Научная статья на тему 'ИНТРА- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРИ АБАКТЕРИАЛЬНОМ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕМ ПРОСТАТИТЕ'

ИНТРА- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРИ АБАКТЕРИАЛЬНОМ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕМ ПРОСТАТИТЕ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
47
13
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Колца А.Т., Гикавый В.В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ИНТРА- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРИ АБАКТЕРИАЛЬНОМ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕМ ПРОСТАТИТЕ»

286-287

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

сте 47-72 года, пациенты с тяжелым течением коронавирус-ной инфекции после установления диагноза госпитализировались для стационарного лечения (исключение) . Пациенты с легким течением имели температуру тела 37,4-37,9 (1-я группа), предъявляли жалобы на боли в горле, слабость, дизосмию и дизгевзию, риноррею, — 35 человек. Пациенты со средне-тяжелым течением жаловались на . лихорадку 38,0-38,6, потрясающий озноб, изнуряющую слабость, непродуктивный кашель, некупируемую краниалгию, при этом расстройства обоняния появлялись у них не сразу, а на 7-8 день развития заболевания (2-я группа, n=14) . Степень расстройства обоняния на 3-и сутки подтвержденного заболевания была оценена по опроснику QOD-NS (Questionnaire of olfactory disorders) из 7 вопросов в сумме баллов от 0 до 21 максимально (21 балл — полное отсутствие дизосмии), с каждым пунктом от 0 до 3 баллов . Краниалгию оценивали в обеих группах по визуальной аналоговой шкале VAS (Visual Analogue Scale) с оценкой от 0 до 10 баллов . Оценивали распределение с использованием t-критерия Стьюдента и связь краниалгии в группах по отдельности с уровнем лихорадки и дизосмии при помощи коэффициента корреляции Спирмена (Biostat V5 . 8 . 3 . 0) .

Результаты. В первой группе активно на отсутствие обоняния пожаловались 88,6% пациентов, во второй — 14,3% пациентов, тогда как при легком течении головная боль была выражена у 17,1% пациентов, а во второй — у 92,8% . В первой группе интенсивность краниалгии по шкале VAS составила 3,6±0,89 баллов, во второй 7,8±0,76 (p<0,05) . В первой группе интенсивность дизосмии по опроснику QOD-NS составила 0,8±0,55 баллов, во второй 2,4±0,56 балла (р<0,05) . В первой группе при исследовании температуры тела и интенсивности головной боли коэффициент Спирмена составил -0,01 (p>0,05), статистически незначимо; при исследовании дизосмии и интенсивности головной боли коэффициент Спирмена составил -0,102 (p>0,05), статистически незначимо . Во второй группе при исследовании температуры тела и интенсивности головной боли коэффициент Спирмена составил 0,595 (p<0,05), связь прямая заметная по шкале Чеддока; при исследовании дизосмии и интенсивности головной боли коэффициент Спирмена составил -0,405 (p>0,05), статистически незначимо

Заключение. 1 . При течении коронавирусной инфекции дизосмия и краниалгия выступают как независимые признаки, не коррелируют друг с другом, вне зависимости от степени тяжести болезни . 2 . Некупируемая краниалгия выступает одним из возможных признаков среднетяжелого течения коронавирусной инфекции, частота встречаемости и её интенсивность выше в группе 2 . 3 . Ранняя дизосмия может служить признаком более легкого течения Sars-Cov-2, встречаемость чаще и потеря обоняния выражена в группе 1

286 ИНТРА- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРИ АБАКТЕРИАЛЬНОМ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕМ ПРОСТАТИТЕ

КОЛЦА А. Т., ГИКАВЫЙВ. В.

ГУМФ им . Николая Тестемицану, Кишинев, Молдова

Цель. Сопоставить периоперационные осложнения при трансуретральных эндоскопических вмешательствах (ТУРП и лазер Ho:YAG) при склерозирующем абактериальном простатите

Материал и методы. Анализу подвергались осложнения возникшие при трансуретральной резекции (ТУРП, 30 пациентов) и резекции лазер Ho:YAG — (36 пациентов) с абакте-риальным склерозирующим простатитом

Результаты. Сравнительный анализ осложнений, возникших при ТУРП и лазерной резекции простаты, проведенные с целью устранения инфравезикальной обструкции, вызванной абактериальным склерозирующим простатитом,

такие как: ТУРП/лазер ЫоУАО кровотечение (без трансфузий) 2(6,7%)/- инфекционно-воспалительные процессы 3(10%)/2(5,6%) острый уретропростатит -/4(11,1%) острый эпидидимоорхит -/2(5,6%) стрессовое недержание мочи 1(3,3%)/- рецидив болезни 4(13,3%)/2(5,6%) задержание мочеиспускания 2(6,7%)/3(8,3%) рестеноз -/6(16,7%) уретральная лихорадка -/5(13,8%), не выявил статистически значимой разницы в их эффективности, тем самым указывает, что данные методы несколько отличаются по характеру и частоте осложнений, но они являются более щадящими по сравнению с открытыми вмешательствами на простате . Кровотечения в интра- и послеоперационном периодах составили 6,7% из всех случаях после трансуретральной резекции и полностью отсутствовали после лазерной резекции, что объяснимо поверхностью операционной раны и применяемыми способами гемостаза — обширная или локальная коагуляция . Основные различия были выявлены при анализе частоты появления рецидива заболевания . Этот факт также позволяет утверждать, что лазерная резекция простаты является более эффективным вмешательством по сравнению с ТУРП

Заключение. С помощью ТУРП и лазерной резекции (Ыо:УАО) простаты достигается эффективный результат лечения пациентов с инфравезикальной обструкцией, обусловленной склерозом, как последствие абактериального простатита Эндоскопические вмешательства (ТУРП и лазерная резекция простаты) имеют высокую клиническую эффективность в лечении склероза простаты, меньший травматический эффект, малую продолжительность вмешательства, короткий период госпитализации и реабилитации, сниженную частоту рецидивов . Все вышеперечисленные указывают, что ТУРП и лазерная резекция простаты являются более опциональными методами лечения по сравнению с другими хирургическими вмешательствами по поводу склероза простаты

287 ВЛИЯНИЕ САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ ГИПЕРГЛИКЕМИИ, КАРБОНИЛЬНОГО И ОКСИДАТИВНОГО СТРЕССА У ПАЦИЕНТОВ С НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА НИЛОВА Т. В., ЗВЕНИГОРОДСКАЯ Л. А., ПЕТРАКОВ А. В. МКНЦ им . Логинова, Москва, Россия

Цель. Выявить взаимосвязь содержания метилглиокса-ля с маркерами воспаления (ретинолсвязывающий протеин, уровень ПОЛ определяли по содержанию малонового диаль-дегида (МДА) . Определить уровень содержания МГ методом высокоэффективной жидкостной хроматографии

Материал и методы. Обследовано 208 пациентов с НАЖБП и СД 2 типа . Из них 76 пациентов с СД 2 типа и 132 с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ) Возраст 57,3±5,2 лет. ИМТ 34,85±1,79 . У 30 пациентов проведена сахаросни-жающая терапия препаратом Форсига .

Результаты. У 30 пациентов НАЖБП и СД 2 типа содержание МГ в сыворотке крови 520,75±114,35 нМ/л на фоне проведенной сахароснижающей терапии препаратом фор-сига (дапаглифлозин) составило 283,3±11,5 нМ/л в контроле 251,3±53,6 нМ/л. Ретинолсвязывающий протеин как маркер ИР и СД 2 типа в этой группе больных был повышен и составил 55,83±2,92 мкг/л по сравнению с контролем 26,15±1,31 мкг/л Р=0,001. При гипергликемии усиливаются процессы ПОЛ . МГ и МДА находятся в корреляционной зависимости. Я=0,495 .

Заключение. Сахароснижающая терапия препаратом форсига проводилась под контролем содержания МГ Форсига (дапаглифлозин) 5 или 10 мг таб селективный ингибитор натрий глюкозного транспортера Действие дапаглифлозина не зависит от секреции инсулина и чувствительности к инсулину

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1S):1-118. doi:10.15829/1728-8800-2021-1S

99

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.