой пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета заведует профессор Р.А. Файзуллина, которая продолжает традиции неонатальной школы.

В настоящее время сотрудники кафедры работают в тесном сотрудничестве с отделением патологии новорожденных ДГКБ № 1 г. Казани, оказывая большую лечебно-консультативную помощь, расширяют исследования по проблемам неонатологии, а также участвуют в программе по созданию реабилитационных мер для маловесных детей.

гендерная идентичность -

основа ранней хирургической коррекции у детей

с нарушением формирования пола

НАИЛЬ РАМИЛОВИЧ АКРАМОВ, докт. мед наук, профессор, декан факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГБоу впо «казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, тел. 89872978853, e-mail: aknail@rambler.ru

ИЛЬСИЯР АМИРОВНА АКРАМОВА, канд. пед. наук, доцент кафедры общей и практической психологии Казанского (Приволжского) Федерального университета

АЙДАР КАМИЛЕВИЧ ЗАКИРОВ, аспирант кафедры детской хирургии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, тел. 89600426767, e-mail: dwc@ya.ru АИДА ФАРИДОВНА МИНУЛЛИНА, канд. психол. наук, доцент кафедры общей и практической психологии Казанского (Приволжского) Федерального университета.

Реферат. Статья посвящена формированию гендерной идентичности у детей с патологией пола. Рассмотрены возрастные особенности гендерной идентификации.Показаны современные представления о нарушениях когнитивного, аффективно-оценочного и поведенческого компонентов в структуре половой гендерной идентичности в детском возрастев зависимости от пороков формирования половой сферы ребенка. Выявленные психологические факторы явились основой для рекомендаций к ранней хирургической коррекции у детей с нарушением формирования пола.

Ключевые слова: гендер, гендерная идентичность, нарушение формирование пола, хирургическая коррекция у детей с нарушением формирования пола.

18

НАУЧНЫЕ СТАТЬИ

ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОИ МЕДИЦИНЫ 2013 Том 6, приложение 2