Э.А. Китаева,
к.м.н, ассистент кафедры общей гигиены ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, заведующая отделением неврологии ГАУЗ «Рыбно-Слободская ЦРБ», Республика Татарстан, Россия, e-mail: kitaevaenge@mail.ru Т.А. Суетина,
к.э.н., доцент, ФГБОУ ВО Казанский национальный исследовательский технический университет им. А.Н. Туполева - КАИ, г. Казань, Россия, e-mail: suetinat@mail.ru Ш.Р. Сабитов,
к.т.н., доцент кафедры технологий программирования института вычислительной математики и информационных технологий, ФГБОУ ВО Казанский (Приволжский) Федеральный университет (КПФУ), г. Казань, Россия, e-mail: sh.r.sabitov@gmail.com М.Р. Китаев,
к.м.н., главный врач ГАУЗ «Рыбно-Слободская ЦРБ», Республика Татарстан, Россия, e-mail: Mansur.Kitaev@tatar.ru
ИССЛЕДОВАНИЕ ОТНОШЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ К ЗДОРОВОМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ (НА ПРИМЕРЕ РЫБНО-СЛОБОДСКОГО РАЙОНА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН)
УДК 614.2
Китаева Э.А, Суетина Т.А., Сабитов Ш.Р, Китаев М.Р. Исследование отношения населения к здоровому образу жизни (на примере Рыбно-слободского района Республики Татарстан) (ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, г. Казань, Россия; ФГБОУ ВО Казанский национальный исследовательский технический университет им. А.Н. Туполева, г. Казань, Россия; ФГБОУ ВО Казанский (Приволжский) Федеральный университет (КПФУ), г. Казань, Россия; ГАУЗ «Рыбно-Слободская ЦРБ», г. Казань, Россия)
Аннотация. Одной из главных задач современного здравоохранения является снижение заболеваемости и смертности населения от неинфекционных заболеваний, которые предотвратимы при соблюдении здорового образа жизни, раннем выявлении и своевременном эффективном лечении. В статье представлены результаты социологического исследования отношения к здоровому образу жизни по оценкам взрослого населения Рыбно-Слободского района Республики Татарстан. Цель исследования - выявить приверженность населения к здоровому образу жизни, исследовать связь здорового образа жизни с наличием неинфекционных заболеваний. Исследование проведено на основании анкетного опроса методом случайной выборки взрослого населения. В анкетировании приняли участие 2346 респондентов от 21 года до 74 лет. Авторами разработана анкета по вопросам приверженности населения к здоровому образу жизни и наличии неинфекционных заболеваний. Средняя физическая активность среди всех опрошенных чуть выше 20%. Приверженность здоровому питанию во всех группах не превышает 25%. Наиболее привержены правильному питанию респонденты в возрасте с 31 до 40 лет. Среди опрошенных респондентов курят 22,21%, регулярно употребляют алкоголь 0,2%. Из числа респондентов, отметивших наличие сердечно-сосудистых заболеваний, 98,6% ежемесячно посещают врача и регулярно принимают лекарственные препараты; с заболеваниями желудочно-кишечного тракта ежемесячно посещают врача 16,3% и регулярно принимают препараты 18,5% респондентов; из числа респондентов с сахарным диабетом регулярно принимают препараты и ежемесячно посещают врача 100%. Анализируя полученные данные, авторы пришли к выводу, что приверженность к здоровому образу жизни среди населения не превышает 30%. Результаты анкетирования населения могут быть использованы при разработке адресной программы лечебно-профилактических мероприятий по формированию приверженности к здоровому образу жизни для каждой возрастной группы.
Ключевые слова: неинфекционные заболевания, профилактика, приверженность, здоровый образ жизни, население, анкетирование, Республика Татарстан.
□ дной из главных задач современного здравоохранения является снижение заболеваемости и смертности населения от неинфекционных заболеваний (далее - НИЗ). НИЗ по определению всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ) - это группа нарушений
© Э.А. Китаева, Т.А. Суетина, Ш.Р. Сабитов, М.Р. Китаев, 2020 г.
здоровья, которая включает сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, сахарный диабет, хронические респираторные болезни и психические расстройства [1]. Данные заболевания являются основной причиной смертности и заболеваемости населения (86%) [2, 3, 4, 5, 6].
№ 3 Менеджер
2020 адравоохрвнвния
Ведущими факторами риска по значимости для смертности в мире являются высокое АД (13%) и употребление табака (9%), равнозначными -НФА и высокое содержание глюкозы в крови (по 6%) [7, 8, 9, 10]. Большинство этих причин заболеваемости и смертности населения предотвратимы при соблюдении здорового образа жизни (далее - ЗОЖ), раннем выявлении и своевременном эффективном лечении [11, 12]. Вопрос укрепления здоровья населения является одним из наиболее актуальных в современной России [13].
Согласно исследованиям Г. Э. Улумбековой, «здоровье населения (ОПЖ) на 35% определяется социально-экономическими факторами (доходами населения), на 35% образом жизни (потребление алкоголя и табакокурение) и на 30% деятельностью здравоохранения (финансированием и эффективным управлением)» [14]. Наиболее весомый вклад в негативное влияние на здоровье населения в первую очередь оказывают такие факторы, как нерациональное питание, гиподинамия, курение и потребление алкоголя, повышая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний легких и печени [14, 15]. Каждый человек творец своего здоровья и должен быть заинтересован, вовлечен в сохранение собственного здоровья [16]. Оценка образа жизни населения представляет особый научный интерес, поскольку отражает социокультурное состояние и отношение населения к профилактике и здоровью. Самооценка образа жизни и состояния здоровья - это реальный показатель здоровья людей, определяющий высокую степень соответствия самооценки и объективной характеристики здоровья. При этом самооценка здоровья и качества жизни является важным индикатором состояния здоровья населения, дополняя данные медицинских исследований [17].
Цель исследования - выявить приверженность населения Рыбно-Слободского района Республики Татарстан к здоровому образу жизни, исследовать связь здорового образа жизни с наличием неинфекционных заболеваний.
Материалы и методы исследования
Было проведено анкетирование взрослого населения Рыбно-Слободского района Республики Татарстан. В опросе приняли участие 2346 респондентов. Возраст респондентов составил от 21 года до 74 лет. Среди опрошенных респондентов 1681 (71,7%) женщина и 665 (28,3%) мужчин. Женщин с высшим образованием - 590 респондентов (35,0%
от общего числа опрошенных женщин), мужчин с высшим образованием - 188 респондентов (28,2% от общего числа опрошенных мужчин). Всего лиц с высшим образованием среди опрошенных - 778 респондентов (33,2% от общего числа опрошенных).
Дизайн исследования. В исследовании методом социально-гигиенического анализа (анкетирование) с последующей математико-статистической обработкой полученных результатов изучены вопросы влияния образа жизни на здоровье населения Рыб-но-Слободского района Республики Татарстан. Был исследован ряд гипотез об отношении к различным аспектам здорового образа жизни в зависимости от пола и возраста населения.
Критерии включения
1. Население Рыбно-Слободского района Республики Татарстан в возрасте от 21 года.
2. Согласие респондентов на участие в анкетном опросе.
Для данного исследования авторами была разработана анкета, главной целью которой являлось выявление отношения населения Рыбно-Слободского района Республики Татарстан к здоровому образу жизни. В анкету были включены вопросы, касающиеся здорового образа жизни, занятий спортом, приверженности к здоровому рациону и режиму питания, вредного употребления алкоголя, курения, подверженности стрессам, а также вопросы, касающиеся взаимосвязи между приверженностью к здоровому образу жизни и неинфекционными заболеваниями. Анкетирование проведено методом случайной выборки взрослого населения Рыбно-Слободского района Республики Татарстан.
В анкете содержались следующие вопросы: «Здоровый образ жизни: как вы это понимаете?», «Как вы думаете, для чего необходимо вести здоровый образ жизни?», «Если вы считаете необходимым придерживаться принципов ЗОЖ, что этому мешает?», «Как часто вы посещаете врача?», «Как часто вы принимаете лекарственные препараты?», «Придерживаетесь ли вы здорового рациона и режима питания?», «Занимаетесь ли вы спортом?», «Если вы занимаетесь спортом, укажите каким», «Как часто вы употребляете алкогольные напитки?», «Курите ли вы?», «Если курите, то сколько сигарет выкуриваете в день?», Пробовали ли вы когда-нибудь курительные смеси (кальян)?», «Пробовали ли вы когда-нибудь наркотические или токсические вещества?», «Часто ли вы подвержены стрессам?», «Отметьте причины, которые вызывают у вас стресс?», «Хорошо ли вы
енеджер № 3
здравоохранения 2020
спите?», «Есть ли у вас какие-либо из указанных заболеваний?», «Из каких источников вы получаете информацию о ЗОЖ?».
На вопрос «ЗОЖ: как вы это понимаете?» предложены следующие варианты ответов: занятия спортом, поддержание оптимальной физической формы; отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики); правильное питание; соблюдение режима дня; личная гигиена; положительные эмоции; владение навыками безопасного поведения. На вопрос «Как вы думаете для чего нужно вести ЗОЖ (не более трех вариантов)?» предложены следующие варианты ответа: иметь хорошее здоровье; быть современным культурным человеком; быть внешне привлекательным, иметь хорошую фигуру; быть физически сильным, уметь постоять за себя; быть успешным в жизни, добиваться успеха; возможность жить без лишних проблем и осложнений; общаться с любимым человеком, создать счастливую семью; возможность полноценно заниматься любимым делом, работой; пользоваться уважением, признанием окружающих.
На вопрос «Занимаетесь ли вы спортом?» были предложены следующие варианты ответов: регулярно (2-3 раза в неделю); иногда (2-3 раза в месяц); не занимаюсь. На вопрос «Придерживаетесь ли вы здорового рациона и режима питания?» предложены варианты ответов: да, регулярно; нет; не полностью (соблюдаю режим питания, но рацион не соблюдаю).
Статистический анализ
Статистическая обработка полученных данных была проведена с использованием пакета статистических программ Statistica 6.0 (StatSoft Inc., США). Исследование направлено на определение отношения к ЗОЖ и выявление связи между различными признаками. Использован основной метод проверки гипотез, основанный на выдвижении нулевой гипотезы о независимости признаков, с последующим ее опровержением. Нулевая и альтернативная (рабочая) гипотезы представляют собой полную группу несовместных событий: отклонение (опровержение) одной влечет принятие другой. Если результаты статистического теста окажутся таковы, что позволят отклонить нулевую гипотезу, это будет означать, что подтверждается выдвинутая рабочая гипотеза. Если нулевую гипотезу отклонить не удается, то это не значит, что нужно принять альтернативную. В исследовании выбран уровень значимости, равный 0,05, т.е. допускается не более, чем 5%-я вероятность ошибки. Т. е. нулевую гипотезу можно отвергнуть в пользу альтернативной гипотезы, если
по результатам статистического теста вероятность ошибки, т.е. вероятность случайного возникновения обнаруженного различия (р-уровень) не превышает 5 из 100. Если же этот уровень значимости не достигается (вероятность ошибки выше 5%), считают, что разница вполне может быть случайной и поэтому нельзя отклонить нулевую гипотезу. Однако в большинстве случаев в проведенном исследовании р << 0,01, что свидетельствует о том, что различия обнаружены на высоком уровне статистической значимости. Для оценки вероятности ошибки при принятии или отклонении нулевой гипотезы использован непараметрический метод - критерий хи-квадрат Пирсона, при использовании которого тестируется значимость различия между наблюдаемыми данными и ожидаемыми данными, основанными на нулевой гипотезе, т.е. сравнивается наблюдаемое (эмпирическое) значение частот и ожидаемое (теоретическое) распределение [17].
Результаты исследования
В результате проведенного анкетирования было установлено, что наибольшее число опрошенных (89,3%) связывают ЗОЖ с занятиями спортом и поддержанием оптимальной физической формы. Вторым по важности аспектом ЗОЖ опрошенные считают отсутствие вредных привычек (82,3%). На третьем месте стоит правильное питание (68,2%). Соблюдение режима дня - на четвертом месте (50,0%). Положительные эмоции как признак ЗОЖ отметили только 35,0% опрошенных. Еще 20,3% отметили обязательным признаком ЗОЖ личную гигиену и 8,9% -владение навыками безопасного поведения. Следует отметить, что среди мужчин и женщин есть единство в выборе первых двух признаков ЗОЖ (занятия спортом и отсутствие вредных привычек). Но на третье место женщины ставят правильное питание (74,1% от числа опрошенных женщин), а мужчины соблюдение режима дня (57,6% от числа опрошенных мужчин). Следует отметить, что женщины почти вдвое чаще, чем мужчины связывают ЗОЖ с получением положительных эмоций (41,0% женщин отметили этот ответ и только 19,9% мужчин). По результатам проведенной статистической обработки можно сделать вывод о том, что при ответе на данный вопрос связь между полом и типом выбираемого ответа является очень высоко значимым (р < 0,001, %2 = 91,18), т.е. мы располагаем убедительным свидетельством против нулевой гипотезы о независимости исследованных переменных. Теперь мы можем планировать кампанию по повышению приверженности ЗОЖ со значительной
С
•КС
Менедже,
уверенностью в том, что различные аспекты ЗОЖ имеют разный вес среди мужчин и женщин.
На вопрос «Как вы думаете, для чего нужно вести ЗОЖ?» абсолютное большинство опрошенных ответило, что ЗОЖ позволит им иметь хорошее здоровье (91,35% опрошенных выбрали этот вариант ответа, при этом 92,2% женщин и 89,2% мужчин). Также единство мужчин и женщин наблюдается в том, что ЗОЖ позволит им жить без лишних проблем и осложнений (этот ответ выбрали 40,6% женщин и 41,1% мужчин, всего 40,7% от общего числа опрощенных). При этом 36,7% женщин (третий по популярности ответ среди женщин) считают, что ЗОЖ позволяет быть внешне привлекательным и иметь хорошую фигуру, но только 1,5% мужчин выбрали этот вариант ответа. Однако 46,8% мужчин считают, что ЗОЖ позволяет быть физически сильным и уметь постоять за себя (третий по популярности ответ среди мужчин). Среди женщин всего 18,4% выбрали ответ на этот вопрос. Интересно также, что 41,5% мужчин считают, что ЗОЖ позволяет пользоваться уважением и признанием окружающих, но всего лишь 8,8% женщин выбирают этот вариант ответа.
При ответах на данный вопрос женщины также оказались более эмоциональны и считают, что ЗОЖ позволит им общаться с любимым человеком и создать счастливую семью (этот вариант ответа выбрали 18,5% женщин и всего 2,3% мужчин). Следует отметить, что больший процент мужчин (35,5% мужчин по сравнению с 21,8% женщин) считают, что ЗОЖ даст им возможность полноценно заниматься любимым делом, работой. Наименее популярным ответом оказался вариант, что ЗОЖ позволяет быть современным культурным человеком (этот ответ выбрали только 6,5% женщин и 8,4% мужчин). При ответах на данный вопрос также подтверждается гипотеза о зависимости переменных: мужчины и женщины по-разному оценивают цели здорового образа жизни (р<<0,001).
Таким образом, учитывая различия в вариантах ответов мужчин и женщин можно выстроить дифференцированную рекламно-пропагандистскую кампанию по популяризации ЗОЖ. Для женщин необходимо делать упор на эмоциональную составляющую ЗОЖ и его преимуществ (хорошая фигура, внешняя привлекательность, положительные эмоции, счастливая семья и взаимоотношения), а для мужчин - на деловые преимущества (физическая сила, умение постоять за себя, успех в жизни, возможность полноценно заниматься работой). И для мужчин, и для женщин важно делать акцент на том,
что ЗОЖ позволяет иметь хорошее здоровье и позволяет избежать лишних проблем в жизни.
По результатам анкетирования на вопрос «Если вы считаете необходимым придерживаться принципов ЗОЖ, что этому мешает?» 79,1% женщин и 67,5% мужчин считают главным препятствием к ведению ЗОЖ отсутствие необходимого упорства, воли и настойчивости. Недостаток времени мешает 36,9% женщин и 47,1% мужчин. Материальные трудности как преграду ЗОЖ отмечают 13,4% женщин и 4,9% мужчин (р < 0,001, х2 = 51,52). Таким образом, можно заметить, что довольно большая группа как мужчин, так и женщин, связывают отсутствие приверженности ЗОЖ именно с личностными характеристиками, что демонстрирует потенциальную эффективность мотивационной составляющей пропаганды ЗОЖ. Наряду с этим заметим, что материальные трудности, в противовес ожидаемым результатам, оказались не так уж важны для исследуемой группы населения. Повышение среди населения веры в себя относительно возможностей ведения ЗОЖ и грамотно организованное положительное подкрепление могут повысить упорство, волю и настойчивость тех, кому не достает этих качеств.
Анализируя ответы на вопрос «Придерживаетесь ли вы здорового рациона и режима питания?» можно отметить, что всегда придерживаются здорового рациона и правильного режима питания 18,8% женщин (316 респондентов) и 14,1% мужчин (94 респондента) (всего 17,5% из опрошенных, т.е. 410 респондентов). Иногда придерживаются 72,8% женщин (1212 респондентов) и 45,9% мужчин (305 респондентов) (всего 64,7% от числа опрошенных, т.е. 1517 респондентов). Женщины более привержены здоровому питанию, нежели мужчины (р << 0,001, X2 = 321,88).
Следует отметить, что при этом из 1600 респондентов, считающих, что правильное питание является признаком ЗОЖ, всегда придерживаются здорового питания всего 225 человек, из которых 166 респондентов-женщин (9,87% от числа опрошенных женщин) и 59 респондентов-мужчин (8,87% от числа опрошенных мужчин). В целом же 74,1% женщин считают правильное питание обязательным признаком ЗОЖ, но только 18,8% женщин постоянно придерживаются здорового рациона и режима питания. И 53,38% мужчин считают правильное питание признаком ЗОЖ, но только 14,1% мужчин постоянно придерживаются здорового рациона и режима питания. Гипотеза о независимости пола и фактической приверженности здоровому питанию среди тех, кто
енеджер № 3
здравоохранения 2020
считает правильное питание признаком ЗОЖ, не отклоняется (р = 0,12, х2 = 2,47). Таким образом, мы совершенно четко видим, что считать правильное питание признаком ЗОЖ и реально на деле придерживаться принципов правильного питания далеко не одно и то же. Но также можно сделать и вывод о том, что для столь большого процента желающих придерживаться принципов здорового питания со стороны государства необходимо создавать условия для формирования приверженности здоровому рациону и режиму питания. Так как доля тех, кто иногда придерживается правильного рациона и режима питания достаточно велика, можно сделать вывод, что требуются меры по повышению их приверженности к здоровому питанию и необходимость создания условий.
Также отмечается интересное наблюдение, что из тех, кто придерживается правильного рациона и режима питания (410 чел.) 45,12% (185 чел.) не считают этот фактор признаком ЗОЖ. То есть, 150 из 316 женщин (47,46%) и 35 из 59 мужчин (59,33%), отметивших, что питаются правильно, недооценивают этот фактор с точки зрения его ассоциирования с ЗОЖ (р = 0,08, х2 = 3,06).
Количество респондентов, которые иногда придерживаются правильного питания, составляет 72,1% женщин и 45,9% мужчин. Можно сказать, что это группа лиц, потенциально готовых следовать принципам здорового питания постоянно, для них также необходимо создание условий, стимулирующих и мотивирующих их к ведению ЗОЖ.
Обсуждение
Анализируя данные приверженности населения правильному питанию по возрастам, мы сделали следующие наблюдения: принципов правильного питания придерживаются в возрасте с 21 до 30 лет 18,36% респондентов из числа опрошенных в своей возрастной группе; в возрасте с 31 до 40 лет -21,78%; в возрасте 41-50 лет - 11,5%; в возрасте с 51-60 лет - 21,7% респондентов; в возрасте с 61 до 70 лет - 14,7% респондентов и в возрасте 71-74 года - 2,0% респондентов из числа опрошенных в своей возрастной категории. Гипотеза о независимости приверженности правильному питанию от возраста не подтверждается (р < 0,001, X2 = 72,09). Можно сделать вывод о том, что наиболее привержены правильному питанию респонденты в возрасте с 31 до 40 лет. Однако приверженность во всех возрастных группах не превышает 25%, что недостаточно для организации эффективной
профилактики. Отмечается резкое снижение приверженности, начиная с возраста от 61 года.
На вопрос «Занимаетесь ли вы спортом?» респонденты ответили следующим образом. Регулярно (2-3 раза в неделю) занимаются спортом 21,4% женщин (364 респондента) и 18,1% мужчин (120 респондентов), всего 20,64% опрошенных (484 респондента). Иногда (2-3 раза в месяц) занимаются спортом 61,5% женщин (1033 респондента) и 52,2% мужчин (347 респондента), всего мужчин и женщин 58,8% (1380 чел.). Гипотеза о независимости приверженности занятиям спортом от пола не подтверждается (р < 0,001, х2 = 44,6). В экономически развитых странах мира этот показатель достигает 40-60%. В последние годы в Российской Федерации уделяется особое внимание профилактике неинфекционных заболеваний - создаются условия для формирования приверженности к ЗОЖ, повышению уровня информированности, грамотности и более ответственного и внимательного отношения населения к своему здоровью. Благодаря Государственной программе РФ «Развитие физической культуры и спорта» (Подпрограмма 1 «Развитие физической культуры и массового спорта») в России с каждым годом все больше людей идут в фитнес-центры, занимаются физкультурой и даже спортом [19]. Их доля с 61% процента в 2015 году выросла до 79% в 2018-м. Следует отметить, что сюда включены как те, кто регулярно делает зарядку (16%), бегает по утрам или ходит в спортивную секцию (25%), так и те, кто раз в неделю занимается норвежской ходьбой «за компанию» (11%) или «гуляет в парке» (9%). В Татарстане за пять лет количество людей, занимающихся спортом, выросло на 11%, до 1,6 млн. человек, сообщает пресс-служба Министерства спорта РТ. «В 2013 году доля населения от трех до 79 лет, систематически занимающегося физической культурой и спортом, составляла 32 процента (1,2 млн. человек). В 2017 году - 43 процента (1,6 млн. человек)».
Анализируя данные приверженности населения района к спорту по возрастам мы пришли к выводу, что процент регулярно занимающихся спортом по 2-3 раза в неделю крайне невысок. Среди респондентов в возрасте от 21 до 30 лет таких всего 16,33% от числа опрошенных в своей возрастной группе; в группе респондентов от 31 до 40 лет 13,83% от числа опрошенных в своей возрастной группе; в возрастной группе 41-50 лет 14,15% респондентов из числа опрошенных в своей возрастной группе; в возрастной группе 51-60 лет 25,35% респондентов из числа опрошенных в своей
С
•КС
Менедже,
возрастной группе; в возрастной группе 61-70 лет 27,91% респондентов из числа опрошенных в своей возрастной группе; 42% респондентов из числа опрошенных в возрастной группе 71-74 года. Гипотеза о независимости приверженности занятиям спортом от возраста также не подтверждается (р < 0,001, х2 = 150,54). Видим, что физическая активность возрастает по мере повышения возраста, что связано, по нашему мнению, с появлением достаточного свободного времени. Огорчает тот факт, что регулярная физическая активность очень низка среди населения от 21 до 50 лет. Средняя физическая активность очень низкая, чуть выше 20%.
Самым распространённым видом спорта оказались «лыжи» - 22,2% респондентов занимаются лыжами (18,6% респондентов женского пола и 31,3% респондентов мужского пола). Также население занимается: плаванием - 24,0% респондентов (20,7% женщин и 32,3% мужчин); кардионагрузками (ходьба, эллипс, степпер, велотренировки) - 7,3% респондентов (8,5% женщин и 4,4% мужчин); гимнастикой, йогой, пилатесом, ушу, самбо, дзюдо, каратэ, боксом и др.
При выявлении корреляции между ответами на разные вопросы было обнаружено, что 91,91% респондентов женского пола считают занятия спортом обязательным признаком ЗОЖ, но только 20,6% из них регулярно (2-3 раза в неделю) занимаются спортом. И 81,9% респондентов мужского пола считают занятия спортом обязательным признаком ЗОЖ, но только 18,1% из них регулярно спортом занимаются. Описываемая картина очень напоминает картину с питанием: считать занятия спортом обязательным признаком ЗОЖ и реально заниматься спортом далеко не одно и то же, что мы и наблюдаем при анализе процентных соотношений. Можно заметить, что в данной сфере имеется высокий потенциал для стимулирования и мотивации населения к занятиями спортом, что требует создания соответствующих условий.
Также в ходе опроса было исследовано отношение населения к курению и алкоголю. Среди опрошенных курят всего 521 респондент (22,2%). Среди опрошенных респондентов-женщин курят 155 человека (9,2% от числа женщин), среди опрошенных респондентов-мужчин курят 366 человек (55,0% от числа мужчин). Следует отметить, что 22 женщины (1,3%) и 85 мужчин (12,8%) заявляют о том, что они курили, но бросили. При ответе на данный вопрос прослеживается явная связь между полом и приверженностью курению (р < 0,001, х2 = 707,94).
Была исследована связь курения с ответом на вопрос о признаках ЗОЖ, что «обязательным
признаком ЗОЖ является отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь)». При анализе связи получаются интересные результаты. Из 85,9% женщин (1444 чел.), считающих, что ЗОЖ - это отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь) 9,5% женщин (137 чел.) на самом деле курят. Причем, всего из опрошенных респондентов женского пола курят 155 человек. Т.е. 137 из 155 курящих женщин считают, что ЗОЖ - это отсутствие вредных привычек, но при этом курят! Таким образом, получается, что большинство курящих женщин осознают курение как собственную вредную привычку, но не отказываются от нее. И они осознают, что это не способствует ЗОЖ. Из 72,8% мужчин (484 чел.), считающих, что ЗОЖ - это отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), 48,3% мужчин (234 чел.) курят. Т.е. из 484 курящих мужчин 234 человека отмечают, что обязательным признаком ЗОЖ является отсутствие вредных привычек, т.е. осознают вредность своей привычки к курению. Из тех мужчин, кто не считает отсутствие вредных привычек обязательным признаком ЗОЖ, курят 19,8% (88 мужчин).
Исследование связи курения с образованием населения показало следующие результаты. Среди курящих (521 чел.) процент людей с высшим образованием составляет 21,3% (111 чел.). Из них женщин 6,1% (32 чел.) и мужчин 15,2% (79 респондентов). Однако, связь пола с высшим или средним образованием среди курящих не обнаружена - статистически достоверные различия не обнаружены (р = 0,82, х2 = 0,05).
Говоря о том, сколько респондентов выкуривают за один день следует отметить, что из 521 курящего респондента 76 человек (14,6%) выкуривают менее одной пачки в день; 234 респондента (44,9%) выкуривают одну пачку в день, 70 респондентов (13,4%) выкуривают более одной пачки в день. Из 155 курящих женщин 17 человек (10,9%) выкуривают менее одной пачки в день, 10 человек (6,5%) одну пачку в день, 22 человека (14,2%) более одной пачки в день. Из 366 курящих мужчин 59 человек (16,1%) выкуривают меньше одной пачки в день, 224 человека (61,2%) одну пачку в день и 48 человек (13,1%) более одной пачки в день. Здесь наблюдается явная связь между полом и числом выкуриваемых пачек сигарет (р < 0,001, х2 = 212,2).
Следует отметить, что в России в 2017-м среди тех, кто, как они считают, ведут здоровый образ жизни, курили 32%, из которых 20% выкуривали пачку или более в день [20]. В 2018 году число курильщиков составило 29%. Мужчины курят чаще, чем
енеджер № 3
здравоохранения 2020
женщины: 46% и 21% соответственно. В 2015 году доля женщин, которые курят равнялась 19% [21, 22].
Вопрос «Пробовали ли вы когда-нибудь курительные смеси (кальян)?» Из всех опрошенных (2346 человек) курительные смеси (кальян) пробовали 144 человека (6,1%), среди них 70 респондентов-женщин (4,16%) и 74 респондента-мужчины (11,1%). Здесь наблюдается связь между полом и курением кальяна (р < 0,001, х2 = 46,42).
На вопрос «Как часто вы употребляете алкогольные напитки?» были предложены следующие ответы: «не употребляю», «употребляю редко (менее 2-3 раз в год)», «не менее 3 раз в неделю», «ежедневно». Из 2346 опрошенных респондентов 53,8% (1263 человека) не употребляют алкоголь; 44,8% (1052 человека) респондента употребляют алкоголь «редко (2-3 раза в год)»; 0,2% (4 человека) респондента употребляют алкоголь «не менее 3 раз в неделю» и 0,2% респондентов (5 человек) употребляют алкоголь ежедневно. На основании полученных данных ни связь, ни независимость между полом и частотой употребления алкоголя подтвердить не удалось.
По опросам ВЦИОМ, в 2017 году около 47% молодежи заявляли, что алкоголь не употребляют. В среднем из всех опрошенных такое говорили около 39%. В 2009 году эта цифра была меньше: около 25%. Также около 25% опрошенных заявили, что выпивают около 1 раза в месяц, а 5% - пьют несколько раз в неделю. В 2009 году была принята Правительственная «Концепция по профилактике и снижению уровня алкоголизма в стране», которая нацелена на уменьшение негативного влияния алкоголя на население [23]. По оценкам Министерства здравоохранения РФ, за последние 10 лет потребление алкоголя в России сократилось почти на 40 процентов.
Также было проведено исследование связи между регулярными занятиями спортом, приверженностью здоровому питанию и наличием сердечно сосудистых заболеваний и заболеваний ЖКТ. Среди лиц, регулярно (2-3 раза в неделю) занимающихся физической культурой и спортом у 8,1% респондентов отмечаются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), в то время как среди лиц, которые не занимаются спортом или занимаются только иногда у 4,1% респондентов отмечается наличие ССЗ. На основании полученных данных нельзя однозначно сказать о наличии связи между регулярными занятиями спортом и наличием ССЗ (р = 0,23, х2 = 2,97).
Процент лиц, приверженных здоровому питанию, было практически равным как в группе имеющих, так
и не имеющих ССЗ (соответственно 19,5% и 17,4%). Процент людей, иногда придерживающихся здорового питания в группе лиц, имеющих ССЗ, составил 56,6%, а в группе лиц, не имеющих ССЗ - 65,2%. Аналогично и с лицами, неприверженными здоровому питанию: среди лиц с ССЗ неприверженных 19%, среди лиц без ССЗ неприверженных здоровому питанию 17,3%. Здесь также не удается обнаружить четкую связь между приверженностью здоровому питанию и наличием ССЗ (р = 0,44, х2 = 1,62).
Среди лиц, которые придерживаются правильного питания, у 2,4% респондентов отмечено наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Среди лиц, которые отмечают, что придерживаются правильного питания иногда, отмечено 3,2% заболеваний ЖКТ. А среди лиц, которые отмечают, что не придерживаются правильного питания, у 7,6% респондентов отмечаются заболевания ЖКТ. Таким образом, существует явная связь между правильным питанием и наличием ЖКТ (р < 0,01, х2 = 19,24), однако нельзя явно утверждать о наличии причинно-следственной связи между этими двумя показателями.
Нами также был проведен анализ подверженности стрессам, анализ основных стрессогенных факторов, а также анализ взаимосвязи правильного питания и подверженности стрессам. На вопрос «Часто ли вы подвержены стрессам?» респонденты ответили следующим образом. Из общего числа всех опрошенных: 508 человек (21,7%) - достаточно часто подвержены стрессам, 1520 человек (64,8%) - подвержены стрессам «время от времени», и 318 человек (13,6%) - не подвержены стрессам. Из числа опрошенных женщин: 445 респондентов (26,5%) - подвержены стрессам, 1079 респондентов (64,2%) - подвержены стрессам время от времени 157 респондентов (9,3%) - не подвержены стрессам. Из числа опрошенных мужчин: 63 респондента (9,5%) - подвержены стрессам, 441 респондент (66,3%) - подвержен стрессам время от времени, 161 респондент (24,2%) - не подвержен стрессам. Таким образом, видим, что мужчины почти в три раза менее подвержены стрессам, что подтверждает гипотезу о зависимости пола и подверженности стрессам (р < 0,01, х2 = 141,66).
Самой распространенной причиной стресса респонденты отметили «финансовые трудности» -49,1% (1152 чел.). На втором месте «трудности в семье» - 34,6% (811 чел.), на третьем месте стоят «трудности в коллективе» - 22,1% (518 чел.), а также 10,1% респондентов (237 чел.) отметили среди причин, вызывающих стресс, «одиночество». Следует
С
•КС
Менедже,
отметить, что на данный вопрос респонденты могли выбрать до трех вариантов ответов одновременно. Среди опрошенных женщин стрессогенные факторы расположились следующим образом: «финансовые трудности» - 48,9% (823 чел.), «трудности в семье» - 38,4% (663 чел.), «трудности в коллективе» - 19,86% (334 чел.), «одиночество» - 12,3% (207 чел.). У мужчин распределение немного другое: «финансовые трудности» - 49,5% (329 чел.), «трудности в коллективе» - 27,7% (184 чел.), «трудности в семье» - 22,3% (148 чел.). Таким образом, одним из главных стрессогенных факторов для населения района являются финансовые трудности. Более глубокий анализ данного вопроса не проводился, поэтому мы не можем судить о том, что именно является причиной финансовых затруднений почти половины опрошенных. Однако наблюдается и важное различие между мужчинами и женщинами в отмечаемых ими стрессогенных факторах. Женщины, помимо того, что почти в три раза более подвержены стрессам, большое значение придают благополучию в семье и чувству одиночества (р < 0,01, х2 = 76,22).
Проверим гипотезу о связи правильного питания и подверженности стрессам. Из респондентов, которые утверждают, что придерживаются принципов правильного питания (410 чел.), 23,2% респондентов (95 чел.) подвержены стрессам, 56,1% (230 чел.) подвержены стрессам время от времени и 20,7% (85 чел.) полностью не подвержены. Важно отметить, что среди 1517 респондентов, которые придерживаются правильного питания «нерегулярно» подвержены стрессам - 20,8% респондентов (316 чел.), подвержены стрессам «время от времени» - 69,5% респондентов (1054 чел.), не подвержены стрессам - 9,7% респондентов (147 чел.). Если же говорить о респондентах, которые не придерживаются правильного питания (таких 408 чел.), то из их числа
количество подверженных стрессам составило 22,8% (93 чел.), подверженных стрессам «время от времени» - 56,6% (231 чел.), не подвержены стрессам 20,6% (84 чел.). Таким образом, видим, что достоверной разницы в подверженности стрессам среди респондентов, которые питаются правильно и теми, кто не придерживается правильного питания, не выявлено (р < 0,01, х2 = 62,53). Подверженность стрессу примерно одинакова как среди лиц, придерживающихся принципов здорового питания, так и среди прочих.
Следует обратить внимание на то, что среди 1864 респондентов, которые занимаются спортом (в том числе и регулярно 2-3 раза в неделю и иногда) только 367 человек (19,7%) подвержены стрессу. Т.е. 80,3% респондентов из числа тех, которые занимаются спортом, менее подвержены стрессу. Среди тех, кто не занимается спортом процент подверженных стрессу составил 29,7% (р < 0,01, х2 = 67,65). Можно сделать вывод о том, что физическая активность является хорошей профилактикой стресса.
При ответе на вопрос «Как часто вы посещаете врача?» было выявлено, что 61,3% женщин и 57,7% мужчин из числа опрошенных ежегодно проходят медицинский осмотр. Ежемесячно посещают врача 9,9% из опрошенных респондентов (232 человек), из них 12,3% респонденты женского пола (207 человек) и 3,76% составляют респонденты мужского пола (25 человек). Таким образом, ежемесячно посещают врача почти в 3 раза больше женщин, чем мужчин, а в остальном процент мужчин и женщин примерно одинаков. Причем, статистически гипотеза о связи пола и частоты посещения врача подтверждается (р < 0,01, х2 = 35,63). В таблице 1 приводится количество лиц, имеющих те или иные хронические заболевания.
Из числа 113 респондентов, отметивших наличие сердечно-сосудистых заболеваний, регулярно
Таблица 1
Наличие заболеваний по категориям опрошенных
Сердечнососудистые Опорно-двигательного аппарата Желудочно-кишечного тракта Сахарный диабет Сочетанная патология ССЗ+СД
Женщины, чел. 85 8 56 36 20
Женщины, % от числа женщин 5,1% 10,9% 3,3% 2,1% 0,9%
Мужчины, чел 28 40 36 6 2
Мужчины в % от числа мужчин 4,2% 6,0% 05,4% 0,90% 0,008%
Всего, чел. 113 224 92 42 22
Всего, % от числа опрошенных 4,8% 9,5% 3,9% 1,8% 0,9%
енеджер № 3
здравоохранения 2020
(2-3 раза в неделю) спортом занимаются 34,5% респондентов, 38,1% респондентов занимаются спортом иногда и 27,4% респондентов не занимаются спортом. Следует отметить, что только 19,5% респондентов из числа лиц, имеющих ССЗ, регулярно придерживаются правильного питания. Из лиц, имеющих ССЗ 61,9% респондентов посещают врача ежемесячно и 98,6% респондентов регулярно принимают лекарственные средства. Важным моментом является то, что 12,4% респондентов из числа тех, которые имеют ССЗ, курят и 0,9% регулярно употребляют алкоголь (но не ежедневно). Лиц, ежедневно употребляющих алкоголь, по данным опроса не зарегистрировано.
Из числа лиц с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (таких всего 224 человек) регулярно 2-3 раза в неделю или иногда спортом занимаются 172 человека (76,7% от числа лиц с заболеваниями опорно-двигательного аппарата): это 147 женщин (75,8% от числа женщин с заболеваниями опорно-двигательного аппарата) и 25 мужчин (62,5% от числа мужчин с заболеваниями опорно-двигательного аппарата).
Из числа лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (таких всего 92 чел., 56 женщин и 36 мужчин) регулярно спортом занимаются 15 человек, иногда 46 человек, всего 61 человека (66,3% от числа лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта). Следует отметить, что курят из них 36 респондентов (39,1%) и употребляют алкоголь 46 человек (50,0%), но ежедневно употребляющих алкоголь не зарегистрировано. Посещают врача ежемесячно 15 респондентов (16,3%). Регулярно принимают препараты 17 человек (18,5%) и придерживаются правильного питания 10 человек (10,9%).
Из числа лиц с сахарным диабетом (таких всего 42 чел.) регулярно принимают препараты и ежемесячно посещают врача 100% респондентов, придерживаются правильного питания 34 респондента (80,9%). Следует отметить, что среди опрошенных респондентов с сахарным диабетом спортом занимаются 26 человек (61,9% от числа лиц с сахарным диабетом): 24 женщины (92,3%) и 2 мужчин (4,8%).
Если же говорить о респондентах с сочетанной патологией ССЗ+сахарный диабет, которых всего зарегистрировано 22 человека, из них регулярно принимают препараты 100% (22 человека), посещают врача ежемесячно 100% (22 человек). Занимаются спортом регулярно 9,1% респондентов (2 человека). Курят 4,5% респондентов (1 человек), ежедневно употребляющих алкоголь не зарегистрировано, однако, редко употребляют 5 респондентов (22,7%).
Из вышеуказанных данных следует, что в среднем процент лиц, имеющих заболевания и регулярно занимающихся спортом, не превышает 25%, т.е. только четверть лиц с серьезными заболеваниями регулярно занимается физическими упражнениями. Авторы данной работы считают, что необходимо рассмотреть вопрос о более активном развитии направления лечебной физкультуры.
Говоря об источниках, из которых респонденты получали информацию о ЗОЖ, следует отметить, что СМИ отметили 61,4% респондентов (1440 чел.), через Интернет получают информацию 49,2% респондентов (1155 чел.), из специализированной литературы 24,3% респондентов (571 чел.), а на приеме у доктора 4,9% респондентов (115 чел.). Видим, что наиболее эффективными методами распространения информации являются СМИ и Интернет. Крайне важно организовать доступность и достоверность информации о ЗОЖ средствами всемирной сети Интернет. Причем, есть разница в том, что женщины на первое место ставят информацию из СМИ, а на второе - из Интернета, а мужчины - наоборот. И эта связь между полом и источниками информации является статистически значимой (р<<0,01).
Выводы
Результаты исследования выборки из 2346 человек Рыбно-Слободского района Республики Татарстан показывают важность продолжения стратегии целенаправленного формирования установок населения на здоровый образ жизни. Анализируя полученные данные, мы пришли к выводу, что приверженность к здоровому образу жизни среди населения не превышает в среднем 30%. В понимании здорового образа жизни превалируют показатели физической активности и отказ от вредных привычек. Показатели соблюдения режима, рациональности питания и избегания стресса имеют значительно меньший рейтинг. Выявлены статистически значимые различия в отношении ЗОЖ между мужчинами и женщинами, что позволяет строить дифференцированную стратегию по формированию ЗОЖ.
Средняя физическая активность населения составляет чуть выше 20%: регулярно (2-3 раза в неделю) занимаются спортом - 21,4% женщин и 18,1% мужчин, всего 20,6%. Большая группа как мужчин, так и женщин, связывают отсутствие приверженности ЗОЖ с личностными характеристиками, что демонстрирует потенциальную эффективность мотиваци-онной составляющей пропаганды ЗОЖ. Физическая активность возрастает по мере повышения возраста,
С
•КС
Менедже,
что, по мнению авторов, связано с появлением достаточного свободного времени.
Всегда придерживаются принципов здорового питания всего 17,5% опрошенных, причем женщины более привержены здоровому питанию, нежели мужчины. Показано также, что число респондентов, считающих правильное питание залогом ЗОЖ и придерживающихся правильного питания, в действительности различно. Аналогичная ситуация складывается и с занятиями спортом. Из этого можно сделать вывод о том, что существует большое количество людей, потенциально готовых к ведению здорового образа жизни, но испытывающих определенные затруднения с ведением ЗОЖ в реальности. Для таких людей необходимо создавать условия для ведения ЗОЖ (подталкивание к ЗОЖ). Наиболее привержены здоровому питанию респонденты в возрасте с 31 до 40 лет.
Средний процент курящих среди опрошенных составил 22,21%. Процент курящих женщин 9,2%, курящих мужчин 55,04%. Показана связь между полом и приверженностью курению. Связь пола с высшим или средним образованием среди курящих не обнаружена. Показана положительная связь между полом и курением смесей (кальян): процент мужчин, куривших кальян, почти в три раза выше, чем женщин.
Из 2346 респондентов 53,8% не употребляют алкоголь, а 44,8% употребляют алкоголь не чаще 2-3 раз в год, что в целом является положительным фактором для ЗОЖ.
Среди опрошенных 4,8% респондентов отметили наличие сердечно-сосудистых заболеваний, 9,6% - заболевания опорно-двигательного аппарата, 3,9% - заболевания ЖКТ, 1,79% - сахарный диабет. Достоверную связь между приверженностью
правильному питанию и ССЗ, а также между регулярными занятиями спортом и ССЗ обнаружить не удалось. Однако обнаружена явная связь между правильным питанием и наличием заболеваний ЖКТ.
Показана большая подверженность стрессам среди женщин, нежели среди мужчин, а также обнаружено статистически достоверное различие между стрессогенными факторами в зависимости от пола. Женщины почти в три раза более подвержены стрессам и придают большое значение благополучию в семье и чувству одиночества. Однако и мужчины, и женщины на первое место среди стрессогенных факторов ставят финансовые трудности. Также выявлено, что 80,3% респондентов из числа регулярно занимающихся спортом, менее подвержены стрессу.
Показано, что наиболее популярными источниками информации являются средства массовой информации и Интернет, однако, если у мужчин на первом месте Интернет, а на втором СМИ, то у женщин - наоборот.
Ориентация каждого человека на здоровый образ жизни и профилактику в повседневной жизнедеятельности отвечает интересам личности и общества. В связи с этим необходимо дальнейшее активное формирование знаний, навыков и внутренней необходимости здорового образа жизни для детей, подростков, родителей и учащейся молодёжи при активном взаимодействии таких социальных институтов, как семья, образование, здравоохранение.
Результаты самооценки (анкетирования) здоровья населения Рыбно-Слободского района Республики Татарстан могут быть использованы при разработке адресной программы лечебно-профилактических мероприятий по формированию приверженности к здоровому образу жизни для каждой возрастной группы.
1. Европейское региональное бюро. Всемирная Организация Здравоохранения URL: http://www.euro.who.int/ ru/health-topics/noncommunicable-diseases/ncdbackground-information/what-are-noncommunicable-diseases
2. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать?. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 704 с.
3. World Health Organization. Global action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013-2020. World Health Organization. 2013; 102.
4. Lim S.S., Vos T, Flaxman A.D. et al. A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012, 380(9859): 2224-2260. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61766-8.A
5. Ezzati M, Riboli E. Behavioral and dietary risk factors for noncommunicable diseases. N Engl J Med. 2013; 369(10): 954-964. https://doi.org/10.1056/NEJMra1203528
6. Oyebode O, Gordon-Dseagu V, Walker A. Fruit and vegetable consumption and all-cause, cancer and CVD mortality: analysis of Health Survey for England data. J Epidemiol Community Health. 2014; 0:1-7. https://doi. org/10.1136/jech-2013-203500
енеджер № 3
здравоохранения 2020
7. Ha SK. Dietary salt intake and hypertension. Electrolytes Blood Press. 2014; 12(1 ):7. https://doi.org/10.1371/ journal.pone.0119591
8. Brown I.J., Tzoulaki I., Candeias V. et al. Salt intakes around the world: Implications for public health. International journal of epidemiology. 2009;38(3):791-813. https://doi.org/10.1093/ije/dyp139
9. He F.J, Li J, Macgregor G.A. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2013;346:1325. https://doi.org/10.1136/BMJ.F1325
10. Laatikainen T., Jula A., Jousilahti P. The targets set by WHO to reduce blood pressure will not be reached without nutritional changes and more effective care. Data Brief. 2015; 025.
11. Разработка, реализация и оценка программ профилактики неинфекционных заболеваний (методическое письмо) под ред. акад. РАМН Оганова Р.Г., проф. Хальфина Р.А. Москва, 2002. - № 68. - 61 с.
12. Pineda E, Sanchez-Romero M, Brown M. et al. Achieving the 2025 WHO global health body-mass index targets: a modelling study on progress of the 53 countries in the WHO European region. The Lancet, 2016; 388: 90. DOI: 10.1016/S0140-6736 (16) 32326-1
13. Здоровый образ жизни. ВОЗ. 1999; 28. http://apps.who.int/iris/handle/10665/108180
14. Количественный анализ факторов, влияющих на состояние здоровья населения в Российской Федерации Медицинское образование и профессиональное развитие. Улумбекова Г.Э., Гиноян А.Б., Чабан Е.А. -2016. - № 2(24). - С. 107-120.
15. 10 ведущих причин смертности в мире // Всемирная Организация Здравоохранения URL: http://www. who.int/mediacentre/factsheets/fs310/ru/
16. Ahmad O.B., Bosch-Pinto С., Lopez A.D. et al. Age Standardization of Rates: A New World Standard. EIP/ GPR. GPE Discussion Paper Series: No. 31. WHO, 2001.
17. Аубанова Г.К., Силин А.Н. 2005. Общественное здоровье: концептуальные подходы и управление на уровне региона. Павлодар: ЭКО. 140 с.
18. Наследов А.Д. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных. Учебное пособие. СПб.: Речь, 2004.
19. Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://base.garant.ru/12172220/#block_1000/ (Дата обращения: 22.09.2017).
20. Сахарова Г.М, Антонов Н.С, Салагай О.О. Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака в Российской Федерации: GATS2009 и GATS2016. Наркология. 2017; 16(7): 8-12.
21. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. и др. Распространенность курения в России. Что изменилось за 20 лет? Профилактическая медицина. 2015; 18 (6): 47-52. https://doi.org/10.17116/profmed201518647-52
22. Баланова Ю.А., Концевая А.В., Шальнова С.А. и др. Распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции по результатам исследования ЭССЕ. Профилактическая медицина. 2014; 5: 42-52.
23. Государственная программа РФ «Развитие физической культуры и спорта» Подпрограмма 1 «Развитие физической культуры и массового спорта». [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://base.garant. ru/70643480/ (Дата обращения: 22.09.2017).
UDC 614.2
Kitayeva E.A., Suyetina Т.А., Sabitov S.R., Kitayev M.R. Population relation research to the healthy lifestyle (on the example of the fish and suburban region of Republic of Tatarstan) ("Kazan state medical university" of the Russian Ministry of Health, Kazan, Russia; Kazansky the national research technical university of A.N. Tupolev - KAI, Kazan, Russia; Kazansky (Volga) Federal university (KPFU), Kazan, Russia; "Fish and Suburban Central District Hospital", Republic of Tatarstan, Russia)
Аннотация. One of the main tasks of modern health care is decrease in incidence and noninfectious diseases mortality of the population which are preventable at observance of a healthy lifestyle, early identification and timely effective treatment. Results of a sociological research of the relation to a healthy lifestyle on estimates of adult population of the Fish and Suburban Region of Republic of Tatarstan are presented in article. Purpose: reveal commitment of the population to a healthy lifestyle, investigate connection of a healthy lifestyle with presence of noninfectious diseases. The research is conducted on the basis of questionnaire by method of random check of adult population. 2346 respondents from 21 year to 74 years took part in questioning. Authors developed the questionnaire concerning commitment of the population to a healthy lifestyle and presence of noninfectious diseases.. The average physical activity among all respondents is slightly higher than 20%. The commitment to a healthy power supply in all groups does not exceed 25%. Respondents aged from 31 to 40 years are most committed to healthy nutrition. Among the polled respondents smoke 22.21%, regularly take alcohol of 0.2%. From among the respondents who noted presence of cardiovascular diseases of 98.6% monthly visit the doctor and regularly take medicines; with digestive tract diseases monthly visit the doctor of 16.3% and regularly take the drugs of 18.5% of respondents; from among respondents with diabetes regularly take the drugs and monthly visit the doctor of 100%. Analyzing data retrieveds, authors came to a conclusion that the commitment to a healthy lifestyle among the population does not exceed 30%. Results of questioning of the population can be used when developing the address program of treatment-and-prophylactic actions for forming of commitment to a healthy lifestyle for each age group.
Keywords: noninfectious diseases, prevention, commitment, healthy lifestyle, population, questioning, Republic of Tatarstan.
•КС
Менедже,