CC BY
8СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ В ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ
Инновационные проблемы морфологии человека
©
CJ
см л
Зрютина Анна Васильевна,
старший преподаватель кафедры анатомии и топографической анатомии c курсом онкологии Медицинского института ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» E-mail: anna_zryutina@mail.ru
Максинев Дмитрий Владимирович,
кандидат биологических наук, доцент кафедры анатомии и топографической анатомии c курсом онкологии Медицинского института ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» E-mail: maksinev@mail.ru
Фролова Елена Александровна,
кандидат биологических наук, доцент кафедры анатомии и топографической анатомии c курсом онкологии Медицинского института ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» E-mail: ladyfrolowa@yandex.ru
Низовибатько Оксана Борисовна,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры анатомии и топографической анатомии c курсом онкологии Медицинского института ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» E-mail: nizovibatko@mail.ru
Брыксина Елена Сергеевна,
старший преподаватель кафедры анатомии и топографической анатомии c курсом онкологии Медицинского института ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» E-mail: green-ka23@mail.ru
В статье рассмотрены перспективные векторы исследований в области морфологии человека. Доказана необходимость глубокого анализа вариабельности морфологической нормы, индивидуальной изменчивости морфологических параметров тела человека, индивидуальной динамики морфологических изменений. Выявлен недостаток исследований, выполненных в рамках контекстного подхода, а также междисциплинарных исследований. Актуальным представляется изучение морфо-функциональных характеристик по возрастным когортам -в рамках пренатальной, детской, возрастной и геронтологи-ческой морфологии. Автор статьи также приходит к выводу о необходимости углубленного изучения региональных факторов морфологической динамики людей, а также сравнительного изучения параметров горожан и сельских жителей. Кроме того, отмечается отсутствие целостных представлений и данных о влиянии, которое оказывает на морфофункциональные параметры организма образ жизни, аддикции и иные «модификаторы».
Ключевые слова: морфология, анатомия, морфофункцио-нальный статус, междисциплинарный подход, онтогенез, акселерация.
Все чаще можно услышать мнение о том, что исследования в области морфологии уже не так актуальны и не имеют обширного прикладного значения; многие исследователи называют морфологию чисто академической дисциплиной, а не областью прикладного медицинского и антропологического знания. В контексте такой позиции считается, что морфология человека как наука уже давно исчерпала себя и не имеет возможности получить какие-либо кардинально новые сведении о форме и конструкции человеческого тела. Все органы, функции, жидкости, процессы, системы, параметры, патологии уже давно были описаны, поэтому и научных достижений в областях морфологии и анатомии человека быть уже не может. Бесперспективность науки, таким образом, объясняется отсутствием возможностей для получения принципиально новой информации.
Мы, в свою очередь, согласиться с этой точкой зрения не можем. Далеко не все закономерности строения и функционирования человеческого тела изучены досконально. К примеру, до сих пор неизвестно, почему кишечная петля в онтогенезе совершает оборот в 270 градусов по часовой стрелке. Ученым, кроме того, до сих пор не удалось понять пределы приспособляемости структур человеческого тела, причины и пределы обратимости морфологических изменений. В последние десятилетия условия жизни людей существенно изменились, что привело к изменениям в их организме, не известным ранее. Не изучена механика всех структурных преобразований в условиях непрерывно флюктуирующих экологических, цирканнуальных и иных факторов. Весьма перспективной нам представляется дальнейшая разработка учения о конституции человека и совершенствование существующей терминологии в области конституционных типов тела человека [4, с. 78].
Следует отметить, что раскрытие подобных «пробелов» и уяснение множества неразрешенных вопросов позволит, во-первых, корректно оценивать и лечить пациентов, во-вторых, точно прогнозировать последствия сложных хирургических манипуляций [9, с. 3], в-третьих - отслеживать попу-ляционные изменения морфологического генезиса, детерминирующие общий уровень здоровья и благополучия населения. Таким образом, актуальность исследований в области морфологии и анатомии не вызывает сомнений.
Следует подробнее рассмотреть актуальные векторы морфологических исследований и новые проблемы современной эпохи, которые могут быть разрешены усилиями специалистов в рассматриваемой нами предметной области.
Вариабельность морфологической нормы, «погружение» в контекст и междисциплинарность
В российской и зарубежной науке наблюдается возрождение интереса к причинам и степени вариативности морфофункциональных параметров тела человека. Особенно важными и перспективными нам представляются исследования и эксперименты, проводимые на различных возрастных когортах, на представителях различного природного и социального окружения.
Как показал анализ отобранной нами научной литературы, доминирующим в современной науке о морфологии человека выступает принцип априорной вариативности. Индивидуальная изменчивость морфологических параметров тела человека позволяет отталкиваться от факта изначальной вариантности строения различных органов и структурных образований, а также от их индивидуальной изменчивости в динамике - во времени, с возрастом, а также в определенных условия внешней среды. Если принять во внимание подобный динамизм морфологических характеристик человеческого организма, окажется, что ни один орган и структура еще не были изучены досконально с позиций расширенного перечня критериев и динамической изменчивости.
Комплексные и «растянутые» во времени исследования, а также компаративные исследования различных социальных групп и этносов, а также прочие исследования, подразумевающие «дробление» исследуемых групп населения по каким-либо признакам дают возможность оценить «ошеломляющее разнообразие колебаний нормы, многообразие вариантной анатомии, органов, анатомических образований и систем» [9, с. 5].
Понятие морфологической нормы, таким образом, становится весьма эластичным
Осознание высокой степени вариативности морфологических параметров тела человека, можно сказать, объясняет увеличение количества теоретических и экспериментальных работ в области возрастной физиологии и морфологии (известной также как «возрастная биология», «онтофизиология»). Возрастная морфология, таким образом, вступает в контакт с такой областью научного познания как геронтология(учение о созревании,старении и старости). Как отмечает Б.Г. Ананьев, многие междисциплинарные исследования охватывают также область возрастной психологии («детская», «возрастная», «генетическая» психология). На стыке различных научных областей проводится изучение биохимических, биофизических, морфологических,
генетических, возрастных аспектов морфологического развития человека [2, с. 8]. Важность поиска новых методологических подходов на основе междисциплинарной интеграции подчёркивают, помимо прочих, Е. Година и А. Якимов [4, с. 87]: обмен мнениями ученых различных областей позволит не только продвинуться в решении существующих вопросов, но и осознать наличие новых, не известных ранее аспектов.
Как отмечено выше, важными и актуальными нам представляются исследования морфологии людей, погруженных в различные условиях внешней среды. Данный подход принято именовать в современной медицинской науке и педагогике высшей медицинской школы контекстным. Как указывает А.И. Краюшкин с соавт., в рамках контекстного изучении анатомии и морфологии исследователя интересует абсолютно каждый факт, характеризующий жизнедеятельность конкретного человека. Такой подход позволяет не только более тщательно описать морфологию представителей тех или иных социальных групп, но и спрогнозировать вероятность соматических и физиологических девиаций [9, с. 5]. Таким образом, контекстный подход важен не только с точки зрения углубления фундаментальных теоретических знаний в медицине, но и с позиции реальной медицинской практики. Схожий тезис мы обнаруживаем в публикациях А.И. Краюшкина: вариантная анатомия позволит не только решить теоретические казуистические вопросы, но и «в руках практических врачей обретет ценные атрибуты для решения новых клинических задач» [9, с. 5].
Междисциплинарность, мультифакторность, учет динамики, контекста развития индивида -все это в конечном итоге привело к формированию такой подотрасли, как интегративная антропология. Данный подход постулирует: каждый орган, анатомическая структура, функция и процесс должны быть изучены только в рамках корреляционных связей с другими вариабельными факторами.
Актуальные проблемы в областях пренатальной, детской, возрастной и геронтологической морфологии
Прежде всего, следует отдельно выделить проблему периодизации развития организма. Индивидуальное развитие организма в течение жизни называется онтогенезом (вивогенезом). При этом несколько индивидов, как правило, демонстрируют аналогичную динамику морфофункциональных изменений по мере старения, что позволяет выделить условные морфофункциональные периоды жизненного цикла [15, с. 50]. Сегодня во многих странах люди стареют гораздо медленнее чем, скажем, 50 лет назад, поэтому существующая типология возрастных периодов к ним едва ли применима. В развивающихся странах, напротив, динамика старения остается высокой. Открыт вопрос о выработке универсальных критериев и наборов показа-
сз о
о Л о
о сз о в
телей, опираясь на которые можно говорить о наступлении той или иной морфологической стадии.
Еще одной проблемой морфологии выступает недостаточность перинатальных исследований. Согласимся с А.И. Краюшкиным: исследования органогенеза и патогенеза пренатального периода на сегодняшний день незаслуженно остаются на периферии внимания ученых [9, с. 5]. Исследования в области анализа процессов формирования органов и систем, нередко основанные на единичных случаях, как правило, имеют фрагментарный характер и не позволяют составить адекватного, целостного представления о механизме формирования и понимания различной интенсивности роста органов перед рождением. Без сомнения, нужно глубже разбираться в особенностях пренатальной морфологии - только так практикующий врач сможет отличить вариантную анатомию от аномального развития. Кроме того, очень важно идентифицировать морфологические девиации именно на этапе пренатального развития - ведь в последующем это поможет предотвратить значительное количество пороков развития плода и нивелировать воздействие дестабилизирующих факторов на организм матери.
В педиатрической практике исследования подобного рода также актуальны: адекватная оценка уровня морфологического развития детей позволяет отследить общую динамику показателя здоровья населения. Относительно недавно морфологические исследования детского контингента стали проводиться на популяционном уровне, в особенности - в контексте феноменов децелерации и акселерации. Ю.В. Боом, один из приверженцев контекстного подхода к морфологии человека, говорит о том, что акцент в современных исследованиях морфологии детей следует делать на анализе факторов внешней среды [3, с. 55].
Морфология детского организма все чаще демонстрирует последствия воздействия на него антропогенного стресса - условий мегаполиса, нарастания гиподинамии, несбалансированности питания или его избыточности, повышение уровня техногенных загрязнений, иррадиации. Учитывая тот факт, что в науке уже имеются общие сведения о различиях морфофункционального статуса детей из сельской местности и детей-горожан, требуется углубиться в рассмотрение данной области посредством, к примеру, анализа морфологического статуса детей, проживающих в городах с разной численностью населения и разным уровнем урбанизации (поселки городского типа, небольшие города, райцентры, мегаполисы, агломерации [3, с. 55]). Кроме того, как отмечает Ю.В. Боом, количество исследований существенно варьируется в зависимости от возрастной когорты: наиболее обследованными являются новорожденные, гораздо е менее изучен пренатальный и дошкольный возраст; е исследования подростков и молодежи также фраг-Я ментарны и малочисленны [3, с. 56]. ° Проведенное Ю.В. Боомом динамическое иссле-Ц дование морфологии детей с рождения до трех лет
показало, что все соматометрические показатели мальчиков, проживающих в крупных города, превышают аналогичные параметры детей мужского пола из менее урбанизированных местностей. Параметр объема грудной клетки, при этом, у детей из небольших городов превышает аналогичный у детей из мегаполисов. Девочки оказались более подвержены антропогенным стрессам городской среды, вследствие чего их соматометрические параметры были ниже, чем у девочек из небольших городов [3, с. 58]. Это и другие подобные исследования позволяют понять, что уровень урбанизации является неоднозначным и малоисследованным фактором морфологического развития детей.
В исследовании, проводимом под руководством А.А. Мовсесян, рассмотрены региональные факторы морфологической динамики взрослых людей. Авторы обращаются к популярным понятиям «биологический возраст» / «фактический возраст» и анализируют степень их совпадения у лиц, проживающих в регионах с различным уровнем урбанизации. По данным исследования, женщины и мужчины из г. Москва отличаются меньшими значениями биологического возраста по сравнению с женщинами из менее крупных населенных пунктов. При этом взаимосвязь факторов «степень урбанизации среды проживания» и «биологический возраст» не является двусторонней -А.А. Мовсесян также говорит о значимости иных факторов - конституции (типа телосложения), гастрономических предпочтений, образа жизни, профессии [12].
Превышение средних морфологических показателей у городских жителей, отмеченное на детях Ю.В. Боомом, прослеживается и при изучении взрослого контингента. С.Н. Зимина с соавт. провели достаточно масштабное исследование взрослого городского и сельского населения. По данным измерений, городское население имеет более крупные параметры тела, большую долю жировой ткани в общей массе. Наблюдается, кроме того, значительно большая доля представителей астенического и пикнического конституциональных типов [5, с. 19]. Обозрев накопленные в российской науке исследования в данной предметной области, исследователи также отмечают, что для горожан характерна увеличенная длина тела, более активное жироотложение. Анализ подростковых когорт доказывает факт акселерации городских детей и более ранние сроки их полового созревания.
Как отмечают авторы, морфофункциональные характеристики не только обусловлены врожденными данными, но и меняются с течением жизни, подстраиваясь под условия среды: «выборка горожан, проживших первые 20 лет жизни в сельской местности, а затем мигрировавших в город, демонстрирует изменение значений различных признаков в сторону городских жителей» [5, с. 20]. Помимо прочих выводов, авторы приходят к весьма интересному умозаключению: морфотип жителей города в существенной степени обусловлен социальной инженерией - искусственным отбором крупных ин-
дивидов на рабочие специальности среди мигрантов, проживающих в мегаполисах.
Требует внимания, помимо прочих, вопрос о гендерном факторе, определяющем развитие морфофункциональных характеристик организма. Исследования, посвященные гендерно-обусловленным факторам морфологических изменений, были проведены многими российскими авторами: С.З. Зиминой [5], Ю.Д. Алексеевым [1], Л.П. Тельцовым [15], Т.В. Судаковой [14]. Как показывает исследование С.Н. Зиминой, скорость адаптации к урбанистическим условиям среды у мужчин и женщин является различной. Более сенситивными к условиям городской жизни оказываются женщины. В большей степени изменения происходят в тотальных размерах тела - длине и массе [5, с. 20].
Как справедливо отмечает Т.В. Судакова, методологические проблемы социальной обусловленности морфологии человека заслуживают особого внимания [14]. В фокусе исследований - не только отрицательные факторы среды, но и влияние, которое оказывает на морфофункциональные параметры организма образ жизни, аддикции и иные «модификаторы». Некоторые исследователи изучают вопросы распределения, аккумуляции и доли жировой массы городских и сельских жителей - в попытках определить истинные причины «эпидемии» ожирения [5, с. 20].
Злоупотребление алкоголем [16], употребление наркотических веществ и прочие аддикции, облучение [13, 10] и вредное производство, безусловно, также влияют на организм. Тем не менее, досконально характер и степень влияния каждого из этих факторов на морфофукциональный статус человека еще не уточнены [16].
Ученые, кроме того, все чаще обращаются к проблеме негативного влияния на организм гиподинамии. Недостаточная двигательная активность, пишет Т.Р. Зулькарнаев, достаточно явно и отрицательно влияет на структуру и функции различных органов и систем, [6, с. 105].
Наконец, рассмотрим еще одну проблему: по мере развития медицинской науки и техники организм человека все чаще модифицируется временными и постоянными конструкциями - имплантатами, протезами, вживленными тканями и структурами и даже чипами. То, как именно эти искусственные неорганические модификаторы меняют существующие в организме структуры, представляет собой весьма актуальный вектор научных исследований [8, 11 и др.]. Исследования такого рода фрагментарны и охватывают лишь узкие сегменты данной прикладной области. Изучен, к примеру, вопрос об изменениях, вызванных локализацией интрагастрального баллона в полости желудка, на морфологическую структуру слизистой оболочки [7]; достаточно детально описаны морфологические изменения в ситуациях установки стоматологического импланта.
Таким образом, среди новых проблем морфологии человека нами были выявлены следующие:
1) Необходимость глубокого анализа вариабельности морфологической нормы, индивидуальной изменчивости морфологических параметров тела человека, индивидуальной динамике изменений.
2) Недостаток исследований, выполненных в рамках контекстного подхода, а также междисциплинарных исследований;
3) Изучение морфофункциональнных характеристик по возрастным когортам - в рамках пре-натальной, детской, возрастной и геронтологи-ческой морфологии.
4) Необходимость углубленного изучения региональных факторов морфологической динамики людей, а также сравнительное изучение параметров горожан и сельских жителей.
5) Отсутствие целостных представлений и данных о влиянии, которое оказывает на морфо-функциональные параметры организма образ жизни, аддикции и иные «модификаторы».
Литература
1. Алексеев, Ю.Д. Возрастные морфологические изменения органов женской половой системы / Ю.Д. Алексеев, С.А. Ивахина, А.А. Ефимов, Е.Н. Савенкова, К.А. Райкова // Современные проблемы науки и образования. - 2016. -№ 4. - С. 90-99.
2. Ананьев, Б.Г. Человек как предмет познания / Б.Г. Ананьев. - СПб.: Питер, 2001. - 288 с.
3. Боом, Ю.В. Влияние уровня урбанизации на основные показатели физического развития городских детей Беларуси первых трех лет жизни / Боом, Ю. В. // Инновации и актуальные проблемы морфологии [Электронный ресурс]: сб. науч. ст., посвящ. 100-летию каф. норм. анатомии УО «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Респ. Беларусь, окт. 2021 г. / под общ. ред. Н.А. Тру-шель. - Минск: БГМУ, 2021. - С. 55-59.
4. Година, Е. Международная научно-практическая конференция «Проблемы современной морфологии человека» / Е. Година, А. Якимов // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. - 2009. - № 1. -С. 86-87.
5. Зимина, С.Н. Изменчивость морфологических признаков под влиянием городской среды у мужчин и женщин / С.Н. Зимина, Н.Н. Гончарова, М.А. Негашева // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. -2019. - № 2. - С. 15-25.
6. Зулькарнаев, Т.Р. Влияние физической нагрузки различной интенсивности и гиподинамии на морфологические показатели внутренних органов в эксперименте / Т.Р. Зулькарнаев, А.И. Агафонов, Ф.А. Каюмов // Гигиена и санитария. - 2014. - № 4. - С. 104-106.
7. Иоффе, А.Ю. Морфологические изменения слизистой желудка после установки внутриже-лудочного баллона / А.Ю. Иоффе, И.М. Мол-
сэ о
о Л о
о сз о в
нар, Ю.А. Диброва, А.П. Стеценко, Т.В. Та-расюк, Ю.П. Цюра, Н.С. Кривопустов // Акту-альнi проблеми сучасноУ медицини: Вiсник укра'Унсько'У медичноУ стоматологiчноï ака-демГУ. - 2017. - № 4-2 (60). - С. 49-54.
8. Караськов, А.М. Клинико-морфологические изменения при дисфункциях биологических протезов сердца / А.М. Караськов, С.И. Железнев, В.М. Назаров, С.О. Лавинюков, П.М. Ларионов, А.В. Богачев-Прокофьев, Н.И. Глотова, М.П. Матюгин // ПКиК. - 2006. - № 2. - С. 2126.
9. Краюшкин, А.И. Перспективы развития морфологических наук / А.И. Краюшкин, А.И. Пере-пелкин, Е.В. Горелик, С.В. Федоров / А.И. Краюшкин // Вестник ВолгМУ. - Выпуск 3 (59). -2016. - С. 3-6.
10. Литвин, Ф.Б. Соматотипологические особенности студентов в условиях радиационного воздействия среды обитания / Ф.Б. Литвин Фёдор Борисович, В.В. Дорофеев, В.Я. Жигало, И.В. Быкова, Д.Б. Никитюк, С.В. Клочкова // Гигиена и санитария. - 2019. - № 4. - С. 388392.
11. Майборода, Ю.Н. Морфология нервно-сосудистых компонентов в тканевых образованиях протезного ложа / Ю.Н. Майборода, М.В. Го-ман, Э.В. Урясьева // Кубанский научный медицинский вестник. - 2014. - № 1. - С. 117-122.
12. Мовсесян, А.А. Формирование некоторых морфо-функциональных особенностей человека в фило- и онтогенезе / А.А. Мовсесян В.Ю. Бахолдина, С.Н. Зимина и др. - 2023 [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https:// istina.msu.ru/projects/9269742/. - Дата доступа: 29.08.2023.
13. Осинцева, В.П. Морфологические и гистохимические изменения в организме животных при воздействии инфракрасной радиации / В.П. Осинцева, Ю.Д. Губернский, Т.И. Бона-шевская, А.М. Зубец, Е.А. Айрапетян // Гигиена и санитария. - 1969. - № 7. - С. 18-22.
14. Судакова, Т.В. Социальная детерминированность морфологии человека: Системно-структурный анализ / Т.В. Судакова: дисс. ... канд. филос. наук 09.00.11. - Ставрополь, 2000. - 185 с.
15. Тельцов, Л.П. Проблемы экологической морфологии человека и животных / Л.П. Тельцов, Е.В. Зайцева, В.В. Семченко // Вестник ОмГАУ. - 2011. - № 2 (2). - С. 48-51.
16. Тожиддин, С.Ф. Методология изучение морфологическое изменения потомства тимуса и селезенки при воздействии этанола / С.Ф. Тожи-дин // Academic research in educational sciences. - 2023. - № 1. - С. 188-192.
- INNOVATIVE PROBLEMS OF HUMAN MORPHOLOGY
e
u
S Zryutina A.V., Maksinev D.V., Frolova E.A., Nizovibatko O.B., Bryksina E.S.
со Tambov State University named after G.R. Derzhavin
СЭ
The article discusses promising vectors of research in the field of human morphology. The necessity of a deep analysis of the variability
of the morphological norm, individual variability of the morphological parameters of the human body, and individual dynamics of changes has been proved. A lack of studies carried out within the framework of the contextual approach, as well as interdisciplinary studies, has been revealed. The study of morphological and functional characteristics by age cohorts - within the framework of prenatal, child, age and gerontological morphology is also relevant. The author of the article also comes to the conclusion about the need for an in-depth study of the regional factors of the morphological dynamics of people, as well as a comparative study of the parameters of urban and rural residents. In addition, there is a lack of holistic ideas and data on the impact that lifestyle, addictions and other "modifiers" have on the morphological and functional parameters of the body.
Keywords: morphology, anatomy, morphofunctional status, interdisciplinary approach, ontogenesis, acceleration.
References
1. Alekseev, Yu.D. Age-related morphological changes in the organs of the female reproductive system / Yu.D. Alekseev, S.A. Ivakhina, A.A. Efimov, E.N. Savenkova, K.A. Raikova // Modern problems of science and education. - 2016. - No. 4. -P. 90-99.
2. Ananiev, B.G. Man as a subject of knowledge / B.G. Ananiev. -St. Petersburg: Peter, 2001. - 288 p.
3. Boom, Yu.V. Influence of the level of urbanization on the main indicators of the physical development of urban children in Belarus during the first three years of life / Boom, Yu. V. // Innovations and actual problems of morphology [Electronic resource]: Sat. scientific Art., dedicated. 100th anniversary of the department. norms. Anatomy Educational Establishment "Belarusian State Medical University", Minsk, Resp. Belarus, Oct. 2021 / under the general ed. N.A. Trushel. - Minsk: BSMU, 2021. - S. 55-59.
4. Godina, E. International scientific-practical conference "Problems of modern human morphology" / E. Godina, A. Yakimov // Moscow University Bulletin. Series 23. Anthropology. - 2009. -No. 1. - S. 86-87.
5. Zimina, S.N. Variability of morphological features under the influence of the urban environment in men and women / S.N. Zimina, N.N. Goncharova, M.A. Negasheva // Moscow University Bulletin. Series 23. Anthropology. - 2019. - No. 2. - P. 15-25.
6. Zulkarnaev, T.R., Agafonov, A.I., Kayumov, F.A. Effect of physical activity of varying intensity and physical inactivity on the morphological parameters of internal organs in the experiment // Hygiene and Sanitation. - 2014. - No. 4. - S. 104-106.
7. Ioffe, A. Yu. Morphological changes in the gastric mucosa after the installation of an intragastric balloon / A. Yu. Ioffe, I.M. Mol-nar, Yu.A. Dibrova, A.P. Stetsenko, T.V. Tarasyuk, Yu. P Tsyu-ra, N.S. Krivopustov // Actual problems of modern medicine: Bulletin of the Ukrainian Medical Dental Academy. - 2017. - No. 4-2 (60). - S. 49-54.
8. Karaskov, A.M. Clinical and morphological changes in dysfunctions of biological heart prostheses / A.M. Karaskov, S.I. Zheleznev, V.M. Nazarov, S.O. Lavinyukov, P.M. Larion-ov, A.V. Bogachev-Prokofiev, N.I. Glotova, M.P. Matyugin // PKiK. - 2006. - No. 2. - S. 21-26.
9. Krayushkin, A.I. Prospects for the development of morphological sciences / A.I. Krayushkin, A.I. Perepelkin, E.V. Gore-lik, S.V. Fedorov / A.I. Krayushkin // Vestnik VolgMU. - Issue 3 (59). - 2016. - P. 3-6.
10. Litvin, F.B. Somatotypological features of students under conditions of radiation exposure of the environment / F.B. Litvin Fedor Borisovich, V.V. Dorofeev, V. Ya. Zhigalo, I.V. Byko-va, D.B. Nikityuk, S.V. Klochkova // Hygiene and sanitation. -2019. - No. 4. - S. 388-392.
11. Mayboroda, Yu.N. Morphology of neurovascular components in tissue formations of the prosthetic bed / Yu.N. Maiboroda, M.V. Goman, E.V. Uryaseva // Kuban Scientific Medical Bulletin. - 2014. - No. 1. - S. 117-122.
12. Movsesyan, A.A. Formation of some morpho-functional features of a person in phylo- and ontogenesis / A.A. Movsesyan V. Yu. Bakholdina, S.N. Zimina et al. - 2023 [Electronic resource]. - Access mode: https://istina.msu.ru/pro-jects/9269742/. - Access date: 08/29/2023.
13. Osintseva, V.P. Morphological and histochemical changes in the body of animals under the influence of infrared radia-
tion / V.P. Osintseva, Yu.D. Gubernsky, T.I. Bonashevskaya, A.M. Zubets, E.A. Airapetyan / / Hygiene and sanitation. -1969. - No. 7. - S. 18-22.
14. Sudakova, T.V. Social determinism of human morphology: System-structural analysis / T.V. Sudakova: diss. ... cand. philosophy Sciences 09.00.11. - Stavropol, 2000. - 185 p.
15. Teltsov, L.P. Problems of ecological morphology of humans and animals / L.P. Teltsov, E.V. Zaitseva, V.V. Semchenko // Vestnik OmGAU. - 2011. - No. 2 (2). - S. 48-51.
16. Tojiddin, S.F. Methodology for the study of morphological changes in the offspring of the thymus and spleen under the influence of ethanol / S.F. Tozhidin // Academic research in educational sciences. - 2023. - No. 1. - S. 188-192.
