Использование различных методов лучевой диагностики в визуализации конкрементов при мочекаменной болезни, их возможности и пределы

Матусевич А.А.; Прохницкая А.А.

CC BY

137

24

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Журнал

Бюллетень медицинских интернет-конференций

2016

Область наук

Клиническая медицина

Ключевые слова

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ / КТ / КОНКРЕМЕНТЫ / ЭУ

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Матусевич А. А., Прохницкая А. А.

Актуальность: Одним из актуальных вопросов современной урологии является вопрос диагностики и лечения мочекаменной болезни (МКБ). Заболеваемость МКБ в мире составляет не менее 3% и продолжает прогрессивно возрастать.Цель работы: Оценить возможности ультразвуковой диагностики (УЗИ), экскреторной урографии (ЭУ) и компьютерной томографии (КТ) и сравнить эффективность данных методов в визуализации конкрементов.Материалы и методы исследования: В ходе работы были обследованы 15 больных, находившихся на лечении в КБ им. С. Р. Миротворцева СГМУ. УЗИ было выполнено на аппарате Philips HD 11, ЭУ на рентгеновском аппарате Vision (Villa Sistemi Medicali, Италия-Россия), КТ на компьютерном томографе Asteion Super (TOSHIBA, Япония).Результаты: Сведения, полученные в результате УЗИ показали, что из 15 пациентов у 10 (67%) были обнаружены конкременты в почках, у 2 (13%) в мочеточниках, у 1 (7%) в мочевом пузыре, у 2 (13%) не были обнаружены. По данным ЭУ у 11 (75%) обнаружены конкременты в почках; у 3 (15%) в мочеточнике; и у 1 (5%) – в мочевом пузыре. У 12 (80%) пациентов конкременты были рентгенпозитивными, а у 3 (20%) рентгенонегативными. Сведения, полученные при методике КТ показали, что из 15 (100%) пациентов у 11 (75%) обнаружены конкременты в почках; у 3 (15%) в мочеточнике и у 1 (5%) – в мочевом пузыре. Размеры конкрементов составили от 5 до 15 мм. По КТ плотности было получено следующее распределение: 3 (20%) из них имели плотность менее 500 HU, 4 (27%) от 500 до 800 HU, 8 (53%) более 800 HU. По данным послеоперационной поляризационной микроскопии: в группе камней до 500 HU все они имели уратный состав, от 500 до 800 HU фосфатный, более 800 HU 4 (50%) оксалатный и 4 (50%) смешанный.Вывод: Скрининговым методом при МКБ является УЗИ, который дает возможность оценить состояние почек и позволяет визуализировать большинство конкрементов. Метод ЭУ позволяет оценить выделительную функцию почек и распознать конкременты, диагностика которых затруднена при УЗИ, в частности средней трети мочеточника. Наиболее эффективным методом является КТ, которая позволяет оценить состояние почек и окружающих тканей, уточнить локализацию конкрементов, их плотность в HU и предположительный химический состав, что необходимо для планирования тактики лечения МКБ.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Использование различных методов лучевой диагностики в визуализации конкрементов при мочекаменной болезни, их возможности и пределы»

Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)

2016. Volume 6. Issue 6

ID: 2016-06-1276-T-6284 Тезис

Матусевич А.А., Прохницкая А.А.

Использование различных методов лучевой диагностики в визуализации конкрементов при мочекаменной болезни, их возможности и пределы

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии им. проф. Н.Е. Штерна

Научный руководитель: асс. Бобылев Д.А.

Актуальность. Одним из актуальных вопросов современной урологии является вопрос диагностики и лечения мочекаменной болезни (МКБ). Заболеваемость МКБ в мире составляет не менее 3% и продолжает прогрессивно возрастать.

Цель работы: оценить возможности ультразвуковой диагностики (УЗИ), экскреторной урографии (ЭУ) и компьютерной томографии (КТ) и сравнить эффективность данных методов в визуализации конкрементов.

Материал и методы. В ходе работы были обследованы 15 больных, находившихся на лечении в КБ им. С. Р. Миротворцева СГМУ. УЗИ было выполнено на аппарате Philips HD 11, ЭУ на рентгеновском аппарате Vision (Villa Sistemi Medicali, Италия-Россия), КТ на компьютерном томографе Asteion Super (TOSHIBA, Япония).

Результаты. Сведения, полученные в результате УЗИ показали, что из 15 пациентов у 10 (67%) были обнаружены конкременты в почках, у 2 (13%) в мочеточниках, у 1 (7%) в мочевом пузыре, у 2 (13%) не были обнаружены. По данным ЭУ - у 11 (75%) обнаружены конкременты в почках; у 3 (15%) - в мочеточнике; и у 1 (5%) - в мочевом пузыре. У 12 (80%) пациентов конкременты были рентгенпозитивными, а у 3 (20%) рентгенонегативными. Сведения, полученные при методике КТ показали, что из 15 (100%) пациентов у 11 (75%) обнаружены конкременты в почках; у 3 (15%) - в мочеточнике и у 1 (5%) - в мочевом пузыре. Размеры конкрементов составили от 5 до 15 мм. По КТ плотности было получено следующее распределение: 3 (20%) из них имели плотность менее 500 HU, 4 (27%) от 500 до 800 HU, 8 (53%) более 800 HU. По данным послеоперационной поляризационной микроскопии: в группе камней до 500 HU все они имели уратный состав, от 500 до 800 HU - фосфатный, более 800 HU - 4 (50%) оксалатный и 4 (50%) смешанный.

Вывод. Скрининговым методом при МКБ является УЗИ, который дает возможность оценить состояние почек и позволяет визуализировать большинство конкрементов. Метод ЭУ позволяет оценить выделительную функцию почек и распознать конкременты, диагностика которых затруднена при УЗИ, в частности средней трети мочеточника. Наиболее эффективным методом является КТ, которая позволяет оценить состояние почек и окружающих тканей, уточнить локализацию конкрементов, их плотность в HU и предположительный химический состав, что необходимо для планирования тактики лечения МКБ.

Ключевые слова: мочекаменная болезнь, КТ, конкременты, ЭУ

www.medconfer.com

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Матусевич А. А., Прохницкая А. А.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Матусевич А. А., Прохницкая А. А.