CC BY
18
“■ и информационные
технологии
Юбилей
Интерину
20 лет
В этом году проекту «Интерин» исполняется 20 лет. Проект берет свое начало с совместного решения Института программных систем Российской академии наук (ИПС РАН) и Медицинского центра Банка России (МЦ БР) о разработке медицинской информационной системы в декабре 1994 года. Идея создания системы, у которой не было аналогов в России, принадлежала Директору МЦ БР, заслуженному деятелю науки Российской Федерации, профессору Г.И. Назаренко, который являлся также главным постановщиком задач.
Разработка МИС послужила основой для формирования в ИПС РАН нового научного направления — медицинской информатики. Для выполнения указанных работ была создана совместная лаборатория Института программных систем, Российского НИИ Региональных проблем и Университета города Переславля — лаборатория Интерин. Лаборатория размещалась в новом здании ИПС РАН, на тот момент еще не введенном в эксплуатацию.
Основателями и идейными вдохновителями направления медицинской информатики в Институте программных систем РАН были директор Института А.К. Айламазян и научный руководитель лаборатории Г.С. Осипов. Руководителем проекта и созданной лаборатории стал Я.И. Гулиев, молодой специалист Исследовательского центра искусственного интеллекта ИПС РАН.
Исследования и разработки успешно развивались, и в 1999 году лаборатория получила статус самостоятельного структурного подразделения ИПС РАН — Исследовательского центра медицинской информатики (ИЦМИ ИПС РАН).
Научные исследования лаборатории Интерин, а впоследствии Исследовательского центра медицинской информатики, начались с поиска системотехнических решений для проектирования и создания крупных медицинских информационных систем (МИС). Сотрудниками лаборатории был предложен объектно-реляционный подход к созданию больших информационных систем, который определил на многие годы вперед направление разработок технологий МИС. Была разработана объектная оболочка над реляционными данными МИС, получившая название информационных объектов. Информационные объекты стали фундаментальной основой объектного уровня разрабатываемых Институтом технологий медицинских информационных систем. В чем-то эта разра-
6
Юбилей
ботка опережала свое время и предугадала развитие реляционных СУБД в направлении интеграции в них объектов, применения объектно-ориентированной парадигмы работы. Дальнейшие исследования велись в направлении формализации и концептуализации медицинской информации в МИС. Результатом этих исследований стала технология HL-X, предназначенная для построения моделей медицинских документов. В основу моделирования были положены элементарные понятия предметной области, из которых конструировались более сложные понятия — архетипы предметной области. В структуре также выделялись сохраняемые информационные объекты. В модель были введены контекстные отношения, необходимые для правильной семантической интерпретации отдельных элементов структуры данных, были предоставлены возможности декларативного описания сохраняемых объектов. Выполненные исследования в области моделирования медицинских документов также были на переднем крае науки, предвосхищали появление стандарта CDA от комитета HL-7. Экономические реалии хозяйственной жизни потребовали уделить внимание исследованиям в области оценки экономической эффективности МИС, построения управленческого учета затрат хозяйственной деятельности медицинских учреждений. В исследованиях проведенных в Центре была разработана методология оценки экономической эффективности МИС. Для реализации экономических задач, стоящих перед разработчиками МИС был предложен прецедентный подход к персонифицированному учету прямых затрат в медицине. Разработанный для решения отдельной частной задачи, прецедентный подход показал широкие возможности для использования не только в области медицинской информатики, но и в других предметных областях, в которых необходимо анализировать большие потоки событий, или строить управление процессами на основе прецеден-
www.idmz.ru
гая 4, № 5
■■■■
гш
тов. В последние годы в ИЦМИ начались исследования в области моделирования лечебно-диагностических процессов. С учетом прецедентного характера управления в медицине был предложен моделировать ЛДП в классе управляемых стохастических Марковских процессов с памятью. Еще одним новым направлением исследований стали проблемы использования МИС в научной и учебной деятельности.
Теоретические исследования и практические разработки привели к созданию технологии построения МИС, включающей комплекс инструментальных средств, технологических решений и методик создания интегрированных информационных систем лечебно-профилактических учреждений, которая впоследствии получила название Технология ИНТЕРИН. Медицинская информационная система семейства ИНТЕРИН представляет собой интегрированную информационную и функциональную среду и обеспечивает информационную поддержку всех служб лечебно-профилактического учреждения.
Для коммерциализации научных результатов центра была создана группа компаний Интерин, включающая в себя кроме ИПС им. А.К. Айламазяна РАН, ООО «Интерин технологии», которая в основном специализируется в разработках прикладного программного обеспечения, и ООО «Интерин сервис», которая занимается внедрением и обслуживанием медицинских информационных систем. Обе компании являются регулярными заказчиками научно-исследовательских работ ИПС им. А.К. Айламазяна РАН и используют результаты научных исследований Института, что гарантирует научную обоснованность, высокое качество и инновационность предлагаемых решений. Создан совместный Научно-технический совет, который играет важную роль в координации исследований и разработок.
Научные результаты ИЦМИ ИПС им. А.К. Айламазяна РАН публикуются в рецензируемых
■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ ■ ■■■ : N ■■ ■ ■ ■■■ ■■ ■■ ■ ■ ■ ■■■ ■■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■■ ■ ■
гш
Юбилей
и информационные
технологии
> журналах, в том числе в одном из ведущих профильных журналов «Врач и информационные технологии», докладываются на конференциях. По оценке экспертов, коллектив ИЦМИ является одним из лидеров по количеству научных публикаций по теме медицинских информационных технологий в России.
Сотрудники Интерин ведут преподавательскую работу в Негосударственном образовательном учреждении высшего профессионального образования Институт программных систем «УГП имени А.К. Айламазяна», подготавливая квалифицированные кадры, в том числе и для группы компаний Интерин. Кадровый состав компаний постоянно пополняется молодыми выпускниками Университета, которые быстро профессионально растут и занимают руководящие позиции в Группе компаний Интерин.
Группа компаний Интерин гармонически сочетает академический подход, тщательную научную проработку технологических решений, прогнозирование будущих тенденций в развитии отрасли с практическими разработками и с прагматическим подходом.
Некоторые из проводимых за последние годы ИЦМИ ИПС имени А.К. Айламазяна РАН исследований:
— Исследование основных проблем создания медицинских информационных систем, разработка новых архитектур интегрированных медицинских информационных систем.
— Разработка инструментальных средств и методик создания медицинских информационных систем.
— Портальные архитектуры медицинских информационных систем, персональные системы, мобильные решения.
— Поддержка сложных организационных структур в медицинских информационных системах.
— Поддержка стандартов в МИС.
— Проблемы визуализации медицинской информации.
— Поддержка принятия решений в медицинских информационных системах.
— Экономика лечения, управленческий учет, проблемы автоматизации материального учета.
— Проблема идентификации в медицинских информационных системах, использование технологий идентификации.
— Информационная безопасность в медицинских информационных системах.
— Экономическая эффективность информационных технологий в медицине.
— Телемедицина и медицинские информационные системы.
— Проблемы интеграции медицинских приборов и информационных систем.
— Проблемы взаимодействия и интеграции разных информационных систем, в том числе в гетерогенной среде. Обмен медицинскими данными в сети лечебно-профилактических учреждений.
— Проблемы создания единой медицинской карты пациентов.
— Поддержки контроля качества лечения и безопасности пациентов в медицинских информационных системах.
— Выделение знаний и формирования тезауруса на основе анализа структуры и содержания электронных медицинских документов.
Особое значение в группе компаний Интерин придается также сотрудничеству с образовательными учреждениями. Партнерами группы компаний Интерин являются Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова и Ярославская государственная медицинская академия.
Основные продукты
МИС Интерин PROMIS — типовой вариант медицинской информационной системы, при создании которого был обобщен опыт многолетних разработок и использованы тех-
8
Юбилей
нологические решения ИНТЕРИН. Свойства системы Интерин PROMIS позволяют использовать ее практически в любом лечебно-профилактическом учреждении. Внедрение системы Интерин PROMIS предполагает: установку типового варианта МИС, настройку и адаптацию системы к специфике ЛПУ, настройку рабочих мест пользователей, обучение персонала и последующее сопровождение работы МИС.
Интеграционный портал здравоохранения является информационной системой, предназначенной для решения задач интеграции информационных потоков и приложений при создании региональных и ведомственных систем управления здравоохранением.
Интернет-регистратура является портальным решением, позволяющим на одной площадке реализовать задачи записи на прием для лечебных учреждений различных форм собственности и ведомственной принадлежности, в том числе, имеющих сложную филиальную структуру.
Внедрения
Первая прикладная МИС, созданная с использованием технологии Интерин была установлена в МЦ БР в 1996 году, с этого времени находится в эксплуатации и развивается. В настоящее время все подразделения и службы МЦ БР, включая поликлинику, стационар и диагностический центр оснащены медицинской информационной системой, основанной на технологии ИНТЕРИН, и работают в едином информационном пространстве. В системе работают около 1300 пользователей.
Впоследствии информационными системами на базе технологии Интерин были оснащены и другие крупные лечебно-профилактические учреждения: специалисты клиник, где создавались такие МИС, внесли неоценимый вклад в развитие Технологии ИНТЕРИН. Наи-
www.idmz.ru
гая 4, № 5
■■■■
гш
более значимые результаты были получены при создании ИС:
• Информационная система управления Клинической больницы № 83.
• Информационная система управления Республиканской больницы № 1 Национального центра медицины М3 Республики Саха (Якутия).
• Информационная система управления Центральной клинической больницы Российской академии наук.
• Информационная система управления Центральной клинической больницы № 1 ОАО «Российские железные дороги».
• Медицинская информационная система «Амбулатория», основанная на технологии Интерин, амбулаторно-поликлинических учреждений Главных управлений Банка России.
• Информационная система управления ФГУ «Российский кардиологический научнопроизводственный комплекс М3 РФ».
• Информационная система управления ФГУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ.
• Информационная система управления ФГУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента РФ.
• Информационная система управления ФКУ «Центральный клинический госпиталь ФТС России».
• Информационная система управления ФГБУ «9 Лечебно-диагностический центр» Министерства обороны Российской Федерации».
В настоящее время о масштабе работы Группы компаний можно судить по следующим цифрам (взяты с сайта www.interin.ru): МИС Интерин работают более чем в 100 учреждениях — в федеральных, муниципальных, ведомственных и частных клиниках, в лечебных учреждениях 9 ведомств, в 7 головных ЛПУ, из них 3 ЦКБ, в 24 регионах.
■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■■■ ■ ■ ■ ■■ ■■ ■■■ ■ ■ ■■ ш ■ ■ ■■■ ■ ■
