Научная статья на тему 'Инструментальные средства оценки потребления лекарственных препаратов'

Инструментальные средства оценки потребления лекарственных препаратов Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

CC BY
116
38
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Terra Economicus
WOS
Scopus
ВАК
RSCI
ESCI
Область наук

Аннотация научной статьи по экономике и бизнесу, автор научной работы — Калиниченко Д. В.

Огромное количество наработок, используемых ООО «МедКомТех» (http://www. medcomtech.ru/), за время развития информационных систем управления здравоохранением и построения автоматизированных интегрированных систем, было создано в виде библиотек, включающих ряд процессов автоматизации разработки самих программных продуктов. Нами была использована визуальная среда разработки C++ Builder компании Borland. C++ Builder средство быстрой разработки приложений, позволяющее создавать приложения на языке C++, используя при этом среду разработки и библиотеку компонентов Delphi. Сходство C++ Builder и Delphi не является чисто внешним.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Инструментальные средства оценки потребления лекарственных препаратов»

реализация последнего предполагает процесс «созидания», обязательной включенности в процесс социально-трудовых отношений творческой компоненты. Учет данных факторов должен получить отражение в формировании и функционировании инвестиционных механизмов воспроизводства человеческого капитала корпораций, связанных с субъективной дифференциацией восполнения энергетических затрат на работу, труда и созидание.

ЛИТЕРАТУРА

1. Белозерова С.М. Проблемы формирования и развития человеческого потенциала в условиях модернизации предприятий // Человеческий потенциал модернизации России (Стратегия опережающего развития - 2006) / Под общ. ред. А.В. Бузгалина, А.И. Колга-нова. М.: ЛЕНАНД, 2006.

2. Бузгалин А.В., Колганов А.И. Человек, рынок и капитал в экономике XXI века // Человеческий потенциал модернизации России (Стратегия опережающего развития - 2006) / Под общ. ред. А.В. Бузгалина, А.И. Колганова. М.: ЛЕНАНД, 2006.

Ш

3. Гимпельсон В., Лукьянова А. «О бедном бюджетнике замолвите слово...»: межсекторные .о различия в заработной плате // Вопросы экономики. 2006. № 6. о

4. Дятлов С.А. Основы теории человеческого капитала. СПб.: Изд-во СПбУЭФ, 1994. ®

5. Егоров С. Человеческий фактор и экономический рост в условиях постиндустриализации // Вопросы экономики. 2004. № 5. ?

6. Зверева Н.В. Семья и воспроизводство человеческого капитала // Вестник московского ^ ун-та. Сер. 6: Экономика. 1998. № 5. Ш

7. Критерии оценки современного бизнеса (материалы «круглого стола») // Проблемы тео- ^ рии и практики управления. 2006. № 11. Ь

N □

Ш

О

8. Курганский С.А. Человеческий капитал: сущность, структура, оценка. Иркутск: Изд-в БГУ-ЭП, 2003. □

9. Лысков А.Ф. Человеческий капитал: понятие и взаимосвязь с другими категориями // Менеджмент в России и за рубежом. 2004. № 6.

10. Новолодская Г.И. Глобализация и человеческий капитал: изменение места и роли чело века в общественном производстве // Человеческий потенциал модернизации России ö (Стратегия опережающего развития - 2006) / Под общ. ред. А.В. Бузгалина, А.И. Колгано- ® ва. М.: ЛЕНАНД, 2006. о

11. Нуреев Р.М. Экономика развития: модели становления рыночной экономики. М.: ИНФРА- ф М, 2001. i

12. Патрушев В.Д. Свободное время работающих горожан России и США (сравнительный q анализ) // Социс. 2004. № 12. о

I

ф

со

i—

О

_ а

ö

КАЛИНИЧЕНКО Д.В. >

0

1_

о

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ОЦЕНКИ ПОТРЕБЛЕНИЯ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ о

Огромное количество наработок, используемых ООО «МедКомТех» (http://www. о

medcomtech.ru/), за время развития информационных систем управления здравоохранением g

и построения автоматизированных интегрированных систем, было создано в виде библиотек, £

включающих ряд процессов автоматизации разработки самих программных продуктов. ф

Нами была использована визуальная среда разработки C++ Builder компании Borland. C++ >s

Builder - средство быстрой разработки приложений, позволяющее создавать приложения на g

языке C++, используя при этом среду разработки и библиотеку компонентов Delphi. Сходство ®

C++ Builder и Delphi не является чисто внешним. C++ Builder обладает компонентной архитек- |

турой и создан на основе библиотеки визуальных компонентов Delphi, ставшей за последние £

два года весьма популярной среди разработчиков. По этой причине этот продукт имеет об- 9

щую с Delphi библиотеку классов, часть из которых написана на Obiect Pascal. ^

В проектах C++ Builder можно использовать не только библиотеку компонентов Delphi, но и код, написанный на Object Pascal, а также формы и модули Delphi. Поддерживается визуальное наследование форм и модулей данных, в том числе и созданных в Delphi. Эти возможности появились благодаря включению в C++ Builder обоих компиляторов C++ и Object Pascal и позволяют создавать общие проекты, используя оба средства разработки и C++ Builder, и Delphi. Части одного приложения могут быть созданы с помощью двух средств, и теперь к работе над проектом можно привлекать разработчиков, использующих как Delphi, так и C++. C++ Builder может использовать компоненты, созданные для Delphi, а их за последние несколько лет создано огромное количество [2, 3, 4, 10, 11].

C++ Builder позволяет эффективно работать с СУБД IBM DB2, Oracle, Microsoft SQL Server, MySQL, Microsoft Access и Borland InterBase. Использование в программировании объектно-ориентированного подхода, позволяет осуществлять повторное использование кода с большей эффективностью. Визуальные средства проектирования пользовательских интерфейсов, позволяют ускорить работу над проектами, облегчить повторное использование кода [5, 8, 6, И 7, 1].

о Существует бесконечное множество анализов использования лекарственных препарату тов. Приведём некоторые из них: были ли нарушения при выписках; какими льготами пользовались индивиды при приобретении лекарственных препаратов; какие лекарственные ? препараты пользуются большим спросом, как они потребляются, в каком количестве; спрос ^ на торговые наименования.

Ш Анализы можно проводить на всех выделенных частях, а именно: торговое наименова-| ние; лекарственная форма; упаковка лекарственного препарата; данные о рецептах. I- Структурная схема

^ Рассмотрим структурную схему базы данных. Не будем останавливаться на каждой таб-□ лице в отдельности. Остановимся на некоторых таблицах.

^ Лекарственный препарат Торговое название (запатентованная химическая формула соответствующей организации или лаборатории). Химическая формула может быть реализована в различных лекарственных формах. Химическая формула включает в себя форму о выпуска (мазь, раствор, таблетки) и концентрацию.

£ Сначала врач назначает лекарственный препарат с определённой формой выпуска (упа-

0 ковка) и концентрацией, а потом определяет дозу.

ш Различные упаковки, в которых выпускаются конкретные лекарственные формы, содер-

1 жатся в таблице «Упаковка лекарственного средства».

о Торговое название Лекарственный препарат делят на две категории: собственно лекарс-

0 твенный препарат; расходные материалы и изделия медицинского назначения. ^ Для расходных материалов хранится только наименование.

1 Для лекарственных препаратов - торговое название как русское, так латинское наиме-£1 нование.

< Концентрация - количество активного вещества в препарате (Торговое наименование о Химическая формула).

ф Единица измерения концентрации - моль, мл, ккал, % не, ке, уе.

о Классификатор АТС - классификатор препаратов по химико-терапевтическому воздейс-о твию, древовидная структура, до 5 уровней вложенности.

¡2 Если ключ группы АТС лекарственной формы одинаков, химическая формула одинакова,

0 одинаково терапевтическое воздействие. Такие лекарственные формы являются синонимами. ^ Обоснование предложенной структуры базы данных

1 Перечислим некоторые нежелательные свойства отношений атрибутов и таблиц: избы-^ точность информации; первичный ключ не минимален; нарушение целостности базы данных; различного рода аномалий (модификации, включения и удаления).

il Для устранения этих недостатков применяется нормализация отношений. Нормализация ф отношений налагает ограничения на данные. Эти ограничения вводятся в каждом конкрет-| ном отношении, и соблюдение этих ограничений в отношении связано уже с наличием нор-о мальной формы.

I

9 Большинство таблиц удовлетворяют всем нормальным формам. Атрибуты таблиц разби-^ ты на простые (атомарные) значения. Они функционально полно зависят от любого ключа.

Нет транзитивных и многозначных зависимостей. Не принадлежность остальных таблиц к нормализованному отношению связана с необходимостью увеличить скорость обработки анализа запросов, а также для более лёгкого восприятия данных.

Технология работы

В данной работе можно выделить две основные задачи: анализ выписки рецептов на лекарственные препараты, расходные материалы и изделия медицинского назначения; анализ потребления препаратов по выписанным рецептам.

В каждой поликлинике есть база данных всех зарегистрированных льготников города Краснодара. При выписке рецепта производится проверка наличия пациента в базе данных. С рецептом пациент идет в аптеку, где происходит ввод информации об отпущенных лекарственных препаратах.

Сформированная база данных о выписанных и отпущенных лекарственных препаратах поступает в Муниципальное Унитарное предприятие «Краснодарское Городское Аптечное Управление» и передается в ООО «МедКомТех» [9], где по базе льготных рецептов проводится

Ш

ABC и VEN анализ. и

Программа и

Интерфейс программы состоит в следующем. ®

На верхней панели представлен список отчётов: «Анализ потребления лекарственных препаратов (с расчетом расхода)»; «ABC и VN анализ (с расчетом расхода)»; «ABC и VN анализ ^ (без расчета расхода)»; «Анализ потребления ЛП по периодам».

Z

На нижней панели происходит выбор периода расчета и критериев поиска (отбора) ле- Ш карственных препаратов. ^

На закладке "Импорт" есть панель для работы с импортом баз данных с лекарственными I-

N □

Ш

О

препаратами. Эти базы данных получают из аптек в виде *.db (формат локальных баз дан

ных). □

После указания пути к базе данных происходит автоматическое обновление базы на основных формах приложения. Если файл не будет найден или структура файла каким-то об разом была испорчена, то появится сообщение об ошибке.

Выходные формы о

Отчеты выполняются в форме таблиц и содержатся в удобной форме представления и |

хранения - Microsoft Excel. о

Для автоматизации процесса проведения ABC-VEN и XYZ-анализа разработан програм- ®

мный продукт, позволяющий выделить из базы данных группы лекарственных препаратов, ^

используемых за конкретный анализируемый период, в том числе лекарственных препа- q

ратов, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. Программный продукт о

разработан на языке высокого уровня С++ с использованием визуальной среды разработки ^

Borland С++ Builder. £

Для установления объёма закупки конкретных лекарственных препаратов, выявления а

жизненно необходимых и важнейших среди них проводится ABC и VEN-анализ. Для авто- с

матизации процесса проведения ABC-VEN-анализа разработан программный продукт, позво- о

ляющий выделить из базы данных три группы лекарственных препаратов, используемых за ^

конкретный анализируемый период, в том числе лекарственных препаратов, отпускаемых о

по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. Программный продукт разработаны на языке о

высокого уровня С++ с использованием визуальной среды разработки Borland С++ Builder. £

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Результаты анализа формируются как в виде регламентированных отчетов, так и экспортиру- о

ются в таблицы Microsoft Excel, что позволяет проводить дальнейший более детализирован- ^

ный анализ по запросам и пожеланиям исследователей. |

Метод функционального учета затрат (в англоязычной литературе - Activity Based ^ Costing - ABC) на протяжении ряда последних лет находится на пике своей популярности. Являясь универсальным инструментом экономического анализа, он оказался в центре внима-

ния российско-американского проекта «Рациональный фармацевтический менеджмент». ф

т

АВС-анализ - метод, позволяющий классифицировать ресурсы лечебно-профилактичес ких учреждений по степени их важности. АВС-анализ проводится следующим способом. Со- о ставляется список лекарственных препаратов (групп лекарственных препаратов), закуплен- 9 ных ЛПУ за последний год. Лекарственные препараты располагаются в убывающем порядке ^

по затраченным на них финансовым средствам. По каждому лекарственному препарату рассчитывается процент затрат и кумулятивный процент. Полученный список разделяют на три класса: А (лекарства, на которые затрачено 80% объема финансирования); В (15% объема финансирования); С (5% объема финансирования).

Лекарственные препараты группы «А» подлежат более тщательному учету и более учащенной инвентаризации, спрос на них прогнозируется с помощью более сложных методик, более часто и внимательнее контролируется своевременное пополнение этих запасов. В то время как потребность в активных лекарственных препаратах определяется более точным методом прогнозирования сбыта, потребность в малоактивных лекарственных препаратах может определяться менее точным и более дешевым способом учета прошлого опыта. Неоптимальное управление малоактивными лекарственными препаратами слабо влияет на общие показатели управления запасами. Учитывая это, специалисты, с целью снизить утомленность и направить силы в более тщательный анализ ЛП группы «А», часто могут осущест-qj влять закупки сразу годовой потребности по номенклатуре малоактивных лекарственных л препаратов.

о VEN-анализ, проводимый параллельно с ABC-анализом, позволяет определить приори-j тетные группы лекарственных препаратов в соответствии с делением на жизненно важные (Vital, V), необходимые (Essential, E) и второстепенные (Non-essential, N). Жизненно ? важные (цитируется в соответствии с методологией проекта РФМ) (V) - лекарственные ^ препараты, необходимые для спасения жизни пациента (например, тромболитические пре-Ш параты), постоянно необходимые для поддержания жизни (инсулин, глюкокортикостерои-| ды), и лекарственные препараты, после прекращения приема которых развивается синдром I- отмены.

^ С помощью программного продукта проведена обработка данных по обеспечению ле-□ карственными препаратами категорий граждан, имеющих право на льготное обеспечение за ^ восемь лет. Проведены анализы в разрезе месяцев и годов по количеству обращения пациентов в лечебно-профилактические учреждения, по количеству выписанных рецептов пациентам, по сумме затрат на лекарственные препараты, по средней стоимости одного обращения о пациента, по средней стоимости одного рецепта.

® Количество обращений пациентов (шт.) и выписанных рецептов (шт.) в 2006 году: ян-

0 варь - 64 995/24 113, февраль - 63 992/23 523, март - 61 484/23792, апрель - 63 595/23 903, ш май - 61 074/20 863, июнь - 56 891/20 701, июль - 63 406/24 236, август - 64 874/23 572, сен-

1 тябрь - 61 933/20 901, октябрь - 64 677/24 675, ноябрь - 64 001/23 901, декабрь - 61 674/21 о 215.

о Общая сумма затрат (руб.) в 2006 году: январь - 622 1407, февраль - 5 274 743, март - 5 | 363 554, апрель - 6 194 796, май - 5 471 740, июнь - 6 388 765, июль - 6 081 918, август - 6 235 £ 186, сентябрь - 5 891 643, октябрь - 6 456 043, ноябрь - 6 090 221, декабрь - 5 658 254. £1 Использование рассмотренных методов анализа позволяет формулярно-терапевтичес-< ким комиссиям лечебно профилактических учреждений получить интересующие данные о для принятия решения об исключении определенных препаратов из формуляра больницы и ф дополнения его другими, а также информацию о недостаточном или чрезмерном использова-о нии некоторых лекарственных препаратов.

о Следует отметить, что проведение подобного анализа не требует значительных финан-¡2 совых затрат и позволяет лечебному учреждению рационально использовать имеющиеся

0 финансовые средства. Результаты ABC-анализа можно использовать как для определения ^ стратегии закупок препаратов, так и для формирования их оптимальных запасов на складе.

1 Например, для группы препаратов с высокой стабильной скоростью продаж возможна высо-^ кая точность прогноза, что исключает необходимость в больших запасах на складе. Для группы препаратов, скорость продаж которых изменяется в зависимости от сезона, целесообразно

I периодическое формирование запасов.

§ Преимущества данного подхода могут быть использованы и в исследованиях населе-

| ния по потреблению лекарственных препаратов. В ситуациях отсутствия согласованных о протоколов ведения пациентов, недостаточного внедрения формулярной системы кажется 9 очень сложным качественное проведение VEN-анализа в соответствии с описанным выше О подходом.

ЛИТЕРАТУРА

1. База данных открытых источников MySQL // http://www.mysql.com/

2. Ершов А.П., Монахов В.М. Основы информационной и вычислительной техники. М.: Просвещение, 1986.

3. Калверт Ч. Borland C++Builder. Энциклопедия пользователя. К.: ДиаСофт, 1997.

4. Крейг А. Borland C++ 5: Освой самостоятельно. М.: Восточная Книжная Компания, 1997.

5. Официальный сайт информационной компании Oracle // http://www.oracle.com/

6. Официальный сайт компании Borland // http://www.borland.com/

7. Официальный сайт компании IBM // http://www.ibm.com/

8. Официальный сайт компании Micfosoft // http://www.microsoft.com/

9. Официальный сайт ООО «Медицинские компьютерные технологии» // http://www. medcomtech.ru/

10. Хендерсон К. Delphi 3 и системы клиент/сервер: Руководство разработчика. К.: Диалектика, 1997.

Ш

11. Хендерсон К. Руководство разработчика баз данных в Delphi 2. К.: Диалектика, 1996. „о

(J

to J

яг

КАРПЕНКО В.А. z

УПРАВЛЕНИЕ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТЬЮ НА 1П

ПРЕДПРИЯТИИ

N

Необходимость и актуальность организации управления интеллектуальной собственнос- О тью объясняются тем, что любую экономическую стратегию, выстроенную без учета интел- су лектуальной собственности, нельзя считать оптимальной, так как использование интеллектуальной собственности в сфере производства дает существенную дополнительную прибыль. Введение результатов интеллектуальной деятельности в экономический и гражданско-пра- 2 вовой оборот имеет большое значение для повышения технического уровня и конкурентоспособности выпускаемой продукции. Даже при недостаточной насыщенности Российских ££ предприятий объектами интеллектуальной собственности, неоптимальной их структуре и неполном использовании доходность этих объектов довольно высока - она в 2, 4 раза превы-

О

ф

шает среднюю доходность материальных активов. о Под управлением интеллектуальной собственностью понимается совокупность действий ° и мероприятий, направленных на обеспечение эффективного планирования, организации и ф

контроля процессов формирования, развития и использования интеллектуальной собствен- ^ ности предприятия с целью достижения максимального результата от их использования при ^

минимизации затрат на эти активы. <

Основная задача управления интеллектуальной собственностью предприятия состоит ^

в сохранении, развитии интеллектуального потенциала как стратегического ресурса пред- о

приятия и повышении его конкурентоспособности и экономической безопасности за счет о удовлетворения потребностей рынка в сфере охраны и коммерциализации объектов интел лектуальной собственности.

Среди ключевых вопросов осуществления политики предприятия по управлению интел- о лектуальными ресурсами необходимо выделить следующие: 1. Определение стратегии и так

тики по приобретению и созданию объектов интеллектуальной собственности. 2. Проведе- £ ние их полной инвентаризации и постановка на учет. 3. Обеспечение правовой защиты всех ф созданных коммерчески ценных технических, организационных и экономических решений

и их страхование. 4. Разработка экономически обоснованных цен на объекты интеллекту- ^ альной собственности. 5. Коммерческое использование прав на продукты интеллектуальной ®

деятельности. 6. Формирование мотивации и стимулов для повышения эффективности рабо- |

ты сотрудников организации в сфере создания, правовой защиты и использования интеллек- £

туальной собственности. 7. Проведение постоянных патентных исследований в направле- 9 ниях, сопряженных с номенклатурой основной товарной продукции, с целью непрерывного

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.