CC BY
6ИСТОРИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ЛИМФОЛОГИИ В ДАГЕСТАНЕ
Гусейнов Т.С., Гусейнова С.Т., Эседова А.Э., Мавраева М.А.,
Кадиев А.Ш., Кахаров З.А.
Дагестанский государственный медицинский университет Андижанский государственный медицинский институт
Исторические заслуги ученых, их вклад в развитие той или иной отрасли науки никогда не следует забывать и предавать забвению, ибо это неоценимый вклад в воспитание молодежи и аккумулятор прогресса цивилизации. Труды ушедших ученых- кладовая для поиска научных работников, историков, философов по анализу прошедшего времени через призму настоящих событий и прогноза на будущее. Анализ источников и научных работ дагестанских ученых позволяет оптимально и эффективно выделить актуальные проблемы для дальнейших исследований.
Ключевые слова: анатомия, лимфология, история, человек, животные.
Актуальность: По историческим этапам различают три периода. При обобщении данных литературы, посвященные исследованиям лимфатической системы, отмечается, что в Дагестане они проводились по трем направлениям. Первое направление: разработка теоретических концепций и изучение морфологии лимфатической системы у животных и человека в фило- и онтогенезе. В этом направлении добыты оригинальные сведения, опубликованы диссертации, монографии, статьи, организованы разделы в анатомическом музее.
Второе направление: экспериментальное изучение морфологии и патологии лимфатической системы. Третье направление: прикладные аспекты клинической лимфологии.
Цель исследования: охарактеризовать исторические этапы в развитии лимфологии в Дагестане
Материал и методы исследования: использованы различные методы: исторический обзор, анатомические, гистологические, морфометрические, клинические и т.д.
Результаты исследования и обсуждение: Развитие лимфологии и патологии лимфатической системы в РД связано с торжественным открытием 7 ноября 1932г. ДГМИ в г. Махачкале. Дагестанские анатомы и лимфологи имеют тесные научные контакты с ведущими специалистами гг. Москвы, Санкт-Петербурга, Астрахани, Ростова-на -Дону, Новосибирска, Волгограда, Владивостока, Владикавказа, Ташкента, Душанбе, Алма-Аты, Одессы, Баку, Перми и т.д. Развитие лимфологии в Дагестане тесно связано с контактами с учеными России и других стран. Существенный вклад в развитие анатомии лимфатической системы внесли и вносят ученики и последователи Н.А. Курдюмова. К числу таких энтузиастов-исследователей относятся Н.Н. Лавров, А.Д. Ткачев, А.А. Магарамов, Т.П. Новикова, М.С. Михайловский, Т.С.
Гусейнов, Х.М. Султанов, Э.С. Руденская, А.Х. Урусбамбетов, В.В. Балашов, С.Т. Гусейнова, Л.С. Агаларова, М.А. Мавраева, Эседова А.Э, А.Ш. Кадиев. При обобщении успехов в области лимфологии в Дагестане можно отметить, что все работы можно обобщить в три крупные направления: 1)анатомо-физиологические исследования (Н.А. Курдюмов, Т.С. Гусейнов и их ученики); 2)экспериментально-морфологические изыскания (Т.С. Гусейнов, А.М. Голубев, М.О. Омаров, М.А. Магомедов, Л.С. ; М.А. Патахов, М.Г. Ахмадудинов, Л.И. Испенкова и др.); 3) прикладное использование данных лимфологов в практической деятельности (Р.П. Аскерханов, Г.Р. Аскерханов, С.А. Абусуев, И.И. Шихсаидов, М.М. Магомедов, А.И. Хамидов, С.М. Мусаев, А.С. Султанов, М.М. Алиев, К.И. Гаджиев, М-З. А. Рамазанов и др.).
Основными заслугами дагестанских лимфологов являются: 1)паспортизация и описание всех лимфатических сосудов и коллекторов регионарных лимфатических узлов у человека в возрастном плане; 2) сравнительно-экологическое исследование лимфатического русла; 3) комплексное использование современных методов при изучении лимфатической системы, микроциркуляторного русла в связи с их гистотопографией в норме, эксперименте и патологии; 4) эндолимфатическое введение лекарственных веществ; 5) коррекция патологических состояний перфтораном в эксперименте и клинике; 6) сочетанное исследование и практическое использование данных флебологии и лимфологии
Становление и развитие анатомических исследований в области лимфатической системы в Дагестане связано с открытием ДГМИ в 1932г. За 80 лет (1932-2022гг.) на базе кафедр медицинского университета проведены значительные перспективные научные исследования в области лимфологии (теоретические, анатомические, иммунологические, бальнеологические, курортные, хирургические, экспериментальные, экологические, прикладные и т.д.). Одним из родоначальников развития анатомии лимфатической системы в Дагестане является Н.А. Курдюмов, который после переезда в Махачкалу из Воронежа (1940г.) целиком свои научные исследования посвятил изучению анатомии лимфатической системы. Н.А. Курдюмов был научным руководителем и консультантом более 15 диссертаций, посвященные в основном анатомии лимфатической системы. Н.А. Курдюмов в 1975 году было присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки РД». Н.А. Курдюмов в 1935 году стал кандидатом медицинских наук, а в 1938г. доцентом. С 1940 года Н.А. Курдюмов переехал в Махачкалу на заведование кафедрой анатомии человека ДГМИ и был бессменным руководителем кафедры до 1984 года. В 1952 Н.А. Курдюмов защитил докторскую диссертацию на тему: «Иннервация вилочковой железы человека в связи с возрастной атрофией» Работы Н.А. Курдюмова можно разделить на 4 позиции: 1) организация учебно-методической работы и музейного дела; 2) открытие образцового анатомического музея; 3) развитие и исследование анатомии лимфатической
системы; 4) участие в подготовке высококвалифицированных специалистов (врачей, аспирантов, докторантов и т.д.).
Т.С. Гусейнов в своей диссертации на соискание степени кандидата медицинских наук: «Пути отведения лимфы от надкостницы ребер и от соединений последних с позвоночником и грудиной» (1970) пришел к следующим выводам: 1. Отводящие лимфатические пути надкостницы ребер, надхрящницы реберных хрящей, ребернопозвоночных, ребернопоперечных и грудинореберных соединений представлены лимфатическими капиллярами, образующими сети, начальными отводящими лимфатическими сосудами и лимфатическими коллекторами, доходящими до русла венозной системы.2)В архитектонике лимфатических капиллярных сетей надкостницы ребер, надхрящницы реберных хрящей и капсул суставов ребер с позвоночником и грудиной имеются местные и общие функционально-морфологические особенности. Лимфатическая капиллярная сеть надкостницы ребер и надхрящницы реберных хрящей подразделяется на два слоя- поверхностный и глубокий. Глубокая мелкопетлистая лимфатическая сеть распространяется в остеогенном слое, а поверхностная крупнопетлистая сеть- в фиброзном слое надкостницы и надхрящницы. Местные особенности лимфатических сетей надкостницы ребер выражаются в том, что на внутренней поверхности ребер петли лимфатических сетей более мелкие, чем на наружной, в лимфатических сетях надкостницы передних и задних концов ребер петли относительно мельче, чем в средних и задних концах ребер, петли в лимфатических сетях измельчаются в пунктах начала и прикрепления мышц и в местах перехода капсул суставов в надкостницу грудины и надхрящницу реберных хрящей. Лимфатические сети надкостницы относительно гуще у более подвижных нижних 8-12 ребер, чем у 1-4ребер с меньшим размахом движений.
А.А. Татаев (1956) выявил особенность анатомии отводящих лимфатических сосудов мышц глазного яблока и их регионарных лимфатических узлов у человека в норме. А.Д. Ткачев исследовал анатомию отводящих лимфатических сосудов миндалин глоточного кольца человека, мышц передней стенки живота, позвоночника и формы их связи с венозной системой. Т.П. Новикова выявила формы связи поверхностных лимфатических сосудов верхней конечности (кости, кожи) с передней грудной стенкой (грудной сосок, молочная железа, кожа) между собой, с главными коллекторами и венозной системой. М.С. Михайловский написал кандидатскую диссертацию в 1955г., которая посвящена анатомии лимфатических сосудов решетчатого лабиринта, связи его с глазницей и передней поверхностью лица у детей (экспериментально-клинические исследования), имеющие прикладное значение в клинике и практическом здравоохранении. Э.С. Руденская в своих исследованиях выявила особенности архитектоники сетей лимфатических капилляров суставов верхней конечности (канд.дисс.), а также изменения лимфатического русла печени и желудка при алкогольной интоксикации. Х.Г. Мусиев описал анатомию лимфатических путей симпатического ствола
(поясничный и крестцовый отделы), выявил их регионарные лимфатические узлы у человека в возрастном плане. Ф.А. Фаталиев изучал анатомию лимфатического русла лонного срединения и описал их регионарные лимфатические узлы у человека. Н.Н. Лавров исследовал анатомию путей оттока лимфы поверхностных мышц шеи и некоторых мышц лица (жевательные). По А.А. Магарамову (1962) коллекторными лимфатическими сосудами, собирающими лимфу от нервных стволов плечевого сплетения, являются ближайшие коллекторные лимфатические пути, следующие рядом с нервами или неподалеку от них. Отводящие лимфатические сосуды нервных стволов сливаются с лимфатическими сосудами различных органов кисти, предплечья, плеча и плечевого пояса (мышц, надкостницы, суставных сумок и прочее) в одни и те же общие коллекторные лимфатические сосуды.
Второстепенные отводящие лимфатические сосуды нервных стволов плечевого сплетения, могут до слияния с коллекторами прерываться вставочными лимфатическими узлами. Изучением анатомии лимфатического русла во взаимоотношении с лимфоидными органами и структурами органов эндокринного аппарата в норме, воздействии бальнеофакторов, перфторана и гиподинамии занимались С.Т. Гусейнова, А.И. Ганиева, А.Э. Эседова, М.А. Мавраева. С.Т. Гусейнова, профессор исследовала морфологию лимфоидных образований в стенках желудка при воздействии бальнеофакторов (экспериментально-морфологическое исследование, кандидатская
диссертация). Докторская диссертация: «Морфология лимфоидных образований и лимфатического русла тонкой кишки при дегидратации и коррекции перфтораном» (2014). А.И. Ганиева (2012) изучала структурную организацию слепой кишки при гипокинезии. Морфологии щитовидной железы при воздействии бальнеофакторов посвящена кандидатская диссертация М.А. Мавраевой (2007), аналогичное исследование тимуса имеется в кандидатской диссертации А.Э. Эседовой (2008).
Экспериментальному методу исследования в Дагестане посвящены работа анатомов, хирургов и патологов. Многие анатомо-экспериментальные работы способствуют развитию прикладной лимфологии. Выдающийся спортсмен А.З. Алиев (1973)- многократный чемпион мира и страны по вольной борьбе в эксперименте изучал один из сложных вопросов взаимоотношения лимфатического русла и желчных путей. А.З. Алиев убедительно в эксперименте доказал в кандидатской диссертации: «Компенсаторная связь между желчной и лимфатической системами печени при перевязке общего желчного и пузырного протоков в эксперименте» (Москва, 1971). Значительное место экспериментального изучения лимфологии, патологии занимают труды Б.А. Аджиева (1973-1979), Е.А. Цадкина (1971), М.А. Касумова (1972), М.Г. Кишова, Р.А. Аджиевой, А.У. Гамзаевой, Р.М. Ханзаевой, В.Г. Гореловой, А.М. Шахназарова и т.д. Работы школы лимфологов Т.С. Гусейнова изучали в эксперименте влияние курортных факторов, дегидратации и перфторана на уровне цитологии и гистологии.
Значительный вклад в прикладном плане в лимфологии и флебологии внесли Р.П. Аскерханов (1970), К.А. Татаев (1965), Э.Э. Эльмурзаева-Клычева (1975), Г.Р. Аскерханов (1978), С.А. Абусуев, И.И. Шихсаидов (1998), М.М. Магомедов (1998), О.Г. Раджабов (1998). Особенно заметны работы по применению лазера в лимфологии и флебологии.
Заключение. Из приведенных данных дагестанских ученых, лимфологов, анатомов, хирургов, гистологов, иммунологов отмечается, что в Дагестане создана анатомо-физиологическая и прикладная база для дальнейшего изучения лимфатической системы современными методами исследования. Следует оперативно и смело внедрять достижения лимфологии в практическую лимфологию в РД и других регионов РФ. Фундаментальные исследования и важнейшие закономерности морфогенеза лимфатической системы все еще слабо используются в практической деятельности врачей различных специальностей в районных и городских больницах. Ощущается большой разрыв между достигнутыми теоретическими успехами их практической реализацией, особенно при коррекции лимфодинамики и морфогенеза иммунных органов. Целесообразнее при РКБ в сосудистом отделении создать республиканский лимфологический центр с современным оснащением и финансированием, ибо больные с венозной и лимфатической недостаточностью составляют значительный процент среди населения республики. Нам представляется в прогностическом отношении актуальными лимфологические научные темы и проблемы для решения в ближайшие 10-15лет (прикладные аспекты). В развитии лимфологии в Дагестане значительную помощь оказали консультации и рекомендации известных отечественных ученых-лимфологов: акад. РАМН М.Р. Сапин, Г.С. Сатюкова, В.В. Банин, Н.О. Бартош, Ю.Е. Выренков, И.В. Ярема (Москва), Ю.И. Бородин, А.В. Борисов, М.А. Долгова, Ф.В. Судзиловский, А.К. Косоуров, М.А. Корнеев (Санкт-Петербург), В.В. Соколов (Ростов- на- Дону). На различных этапах на кафедре анатомии человека ДГМУ бывали акад. РАМН проф. Б.В. Петровский, Д.С. Саркисов, Г.А. Онищенко (1-й зам. Министра здравоохранения РФ), М.Р. Сапин, где дали ценные советы и остались довольны научной и учебно-методической работой, проведенной на кафедре.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Агаларова Л.С. Анатомо-морфометрическое исследование лимфоидных структур тонкой кишки при воздействии бальнеологических факторов// Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Москва, 2001-21с.
2. Алибеков Г.О., Гусейнов Т.С. Лимфатическое русло слоев брюшной стенки в паховой области человека //Архив АГЭ, 1979, т.77, №10, с.27-32
3. Ганиева А.И. Структурная организация лимфоидной ткани в стенке слепой кишки после действия гипокинезии // Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Саратов, 2012-21с.
4. Гусейнов Т.С. Развитие лимфологии в Дагестане //Махачкала,изд-во «Полиграф-Экспресс», 2002-132с.
5. Гусейнов Т.С. Этюды лимфологии// Махачкала,1987-88с.
6. Гусейнова С.Т. Морфология лимфоидных образований в стенках желудка при воздействии бальнеофакторов// Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Москва, 2005-22с.
7. Гусейнова С.Т. Морфология лимфоидных образований и лимфатического русла тонкой кишки при дегидратации и коррекции перфтораном // Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора мед. наук. Саратов, 2014-39с.
8. Мавраева М.А. Функциональная морфология щитовидной железы при воздействии бальнеофакторов //Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Махачкала, 2007-22с.
9. Ткачев А.Д. Архитектоника лимфатических сетей позвоночника человека //В кн: Дагмединститут, тез. конф. Махачкала, 1969, с.71-72
10. Сапин М.Р. Новый взгляд на место и функции лимфатической системы// Морфология, 2002, №2-3, с. 140
11. Эседова А.Э. Морфология тимуса при воздействии бальнеофакторов//Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Москва, 2008-23с.
