CC BY
18025. M. Rewainy, S. Osman, N. El-prince. The use of N-Butyl cyanoacrylate adhesive in the closure of muco-periosteal flap after the surgical extraction of impacted mandibular third molar. Alexandria dental journal. 2015;40: 153-159. doi: 10.21608/adja-lexu.2015.59139
26. P. Suthar, S. Shah, P. Waknis, G. Limaye, A. Saha, P. Sathe. Comparing intra-oral wound healing after alveoloplasty using silk sutures and n-butyl-2-cy-anoacrylate. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2020;46: 28-35. doi. http://doi.org/10.5125/jka-oms.2020.46.1.28
27. H. S. Khalil, M. A. Elshall, Y. Al-Harbi, S. Al-Asmar, M. Al-Wadee. Healing of oral Surgical Wounds using 3/0 Silk Suture and n-butyl cyanoacrylate tissue adhesive. EGYPTIAN DENTAL JOURNAL. 2009;55(4): 2607-2613.
28. Kaplun DV, Avetikov DS. Osoblyvosti mor-folohichnoi budovy slyzovykh klaptiv porozhnyny rota v stani spokoiu i pry yikh roztiahuvanni. Visnyk Ukrainska medychna stomatolohichna akademiia. 2019;2(66): 113-118. doi:10.31718/2077-1096.19.2.113 [in Ukrainian].
29. Denisov SD. Trebovanija k nauchnomu jek-sperimentu s ispol'zovaniem zhivotnyh. Zdra-voohranenie. 2001;4: 40-42. [in Russian].
30. Lopuhin JuM. Jeksperimental'naja hirurgija. Monografija. M.: Medicina, 1971. 346 p. [in Russian]
31. J." S. Kim, S. I. Shin, Y. Herr, J. B. Park, Y. H. Kwon, J. H. Chung. Tissue reactions to suture materials in the oral mucosa of beagle dogs. J Periodontal Implant Sci. 2011;41: 185-191. doi: https://doi.org/10.5051/jpis.2011.4L4.185
32. M. S, Dzambas L, Selakovic S. Influence of different types of surgical suture material on the intensity of tissue reaction in oral cavity. Zbornik Matice srpske za prirodne nauke. 2008;115:91-99. doi: https://doi.org/10.2298/ZMSPN0815091M
33. Abi Rached R. S., de Toledo B. E., Okamoto T., Marcantonio Júnior Elcio., Sampaio J. E., Orrico S. R., Marcantonio Rosemary Adriana Chierici. Reaction of the human gingival tissue to different suture materials used in periodontal surgery. Brazilian dental journal. 1992;2(2): 103-113. PMID: 1290909
34. Hutchens L. H. Periodontal suturing: a review of needles, materials, and techniques. Postgrad Dent Ser. 1995; 2(4): 3-15.
ИССЛЕДОВАНИЕ ХИМИЧЕСКОГО СОСТАВА ЛИСТЬЕВ ЛОПУХА БОЛЬШОГО
(ARCTIUM LAPPA L.)
Дмитриева С.О.
Студент, ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Бирюкова Н.В.
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
STUDY OF THE CHEMICAL COMPOSITION OF THE LEAVES OF BURDOCK
(ARCTIUM LAPPA L.)
Dmitrieva S.
Student, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University) Biryukova N.
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
(Sechenov University)
Аннотация
Основываясь на литературных данных об ограниченности лечебных и профилактических средств, для оказания быстрой помощи пострадавшим спортсменам в сельской местности, которые получили травмы, связанные с поражением коленных суставов, поиск новых источников для производства продуктов данного назначения является актуальной проблемой современной формации. Анализ научной литературы показал, что при травматизации суставов в народной медицине использовались листья лопуха большого и различные средства на его основе. В официальной медицине данное растительное сырье не применяется из-за отсутствия нормативной документации. В связи с этим нами было проведено исследование по изучению химического состава листьев при помощи качественных реакций, проведенных химически-чистыми реактивами, объект исследования, листья лопуха большого, были предварительно собраны в Подмосковье летом 2020 года, высушены и измельчены, а также в соответствие с ОФС.1.4.1.0018.15 настои и отвары и ОФС.1.4.1.0019.15 Настойки, были получены водные и водно-спиртовые извлечения. В результате исследования перспективного лекарственного сырья были обнаружены биологически активные вещества, представленные группами: флавоноидов, (уменьшающие воспалительные процесс); дубильных веществ (обеспечивающие вяжущие свойства, кровоостанавливающие), аминокислот. Кроме того, мы сравнили результаты, полученные в ходе реакций с водно-спиртовым извлечением и свежими листьями, было
установлено наличие данных биологически активных веществ также и в сухом сырье, которые позволяют снизить длительность сохранения воспалительного процесса, обеспечить кровоостанавливающее действие, что свидетельствует о возможности использования сухого сырья для изготовления профилактических продуктов.
Abstract
Based on the literature data on the limited medical and preventive means to provide rapid assistance to injured athletes in rural areas who have suffered injuries associated with the defeat of the knee joints, the search for new sources for the production of products for this purpose is an urgent problem of the modern formation. The analysis of the scientific literature showed that when traumatizing joints in folk medicine, the leaves of burdock and various remedies based on it were used. In official medicine, this plant raw material is not used due to the lack of regulatory documentation. In this regard, we conducted a study on the chemical composition of the leaves using qualitative reactions carried out with chemically pure reagents, the object of the study, the leaves of burdock large, were previously collected in the Moscow region in the summer of 2020, dried and crushed, as well as in accordance with the OFS.1.4.1.0018.15 infusions and decoctions and OFS.1.4.1.0019.15 Tinctures, a water-alcohol tincture was created. As a result of the study of promising medicinal raw materials, biologically active substances were found, represented by groups: flavonoids (reducing the inflammatory process); tannins (providing astringent properties, hemostatic), amino acids. In addition, we compared the results obtained in the course of reactions with water-alcohol tincture and fresh leaves, it was found that these biologically active substances are also present in dry raw materials, which reduce the duration of the inflammatory process, provide a hemostatic effect, which indicates the possibility of using dry raw materials for the manufacture of preventive products.
Ключевые слова: Лопух большой, лекарственное растительное сырье, качественный анализ, флаво-ниды, дубильные вещества.
Keywords: burdock, medicinal plant raw materials, qualitative analysis, flavonides, tannins, Arctium lappa
L.
Введение
Лопух большой (репейник) - Arctium lappa L. семейство Астровых (Asteraceae). Данный род (Arctium) содержит в себе три вида, из которых наиболее распространен с России, широко применяется в народной медицине лопух большой (Arctium lappa L): свежие листья применяются при коленных болях и воспалении суставов (как проти-воспалительное средство), экстракты растения обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами и оказывают терапевтическое воздействие при коленном остеоартрите [1].
В настоящее время в официальной медицине используются только подземные части растения в качестве мочегонного и спазмолитического средства, а надземная часть (превосходящая по массе) остается мало востребованной, что не рационально, с точки зрения сбережения природных ресурсов. Поэтому интерес к листьям лопуха возрастает. На данный момент изучается применение данного сырья в официальной медицине [2, 3], уже созданы работы по применению листьев и корней лопуха для снижения токсического воздействия противораковых препаратов [4], а также применение их в качестве антимикробного и противовоспалительного средства.
Для расширения ассортимента препаратов на основе растительного сырья, которые могли бы способствовать купированию болевого синдрома среди детей и подростков, занимающихся различными видами спорта в том числе и лыжными гонками, где травмы, связанные с коленными суставами, являются одними из наиболее распространенных и составляют около 80% всех травм. Большинство обезболивающих запрещены для длительного применения, в особенности среди детей, а также приводят к поражению и возникновению заболеваний со стороны желудочно-кишечного
тракта, сердечно-сосудистой системы [5, 6], что значительно сокращает длительность их применение и эффективность. На данный момент многие спортсмены в детском и подростковом возрасте сталкиваются с проблемой недостаточного оказания медицинской помощи в особенности в сельской местности, где проводятся спортивные сборы, что приводит к травмам, которые почти невозможно диагностировать и предотвратить без остановки тренировочного процесса, поэтому при получении каких-либо даже не значительных травм многие вынуждены оставить предпрофессиональный и профессиональный спорт на короткий срок или навсегда, для сохранения своего здоровья в будущем. Чтобы решить данную проблему можно использовать измельченные листья лопуха большого в качестве наполнителя наколенника для профилактики заболеваний коленных суставов и купирования болевого синдрома, что возможно исходя из научной литературы, где говорится о применении в народной медицине на протяжении многих веков листьев лопуха большого для лечения болей в суставах, включая коленные. Для широкого применения в современной медицине данного растительного сырья, необходимо внесение листьев лопуха в государственную фармакопею, что невозможно без разработки показателей качества, для которых мы проводим соответствующие качественные анализ на биологически активные вещества, содержащиеся в выбранном нами растительном сырье.
Целью нашего исследования является установление химического состава листьев лопуха большого (Arctium lappa L), с последующим созданием профилактического наколенника для спортсменов.
Материалы и методы
В данной работе были использованы предварительно собранные в Подмосковье летом 2020 года,
высушенные и измельченные в соответствии с Государственной фармакопеей листья лопуха большого, а также созданная спиртовая настойка. Для качественного анализа использовались химически-чистые реактивы: раствор хлорида железа III, раствор сульфата меди и гидроксид натрия, желатин, цинк и раствор соляной кислоты. Анализ проводился с водно-спиртовыми извлечениями, приготовленных в соответствие с ОФС.1.4.1.0018.15
Выводы
Авторами было проведено исследование качественного анализа сырья. На сегодняшний день оно не является фармакопейным, поэтому дальнейшие исследования, направленные на его стандартизацию, являются актуальными и перспективными.
Список литературы 1. Цурко В. В., Шавловская О. А. 1,.Фокина Н. М НПВП - что изменилось за последние 10 лет?//
настои и отвары и ОФС.1.4.1.0019.15 Настойки, ингредиенты были взяты в соотношении сырья-экс-трагента 1:5.
Результаты
По результатам исследования было выявлено наличие групп биологически активных веществ: дубильных веществ, флавоноидов и аминокислот, что говорит о ценности данного лекарственного сырья. Результаты представлены в таблице:
РМЖ «Медицинское обозрение» .№27 от 02.12.2014 стр. 1980 (1 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия).
2. Табеева Г. Р. Непростые простые анальгетики, или о чем надо помнить при выборе анальге-тика//Регулярные выпуски РМЖ №10 от 23.04.2013 стр. 470 (2 ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» МЗ РФ)
Качественный анализ листьев лопуха большого
БАВ Качественные реакции Ожидаемый результат Объекты исследования
Спиртовой раствор листьев лопуха большого Свежие листья лопуха большого
Флавоно-иды Цианидиновая проба: К 3 мл извлечения приливают 5 капель концентрированной кислоты Образование розовато-оранжевого окрашивания Образование розовой окраски Образование розовой окраски хлористоводородной и до 10 г цинка. Реакционную смесь прогревают в течение 3 минут. Образование ро-зовато-оранже-вого окрашивания Образование интенсивного розово-красного окрашивания Образование интенсивного розово-красного окрашивания
Дубильные вещества К 2-3 мл извлечения прибавляли 4-5 капель раствора хлорида железа (III). Образование зеленовато-желтого окрашивания Усиление интенсивности окраски извлечения (темно жёлтый) усиление окрашивания извлечения (темно жёлтый)
Реакция осаждения раствором желатина: к 2-3 мл извлечения из сырья приливали по каплям свежеприготовленный раствор желатина. Образование видимого помутнения, исчезающего в случае внесения избыточного количества желатина. Образование сероватой мути Образование сероватой мути
Аминокислоты К 1 мл исследуемого извлечения добавляют суспензию све-жеполученного гид-роксида меди (II), в результате реакции между сульфатом меди II и гидроксида натрия Происходит растворение голубого осадка гид-роксида меди с образованием комплексного соединения, окрашивающего извлечение в темно-синий цвет Образование темно-синего окрашивания Образование темно-синего окрашивания
3.Кароматов И. Дж., Нурмухамедова Р. А., Бадриддинова М. Н. Лопух, репейник -перспективное растительное лекарственное средство (обзор литературы) // Биология и интегративная медицина. 2017. №5.
4. Кнауб Надежда Николаевна. Фитохимиче-ское исследование и перспективы использования листьев лопуха большого, произрастающего в Алтайском крае, в качестве лекарственного сырья: диссертация ... кандидата фармацевтических наук: 15.00.02 / Кнауб Надежда Николаевна; [Место защиты: ГОУВПО "Пермская государственная фармацевтическая академия"].- Пермь, 2006.- 157 с.: ил.
5. Богачева Н.Г., Коняева Е.А., Алентьева О.Г.Стандартизация лекарственного сырья листьев лопуха большого// Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. 2015 №7 стр. 30-33
6. Величко Виктория Владимировна «Сравнительное фармакогностическое исследование лопуха войлочного и лопуха большого».: автореферат дис. кандидата. фармацевтических. Наук: 14.04.02 Величенко Виктория Владимировна [Место защиты Место защиты: Самарский гос. медиц. Университет], - Самара, 2012 — 23 с.
THE DYNAMICS OF THE PREVALENCE OF M. TUBERCULOSIS RESISTANCE TO ANTIBIOTICS IN THE EAST OF THE RUSSIAN FEDERATION IN KHABAROVSKI KRAI
Dyachenko O.
Tuberculosis hospital, Khabarovsk, phthisiologist, Far Eastern State Medical University, candidate of medical sciences, associate professor Kovaleva E.
Tuberculosis hospital, Khabarovsk, phthisiologist, Far Eastern State Medical University, assistant
Gorokhovsky V.
Far Eastern State Medical University, head of department
Dyachenko S.
Far Eastern State Medical University, professor
Abstract
In the structure of primary drug resistance in Khabarovski Krai in 2017 polyresistance was discovered in 18.1% of bacteriostatic agents, multidrug resistance (MDR) in 68.1% of bacteriostatic agents. In the structure of MDR most common was resistance to a combination of three main-line anti-TB drugs: streptomycin, isoniazid, and rifampicin. Wide drug resistance was discovered in 0.9%. According to the prognostic model, in 2020 in Khabarovski Krai we expect the prevalence of patients with MDR MBT in the structure of primary resistance, which will make a negative impact on the effectiveness of treatment and give prerequisites for the progression of the disease with a mutation of the MBT strain to wide drug resistance. Estimation of drug resistance is necessary to estimate the spreading of m. Tuberculosis with MDR, to develop additional anti-epidemic measures at the regional level, to substantiate the choice of optimal chemoprophylactic treatment regimens for people at risk.
Keywords: tuberculosis, M. Tuberculosis, multidrug resistance, wide drug resistance, Khabarovski Krai.
Introduction
The problem spreading of tuberculosis (TB) with multidrug-resistant (MDR) reached international recognition only in the early 1990s, when small epidemics of MDR-TB were detected in patients infected with human immunodeficiency virus (HIV) in the United States and Europe (in hospitals, nursing homes, shelters for the homeless). Regarding the above, in 1994, due to initiative of WHO, the Global Project on Antituberculosis Drug Resistance Surveillance (The WHO / UNION Global Project on ant-tuberculosis drug resistance surveillance) was launched. This made it possible to reasonably compare the situation with the spread of drug resistance of TB in different countries and regions. MDR tuberculosis, according to the WHO definition, is drug resistance to at least two of the most effective drugs - rifampicin (R) and isoniazid (H) (with possible resistance to other anti-TB drugs).
M. Tuberculosis wide drug resistance is the most complicated form of drug resistance, which is characterized by resistance to at least four classes of antibacterial drugs of the main and back up therapy lines (to
isoniazid, rifampicin, any fluoroquinolone and at least one of the three injectable drugs - kanamycin, amikacin, capreomycin).
According to WHO estimations, in 2016 490,000 people worldwide had MDR-TB. 47% of all causes were in India, China and the Russian Federation. In total, almost half of all MDR tuberculosis patients live in these three countries (45% with MDR tuberculosis patients of all tuberculosis patients according to WHO estimations). At the same time, an even more threating trend is that the wide drug resistance occurred in 6.2% of these patients.
Both multidrug and wide drug resistance of M. Tuberculosis have a negative impact on the effectiveness of anti-tuberculosis therapy and increase mortality. According to the WHO, the spread of tuberculosis with MDR is accompanied by huge economic losses (the cost of treatment for 1 case of TB with MDR is about 10 thousand US dollars).
Khabarovski Krai has a border with China, and historically has a significant cultural exchange, which is expressed on the one hand by massive tourists flow,
