Использование полимерных матриц на основе гидрогелей модифицированного декстрана в качестве эффективного биодеградируемого носителя цитостатиков Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»



74 МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ «ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ»

Потеря массы тела в контрольной группе составила вобождения. Показаны способность к биодеградации полу-16 %, в исследуемой — 6 %; необходимость в нутритивной ченных гидрогелевых лекарственных форм в буферных рас-поддержке — 64 и 40 % соответственно. творах при высвобождении через мембрану, а также Заключение. Включение гидрогелевого высокострукту- увеличение противоопухолевой активности в экспериментах рированнного материала (диски) на основе альгината на- in vitro и in vivo и пролонгирование действия гидрогелевой трия и гиалуроновой кислоты с прополисом (5 %) в терапию формы противоопухолевых веществ на основе модифициро-сопровождения химиолучевого лечения орофарингеально- ванного декстрана по сравнению с их инъекционной формой. го рака позволяет снизить частоту и тяжесть местных луче- Заключение. Полученные экспериментальные данные вых реакций, сократить количество и длительность переры- свидетельствуют о положительном влиянии иммобилизо-вов в лечении, сохранить адекватное энтеральное питание ванных форм противоопухолевых веществ на течение опу-и удовлетворительный трофологический статус, а следова- холевого процесса и являются основанием для продолже-тельно, и качество жизни больных, получающих агрессив- ния аналогичных исследований в клинике. ное химиолучевое лечение. Е.Ф. Странадко1, Т.И. Малова2, В.Н. Волгин3, М.В. Рябов1 С.О. Соломевич1, П.М. Бычковский3, Т.Л. Юркштович1, ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПЕРВИЧНОГО Н. К. Юркштович1, Н.В. Голуб1, В.А. Алиновская1, И РЕЦИДИВНОГО РАКА КОЖИ «НЕУДОБНЫХ» Р.И. Костерова1, Ю.П. Истомин2, М.Ю. Ревтович2, ЛОКАЛИЗАЦИЙ А.И. Шмак2, Е.Н. Александрова2 ФГБУ«Государственный научный центр лазерной медици-ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПОЛИМЕРНЫХ МАТРИЦ ны ФМБА России», Москва, Россия; НА ОСНОВЕ ГИДРОГЕЛЕЙ 2ООО «ВЕТА-ГРАНД», Москва, Россия; МОДИФИЦИРОВАННОГО ДЕКСТРАНА В КАЧЕСТВЕ 3ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, Москва, Россия ЭФФЕКТИВНОГО БИОДЕГРАДИРУЕМОГО Введение. Фотодинамическая терапия (ФДТ) — это НОСИТЕЛЯ ЦИТОСТАТИКОВ высокоэффективный, безоперационный, щадящий, орга-1Учреждение БГУ«НИИфизико-химических проблем», носохраняющий метод лечения рака различных локализа-Минск, Республика Беларусь; ций. Рак кожи (РК) по частоте является лидирующей он-2РНПЦОМР им. Н.Н. Александрова, п. Лесной, Минский кологической патологией в ряде стран мира — США, р-н, Республика Беларусь; Австралии и др. В структуре онкологической заболеваемо-3УП«Унитехпром БГУ», Минск, Республика Беларусь сти в России РК начиная с 2007 г. тоже занимает по часто-Цель исследования — разработка биодеградируемых по- те 1-е место. По данным разных авторов, от 70 до 85 % лимер-лекарственных форм проспидина, цисплатина и ок- злокачественных опухолей кожи локализуются на голове, салиплатина с пролонгированным высвобождением путем в первую очередь — на коже лица. Большая часть этих опу-их иммобилизации на гелеобразующем декстране, содержа- холей располагаются в так называемых неудобных локали-щем фосфорнокислые и карбаматные группы (ФКД). зациях. Материалы и методы. В качестве исходного материала Цель исследования — разработать методические под-использовали фармакопейные субстанции проспидия хло- ходы к проведению ФДТ опухолей «неудобных» локализа-рид, произведенные в УП «Унитехпром БГУ», оксалиплатин ций и оценить возможности ФДТ в лечении первичного и цисплатин производства УП «Унидрагмет БГУ». Образцы и рецидивного РК в зависимости от локализации и распро-ФКД с содержанием фосфорнокислых групп 1,7—3,7 ммоль/г, страненности процесса. степенью набухания 10—222 г/г получены путем фосфорили- Материалы и методы. К опухолям «неудобных» крити-рования декстрана в расплаве мочевины при пониженном ческих локализаций РК мы относим такие опухоли, как рак давлении. спинки, ската, крыльев носа, носовой перегородки, век, Результаты. Исследованы сорбционные взаимодействия углов глаз, периорбитальной области, ушной раковины противоопухолевых веществ с гидрогелями ФКД. Рассчитаны и наружного слухового прохода. ФДТ первичного и реци-концентрационные коэффициенты равновесия ионного об- дивного РК «неудобных» локализаций проведена 255 боль-мена и коэффициенты распределения цитостатиков при раз- ным. Более половины опухолей были рецидивными после ной степени заполнения фазы микрогелей, показана их связь хирургического, лучевого и других методов лечения (близ-со степенью набухания гидрогелей. Определены величины кофокусная рентгенотерапия, электрокоагуляция, криоде-ионнообменной и необменной составляющих сорбции. Из- струкция, лазерная вапоризация и др., включая комбини-учена кинетика высвобождения противоопухолевых веществ рованные методы лечения). Средний возраст больных в зависимости от функционального состава и свойств поли- составил 72,5 лет. У большинства пациентов имели место мерной сетки в фосфатный буферный раствор (pH = 7,4) сопутствующие заболевания, характерные для данной воз-с/без использования целлофановой мембраны. Безмембран- растной группы, ограничивавшие, а иногда исключавшие ным методом показано, что степень высвобождения цитоста- возможность применения традиционных методов лечения. тиков из лекарственной формы ФКД зависит от степени В качестве фотосенсибилизатора (ФС) чаще всего приме-сшивания полимера и массового соотношения полимер — няли ФС 2-го поколения из группы производных хлорина цитостатик. Установлено, что величина пор гидрогелей не- е6 — фотодитазин. Фотодитазин использовали начиная значительно влияет на скорость релиза противоопухолевых с 1998 г. в дозах 0,6—1,1 мг/кг (внутривенно). Средняя, ча-веществ, тогда как увеличение содержания фосфорнокислых ще всего применяемая доза составила 0,7 мг/кг. В качестве групп в полисахариде приводит к снижению скорости выс- источника света для ФДТ использовали полупроводнико-

Спецвыпуск / том 16 / 2017 РОССИЙСКИЙ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ