Научная статья на тему 'Интеграция медицинских систем - желаемое и действительное (российско-болгарские параллели)'

Интеграция медицинских систем - желаемое и действительное (российско-болгарские параллели) Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

CC BY
1782
166
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ИНТЕГРАЦИЯ / НЕКОНВЕНЦИОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА / НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА / ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА / ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СИСТЕМА / НАРОДНЫЕ ЦЕЛИТЕЛИ / ЛЕЧЙТЕЛИ / ГОМЕОПАТИЯ / АЮРВЕДА / КИТАЙСКАЯ ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА / БИОМЕДИЦИНА / МЕДИЦИНСКАЯ СИСТЕМА / ЗДРАВООХРАНЕНИЕ / ЗДОРОВЬЕСБЕРЕЖЕ-НИЕ / ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ / INTEGRATION / NON-CONVENTIONAL MEDICINE / FOLK MEDICINE / TRADITIONAL MEDICINE / TRADITIONAL MEDICAL SYSTEM / TRADITIONAL HEALERS / HEALERS / HOMEOPATHY / AYURVEDA / CHINESE TRADITIONAL MEDICINE / BIOMEDICINE / MEDICAL SYSTEMS / HEALTHCARE / HEALTH PRESERVATION / WORLD HEALTH ORGANISATION

Аннотация научной статьи по экономике и бизнесу, автор научной работы — Харитонова Валентина Ивановна, Янева-Балабанска Илияна

Статья посвящена проблеме интеграции в сферах здравоохранения и шире здоровьесбережения. Рассматривается терминологический аспект с попыткой уточнить, что именно включается в понятие интеграции в настоящее время и как в реальности интегрирование медицинских систем, практик и методов представлено в России и Болгарии, а также каким образом видится специалистам интегративный подход к здоровью человека. Авторы отмечают, что законодательная сфера в обеих странах не всегда четко регламентирует деятельность специалистов неконвенциональной медицины и их взаимодействие с представителями конвенциональной медицины, мешая процессам интеграции, на которые давно нацеливает медицину Всемирная организация здравоохранения, а сама реальная «интеграция» часто оказывается вариантом бизнеса происходящее не соответствует термину в его настоящем значении.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

The article considers the issue of integration in the field of healthcare and, more broadly, health preservation. It deals with related terminology in an attempt to clarify what exactly is included in the notion of integration at present and how, in reality, integrating medical systems, practices and methods is represented in Russia and Bulgaria, as well as how specialists see the integration approach to human health. The authors note that legislation in these two countries does not always regulate the activity of specialists in non-conventional medicine and their interaction with the ones in conventional medicine, thus restraining such integration the World Health Organisation is seeking to enhance, while the real 'integration' often turns out to be a business. All this indicates that what is taking place does not correspond to the meaning of the term as it is currently understood.

Текст научной работы на тему «Интеграция медицинских систем - желаемое и действительное (российско-болгарские параллели)»

Сибирские исторические исследования. 2017. № 4

УДК 614.2

Б01: 10.17223/2312461Х/18/11

ИНТЕГРАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ СИСТЕМ -ЖЕЛАЕМОЕ И ДЕЙСТВИТЕЛЬНОЕ _(РОССИЙСКО-БОЛГАРСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ)*

Валентина Ивановна Харитонова, Илияна Янева-Балабанска

Аннотация. Статья посвящена проблеме интеграции в сферах здравоохранения и - шире - здоровьесбережения. Рассматривается терминологический аспект с попыткой уточнить, что именно включается в понятие интеграции в настоящее время и как в реальности интегрирование медицинских систем, практик и методов представлено в России и Болгарии, а также каким образом видится специалистам интегративный подход к здоровью человека. Авторы отмечают, что законодательная сфера в обеих странах не всегда четко регламентирует деятельность специалистов неконвенциональной медицины и их взаимодействие с представителями конвенциональной медицины, мешая процессам интеграции, на которые давно нацеливает медицину Всемирная организация здравоохранения, а сама реальная «интеграция» часто оказывается вариантом бизнеса - происходящее не соответствует термину в его настоящем значении.

Ключевые слова: интеграция, неконвенциональная медицина, народная медицина, традиционная медицина, традиционная медицинская система, народные целители, лечйтели, гомеопатия, аюрведа, китайская традиционная медицина, биомедицина, медицинская система, здравоохранение, здоровьесбереже-ние, Всемирная организация здравоохранения

Введение

Проблема интеграции медицинских систем, практик и методов стала актуальной довольно давно. С момента возникновения европейской медицины научного типа было понятно, что у нее есть конкуренты в виде более ранних оздоровительно-лечебных практик. Когда эта медицина стала в разных странах мира преобладать и, тем более, обретать статус официальной - на ее основе формировались государственные системы здравоохранения, то одновременно возникли условия для функционирования «системы в системе»: государственно формируемая система здравоохранения (конвенциональная медицина) оказывалась

* Исследование выполнено в рамках проекта РГНФ / РФФИ № 17-01-00434-а «Проблемы интеграции медицинских систем, практик и методов в контексте медицинской антропологии».

как бы внутри всеобъемлющей, естественно образовавшейся системы здоровьесбережения, куда входили всевозможные методы и способы оздоровления и сохранения здоровья, профилактики, лечения и восстановления (неконвенциональная медицина). Сосуществование (даже при официальных запретах) всего того, что не имело отношения к конвенциональной (т.е. общепринятой, дозволенной1) медицине - двух составляющих целостную систему здоровьесбережения - неизбежно вело к различным вариантам взаимодействия их частей. Важным в этом процессе было осознание официальной медициной (особенно признанием на уровне Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)) негативных последствий деятельности биомедицины и нежелательности полного отказа от различных вариантов медицины «донаучной». В документе ВОЗ, используемом в настоящее время, - «Стратегия ВОЗ в области народной медицины 2014-2023 гг.» - в Предисловии генерального директора ВОЗ д-ра Маргарет Чен указывается как одна из трех стратегических задач для достижения важнейших целей в сохранении здоровья человека -«содействие всеобщему охвату населения услугами здравоохранения путем интеграции услуг НиДМ2 и самопомощи в национальные системы здравоохранения» (Стратегия... 2013: 8, 53-57). В разработке этой стратегии, в рекомендациях и констатациях, не раз обращается внимание на необходимость интеграции: «Содействовать международным связям между профессиональными сообществами по вопросу о моделях интеграции», «Осуществлять сбор и распространение информации об интегрировании НиДМ в национальные системы здравоохранения» (55) и т.д.

Еще в прошлом веке медики озаботились исследованием наиболее интересных методов и средств поддержания здоровья, издавна используемых, например, в восточных странах. ВОЗ актуализировала вопрос о народных и традиционных медицинах, включая идею интеграции, в 1977 г. (была создана рабочая группа содействия и развития традиционной (народной) медицины), но особенно активно стала этим заниматься уже в начале XXI в. В России только в 1993 г. это было возложено на НИИ традиционных методов лечения и 26-ю секцию Ученого совета Министерства здравоохранения и медицинской промышленности (см. подробно: Гальперин 1997: 10-11).

Если до начала политической перестройки и последовавших за ней всевозможных изменений на территории бывшего СССР, а также стран народной демократии, привычным интегрированием в медицинской сфере были случаи частного внедрения каких-то новых методов (скажем, появление рефлексотерапии можно считать таким масштабным примером), то с вступлением в новый этап существования в этих странах (в том числе в России и Болгарии) неожиданно оказались на рынке здоровьесбережения всевозможные «древние», «старые», «традиционные», «народные», «восточные» и т. д. методы, практики, а затем уже и

медицинские системы, претендовавшие на то, чтобы «интегрироваться» в начавшие активно разваливаться в результате «перестроек» системы здравоохранения (см. подробно: Янева-Балабанска 2006; Харитонова 2014а; Харитонова, Янева Янева-Балабанска 2014 и др.).

Для сопоставления ситуаций Россия и Болгария выбраны не случайно: в этих странах особенно активно стали восстанавливаться и развиваться с 1980-х гг. различные методы здоровьесбережения, формировалось народное целительство / лечительство, активно распространялись эзотерика и парапсихология и т.д., а в последующие годы политика официального здравоохранения в отношении неконвенциональной медицины (см. подробно: Харитонова 2010а, 2012б, 2016) была очень схожа.

Очевидно, что основной, глубинной причиной происходившего была смена государственных систем, повлекшая за собой изменения во всем, в том числе в мировоззрении. Политико-экономические и социальные трансформации привели, как известно, к обнищанию большей части населения, а такие социальные сферы, как здравоохранение и образование, - к практически полному развалу, и в дальнейшем - к началу преобразований в них по западным моделям. На фоне этого на рынке оздоровительно-лечебных услуг стали массово возникать самые разные предложения: а) по обучению и подготовке специалистов неконвенциональной медицины; б) по оздоровлению и лечению / исцелению -индивидуальному и массовому; в) по продаже таинственных исцеляющих препаратов; г) по применению в лечебных кабинетах новых чудодейственных приспособлений и приборов и т.д. (см. подробно: Харитонова 1994, 1995, 2000, 2015). Именно в это время идея интеграции начала несколько менять свой смысл.

Об этом поговорим чуть позже; сначала попробуем разобраться с тем, что именно появилось на рынке оздоровительно-лечебных услуг, а также что и почему надо было (и надо ли?) интегрировать.

Несколько слов о терминологии

С конца 1980-х гг. стало очевидным, что на обновляющемся геополитическом пространстве рядом с привычной биомедициной (сложившейся системой здравоохранения) формируются множественные разновидности оздоровительно-лечебных практик. Они изначально пытались конкурировать с оттесняемой - как многим казалось - с лечебного поля единственно разрешенной медициной, которую принято именовать профессиональной, научной, доказательной и т.д. (каждый из этих терминов имеет свои значимые недостатки), либо, что теперь используется наиболее часто, биомедициной.

Обратим внимание на то, что в русском языке, как и в болгарском, изначально медицина - это особый термин: слово в варианте термина

рекомендуется словарями к использованию исключительно в единственном числе3, что не вызывает возражений. Это и понятно - в последней трети ХХ в. общепринятая и разрешенная (конвенциональная) медицина была одна, никакой другой по логике литературного языка того времени быть просто не могло: все остальное - это заблуждения и суеверия. Однако появился данный термин в славянских языках значительно раньше советских времен. Слово происходит из латинского: medicina (ars) - искусство лечения; medicus, medeor - лечу, пользую. В Россию оно попало довольно поздно - во времена Петра Первого. И тогда тоже было вполне естественно, что медицина - это нечто, привезенное из Европы вместе с тамошними докторами; а на Руси были до того магия, колдовство и лёкар-ство. Но если в европейских языках медициной можно называть лекарство, то у славян именовали так новые способы лечения, саму сферу деятельности такого типа. До сих пор слово медицины (если это не родительный падеж единственного числа) воспринимается в лучшем случае как профессиональный жаргон медицинских антропологов.

Медицинские антропологи не только увидели множественность медицин в нашем мире, но и провозгласили своим основным методологическим принципом их равноценность (для исследователя как минимум). И, если отвлечься на некоторое время от описания постсоветской ситуации, то можно указать на имевшие место в любой культуре и дожившие до наших дней (правда, у разных народов в различной степени сохранности) несколько разновидностей медицин, исторически сменявших друг друга. Они классифицируются, по сути дела, по разным основаниям, но эти разграничения чрезвычайно значимы.

Важнейшим является разделение медицин устных и письменных культур, т.е. на народную медицину и традиционную медицину (не разъясняя подробно их особенности, отошлем читателя к публикациям, где это рассмотрено: Бромлей, Воронов 1976; Харитонова 2014б и др.). Здесь обратим внимание только на то, что устность во всех ее проявлениях (возникновении, формировании, бытовании, трансформациях, передаче) не означает, будто народные медицины могут существовать исключительно в бесписьменных культурах; как раз хорошо известно, что они прекрасно функционируют даже в современном постиндустриальном обществе. А относительно традиционных медицин надо специально заметить, что они вряд ли могут считаться простым порождением и продолжением народных медицин, хотя, разумеется, предшествующее знание в определенной степени отобразилось в них и во многом сформировало известные варианты традиционной медицины. Наличие письменного канона закономерно вело к формированию системности и избавлению от импровизационного начала на всех уровнях - от усвоения и применения до передачи и совершенствования: создание традиции закладывало идею ее жесткой передачи и тщательного хранения.

Обратим также внимание - в связи с часто встречающейся путаницей в терминологии - на то, что слово традиционная может использоваться двояко: как составная часть термина (традиционная медицина) и как простой эпитет, определяющий наличие элемента традиционности в чем-то. Лингвистически мы вправе сказать: традиционная народная медицина, традиционная научная медицина, традиционная доказательная медицина, поскольку в каждом из этих феноменов есть свои традиции в силу длительности их существования и преемственности в развитии. К сожалению, ВОЗ на начальном этапе интереса к неконвенциональной медицине - совершенно необоснованно, почему позже и отказалась от этого - ввела термин «нетрадиционная медицина», использовав его в отношении именно медицин традиционных и народных, решив, что конвенциональную медицину, как повсеместно официально используемую, надо считать единственно традиционной.

В 2002 г. ВОЗ изменила терминологию, предложив для народных и традиционных медицин «комплексный термин традиционная медицина». Согласно ВОЗ, в настоящее время термины «нетрадиционная медицина», «дополнительная медицина», «альтернативная медицина» используются в странах, где система здравоохранения основана на аллопатической медицине, ее навыки и лечение не являются частью традиций самой страны или в определенном смысле характеризуют специфику интегрирования внутри системы здоровьесбережения (WHO, 2002-2005).

В дополнение к сказанному надо указать на то, что в силу различных исторических обстоятельств на базе традиционных медицин Востока в конце ХХ - начале XXI в. стали формироваться традиционные медицинские системы (ТМС). Их отличие от традиционных медицин (которые, как было замечено выше, тоже характеризовались стремлением к системности) в том, что они в пределах своей культуры (социума, порой государства) сделали попытку - как правило, достаточно удачно - стать на один уровень с государственным здравоохранением (т. е. стать альтернативой ему в системе здоровьесбережения, либо, как минимум, согласились со своим комплементарным статусом). Они, переняв некоторые особенности современной биомедицины, вышли за пределы своих этнических границ и начали распространяться по всему миру. Такие ТМС могут по-разному именоваться, но суть их будет характеризоваться именно этим. Они могут несколько различаться в разных странах, что обусловливается воздействием таких факторов как местная история, личное отношение, философия и практика (WHO, 2002-2005). В первую очередь как о сформированных ТМС говорят об аюрведе («глобальной аюрведе») и китайской традиционной медицине (КТМ).

Надо отметить, что в тот же период нечто схожее произошло на базе народных медицин, во всяком случае в наших странах: благодаря более

свободному отношению к тому, что ранее отрицалось как суеверия и невежество, в 1980-1990-е гг. появились многочисленные, начавшие достаточно открыто практиковать народные целители и народные лекари (рус.), а в Болгарии (даже чуть раньше) - народные лечители (болг.), которых с интересом начали изучать. Одновременно формировались их коммерческий статус и взаимоотношения с государственными структурами (в первую очередь со здравоохранением). Но самое главное -формировалось само это новое сообщество, трансформировавшее под новые реалии традиции народных медицин.

Таким образом, в кратчайший исторический период, благодаря не просто грамотности людей, занимавшихся тем, что все по привычке именовали народной медициной, а наличию у многих из них высшего образования (разного профиля) и часто творческих способностей и наклонностей, сформировалось нечто такое, что напоминало традиционную медицину, которая, как считается, не сложилась и не развилась должным образом у славян в период Средневековья4. Продолжатели традиций народной медицины стремились систематизировать свое знание, обучаясь при этом самым разным чужеродным практикам, и создавать письменные варианты его хранения и передачи ученикам, формируя собственные школы и направления5.

Вместе с тем представители биомедицины, интересовавшиеся традициями, стремительно формировали новую среду для бывших одиночек-единоличников, коими всегда считались народные лекари, а уж тем более колдуны, шаманы и чародеи. Появилось множество «школ», «курсов», «университетов», «академий», в которых на все лады обучали тех, кто пытался наследовать народные практики, но им предлагали к этому еще и эзотерику, гипноз, а заодно и основы биомедицины. На постсоветском пространстве в начале 1990-х гг. в результате деятельности группы активистов под руководством к.м.н. Я.Г. Гальперина удалось разработать и юридически узаконить новую профессию -народный целитель. В профессиональном стандарте речь шла о народных лекарях (практиках-прикладниках типа травников, костоправов и других специалистов) и собственно духовных народных целителях, ориентированных на магико-мистические практики с использованием ритуалов, заговоров и заклинаний.

В 1993 г. в первом российском законе об охране здоровья народное целительство получило свою прописку в статье 57. Замыслы тех, кто занимался формированием этой сферы оздоровительной деятельности, простирались достаточно далеко - они готовы были развивать на основе целительства альтернативную медицину, т.е. фактически создавать своеобразные аналоги ТМС. Но ни в России, ни в Болгарии этого не случилось. Не дающий покоя местным энтузиастам пример Индии с ее самостоятельным департаментом, а позже вторым министерством здра-

воохранения ЛУи8И6 так и остается до сих пор далеким маяком. Хотя к настоящему времени целители группируются в свои ассоциации, получают в разных инстанциях документы, в какой-то степени подтверждающие их способности и позволяющие им практиковать; но на государственном уровне и в России, и в Болгарии они не имеют таких прав и степени защищенности, как в Индии, Китае, в том числе Тибете, и некоторых других странах Востока.

Помимо лечителей и народных целителей в наши дни сферу неконвенциональной медицины составляют еще множество разных специалистов, в том числе врачей по образованию, имеющих свои особые наименования и предлагающих какие-то конкретные методы оздоровления, на чем мы специально не будет останавливаться и подробно рассматривать это (см. например: Никонов 2017). Укажем только на то, что важнейшей составляющей неконвенциональной медицины в разных странах мира остается гомеопатия (Зиновьева, Эрик ван Вунсел 2015), отношение к которой со стороны биомедицины и здравоохранения в целом, как, собственно, и к другим составляющим неконвенциональную медицину, периодически меняется (можно сказать, от нейтрального до негативного)7.

С конца 1980-х гг. множество людей не только активно занимались «возрождением» всевозможных традиционных методов и практик, не только осваивали то, что предлагали западные эмиссары (см.: Харитонова 2006, КЪагйопоуа 2015), но и стремились к легитимации всей сферы активно пополнявшейся всевозможными методами и практиками неконвенциональной медицины. Последнее как раз и было связано с идеями интеграции.

Обратим внимание на то, что в самом общем значении это слово понимается обычно как объединение в целое каких-либо частей и элементов. Однако как специальный термин оно имеет множество оттенков толкования, причем часто с какими-либо уточнениями и специфическими характеристиками в пределах конкретной научной сферы. Так, философские словари определяют интеграцию как «тип межкультурного взаимодействия, предполагающий равноправный или неравноправный синтез культур-контрагентов». Здесь же специально подчеркивается, что этот «синтез» «включает три основных варианта (по убыванию паритета): конвергенцию, инкорпорацию и ассимиляцию», т. е.: сближение - проникновение - уподобление (Философский...).

Социологические словари рассматривают социальную интеграцию как «1. Совокупность процессов, благодаря которым происходит соединение разнородных взаимодействующих элементов в социальную общность, целое, систему. 2. Формы поддержания социальными группами устойчивости и равновесия общественных отношений. 3. Способность социальной системы к самосохранению перед лицом внутренних и внешних напряже-

ний, затруднений, противоречий», уточняя, что термин происходит «(от лат. integer - полный, цельный, ненарушенный) - процесс, или действие, имеющий своим результатом целостность; объединение, соединение, восстановление единства...» (Социологический...).

Очевидно, что наиболее важным в собственно интеграции является некое нарушение существовавших системных взаимоотношений, приводящее к обновленному взаимодействию компонентов и в итоге к трансформациям, слому существовавших структур и последующему образованию - через «конвергенцию, инкорпорацию и ассимиляцию» -новых системных взаимоотношений (систем) с формированием вновь складывающейся структуры. Отдельные авторы - социологи медицины - могут давать несколько иную, «облегченную» трактовку термина, видимо, с опорой на анализ современной ситуации (ср., например: Горбунова 2009).

Надо ли говорить, что в медицинском дискурсе также будут преобладать некие специфические характеристики и акценты? В современном контексте, учитывая происходящие в системе здравоохранения -т.е. в конфессиональной медицине - трансформации, интеграция там соотносится в первую очередь с попытками наладить внутренние взаимодействия в поликлиническом процессе, например.

Интеграция или противостояние?

Очевидно, что сама идея интеграции должна интересовать в большей степени не конвенциональную медицину, а другую составляющую современной системы здоровьесбережения - неконвенциональную медицину, точнее, ее организаторов и адептов. Именно так и происходит с самого начала становления и попыток легитимации различных оздоровительно-лечебных систем, практик и методов, пытавшихся разделить с конвенциональной медициной ее рынок и поле деятельности. Например, уже в 1990-е гг. радетели за неконвенциональную медицину начали не только формировать ее составляющие в осовремененном варианте, но и - при борьбе за рынок - научно осмыслять их, создавая свою терминологию, в том числе издавая специальные словари (иногда довольно неожиданные: Краткий. 2004) и справочники (см., например: Правовые основы. 2000), проводя конференции и конгрессы, публикуя их материалы и иные научные, научно-популярные и околонаучные труды (см., например, многочисленные и многотомные труды международных конгрессов «Народная медицина России - прошлое, настоящее, будущее» (Научно-практические аспекты... 1995), съездов «Элиты традиционной народной медицины и целительства» (Элиты традиционной... 2006), международных форумов «Интегративная медицина» (Материалы Международного... 2006), конгрессов по комплементарной меди-

цине (Материалы объединенного... 2015) и др.). Иногда это выглядело довольно нелепо, но такая литература прекрасно отображала реально происходившее на постсоветском пространстве и соседней территории: в странах ближнего и дальнего зарубежья, по сути дела, отмечались те же процессы, а часто именно появившееся там инициировало новшества на российском оздоровительно-лечебном рынке.

К настоящему времени - с практической позиции - сформировался некий странный бриколаж (пользуясь термином К. Леви-Стросса) в системе здоровьсбережения и в России, и в Болгарии. С одной стороны, работает, реформируясь на западный манер, система здравоохранения, де-юре довольно замкнуто существуя в правовом поле, а с другой стороны, она оказалась де-факто весьма жестко вписанной в систему здоровьесбережения. Жестко - поскольку юридические взаимоотношения двух подсистем - конвенциональной и неконвенциональной медицины, двух образующих не вполне легитимную общую систему, на протяжении трех десятилетий регулируются законами об охране здоровья и многочисленными подзаконными актами, которые сменяют и порой просто отрицают друг друга. Естественно, возникают вопросы: можно ли говорить о какой-либо интеграции и где, в какой области и в какой степени она проявляется, если проявляется? Есть ли в сфере здо-ровьесбережения некий «равноправный и неравноправный синтез» контрагентов, на котором настаивает философское определение понятия «интеграция»? Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо изначально дать хотя бы приблизительный абрис существующего рынка неконвенциональной медицины, кстати, довольно схожего в разных странах (ср., например: 01агеШ 2014).

В ситуации незапрещенности (т. е. де-юре дозволенности) практически всего и вся - это очевидно не только исследователю, но и любому интересовавшемуся оздоровлением или лечением человеку - вырисовывается картина очень пестрая и даже в чем-то противоречивая. Посмотрим, что происходит в России, но при этом не будем забывать, что в Болгарии ситуация практически та же.

Во-первых, и в России, и в Болгарии продолжают существовать, особенно вне «столичных» регионов, этнические народные медицины (разнородные, во многих регионах подвергшиеся значительной трансформации вследствие повсеместного влияния СМИ и ТВ, а теперь еще и Интернета, изменившие установку на особую пользу такой медицины для членов своего сообщества и т.д.; см., например: Гончарова 2005; Ермакова 2013, 2014 и др.)

Во-вторых, у нас очень широко распространилось, особенно в крупных городах и прилежащих зонах, созданное в начале 1990-х гг. народное целительство8. Профессионально определившиеся в связи с этим народные целители (духовная или, точнее, магико-мистическая сфера

интересов и ритуальной деятельности) и народные лекари (магико-медицинская сфера интересов: практики народной медицины - травники, костоправы и пр.) значимо отличаются от своих предшественников, еще практикующих параллельно с ними (знахарей, колдунов, лекарей -с различными типами специализации), так как они, согласно требованиям законодательства, имеют обычно некое биомедицинское образование и успели получить самые разные сертификаты, дипломы, даже лицензии на право деятельности. Некоторые наиболее «продвинутые» специалисты этого круга сумели уже создать свои особые методы работы, обосновав их теоретически и опубликовав в варианте книг или учебных пособий; есть даже те, кто сформировал, фактически, собственные школы, обучив значительное число последователей (см., например: Ведущие специалисты. 2005; Элита специалистов. 2006).

В-третьих, в некоторых регионах страны есть давно сформировавшаяся традиционная медицина, которая распространялась за пределы своего исходного региона на протяжении двух прошлых веков - это традиционная медицина в варианте ее тибетско-бурятской ветви (Харитонова 2009б, 2010б; Центр восточной медицины...). Существовавший вариант тибетско-тувинской традиционной медицины у нас практически неизвестен, да и в самой Республике Тыва он теперь мало распространен в результате запретов, существовавших в советское время. О традиционной медицине других народов говорить не приходится, так как реально она не сформировалась, хотя, например, известны некоторые письменные произведения (лечебники и т. п.) в восточнославянской традиции, но они не были каноническими источниками широко распространенных медицинских практик и школ, созданных на их основе.

Отечественный рынок, чем дальше - тем больше, наполняется иноземными заимствованиями. И, в-четвертых, мы должны констатировать, что уже с конца ХХ в. (а теперь это кратно увеличивается с каждым годом) в Россию начали импортироваться традиционные медицины Востока: и в этнически специфических вариантах из стран их происхождения, и в опосредованных вариантах через западные страны, куда они попали раньше. Здесь рынок диктует свои условия, но не менее значимым оказывается ментальность клиентов, которые - особенно в крупных городах - настроены на медицинские системы и практики, более понятные современному человеку, т.е. максимально ассоциирующиеся с биомедициной.

Поэтому, в-пятых, крупные города активно насыщаются специалистами (с Востока и Запада), предлагающими в своей практике варианты традиционных медицинских систем, которые на их родине уже прошли этап интеграции с биомедициной и вступили с ней во взаимодействие как минимум на уровне конвергенции (сближения), если не инкорпорации (взаимопроникновения): это в первую очередь индийская аюрведа и китайская традиционная медицина. Кстати, многие европейские стра-

ны считают КТМ, например, дополнительной альтернативной медициной (ДАМ) (WHO 2002-2005). Надо заметить, что с Востока прибывают и специалисты в области собственно традиционных медицин, имеющие соответствующие документы об образовании, полученные в своих странах9.

Вместе с тем, в-шестых, в России в настоящее время существует целый ряд различных ассоциаций и иных объединений специалистов, которые предлагают варианты обучения традиционным медицинам и иным заимствованным практикам и методам оздоровительно-лечебного профиля. Создаются специальные факультеты и кафедры, куда приглашаются зарубежные практики (например: (Институт восточной медицины при РУДН)), которые готовят, как они считают, специалистов определенных направлений деятельности; тем же начали заниматься различные аффилированные организации, открывающие российские филиалы (например, в Москве / Подмосковье: (Российский филиал Международного института тибетских исследований Шанг Шунг)).

В-седьмых, помимо поливариантно представленных различных традиционных медицин и традиционных медицинских систем, в стране распространены во многих разновидностях такие сферы неконвенциональной медицины, как фитотерапия и гомеопатия. Первая, будучи правопреемницей народного траволечения, сознает себя достаточно далеко ушедшей от истоков и фактически срощенной с фармакологией. Вторая, зародившись как альтернативная системе аллопатической медицины в Европе в XVIII в. (рассматривается сегодня как вариант ДАМ), в настоящее время оказалась к ней максимально приближенной (хотя на деле это все тот же бриколаж) в рыночной сфере, да и на практике порой, как считают некоторые специалисты и исследователи, с ней синтезированной, так как аллопаты давно уже параллельно своим препаратам прописывают некие «гомеопатические» составы.

В-восьмых, обратим внимание на то, что в сфере здоровьесбере-жения существует множество самых разных традиционных методов оздоровления, известных с глубокой древности, обязанных своим происхождением различным этносам и регионам, но осовремененным и сейчас активно применяемым практически во всем цивилизованном мире: гирудотерапия (процедуры с пиявками), апитерапия (процедуры с пчелами и продуктами пчеловодства), акватерапия (оздоровление водными процедурами - в источниках, термах, банях, холодных бассейнах и т.д.), литотерапия (процедуры с камнями, в том числе разогретыми), аромотерапия (оздоровление запахами - трав, экстрактов растений, масел), фунготерапия (использование грибов и их производных), даже уринотерапия (оздоровление мочой) и иные экзотические процедуры, не говоря уже о нашумевшей биоэнерготерапии... Отдельные методы могут включаться в практики как народной меди-

цины, так и традиционной медицины - часто в особых вариантах, приспосабливаемых именно к конкретному виду оздоровления.

В-девятых, мы обошли вопрос о методах и практиках поддержания здоровья, которые коррелируют больше с психотерапией и психологическими методами оздоровления - это собственно магико-мистические практики и более современные варианты оздоровления, примыкающие к ним (см. подробно: Харитонова 2009а, 2012а, 2015 и др.). Не учитывать их невозможно, ведь биомедицина также не мыслит себя без психиатрии и клинической психологии, а также психотерапии. Очевидно, что можно выстроить свою вертикаль в этой сфере, в основе которой будут еще сохраняющиеся в российской глубинке в незначительной степени шаманское и знахарско-колдовское целительство (в пределах народной медицины); далее надо учесть современный неошаманизм и неоязыческие практики оздоровления, которые, будучи во многом связанными с Нью Эйджем, обусловленные религиозно-мистическим возрождением, оказались очень широко распространенными в первую очередь в среде современной интеллигенции (ср. с несколько иной ситуацией в странах Латинской Америки, например: Йокич 2014). В этой сфере появляются все новые варианты и разновидности практик, адепты которых стремятся к оздоровлению через воссоздание целостности собственной личности, магико-мистическое восстановление связей со своим родом (живущими и ушедшими предками), единение с природой и т.д. И здесь, естественно, сплетаются новшества с традициями разных народов (обратим внимание, например, на широчайшее распространение, можно сказать, во всем мире ритуалов приема аяуаски или разновидностей Рейки, с одной стороны, техник холотропного дыхания или трансово-ритуальных поз - с другой) (Харитонова, Ожиганова, Купряшина 2008). Сюда же примыкают многочисленные, порой совершенствуемые каждым новым «учителем / гуру», варианты медитации, йоги (см., например: Кръстев 2016) и т.п.

Болгарская ситуация со здоровьесбережением и здравоохранением в последние тридцать лет очень схожа с российской. Аутентичная народная медицина существует у болгар до настоящего времени в отдаленных районах страны. Сейчас в стране сосуществуют практики народной медицины (травники, костоправы) и специалисты духовного лечитель-ства (магико-мистического склада - ведовства, колдовства), но есть и новоявленные специалисты (ср. с российскими народными целителями) - биоэнерготерапевты, эниосуггестологи, которые как профессиональная группа зарегистрированы с 1988 г. (Янева-Балабанска 2006, 2012). Уже тогда они объединялись в различные ассоциации. Они могут использовать перечисленные в законе о здоровье неконвенциональные методы. Но одновременно (согласно закону) они не имеют права на свою деятельность, так как не прошли обучение, которое они не мо-

гут пройти, поскольку в стране нет соответствующего нормативно-правового акта Министерства здравоохранения (Янева-Балабанска 2011; Янева-Балабанска, Тодорова 2015). В такой ситуации они - незаконно - обучаются и получают сертификаты, дипломы от нелицензиро-ванных организаций и практикуют, соответственно, вне закона (Янева-Балабанска 2012).

С начала ХХ в. в Болгарии, как и в России, наблюдается вторжение восточных традиционных медицин вместе с их практиками; есть и болгарские лечители, прошедшие обучение в восточных странах, равно как такие же специалисты из стран Запада. Восточные медицины при этом применяются в своих оригинальных вариантах или преломляются через призму западноевропейских обновленных методик. Отметим, что зарубежные восточные специалисты, предлагающие варианты ТМС, как правило, имеют соответствующие документы об образовании, полученном в своих странах, но, согласно болгарскому законодательству, они не имеют права работать здесь. Любопытно, что клиенты специалистов ТМС пользуются данными системами и практиками, полагая, что это не современные, а аутентичные традиционные медицины.

Помимо этого, на болгарском рынке таких услуг, как и в России, наблюдается вторжение новых практик - йоги, медитации, энерготерапии и т.д., что остается в сфере здоровьесбережения (Янева-Балабанска 2006, 2012).

Одним словом, как Болгария и Россия, так и весь цивилизованный мир наполнен такими «традициями» и «новоизобретениями», а некоторые из них претендуют не только на свое место под солнцем в системе здоровьесбережения, но и предлагают себя в качестве объекта для «интеграции» с системой здравоохранения, хотя, как правило, при этом стремятся сохранить свою целостность и даже независимость, т. е. хотят вписаться не в комплементарную (дополнительную) форму сосуществования с биомедициной, а в альтернативную, самостоятельно практикующую и противостоящую ей.

Здесь стоит пояснить, что такое КАМ (комплементарная и альтернативная медицина) в обновленном варианте ДАМ (дополнительная альтернативная медицина) - термины, давно устоявшиеся, например, в европейском словаре и используемые, в том числе, ВОЗ. Они в определенном смысле характеризуют специфику интегрирования внутри системы здоровьесбережения. Но мы должны обратить внимание на то, что комплементарность (дополнительность) и альтернативность рассматриваются (и воспринимаются как термины) как минимум в двух вариантах. Можно говорить об использовании терминов в отношении интегрирования содержательного контента, когда исследователь учитывает характер взаимодействия и взаимопроникновения / интегрирования элементов различных медицинских систем, практик и методов

(здесь возможно снова обратиться к рефлексотерапии, сформированной на основе китайских традиционных методик иглоукалывания или прижигания; можно указать на мануальную терапию и остеопатию, в основе которых также лежат древние техники костоправства и масса-жей). Но мы вправе указать и на использование терминов КАМ (ДАМ) как определяющих взаимоотношения различных медицинских систем, практик и методов по форме их взаимодействия; такое использование терминов допускается в ситуации юридических рекомендаций о разграничении сфер применения тех или иных форм неконвенциональной медицины в общей системе здоровьесбережения, характеристики допустимости взаимодействия их с формами конвенциональной медицины. И здесь очень важно правильно определить, что по отношению к чему является комплементарной (дополнительной) формой бытования, а что - альтернативной.

Юридическая сторона вопроса интеграции

В новом Федеральном законе РФ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. есть «Статья 50. Народная медицина», которая написана так, что ее можно трактовать, как кому удобно, - и опять же это связано в первую очередь с неопределенностью терминологии. На протяжении нескольких лет в Комитете по охране здоровья Государственной Думы делаются попытки внести в нее поправки, однако сложность заключается в том, что при этом сталкиваются интересы нескольких лоббирующих различные варианты изменений лиц. И здесь важнейшим становится вопрос о терминологии, поскольку используемые термины (о которых шла речь выше) прописываются в различных источниках по-разному, соответственно, по-разному и понимаются. Надо полагать, что они должны быть жестко определены лингвистически (с учетом научного обоснования, а не практики использования в разных источниках) и юридически обоснованы.

В России ситуация выглядела по-иному в 1993 г. - в рамках первого Федерального закона «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», где была специальная «Статья 57. Право на занятие народной медициной (целительством)», ею разрешались и народная медицина, и народное целительство. Впрочем, статья претерпевала несколько раз различные изменения (в основном, в сторону устрожения). Новое же законодательство 2011 г. ввело важное дополнение (в ст. 50 значится: «К народной медицине не относится оказание услуг оккультно-магического характера, а также совершение религиозных обрядов»), фактически запрещающее целительство как таковое, поскольку оно по большей части базируется на магико-мистических практиках, да и собственно народное лекарство тоже - в

народной медицине трудно найти практики и методы без магической составляющей.

В Болгарии сейчас действует Закон о здоровье, который вступил в силу с 1 января 2005 г. (Закон за здравето 2004). Глава 6 этого Закона называется «Неконвенциональные методы для благоприятного воздействия на индивидуальное здоровье». Закон запрещает применение неконвенциональных методов, которые не перечислены в нем. Однако отмечается незаконное применение некоторых методов (например, использование биоэнерготерапии). Из Закона следует, что методы неконвенциональной медицины медицинскими не являются; то же с вопросом обучения, которое, как отмечалось выше, не включено в программы высших медицинских училищ, а обучение отдельным методам, разрешенным законом, не требуется этим самым законом. Таким образом, вопросы терминологии и необходимости обучения не решены официально, поэтому такое обучение организуется сейчас различными ассоциациями и самими физическими лицами. Уже 6 лет предпринимаются попытки через Министерство здравоохранения внести поправки в действующий закон. Но этого так и не было сделано, поскольку неконвенциональная медицина, естественно, не является приоритетом законодательства.

В Болгарии зарегистрированными методами неконвенциональной медицины являются: фитотерапия, гомеопатия; традиционные методы оздоровления - апитерапия, ароматерапия; варианты традиционных медицинских систем - например КТМ. Гомеопатия сейчас вышла на рынок оздоровительных услуг в качестве альтернативы конвенциональной медицине. Современные гомеопаты - это болгарские врачи, обученные главным образом в странах Запада. Актуальна для рынка услуг и фитотерапия, корни которой уходят в народное траволечение, но она значимо корректируется современной фармакологией. Таким образом, проблем для дискуссий в сфере применения неконвенциональной медицины очень много (не только в России и Болгарии). Говорить об интеграции этих систем, методов и практик с биомедициной довольно сложно, хотя можно рассматривать разрешенные законом варианты медицин как комплементарные.

Интеграция: желаемое и действительное

Вопрос об интеграции медицинских систем, практик и методов разрабатывается и дискутируется, можно сказать, во всем мире различными организациями, начиная с ВОЗ. Но насколько это проясняет ситуацию и ведет к действительной интеграции? Какие смыслы вкладываются в термины «интегрирование», «интеграция», «интегративная медицина»? Очень часто интегрирование оказывается простым стремлением

к комплексности в обслуживании пациентов. При отсутствии даже какой бы то ни было системности человеку предлагают попробовать то и это - что-то поможет, ну, а не поможет - еще что-то посоветуют, либо он сам найдет других советчиков. Термин интегративная медицина используется разными авторами по собственному усмотрению. Сейчас, например, «4П-медицину» (см. об этом: Михель 2016а, 2016б; Моисеев 2016; Лехциер 2016 и др.) рассматривают как интегративную; она предлагает разные варианты интегрирования диагностики и лечения. Некоторые специалисты считают интегративными собственные методики с использованием разных видов оздоровления. Чаще всего термин определяет набор методов и практик, которые используются в конкретном случае, если они относятся к разным медицинам. А в биомедицине интеграцией, как уже указывалось, можно считать логистику работы с пациентом. Таким образом, пока за «интеграцией» стоит выражение общей идеи сближения и контактов. Попробуем проиллюстрировать это.

На одном из белорусских сайтов, например, можно обнаружить такое определение: «Интегративная медицина (холистическая) - это интегральное название всех направлений современной и древней медицины, в основе которых лежит системный подход» (Ваш выбор.). А далее предлагается классификация, можно сказать, всего и вся сразу, с общей ссылкой на то, что идея интеграции была предложена ВОЗ на одном из форумов еще в 1987 г. Это так, но вряд ли стоит системный подход к диагностике и лечению, лежащий в основе любой холистической по типу оздоровительно-лечебной практики (кстати, и 4П-медицины в том числе) объявлять интегративной медициной. Либо мы говорим о реально осуществляемой интеграции, либо мы - выдавая желаемое за действительное - обсуждаем разные варианты подхода к идее оздоровления и / или лечения человека с использованием удобного для нас набора методов и практик. Интеграция должна быть интеграцией (напомним, она подразумевает, согласно словарям, сближение - взаимопроникновение - уподобление).

В России за последние три десятилетия с использованием модного слова «интеграция» в названии прошло множество конференций и конгрессов, вышло более чем достаточное количество бумажных изданий разного уровня и качества, но на деле - все то же: у нас работают в сфере здравоохранения все те же поликлиники и больницы, которые «интегрируют» несколько учреждений в одно, чтобы пациенту было труднее проникнуть к врачу, особенно к профильнику. Правда, появляются шикарные медцентры для обеспеченных людей, которые, согласно западным установкам и стандартам, стремятся к правильной систематизации деятельности всех тех, кто должен быть задействован в обследовании, диагностике и лечении, а потом и в реабилитации. И в

России, и далеко за ее пределами работают многопрофильные центры, в штате которых есть, как правило, представители неконвенциональной медицины, а пациенты то пишут о такой интеграции восторженные отзывы, то честно сообщают, что это «обычное разводилово».

В Болгарии, как и в других странах, на различных сайтах интегра-тивная медицина определяется по-разному, но чаще всего как «медицина, которая использует методы научной медицины, совместно с методами НМ / ДАМ» (Медицински Център... и др.). На самом деле это комплексный подход к сохранению здоровья, где одна система дополняет другую; часто эти системы альтернативны, их сложно сделать даже комплементарными. Это сочетание методов и практик по сути все же являет собой упоминавшийся в статье бриколаж, а не интеграцию в полном значении термина.

Напомним, что ВОЗ рассматривает интеграцию как «интегрирование НМ / ДАМ в национальные системы здравоохранения с учетом необходимости и за счет разработки и осуществления национальной политики и программ в области НМ / ДАМ» (WHO 2002-2005), что трактуется повсеместно как: 1) интеграция неконвенциональной медицины в национальную систему здравоохранения и 2) использование интегративного / системного подхода к здоровью в отношении пациента (Янева-Балабанска 2010).

Что важно в современном стремлении к интеграции? Конечно, нельзя отрицать, что до настоящего момента этим занимаются в основном представители неконвенциональной медицины (понятно, что именно они в этом особенно заинтересованы, так как не входят в госсистемы профилактики и сохранения здоровья). Это движение набирает силу. Уже давно его представители работают не только внутри своих стран, но и на международной арене, объединяя специалистов из самых разных стран мира10. Важный сдвиг, который произошел в этом процессе с начала 1990-х гг., - появление не только врачей, получающих дополнительные специализации в сфере народного целительства, традиционной медицины, гомеопатии или фитотерапии (таких примеров много), но и открытие специализированных клиник, в которых работают, наряду со специалистами неконвенциональной медицины, профессиональные врачи. Они могут не получать дополнительных специализаций, однако стремятся организовывать рабочий процесс под своим непосредственным руководством в виде системной интеграции (примером такой клиники долгое время был Институт традиционной восточной медицины (ИТВМ), директором которого служил д.м.н., проф. В. Н. Потапов, см.: Харитонова, Потапов 2011).

Но чем, собственно, такие клиники отличаются от обычных поликлиник, где точно так же заведующий отделением или главный врач может рекомендовать пациенту обратиться к тому или иному специа-

листу для уточнения диагноза или получения комплексного лечения? Многопрофильность - это еще не интеграция. Наверное, здесь можно говорить о некотором сближении специалистов, исходящих в своих диагностике и лечении из разных подходов, системных самих по себе. Возможно, профессиональный врач в силу своих личных убеждений способен понять диагностику шаманки, а ароматерапевт может ориентироваться на комплексную диагностику и выработанную «дорожную карту» работы с пациентом - на уровне конвергенции. Но вряд ли в таких случаях речь может идти об инкорпорировании и, тем более, ассимиляции. Так не фантазируем ли мы, говоря об интеграции в медицине в плане взаимодействия различных медицинских систем, практик и методов? Можно ли интегрировать аллопатию с гомеопатией, если вторая система заведомо формировалась как противоположная первой? Сами гомеопаты не могут выработать единой позиции по этому вопросу в настоящее время. И если раньше говорили о том, что гомеопатия не может «работать» на фоне аллопатического лечения, то теперь «большая фарма», учитывая спрос, допускает предложение многокомпонентных гомеопатических препаратов в аллопатических аптеках. А доктора-аллопаты с удовольствием их прописывают наряду с. антибиотиками, например. Возникает вопрос: это - интеграция или бизнес любой ценой?

В настоящее время в разных странах мира уже есть не только клиники интегративной медицины, которые предлагают на выбор различные методы и практики неконвенциональной медицины - рефлексотерапию, остеопатию, мануальную терапию, гомеопатию, фитотерапию (см. например: Клиника интегративной.), но и учебные заведения, которые так себя именуют, например «Сибирский институт интегративной медицины "Ли Вест"» (работает в Новосибирске с 2014 г.). Там интегративная медицина представляется как «прогрессивное современное направление, сочетающее проверенные тысячелетиями методы традиционной медицины и новейшие разработки в области европейской академической медицины». Реально здесь речь идет о дополнительном профессиональном образовании и повышении квалификации в различных направлениях неконвенциональной медицины, которые предлагает Автономная некоммерческая организация дополнительного образования «Ли Вест» (Сибирский.).

И снова возникает вопрос: это интеграция или просто бизнес11? Можно ли осуществить «подготовку врачей ТКМ» за короткий период ДПО? Сложно ответить на этот вопрос, если знать, что такое настоящий врач ТКМ в Китае. Однако этот институт работает в компании с Учебным центром «Первой клиники Тяньцзиньского университета», о котором на их сайте сообщается: «...крупнейший в Китае, где действует государственная аттестационная комиссия врачей традиционной китай-

ской медицины. Курс обучения длится 2-3 месяца (от 288 академических часов), содержит теоретическую и практическую части в приблизительно равных объемах. По окончании обучения выдается государственный сертификат "Первой клиники Тяньцзиньского университета традиционной китайской медицины" международного образца» (Сибирский.). А далее - и вот тут уже невозможно разобраться в специальной термилогии12 - врач и специалист ТКМ, чтобы работать в России, должен стать. народным целителем, поскольку никак по-иному он не имеет права практиковать, согласно существующему законодательству. Интеграция? На современный манер, как и обучение китайской медицине, видимо.

Кое-где на постсоветском пространстве есть учебные заведения, которые, базируясь на медицинском образовании, предлагают своеобразную комплексную многопрофильную подготовку по, как они пишут, «интегративной медицине» («интегративная медицина» и «интегратив-ная психология» предлагаются на уровне бакалавриата, магистратуры и докторантуры). Например, факультет интегративной медицины Международного университета естественных наук13 предлагает двухгодичное обучение по программе курса «магистр натуральной / комплементарной медицины (магистр интегративной медицины)». Выпускники получают документы международного образца. Похожие организации можно встретить по всему постсоветскому пространству; но кое-где преподавание «интегративной медицины» вписано в программы государственных учреждений14.

В России, например, в упоминавшемся ранее ИТВМ, где несколько лет назад полностью поменялся состав сотрудников, есть кафедра с названием «биоэнергетики интегративной медицины», которой заведует «врач биоэнергетик-экстрасенс», он же гипнолог (на сайте значится также, что он - КМН, что, видимо, должно означать кандидат медицинских наук?); программа обучения в ИТВМ начинается с «основ биоэнергетики и парапсихологии» (Институт традиционной восточной.), но в составе практикующих специалистов есть несколько представителей КТМ, тибетской медицины, различных направлений российской неконвенциональной медицины и довольно много профессиональных врачей разных профилей.

Интересно, что в Москве в государственном университете есть специализированная кафедра, в названии которой используется этот термин -кафедра интегративной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, где предусмотрено преподавание гомеопатии, фитотерапии и др.

В Болгарии даже на примере Софии можно видеть похожую картину. Согласно законодательству (см. подробно: Янева-Балабанска 2007, Тодорова, Балабанска 2015 и др.) специалисты, которые применяют неконвенциональные методы, должны регистрировать свою деятель-

ность в Региональном центре здравоохранения (по месту работы), но они не имеют права открывать центры неконвенциональной медицины. Однако таких центров в Софии довольно много (см.: Центьр за альтернативна и духовна медицина.; Клиника по Аюрведа.; Център по альтернативна., За интегративната медицина и др.). В университетах Болгарии в данный момент нет кафедр интегративной медицины, но, видимо, только потому, что законодательство не предусматривает такого обучения.

Заключение

Итак, что же получается? Интеграция как таковая происходит пока в основном в сознании стремящихся к ней? До сих пор наблюдается, можно сказать, в частных случаях кооперирование различных специалистов в клиниках под одной крышей. Кстати, Клиника интегративной медицины в Москве декларирует толкование термина «интеграция» как «включение равного в сообщество», заявляя: «Сегодня уже доказано, что наилучший результат в лечении и профилактике заболеваний достигается при сочетании передовых достижений академической "западной" медицины с тысячелетним опытом целительства. Интегратив-ная медицина представляет собой именно такой подход и справедливо считается медициной будущего во всем мире» (Сибирская.). Очевидно, что развитие таких подходов и объединенных лечебных и учебных заведений возможно при существующем законодательстве в первую очередь в сфере здоровьесбережения, но не здравоохранения, невзирая на все попытки ВОЗ активизировать процесс интегрирования. Хотя, как известно, кафедра интегративной медицины в Первом МГМУ существует под крышей главного медицинского университета страны уже не один десяток лет, а возглавляет ее академик РАН15. Привело ли это к интеграции - вопрос остается вопросом.

Примечания

1 Конвенциональная медицина обычно определяется как строго регулируемая национальными государственными органами, а также международными организациями здравоохранения, путем формирования соответствующей законодательной базы, стандартизации методов, в том числе лицензирования специалистов и организаций, ведущих практику исследования, восстановления, сохранения и укрепления здоровья. Неконвенциональной медициной считаются все способы диагностики, предупреждения и лечения болезней человека, которые по тем или иным причинам не получили признания официальной системы здравоохранения и не стали объектом системного государственного регулирования.

2 НиДМ - «народная и дополнительная медицина», аббревиатура адаптированного на русском языке термина: ранее использовался термин «комплементарная».

3 Например, в Толковом словаре Д.Н. Ушакова отсутствие множественного числа специально подчеркнуто: «Медицина, медицины, мн. нет, ж. (латин. medicina). Цикл наук

о болезнях и их лечении. Экспериментальная медицина. Практическая медицина. Доктор медицины. (В прошлом веке слово медицина употреблялось в более узком смысле, означая лечение внутренних болезней, терапию, и не включало в себя хирургию.)»

4 Надо заметить, что отдельные письменные памятники с медицинской тематикой были и у славян, в том числе у русских, - различные лечебники, зелейники, травники, врачебники, вертограды и т.д. (см., например: Липинская, Леонтьева 2012).

5 В настоящее время есть несколько интересных сложившихся систем на основе синтеза различных традиций, но часто их авторы считают, что ядром созданного ими метода работы стала народная медицина. Например, висцеральная терапия А. Огулова (см.: Никонов 2017: 137-157).

6 Самостоятельное Министерство AYUSH (курирует пять различных медицинских систем и практик: аюрведа, йога и натуропатия, юнани, сиддхи, гомеопатия - Ministry for Ayurveda, Yoga and Naturopathy, Unani, Siddha and Homeopathy) было создано в Индии в 2014 г. на базе существовавшего ранее, с 1995 г., в рамках министерства здравоохранения соответствующего департамента (см.: Министерство AYUSH...) Эти медицины в Индии равноправны европейской научной. Вот что говорит, например, об аюрведе Атттиттт Шарма, директор культурного центра им. Дж. Неру: «Сегодня существуют образовательные курсы по аюрведе на получение степеней бакалавра, магистра и доктора наук. Помимо этого, было подписано множество меморандумов с международными партнерами и открыты секции аюрведы при посольствах Индии в разных странах (в том числе и в России). Проводятся исследования аюрведических лекарств, направленные на выявление эффективности их составляющих» (AYURVEDA YOGA).

7 Вопрос о гомеопатии в настоящее время вновь стал дискуссионным не только в России, но и на Западе. В РФ дискуссия разгорелась с новой силой после опубликования Комиссией по борьбе с лженаукой специального меморандума (Комиссия по борьбе с лженаукой.). Но эта дискуссия - не первая в истории науки (ср.: Головизнин, Исаева, Шепеткова 2015; Зиновьева, Эрик ван Вунсел 2015).

8 Специально созданный термин был юридически закреплен в Федеральном законе от 22 июля 1993 г. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Далее термин «народный целитель» был узаконен в трудовом законодательстве.

9 Пока такие документы не считаются действительными в России, но специалисты все равно работают, обходя эту сложность разными путями.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

10 См., например: II конференция по Интегративной медицине, организована Культурной ассоциацией Дзогчен-общины Испании и Школой тибетской медицины Института Шанг-Шунг, в Барселоне в марте 2015 г. http://www.ustinova.info/ii-zasedanie-po-integrativnoj-meditsine/

11 Для справки: на сайте значится «Корпорация "Ли Вест" - современное, динамично развивающееся предприятие, признанный лидер в сфере продвижения продукции и методов традиционной восточной медицины»; на сайте института представлены программы и направления деятельности, литература на русском языка по КТМ, судите сами: http://institute.liwest.ru/fakultety/; http://institute.liwest.ru/literatura/

12 «Что даст новое образование? Лицо, получившие диплом по программе "Основы традиционной китайской медицины и их современные трактовки", имеет право на занятие народной медициной (Федеральный закон № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Гражданин, желающий получить диплом целителя, представляет в Комиссию следующие документы:

- заявление о выдаче диплома целителя;

- представление профессиональной медицинской ассоциации либо совместное представление профессиональной медицинской ассоциации и учреждения, имеющего лицензию на медицинскую деятельность;

- копии документов, подтверждающих медицинское образование (диплом о высшем или среднем медицинским образованием, сертификат специалиста);

- копию лицензии на медицинскую деятельность.

Решение о выдаче диплома целителя, либо об отказе в выдаче диплома целителя принимается министерством здравоохранения Новосибирской области на основании заключения Комиссии и оформляется в виде приказа. В дипломе целителя указываются разрешенные виды (методы) народной медицины (целительства). Диплом целителя выдается на 3 года. Занятие народной медициной (целительством) без диплома целителя на территории Новосибирской области запрещается. Незаконное занятие народной медициной (целительством) влечет за собой административную ответственность, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, - уголовную ответственность».

13 Контакты университета указаны в Ганновере, но мероприятия проводятся в Киеве; набор преподавателей - Россия, Украина, ЕС; консультации предлагаются на русском языке. На разных страницах сайта даются различные наименования этого заведения; он, видимо, аффилирован с Европейским институтом междисциплинарных исследований и образования, но здесь речь идет уже о дистанционном обучении, центр которого базируется в Ганновере (Европейский институт...).

14 Например, в Восточно-Казахстанском государственном университете читается курс лекций по направлению интегративной медицины для изучающих валеологию (Восточно-Казахстанский...).

15 Заведующий кафедрой акад. В.Г. Зилов на протяжении нескольких десятилетий занимается продвижением идей медицинской интеграции (см. например: Зилов 2007).

Литература

«Ваш выбор - жизнь!». URL: http://formatzdorovia.com/integrativnaya_

holisticheskaya_medicina.html (дата обращения: 12.11.2017). AYURVEDA YOGA. URL: http://ayurveda.media/ayurveda/ayurveda-v-rossii-i-

mire/ayurveda-dvigaetsya-po-traektorii-vverh/ (дата обращения: 12.11.2017). Giarelli G. The ambivalent integration. The role of non-conventional medicines in the Ital-ianns // Медицинская антропология и биоэтика (далее МАиБ). 2014. № 1 (7). URL: http://www.medanthro.ru/7page id=1855&lang=en (дата обращения: 15.09.2017). Kharitonova V. Revived shamanism in the social life of Russia // Folklore. 2015. Vol. 62. Р. 37-54.

WHO Traditional Medicine Strategy (2002-2005). URL: http://www.wpro.who.int/ health_technology/book_who_traditional_medicine_strategy_2002_2005.pdf (дата обращения: 12.11.2017).

Бромлей Ю.В., Воронов А.А. Народная медицина как предмет этнографических исследований // Советская этнография. 1976. № 5. С. 3-18. Ведущие специалисты традиционной народной медицины России и стран содружества:

энциклопедический справочник. М.: Отечество, 2005. 1-й вып. 272 с. Восточно-Казахстанский государственный университет. URL: http://gigabaza.ru/doc/

85992.html (дата обращения: 12.11.2017). Гальперин Я.Г. В поиске гармонии и здоровья: сборник статей. М.: ВНИЦТНМ

«ЭНИОМ», 1997. 140 с. Головизнин М.В., Исаева Ю.А., Щепеткова Г.С. Гомеопатия «pro et contra»: дискуссии о гомеопатии в российской печати конца XIX века // МАиБ. 2015. № 2 (10). URL: http://www.medanthro.ru/7page_id=2312 (дата обращения: 07.09.2017). Гончарова О.А. Народная медицина Горного Алтая. Горно-Алтайск, 2005. 120 с. Горбунова Л.А. Интеграция сельского здравоохранения в национальные стратегии сельской медицины: автореф. дис. ... канд. социол. наук. Саратов, 2009. URL: http://www.dslib.net/soc-medicina/integracija-selskogo-zdravoohranenija-v-nacionalnye-strategii-rossijskoj-mediciny.html (дата обращения: 12.11.2017).

Европейский институт междисциплинарных исследований и образования URL: http://naturmed.org/ (дата обращения: 12.11.2017).

Ермакова Е.Е. Магико-медицинская практика коми Омской области (вторая половина XX - начало XXI вв.) // МАиБ. 2013. № 1 (5). URL: http://www.medanthro.ru/ ?page_id=1196 (дата обращения: 12.11.2017)

Ермакова Е.Е. Народная медицина глазами медицинских работников: отношение, знание, практика // МАиБ. 2014. № 1 (7). URL:http://www.medanthro.ru/?page_id=1964 (дата обращения: 12.11.2017).

За интегративната медицина. URL: https://doktorzoia.com/integrativna/ (дата обращения: 04.10.2017).

Закон за здравето: ДВ. № 70 от 10 августа 2004 г. // Министерство на Здравеопазването. URL: https://www.mh.government.bg/media/filer_public/2016/12/08/zakon_za_zdra-veto.pdf (дата обращения: 04.10.2017).

Зилов В.Г. Нелекарственные методы лечения как составная часть интегративной медицины // Из прошлого - в будущее: избранные труды / под ред Я.Г. Гальперина. М.: ВНИЦТНМ «ЭНИОМ», 2007. С. 11-13.

Зиновьева И.В., ван Вунсел Э. Гомеопатия или биомедицина - выбор за пациентом // МАиБ. 2015. № 2 (10). URL: http://www.medanthro.ru/?page_id=2341 (дата обращения: 15.10.2017).

Институт восточной медицины при РУДН. URL: http://ivmrudn.com/ (дата обращения: 12.11.2017).

Йокич Ж. Два пути к исцелению: биомедицина и шаманизм в жизни индейцев янома-ми // МАиБ. 2014. № 1 (7). URL: http://www.medanthro.ru/?page_id=1885 (дата обращения: 21.10.2017).

Институт традиционной восточной медицины (ИТВМ). URL: http://itvm.ru/obuchenie/ kafedra-bioenergetiki-i-integrativnoj-mediciny/ (дата обращения: 12.11.2017).

Клиника интегративной медицины. URL: http://cimed.pro/ (дата обращения: 16.11.2017).

Клиника по Аюрведа. URL: https://ayurvedasofia.bg/ (дата обращения: 16.11.2017).

Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований. URL: http://klnran.ru/2017/02/memorandum02-homeopathy/ (дата обращения: 04.11.2017).

Краткий энциклопедический словарь терминов, используемых в проскопии / сост. Я.Г. Гальперин. М.: ВНИЦТНМ «ЭНИОМ», 2004. 216 с.

Кръстев Д. Танцът на спиралата-2: Йога на безкрая. София: Виделина, 2016. 2011 с.

Лехциер В.Л. Медицина 4П как феномен надежды // Философские проблемы биологии и медицины: материалы 10-й научно-практической конференции. Вып. 10: Многообразие биомедицинского опыта и знания. Саратов, 2016. С. 7-9.

Липинская В.А., Леонтьева Г.А. Действующий травник и с лечебником. Памятник старообрядческой письменности и народной культуры сибиряков. М.: ИЭА РАН, 2012. 315 с.

Интегративная медицина: «Современные технологии развития сознания в традиционных медицинских системах народов мира»: материалы Международного форума М., 2006. 134 с.

Первый конгресс по традиционной медицине стран ШОС/БРИКС/ЕАЭС и Третий Российский конгресс по комплементарной медицине: материалы объединенного конгресса. М., 2015. 335 с.

Медицински Център «Интегративна медицина». URL: http://www.integramed.org/ (дата обращения: 15.10.2017).

Министерство AYUSH. URL: https://www.facebook.com/moayush/ (дата обращения: 03.07.2017).

Михель Д.В. Влияние идеологии персонализированной медицины на практику принятия медицинских решений // Философские проблемы биологии и медицины: материалы 10-й научно-практической конференции. Вып. 10: Многообразие биомедицинского опыта и знания. Саратов, 2016а. С. 9-12.

Михель И.В. Философские очерки о 4П медицине, биоэтике и будущем человека. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2016б. 208 с.

Моисеев В.И. О базовой модели человека в интегративной медицине // Философские проблемы биологии и медицины: материалы 10-й научно-практической конференции. Вып. 10: Многообразие биомедицинского опыта и знания. Саратов, 2016. С. 4-7.

Научно-практические аспекты народной медицины: по материалам II Международного конгресса «Народная медицина России - прошлое, настоящее, будущее». М.: ВНИЦТНМ «ЭНИОМ», 1995. Ч. I-II. 212 с.

Никонов А.П. Как вылечить все. Параллельная медицина. Научный подход. М.: Изд-во АСТ, 2017. 304 с.

Правовые основы народной медицины и целительства в Российской Федерации: сб. материалов / под ред. Я.Г. Гальперина. М.: ПМАНЦР, 2000. 156 с.

Российский филиал Международного института тибетских исследований Шанг Шунг. URL: http://shangshunginstitute.ru/ (дата обращения: 21.10.2017).

Сибирский институт интегративной медицины «Ли Вест». URL: http://liwest.ru/articles/ obuchenie_v_siimed/main_obuchenie_v_siimed/; http://institute. liwest.ru/; http://insti-tute.liwest.ru/obuchenie-v-kitae/ (дата обращения: 21.10.2017).

Социологический словарь // ВСловаре.ру. URL: http://vslovare.ru/slovo/sotziologicheskiij-slovar/integratzija/43326 (дата обращения: 12.11.2017).

Стратегия ВОЗ в области народной медицины 2014-2023 гг. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2013. 75 с.

Тодорова Н., Янева-Балабанска И. Проучване на публичните областни регистри на лицата, упражняващи неконвенционални методи за благоприятно въздействие вър-ху индивидуалното здраве // Българско списание за обществено здраве. 2015. Кн. 2. C. 74-82.

Философский словарь // ВСловаре.ру. URL: http://vslovare.ru/slovo/filosofskiij-slovar/ integratzija (дата обращения: 12.11.2017).

Харитонова В.И. Портреты народных целителей России. М.: ВНИЦТНМ «ЭНИОМ», 1994. 233 с.

Харитонова В.И. Традиционная магико-медицинская практика и современное народное целительство. Статьи и материалы. М.: ИЭА РАН, 1995. 204 с. (Российский этнограф. Вып. 23.)

Харитонова В.И. «Весна Средневековья» накануне III тысячелетия (Магико-мистическая практика и «народное целительство» в Московском регионе) // Московский регион: этноконфессиональная ситуация. М.: ИЭА РАН, 2000. С. 262-282.

Харитонова В.И. Феникс из пепла? Сибирский шаманизм на рубеже тысячелетий. М.: Наука, 2006. 372 с.

Харитонова В.И. Адаптационные механизмы в сфере магико-медицинской практики // Адаптация народов и культур к изменениям природной среды, социальным и техногенным трансформациям. М.: Наука, 2009а. С. 353-361.

Харитонова В.И. Интеграция медицинских систем: идея, практика, человеческий фактор // Проблемы сохранения здоровья в условиях Севера и Сибири: труды по медицинской антропологии / отв. ред. В.И. Харитонова. М.: Новости, 2009б. С. 275-286.

Харитонова В.И. Идеи комплементарной и интегративной медицины в современной России // Философские проблемы биологии и медицины. Вып. 4: Фундаментальное и прикладное: сб. материалов 4-й ежегодной науч.-практ. конф. М.: Принтберри, 2010а. С. 217-220.

Харитонова В.И. Интеграция медицин в России: идеи и воплощение // Развитие традиционной медицины в России. Опыт, научные исследования, перспективы: материалы науч.-практ. конф. с междунар. участием. 20-21 августа 2010 г. Улан-Удэ: Изд-во ГУЗ РЦМП МЗ РБ, 2010б. С. 97-102.

Харитонова В.И. Неконвенциональная медицина в РФ и современные шаманские практики // Эпическое наследие и духовные практики в прошлом и настоящем. Памяти

B.Н. Басилова: сб. ст. / отв. ред. В.И. Харитонова. М.: ИЭА РАН, 2012а. Кн. 2.

C. 256-272.

Харитонова В.И. От народно-медицинских традиций к интегративной медицине // Научный вестник Ямало-Ненецкого автономного округа. 2012б. Вып. № 1 (74): Российский Север и северяне: среда-экология-здоровье. С. 40-45.

Харитонова В.И. Этническая медицина современности и ее вклад в здоровьесбереже-ние // Второй Российский конгресс по комплементарной медицине: материалы конгресса. Москва, 11-14 декабря 2014 г. / под ред. В.Г. Зилова, В.В. Егорова, М.С. Томкевич, К.В. Сухова. М.: РАНМ, 2014а. С. 206-208.

Харитонова В.И. Неконвенциональная медицина в современной России // МАиБ. 2014б. № 1 (7). URL: http://www.medanthro.ru/?p=2017 (дата обращения: 04.09.2017).

Харитонова В.И. Неконвенциональная медицина в современной России // Здоровьесбе-режение в фокусе медицинской антропологии: сб. ст. / отв. ред. В.И. Харитонова. М.: Публисити, 2015. С. 103-115.

Харитонова В.И. Идея интегративной медицины с позиции медицинского антрополога // Московский международный форум по костно-суставной патологии: сб. науч. тр. М.: КСТ Интерфорум, 2016. С. 238-242.

Харитонова В.И., Ожиганова A.A., Купряшина Н.А. В поисках духовности и здоровья (новые религиозные движения, неошаманизм, городской шаманизм). М.: ИЭА РАН, 2008. 47 с. (Исследования по прикладной и неотложной этнологии. Вып. 207).

Харитонова В.И., Потапов В.Н. «Интегративная медицина - это медицина будущего» // МАиБ. 2011. № 1 (1). URL: http://www.medanthro.ru/?page_id=747 (дата обращения: 12.10.2017).

Харитонова В.И., Янева-Балабанска И. Практика неконвенциональной медицины в России и Болгарии и ее научное исследование // МАиБ. 2014. № 1 (7). URL: http://www.medanthro.ru/?page_id=1868 (дата обращения: 12.11.2017).

Центр восточной медицины. URL: http://cvmed.ru/ (дата обращения: 17.11.2017).

Център за алтернативна и духовна медицина Атина. URL: http://www.obiavi1.com/ tsentyr_za_alternativna_i_duhovna_meditsina_atina_23839/ (дата обращения: 17.11.2017).

Център по алтернативна медицина. URL: http://eloginova.net/index_bg.^^^дата обращения: 17.11.2017).

Элита специалистов традиционной народной медицины и целительства: каталог. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ВНИЦТНМ «ЭНИОМ», ОО «Элита», 2006. 172 с.

Янева-Балабанска И. Неконвенционални методи за диагностика и лечение в България (изследване на екстрасензорна диагностика и лечебна практика на лечители в България). София, 2006. 268 с.

Янева-Балабанска И. Законодательство в Болгарии относительно неконвенциональных медицинских методов // Из прошлого - в будущее: избранные труды / под ред. Я.Г. Гальперина. М.: ВНИЦТНМ «ЭНИОМ», 2007. С. 46-50.

Янева-Балабанска И. Интегриране на неконвенционалните методи в медицината в националните здравни системи - мястото на България // Българско списание за об-ществено здраве. 2010. Т. II, кн. 1. С. 49-55.

Янева-Балабанска И. Съвременно състояние на неконвенционалните методи в медици-ната у нас // Българско списание за обществено здраве. 2011. Кн. 1-2. C. 73-93.

Янева-Балабанска И. Неконвенционални медицински методи, упражнявани в България, в нарушение на Закона за зравето // Българско списание за обществено здраве. 2012. Кн. 2, т. 4. C. 17-29.

Янева-Балабанска И., Тодорова Н. Съвременното българско неконвенционално здра-веопазване // Социална медицина. 2015. XXIII, кн. 1. C. 21-23.

Статья поступила в редакцию 17 ноября 2017 г.

Kharitonova Valentina I., Ianeva-Balabanska Iliiana

INTEGRATING MEDICAL SYSTEMS - THE DESIRED AND THE ACTUAL (DRAWING PARALLELS BETWEEN RUSSIA AND BULGARIA)*

DOI: 10.17223/2312461X/18/11

Abstract. The article considers the issue of integration in the field of healthcare and, more broadly, health preservation. It deals with related terminology in an attempt to clarify what exactly is included in the notion of integration at present and how, in reality, integrating medical systems, practices and methods is represented in Russia and Bulgaria, as well as how specialists see the integration approach to human health. The authors note that legislation in these two countries does not always regulate the activity of specialists in non-conventional medicine and their interaction with the ones in conventional medicine, thus restraining such integration the World Health Organisation is seeking to enhance, while the real 'integration' often turns out to be a business. All this indicates that what is taking place does not correspond to the meaning of the term as it is currently understood.

Keywords: integration, non-conventional medicine, folk medicine, traditional medicine, traditional medical system, traditional healers, healers, homeopathy, Ayurveda, Chinese traditional medicine, biomedicine, medical systems, healthcare, health preservation, World Health Organisation

* The research was supported by the Russian Science Foundation for the Humanities / Russian Foundation for Fundamental Research № 17-01-00434-a, titled 'Problems of integrating medical systems, practices and methods in the context of medical anthropology'

References

«Vash vybor - zhizn'!» ['Your choice is life!'] Available at: http://formatzdorovia.com/inte-

grativnaya_holisticheskaya_medicina.html (Accessed 12 November 2017). AYURVEDA YOGA Available at: http://ayurveda.media/ayurveda/ayurveda-v-rossii-i-

mire/ayurveda-dvigaetsya-po-traektorii-vverh/ (Accessed 12 November 2017). Giarelli G. The ambivalent integration. The role of non-conventional medicines in the Italians, Meditsinskaia antropologiia i bioetika (further: MAiB), 2014, no. 1 (7) Available at: http://www.medanthro.ru/?page_id=1855&lang=en (Accessed 15 September 2017). Kharitonova V. Revived shamanism in the social life of Russia, Folklore, 2015, Vol. 62, pp. 37-54.

WHO Traditional Medicine Strategy (2002-2005). Available at: http://www.wpro. who.int/health_technology/book_who_traditional_medicine_strategy_2002_2005.pdf (Accessed 12 November 2017). Bromlei Iu.V., Voronov A.A. Narodnaia meditsina kak predmet etnograficheskikh issledo-vanii [Folk medicine as an ethnographic research focus], Sovetskaia etnografiia, 1976, no. 5, pp. 3-18.

Vedushchie spetsialisty traditsionnoi narodnoi meditsiny Rossii i stran sodruzhestva: entsi-klopedicheskii spravochnik. 1-i vyp. [Leading specialists in traditional folk medicine of Russia and CIS countries: an encyclopedic reference book, volume 1]. Moscow: ID «Otechestvo», 2005. 272 p. Vostochno-Kazakhstanskii gosudarstvennyi universitet [East Kazakhstan State University].

Available at: http://gigabaza.ru/doc/85992.html (Accessed 12 November 2017) Gal'perin Ia.G. V poiske garmonii i zdorov'ia. Sbornik statei [In search of harmony and

health - a collection of articles]. Moscow: VNITsTNM «ENIOM», 1997. 140 p. Goloviznin M.V., Isaeva Iu.A., Shchepetkova G.S. Gomeopatiia «pro et contra»: diskussii o gomeopatii v rossiiskoi pechati kontsa XIX veka [Homeopathy 'pro et contra': discussions of homeopathy in the Russian press of the late XIX century], MAiB, 2015, no. 2(10) Available at: http://www.medanthro.ru/?page_id=2312 (Accessed 7 September 2017)

Goncharova O.A. Narodnaia meditsina Gornogo Altaia [Popular medicine in Gornyy Altai]. Gorno-Altaisk, 2005. 120 p.

Gorbunova L.A. Integratsiia sel'skogo zdravookhraneniia v natsional'nye strategii sel'skoi meditsiny. Avtoreferat diss. ... kand. sotsiol. nauk [The integration of rural healthcare into national strategies of rural medicine. A summary of a dissertation for the degree of 'Candidate of Sciences (Sociology)']. Saratov, 2009. URL: http://www.dslib.net/soc-medicina/integracija-selskogo-zdravoohranemja-v-nacionalnye-strategii-rossijskoj-mediciny.html (Accessed 12 November 2017).

Evropeiskii institut mezhdistsiplinarnykh issledovanii i obrazovaniia [European Institute for Interdisciplinary Research and Education] Available at: http://naturmed.org (Accessed 12 November 2017).

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Ermakova E.E. Magiko-meditsinskaia praktika komi Omskoi oblasti (vtoraia polovina XX -nachalo XXI vv.) [The magic-and-medical practice of the Komi in the Omsk region (the second half of the XX to the early XXI centuries], MAiB, 2013, no. 1 (5). Available at: http://www.medanthro.ru/?page_id=1196 (Accessed 12 November 2017).

Ermakova E.E. Narodnaia meditsina glazami meditsinskikh rabotnikov: otnoshenie, znanie, praktika [Folk medicine through the eyes of medical workers: attitudes, knowledge, and practice], MAiB, 2014, no. 1 (7). Available at: http://www.medanthro.ru/?page_id=1964 (Accessed 12 November 2017)

Za integrativnata meditsina. Available at: https://doktorzoia.com/integrativna/ (Accessed 4 October 2017)

Zakon za zdraveto, DV no. 70, 10 August 2004. Available at: https://www.mh.government.bg/media/filer_public/2016/12/08/zakon_za_zdraveto.pdf (Accessed 4 October 2017)

Zilov V.G. Nelekarstvennye metody lecheniia kak sostavnaia chast' integrativnoi meditsiny [Non-drug therapies as an integral part of integrative medicine], Izproshlogo - v budush-chee. Izbrannye trudy [From the past into the future. Selected works]. Ed. by Ia.G. Gal'perin. Moscow: VNITsTNM «ENIOM», 2007, pp. 11-13.

Zinov'eva I.V., Erik van Vunsel. Gomeopatiia ili biomeditsina - vybor za patsientom [Homeopathy or biomedicine - a patient's choice], MAiB, 2015, no. 2 (10). Available at: http://www.medanthro.ru/?page_id=2341 (Accessed 15 October 2017)

Institut vostochnoi meditsiny pri RUDN [Institute of Oriental medicine]. Available at: http://ivmrudn.com/ (Accessed 12 November 2017)

Iokich Zh. Dva puti k istseleniiu: biomeditsina i shamanizm v zhizni indeitsev ianomami [Two roads to cure: biomedicine and shamanism in the life of the Yanomami Indians], MAiB, 2014, no. 1 (7). Available at: http://www.medanthro.ru/?page_id=1885 (Accessed 21 October 2017)

Institut traditsionnoi vostochnoi meditsiny (ITVM) [Institute of Traditional Eastern Medicine]. Available at: http://itvm.ru/obuchenie/kafedra-bioenergetiki-i-integrativnoj-mediciny/ (Accessed 12 November 2017)

Klinika integrativnoi meditsiny [The Clinics of integrative medicine]. Available at: http://cimed.pro/ (Accessed 16 November 2017).

Klinika po Aiurveda [The Clinics for Ayurveda]. Available at: https://ayurvedasofia.bg/ (Accessed 16 November 2017).

Komissiia po bor'be s lzhenaukoi i fal'sifikatsiei nauchnykh issledovanii [Commission for countering pseudo-science and falsification of scientific research]. Available at: http://klnran.ru/2017/02/memorandum02-homeopathy/ (Accessed 4 November 2017).

Kratkii entsiklopedicheskii slovar' terminov, ispol'zuemykh v proskopii. Sost. Ia.G. Gal'perin [A brief encyclopedic glossary of terms used in prososcopy]. Moscow: VNITsTNM «ENIOM», 2004. 216 s.

Kr"stev, Doncho. Tants"t na spiralata-2: Ioga na bezkraia. Sofiia: I.K. «Videlina», 2016. 2011 p.

Lekhtsier V.L. Meditsina 4P kak fenomen nadezhdy [Medicine 4P as a phenomenon of hope], Filosofskie problemy biologii i meditsiny. Materialy 10-i nauchno-prakticheskoi konfer-entsii. Vyp. 10. Mnogoobrazie biomeditsinskogo opyta i znaniia [Philosophical issues in biology and medicine. Proceedings of the 10th research and practice-oriented conference. Issue 10. The diversity of biomedical experience and knowledge]. Saratov, 2016, pp. 7-9.

Lipinskaia V.A., Leont'eva G.A. Deistvuiushchii travnik i s lechebnikom. Pamiatnik staroo-briadcheskoipis'mennosti i narodnoi kul'tury sibiriakov [An herbalist and healer's book. A rare sample of Old Believers' writing and folk culture of the Siberians]. Moscow: IEA RAN, 2012. 315 p.

Materialy Mezhdunarodnogo foruma «Integrativnaia meditsina: «Sovremennye tekhnologii razvitiia soznaniia v traditsionnykh meditsinskikh sistemakh narodov mira» [Proceedings of the International Forum 'Integrative Medicine': 'Modern Technologies of Consciousness Development in Traditional Medical Systems of the Peoples of the World']. Moscow, 2006. 134 p.

Materialy ob"edinennogo kongressa: Pervyi kongress po traditsionnoi meditsine stran ShOS/BRIKS/EAES i Tretii Rossiiskii kongress po komplementarnoi meditsine [Proceedings of a united congress: the 1st Congress on traditional medicine of the SCO/BRICS/EAES countries and the 3rd Russian congress on complementary medicine]. Moscow, 2015, 335 p.

Meditsinski Tsent"r „Integrativna meditsina" [Medical centre 'Integrative medicine']. Available at: http://www.integramed.org/ (Accessed 15 October 2017)

Ministerstvo AYUSH [The Ministry of AYUSH]. Available at: https://www.facebook.com/ moayush/ (Accessed 3 July 2017)

Mikhel' D.V. Vliianie ideologii personalizirovannoi meditsiny na praktiku priniatiia med-itsinskikh reshenii [The impact of personalised medicine ideology on the practice of taking medical decisions], Filosofskie problemy biologii i meditsiny. Materialy 10-i nauchno-prakticheskoi konferentsii. Vyp. 10. Mnogoobrazie biomeditsinskogo opyta i znaniia [Philosophical issues in biology and medicine. Proceedings of the 10th research and practice-oriented conference. Issue 10. The diversity of biomedical experience and knowledge]. Saratov, 2016, pp. 9-12.

Mikhel' I.V. Filosofskie ocherki o 4P meditsine, bioetike i budushchem cheloveka [Philosophical essays on 4P medicine, bioethics and human future]. Saratov: Izd-vo Sarat. Un-ta, 2016. 208 p.

Moiseev V.I. O bazovoi modeli cheloveka v integrativnoi meditsine [On the fundamental model of a human being in integrative medicine], Filosofskie problemy biologii i med-itsiny. Materialy 10-i nauchno-prakticheskoi konferentsii. Vyp. 10. Mnogoobrazie bio-meditsinskogo opyta i znaniia [Philosophical issues in biology and medicine. Proceedings of the 10th research and practice-oriented conference. Issue 10. The diversity of biomedical experience and knowledge]. Saratov, 2016, pp. 4-7.

Nauchno-prakticheskie aspekty narodnoi meditsiny: po materialam II Mezhdunarodnogo kongressa «Narodnaia meditsina Rossii - proshloe, nastoiashchee, budushchee». Ch. I-II [The research and practical aspects of folk medicine: based on the proceedings of the II International congress 'Folk medicine of Russia - past, present, future'. Parts I-II]. Moscow: VNITsTNM «ENIOM», 1995. 212 p.

Nikonov A.P. Kak vylechit' vse. Parallel'naia meditsina. Nauchnyi podkhod [How to cure everything. Parallel medicine. A scientific approach]. Moscow: Izd-vo AST, 2017. 304 p.

Pravovye osnovy narodnoi meditsiny i tselitel'stva v Rossiiskoi Federatsii (sbornik materi-alov). pod red. professora Ia.G. Gal'perina [The legal foundations of folk medicine and folk healing practices in the Russian Federation (a collection of materials)]. Moscow: PMANTsR, 2000. 156 p.

Rossiiskii filial Mezhdunarodnogo instituta tibetskikh issledovanii Shang Shung [The Russian branch of International Shang Shung Institute of Tibetan Research]. Available at: http://shangshunginstitute.ru/ (Accessed 21 October 2017).

Sibirskii institut integrativnoi meditsiny «Li vest» [Siberian Institute of Integrative Medicine 'Li vest']. Available at: http://liwest.ru/articles/obuchenie_v_siimed/ main_obuchenie_v_siimed/; http://institute.liwest.ru/; http://institute.liwest.ru/obuchenie-v-kitae/ (Accessed 21 October 2017).

Sotsiologicheskii slovar' [Sociological dictionary], VSlovare.ru. Available at: http://vslovare.ru/slovo/sotziologicheskiij-slovar/integratzija/43326 (Accessed 12 November 2017).

Strategiia VOZ v oblasti narodnoi meditsiny 2014-2023 gg. [The WHO strategy in the field of folk medicine 2014-2023] Zheneva: Vsemirnaia organizatsiia zdravookhraneniia, 2013. 75 p.

Todorova N., Ianeva-Balabanska I. Prouchvane na publichnite oblastni registri na litsata, up-razhniavashchi nekonventsionalni metodi za blagopriiatno v"zdeistvie v"rkhu individual-noto zdrave. In: B"lgarsko spisanie za obshchestveno zdrave, 2015, book 2, pp. 74-82.

Filosofskii slovar' [Philosophical dictionary], VSlovare.ru Available at: http://vslovare.ru/slovo/filosofskiij-slovar/integratzija (Accessed 12 November 2017)

Kharitonova V.I. Portrety narodnykh tselitelei Rossii [Portraits of traditional healers of Russia]. Moscow: VNITsTNM «ENIOM», 1994. 233 p.

Kharitonova V.I. Traditsionnaia magiko-meditsinskaia praktika i sovremennoe narodnoe tselitel'stvo. Stat'i i materialy [Traditional magic-medical practice and modern healing. Articles and materials]. Moscow: IEA RAN, 1995. 204 p.

Kharitonova V.I. «Vesna Srednevekov'ia» nakanune III tysiacheletiia (Magiko-misticheskaia praktika i „narodnoe tselitel'stvo" v Moskovskom regione) ['The Medieval Spring' on the eve of the III millennium (the magic-and-mystical practices and 'folk healing' in the Moscow region)], Moskovskii region: etnokonfessional'naia situatsiia [The Moscow region: the ethno-confessional situation]. Moscow: IEA RAN, 2000. pp. 262-282.

Kharitonova V.I. Feniks iz pepla? Sibirskii shamanizm na rubezhe tysiacheletii [Phoenix from the ashes? Siberian shamanism at the turn of millennia]. Moscow: Nauka, 2006. 372 p.

Kharitonova V.I. Adaptatsionnye mekhanizmy v sfere magiko-meditsinskoi praktiki [Adaptation mechanisms in the magic-and-medical practice], Adaptatsiia narodov i kul'tur k iz-meneniiam prirodnoi sredy, sotsial'nym i tekhnogennym transformatsiiam [The adaptation of peoples and cultures to the changing natural environment and social and technogenic transformations]. Moscow: Nauka, 2009a, pp. 353-361.

Kharitonova V.I. Integratsiia meditsinskikh sistem: ideia, praktika, chelovecheskii faktor [The integration of medical systems: the idea, practice, and human factor], Problemy sokhrane-niia zdorov'ia v usloviiakh Severa i Sibiri: Trudy po meditsinskoi antropologii [Problems of health preservation in the North and Siberia: the works on medical anthropology]. Ed. by V.I. Kharitonova; In-t etnologii i antropologii im. N.N. Miklukho-Maklaia RAN; NII meditsinskikh problem Severa SO RAMN. Moscow: OAO «Tipografiia "Novosti"», 2009b, pp. 275-286.

Kharitonova V.I. Idei komplementarnoi i integrativnoi meditsiny v sovremennoi Rossii [Ideas of complementary and integrative medicine in today's Russia], Filosofskie problemy bi-ologii i meditsiny: Vypusk 4. Fundamental'noe i prikladnoe: sbornik materialov 4-i ezhegodnoi nauchno-prakticheskoi konferentsii [Philosophical issues in biology and medicine: Issue 4. The fundamental and the applied: a collection of materials of the 4th annual research and practice-oriented conference]. Moscow: izd-vo «Printberri», 2010a, pp. 217220.

Kharitonova V.I. Integratsiia meditsin v Rossii: idei i voploshchenie [The integration of medicine in Russia: ideas and their implementation], Razvitie traditsionnoi meditsiny v Rossii. Opyt, nauchnye issledovaniia, perspektivy: materialy nauchno-prakticheskoi konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem 20-21 avgusta 2010 g. [The development of traditional medicine in Russia. Experience, scientific research, and prospects: proceedings of a research and practice-oriented conference with international participation, 20-21 August, 2010]. Ulan-Ude: Izd-vo GUZ RTsMP MZ RB, 2010b, pp. 97-102.

Kharitonova V.I. Nekonventsional'naia meditsina v RF i sovremennye shamanskie praktiki [Non-conventional medicine in the Russian Federation and the current shamanic practices], Epicheskoe nasledie i dukhovnye praktiki v proshlom i nastoiashchem. Pamiati V.N. Basilova Sbornik statei [The epic legacy and spiritual practices: past and present. In memory of V.N. Basilov. A collection of articles]. Ed. by V.I. Kharitonova. Book 2. Moscow: IEA RAN, 2012a, pp. 256-272.

Kharitonova V.I. Ot narodno-meditsinskikh traditsii k integrativnoi meditsine [From folk medical traditions to integrative medicine], Nauchnyi vestnik Iamalo-Nenetskogo avtonomnogo okruga, 2012b, Vol. 1 (74): «Rossiiskii Sever i severiane: sreda-ekologiia-zdorov'e», pp. 40-45.

Kharitonova V.I. Etnicheskaia meditsina sovremennosti i ee vklad v zdorov'esberezhenie [Current ethnic medicine and its contribution to health preservation], Vtoroi Rossiiskii kongress po komplementarnoi meditsine: Materialy kongressa. Moskva, 11-14 dekabria 2014 g. Pod red. V.G. Zilova, V.V. Egorova, M.S. Tomkevich, K.V. Sukhova [II Russian Congress on Complementary Medicine: Proceedings. Moscow, 11-14 December 2014. Ed. by V.G. Zilov, V.V. Egorov, M.S. Tomkevich, K.V. Sukhov]. Moscow: RANM, 2014a, pp. 206-208.

Kharitonova V.I. Nekonventsional'naia meditsina v sovremennoi Rossii [Non-conventional medicine in today's Russia], MAiB, 2014b, no. 1 (7). Available at: http://www.medanthro.ru/?p=2017 (Accessed 4 September 2017).

Kharitonova V.I. Nekonventsional'naia meditsina v sovremennoi Rossii [Non-conventional medicine in today's Russia], Zdorov'esberezhenie v fokuse meditsinskoi antropologii. Sb. statei [Health preservation in the focus of medical anthropology. A collection of articles]. Ed. by V.I. Kharitonova; In-t etnologii i antropologii im. N.N. Miklukho-Maklaia RAN; Assotsiatsiia meditsinskikh antropologov. Moscow: OOO «Publisiti», 2015, pp. 103-115.

Kharitonova V.I. Ideia integrativnoi meditsiny s pozitsii meditsinskogo antropologa [The ideas of integrative medicine from the medical anthropologist's perspective], Sbornik nauchnykh trudov «Moskovskii mezhdunarodnyi forum po kostno-sustavnoi patologii» [A collection of scientific works 'Moscow International Forum on Osteoarticular Pathology']. Moscow: KST Interforum, 2016, pp. 238-242.

Kharitonova V.I., Ozhiganova A.A., Kupriashina N.A. Vpoiskakh dukhovnosti i zdorov'ia (novye religioznye dvizheniia, neoshamanizm, gorodskoi shamanizm) [In search of spirituality and health (new religious movements, no-shamanism, and urban shamanism)]. Moscow: IEA RAN, 2008. 47 p. (seriia: Issledovaniia po prikladnoi i neotlozhnoi etnologii. Vyp. 207).

Kharitonova V.I., Potapov V.N. «Integrativnaia meditsina - eto meditsina budushchego» ['Integrative medicine is the future's medicine'], MAiB, 2011, no. 1(1). Available at: http://www.medanthro.ru/?page_id=747 (Accessed 12 October 2017).

Kharitonova V.I., Ianeva-Balabanska I. Praktika nekonventsional'noi meditsiny v Rossii i Bolgarii i ee nauchnoe issledovanie [The practice of non-conventional medicine in Russia and Bulgaria and scientific research into it], MAiB, 2014, no. 1(7). Available at: http://www.medanthro.ru/?page_id=1868 (Accessed 12 November 2017).

Tsentr vostochnoi meditsiny [The Centre of Eastern Medicine] Available at: http://cvmed.ru/ (Accessed 17 November 2017).

Tsent"r za alternativna i dukhovna meditsina Atina. Available at: http://www.obiavi1.com/, tsentyr_za_alternativna_i_duhovna_meditsina_atina_23839/ (Accessed 17 November 2017).

Tsent"r po alternativna meditsina. Available at: http://eloginova.net/index_bg.html (Accessed 17 November 2017).

Elita spetsialistov traditsionnoi narodnoi meditsiny i tselitel'stva: Katalog. Izd-e 3-e, pererab. i dop. [The elite of traditional folk medicine and healing: a catalogue. 3rd edition, revised and complemented] Moscow: VNITsTNM «ENIOM», OO «Elita», 2006. 172 p.

Ianeva-Balabanska I. Nekonventsionalni metodi za diagnostika i lechenie v B"lgariia (izs-ledvane na ekstrasenzorna diagnostika i lechebna praktika na lechiteli v B"lgariia). Sofi-ia, 2006. 268 p.

Ianeva-Balabanska I. Zakonodatel'stvo v Bolgarii otnositel'no nekonventsional'nykh med-itsinskikh metodov [Bulgarian legislation on non-conventional medical methods], Iz proshlogo - v budushchee. Izbrannye Trudy. pod red. Ia.G. Gal'perina [From the past into the future. Selected works edited by Ya.G. Galperin]. Moscow: VNITsTNM «ENIOM», 2007, pp. 46-50.

Ianeva-Balabanska I. Integrirane na nekonventsionalnite metodi v meditsinata v natsionalnite zdravni sistemi - miastoto na B"lgariia. In: B"lgarsko spisanie za obshchestveno zdrave, 2010, vol. II, book 1, pp. 49-55.

Ianeva-Balabanska I. S"vremenno s"stoianie na nekonventsionalnite metodi v meditsinata u nas. In: B"lgarsko spisanie za obshchestveno zdrave, 2011, book 1-2, pp. 73-93.

Ianeva-Balabanska I. Nekonventsionalni meditsinski metodi, uprazhniavani v B"lgariia, v narushenie na Zakona za zraveto. In: B"lgarsko spisanie za obshchestveno zdrave, 2012, vol. 4, book 2, pp. 17-29.

Ianeva-Balabanska I., Todorova N. S"vremennoto b"lgarsko nekonventsionalno zdraveo-pazvane, Sotsialna meditsina, 2015, XXIII, book 1, pp. 21-23.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.