CC BY
17ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НАЦИОНАЛЬНОГО НАПИТКА «БОЗО-ЖУМШАК» В ПРОФИЛАКТИКЕ..
ти следует заметить, что высокий уровень тревожности, как реактивной, так и личностной, гораздо чаще наблюдается у девушек. В группе юношей отсутствовали лица с высоким уровнем реактивной тревожности (рис. 5). Следует отметить, что по показателям успеваемости девушки отличаются более лучшими результатами, так как высокий уровень показателей тревожности по- видимому является организующим моментом, который способствует лучшему проявлению способностей и других факторов, помогающих более успешному преодолению учебных нагрузок.
Таким образом, вышепредставленное соотношение психофизиологических и психологических особенностей представителей групп юношей и девушек показывает, что характеристики вызываемых реакций более оптимальны у лиц мужского
пола, но в то же время более высокую тревожность, характерную для представительниц слабого пола, нельзя считать отрицательным фактором, влияющим на учебный процесс.
литература
1. Батуев А.С., Осипова О.В., Смирнов А.Г. Практикум по физиологии труда // Определение реакции на движущийся предмет: Учебное пособие - Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1986. - С. 97-98 .
2. Ильин Е.П., Ильина М.Н. Зависимость максимальной частоты движений от типологических особенностей проявления основных свойств нервной системы //Психофизиологические особенности спортивной деятельности. - Л., 1975. - С. 66-73.
3. Ильин Е.П. Психомоторная организация человека: Учебник для вузов.- СПб: Питер, 2003. - 381 с.
использование национального напитка «бозо-жумшак» в профилактике железодефицитных состояний
Жусупова Ш.К.,
Кыргызский Научный центр гематологии МЗ КР
The use of the national drink Bozo-Jumshak in the prevention of iron-deficient states
Sh.K. Jusupova Kyrgyz National Centre of Hematology
Железодефицитные анемии (ЖДА) - широко распространенные заболевания, при которых снижается содержание железа в сыворотке крови, костном мозге и депо, в результате чего нарушается образование гемоглобина, а в дальнейшем и эритроцитов, возникают гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях. До развития малокровия у больных наблюдаются признаки тканевого дефицита железа - латентный дефицит железа (ЛДЖ) или железодефицитное состояние (ЖДС) [1, 2, 3, 4, 5, 9].
Железодефицитная анемия (ЖДА) - патологическое состояние, характеризующееся снижением наполнения гемоглобина железом с последующим уменьшением содержания гемоглобина в эритроците и угнетением эритропоэза из-за дефицита железа, развивающегося в результате несоответствия между его поступлением и расходом (потребление, потеря) [2, 3, 5 ].
ЖДА занимает первое место среди 38 самых распространенных заболеваний человека на земле. Дефицит железа (ЖДА, ЛДЖ), по данным экспертов ВОЗ, зарегистрирован у одной трети населения нашей планеты, т.е. у более 2 000 000 000 человек. Данное заболевание часто встречается в слабо развитых странах, где у населения нет возможности нормально питаться (60 -80%). В раз-
витых странах заболеваемость составляет около 15-20% [1, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10]. К наиболее уязвимым в отношении развития ЖДС группам относятся женщины детородного возраста, беременные и кормящие грудью, дети младших возрастных групп. В Кыргызской Республике заболеваемость колеблется от 60% до 80%.
Учитывая широкую распространенность болезни в нашей республике, не только медицинские, но и социально - экономические факторы заболеваемости, абсолютное экзогенное поступление микроэлементов, в том числе железа извне, мы в профилактике железодефицитных состояний в Кыргызском научном центре гематологии (КНЦГ) МЗ КР применили национальный напиток «Бозо-жумшак» компании «ШОРО».
Известно, что существуют средства, тормозящие всасывание железа в кишечнике (чай, кофе, какао, молочные продукты) и усиливающие всасывание железа (аскорбиновая, пировиноградная, янтарная кислоты и др.). Бозо - это национальный напиток комбинированного кислого и спиртового брожения, приготовленный из смесей различных круп, путем сбраживания «угутом» с добавлением хлебопекарных дрожжей. В национальном напитке «Бозо-жумшак» содержится биологически ценные питательные вещества: белки, макро - микроэле-
МЕДИЦИНА ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ
Кыргызстана
Таблица 1
Показатели красной крови у больных ЖДС на фоне лечения
№ Наименование Нв, г/л Эритроциты, х1012/л Ретикулоциты, % ЦП
ЖДА ЛДЖ ЖДА ЛДЖ ЖДА ЛДЖ ЖДА ЛДЖ
1 1-й день 91,8± 0,06 108,9± 0,12 о со 36 СП 1+ 3,9± 1,02 0,2± 0,01 0,4± 0,46 0,7± 0,25 0,8± 0,84
2 10-й день 97,8± 1,18 * 118,3± 1,94 * 3,7± 0,08 4,1± 0,28 0,3± 0,06* 0,6± 0,04* 0,7± 0,08 ±6 оэ о сэ сэ
3 40-й день 112,3± 0,68* 126,4± 0,94* 3,9± 0,73 4,3± 1,04 0,5± 0,02** 0,8± 0,16** 0,8± 0,02 0,9± 0,38
Примечание: * - достоверность различия показателей по сравнению с исходными данными (Р<0,05); ** - по сравнению с фоновыми статистически достоверно (Р<0,001).
Таблица 2
Параметры обмена железа ЖДС в процессе приема «Бозо-жумшак»
№ Показатели ЖДА ЛДЖ
1-й день 40-й день 1-й день 40-й день
1 Железо сыворотки крови, мкмоль/л 5,2±0,00 8,7±1,06* 9,3±0,08 12,8±0,01*
2 Ферритин сыворотки крови, мкг/л 7,1±0,10 9,8±0,37* 10,2±1,02 11,9±0,93*
Примечание: * - различие показателя по сравнению с исходным статистически достоверно (Р<0,05).
менты (мкг - Fe-744,2; Мп-250,0; Си-63,5; Zn-306,0) и витамины (С, группы В и А), стимулирующие ге-мопоэз, повышающие активность ферментов желудочно-кишечного тракта, вызывающее активность чувства насыщения организма [6]. Содержание алкоголя в дозе 1,3 - 2,5%. «Бозо-жумшак», кроме вышеуказанных свойств, является оптимальным вариантом для улучшения всасывания железа.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
На базе отделения гематологии обследовано 15 пациентов с ЖДС (из них ЖДА легкой степени (Нв 110 - 90 г/л) 8 больных и 7 чел. с ЛДЖ.
Все обследуемые были представителями женского пола, в основном детородного возраста (20 - 39 лет).
Нами проведено комплексное исследование: общий анализ крови с подсчетом эритроцитов, Нв, ретикулоцитов, ЦП; биохимические показатели, включая железо и ферритин сыворотки крови; УЗИ внутренних органов, щитовидной железы и малого таза;эндоскопические исследования. Пациенты в течение 40 суток принимали национальный напиток «Бозо-жумшак» компании «ШОРО» по 1,0 литру ежедневно на фоне полноценного питания, без железосодержащих лекарственных препаратов. Из большего перечня лабораторно - инструментальных исследований в данную статью включили только наиболее чувствительные параметры.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
У больных легкой степени ЖДА отмечались невыраженные клинические проявления анемического (общая слабость, утомляемость, головные боли, головокружение, одышка и сердцебиение;
умеренная бледность кожи и видимых слизистых оболочек, синусовая тахикардия, систолический шум на верхушке сердца) и сидеропенического (сухость кожи, нарушение вкуса и обоняния, выпадение волос, поперечная исчерченность, тусклость и ломкость ногтей) синдромов, а у пациентов с ЛДЖ клиника была представлена только симптомами гипосидероза/сидеропении.
После 40-дневного курса лечения «Бозо-жум-шак» у пациентов были получены следующие данные: у больных с ЖДА легкой степени признаки анемического синдрома были практически купированы, а симптомы сидеропении были стабилизированы. У обследуемых ЛДЖ клиника гипосидероза была практически регрессирована.
Показатели периферической крови представлены в таблице 1. Как видно из представленной таблицы, исходные показатели Нв у пациентов ЖДА по сравнению с больными ЛДЖ были на 15,7% ниже (Р<0,05), количество эритроцитов соответственно составляло 7,7%. У них разница в ретикулоцитах составила 50% (Р<0,001). Степень насыщения эритроцитов в Нв отличалась на 12,5%.
Как видно из таблицы, статистически достоверные показатели позитива у больных ЖДА и ЛДЖ на 10-е сутки лечения отмечены по данным гемоглобина (Р <0,01) и ретикулоцитов (Р <0,05); зафиксирована полная нормализация уровня ретикулоцитов на 40-е сутки (Р <0,001). Статистически достоверные улучшения параметров Нв были выявлены в обеих подгруппах и на 40-е сутки (Р <0,05).
Изучаемые показатели обмена железа выглядели следующим образом (табл. 2): железо в сыворотке крови у больных ЖДА в среднем со-
ОЦЕНКА БАРЬЕРНЫХ ФУНКЦИЙ СЛИЗИСТЫХ ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ..
ставило 5,2 мкмоль/л, у пациентов ЛДЖ данный параметр железа был в пределах нижней границы нормы, и разница по сравнению с ЖДА составила 44,1% (Р <0,001). Содержание ферритина в обеих подгруппах было снижено и разница между ними составила 30,4% (Р <0,05).
После проведенной терапии в обеих подгруппах с ЖДС положительная динамика по исследуемым показателям обмена железа еще полностью не нормализовалась, в связи с чем им предложен дальнейший прием национального напитка «Бозо-жумшак» в комбинации с соответствующей диетотерапией в течение 5-6 месяцев.
выводы
1. Использование национального напитка «Бозо-жумшак» при ЛДЖ предупреждает манифестацию ЖДА.
2. Применение национального напитка «Бозо-жумшак» без применения железосодержащих препаратов железа при легкой степени ЖДА способствует купированию симптомов анемии и уменьшению признаков сидеропении/гипосидероза и улучшению обмена железа.
3. Для достоверной оценки истощения тканевых/органных запасов железа больным ЖДС показано исследование ферритина ежемесячно.
рекомендации
1. Для полной нормализации уровня ферритина сыворотки крови (депо железа) у больных ЖДА легкой степени и ЛДЖ показан круглогодичный прием национального напитка «Бозо-жумшак» по 250 мл 3 раза в день вместе с продуктами, богатыми микроэлементом железа.
2. Женщинам детородного возраста с целью
профилактики ЖДС рекомендуется систематический прием национального напитка «Бозо-жум-шак».
литература
1. Воробьев А.И. Руководство по гематологии. - Москва: Ньюдиамед, 2005. - С. 171 - 190.
2. Воробьев П.А. Анемический синдром в клинической практике. - Москва: Ньюдиамед, 2001. - 165 с.
3. Макешова А.Б. Особенности железодефицитных состояний у женщин, проживающих на различных высотах Тянь-Шаня: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Москва, 2002. - 22 с.
4. Раимжанов А.Р. Апластическая анемия и горный климат.
- Бишкек, 2002. - 303 с.
5. Раимжанов А.Р., Эсенаманова М.К. Железодефицит-ные состояния (клиника, диагностика, профилактика и лечение) // Методические рекомендации для врачей и студентов. - Бишкек, 2004. - 22 с.
6. Эсенаманова М.К. Биологическая ценность национального напитка «Бозо» («кучтуу» и «жумшак»). - Бишкек, 2007.
- 6 с.
7. Looker A.C., Dallman P.R., Carroll M.D. et al. Prevalence of iron deficiency in the United States.// J. Amer. Med. Ass.
- 1997. - 26. - Р. 1213-1216.
8. Naadarajan VS. Eow G.I. Anemia and iron status among blood donors in a blood transfusion unit in Malaysiа // Malays J. Pathol. - 2002. - 24. - Р. 99-102.
9. Raimjanov A., Makeshova A., Djakypbaev O. Prevalence of the iron deficient states end the erytropoeietin metabolism in women residing at the different altitudes of Tien-Shan. Selected work of national Academy of Sciences of Kyrgyz Republik.
- Bishkek. - 2004. - Р. 17-25.
10. Wharton B.A. Iron deficiency in children: detection and prevention //Br. J. Of Haematol. - 1999. - 106 (2). - P. 270-280.
оценка барьерной функции слизистых при реабилитации больных с патологией лор-органов
Р.К. Калматов - доцент кафедры морфологии ОшГУ, докторант Л.М. Джумаева - преподаватель кафедры морфологии ОшГУ, О.Б. Бакалаева - научный сотрудник Кыргызкого НИИ курортологии
и восстановительного лечения, Белов Г.В. - профессор кафедры патологической морфологии КРСУ
Assessment of mucosal barrier function during rehabilitation of patients with ear-nose-throat diseases
L.M. Jumaeva, R.K. Kalmatov, O.B. Bakalaeva, G.V.Belov Osh State University
О сурфактантной системы легких (ССЛ) знает каждый современный врач. С недостаточностью ССЛ связывают развитие синдрома дыхательных расстройств новорожденных (СДРН) и взрослых - так называемое шоковое легкое
В Кыргызстане, как и целом в мире, имеет место рост ЛОР-патологии у детей (М.Е. Загорянская и
соавт., 2003, Н.Э. Уметалиева, 2007), что связывают с аллергизацией и ухудшением экологии окружающей среды. Медикаментозная терапия ринитов, отитов, синуситов не всегда приводит к выздоровлению, спустя несколько месяцев, заболевание вновь может обостриться. Это послужило основой для выделения категории часто болеющих
