Информированность инвалидов по вопросам медико-социальной реабилитации Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Общественное здоровье

УДК 614.29

О.Г. Хмелевская1, Н.Н. Щукин1, Н.А. Капитоненко2

ИНФОРМИРОВАННОСТЬ ИНВАЛИДОВ ПО ВОПРОСАМ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Главное бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю1,

680000, ул. Фрунзе, 67, тел.: 8-(4212)-32-53-94, e-mail: [email protected]; Дальневосточный государственный медицинский университет2,

680000, ул. Муравьева-Амурского, 35, тел.: 8-(4212)-32-63-93, e-mail: [email protected], г. Хабаровск

Социологические исследования проблем инвалидности позволяют реально оценить положение инвалидов, дают основания для выработки конкретных мер, направленных на повышение эффективности комплексной реабилитации и социальной интеграции инвалидов [1-4]. Изучением мнения инвалидов может быть оценена доступность реабилитационной помощи [5].

В отечественной литературе имеются единичные публикации по изучению мнения инвалидов по вопросам выявления потребностей в услугах по реабилитации, а также их удовлетворенности полученными услугами [2, 4, 5].

В последние годы со стороны государства вопросам социальной интеграции инвалидов уделяется большое внимание. Однако, по данным социологических опросов, от 59 до 83% опрошенных инвалидов оценивают уровень государственной поддержки как недостаточный, от 21 до 57% респондентов испытывают дефицит информации по аспектам социальной защиты и реабилитации инвалидов [3]. Отмечаются затруднения в получении технических средств реабилитации, санаторно-курортного лечения, курсов реабилитации в отделениях восстановительного лечения, в лекарственном обеспечении [5, 6].

Одним из условий полноценного получения мер реабилитации является информированность инвалидов по вопросам реабилитации.

Материалы и методы

Материалами послужили данные социологического исследования, проведенного по специально разработанной анонимной анкете. Отбор проводился методом гнездовой выборки. В анкетировании участвовали граж-

Резюме

Качественное формирование индивидуальных программ реабилитации влияет на дальнейшее проведение реабилитационных мероприятий инвалидам. Социологическое исследование может выявить проблемы, связанные с разработкой индивидуальных программ реабилитации, с получением инвалидами отдельных реабилитационных мероприятий и информированности по вопросам реабилитации.

Ключевые слова: реабилитация инвалидов, индивидуальная программа реабилитации инвалида.

O.G. Khmelevskaya, N.N. Shchukin,

N.A. Kapitonenko

AWARENESS OF DISABLED PEOPLE ABOUT MEDICAL AND SOCIAL REHABILITATION

Main bureau of medical and social examination in Khabarovsk region;

Far Eastern state medical university, Khabarovsk

Summary

Adequate and appropriate development of individual rehabilitation programs affect the future implementation of rehabilitation measure aimed at disabled people. Sociological research may reveal the problem associated with the development of rehabilitation programs, individualization of rehabilitation programs and awareness of disabled people about them.

Key words: rehabilitation of disabled people, individual rehabilitation program.

дане, проходящие переосвидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы.

Результаты и обсуждение

В опросе приняли участие 2073 чел. Более половины участников анкетирования составили мужчины — 53,6%, женщины — 46,4%. Среди опрошенных удельный вес возрастной группы старше 51 г. был наибольшим и составил 46,4%. Остальные возрастные группы представлены следующим образом: в возрасте до 30 лет — 14,1%, от 31 до 50 лет — 29,1%, дети-инвалиды — 10,4%.

Среди участников опроса наибольшую часть составили инвалиды второй группы — 41,6%, инвалиды третьей группы — 38,3%, инвалиды первой группы — 7,2%, дети-инвалиды — 10,4%, лица, не имеющие инвалидности, — 2,5%.

На вопрос «Знаете ли Вы, что включает в себя понятие реабилитация?» утвердительно ответили 57,1% опрошенных, отрицательно — 17,1% участников опроса, затруднились ответить 25,8%.

Все лица, принимающие участие в анкетировании, имели программу реабилитации: индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) либо программу реабилитации пострадавшего. Рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению были включены в программу реабилитации 79,1% респондентов, мероприятия реконструктивной хирургии — 5,5%, протезно-ортопедической помощи — 8,9%, санаторно-курортного лечения — 18,5%, обеспечения техническими средствами реабилитации (ТСР) — 29,9%, социальной реабилитации — 35,1%.

При выполнении мероприятий программы реабилитации не возникло затруднений у 71,9% опрошенных, имелись трудности у 21,1%, на данный вопрос не ответили 7,0%.

Основными проблемами при выполнении мероприятий программы реабилитации участниками опроса указаны следующие:

- затруднения, связанные с лекарственным обеспечением инвалидов, очередность в лечебно-профилактических учреждениях, отсутствие в них необходимых специалистов;

- очередность на проведение эндопротезирования суставов конечностей;

- долгое оформление документов и ожидание получения ТСР в Фонде социального страхования, затруднения при осуществлении ремонта изделий, доставке ТСР до места проживания инвалида;

- качество полученных протезов, протезно-ортопедических изделий, ТСР;

- недостаточность информации о различных направлениях реабилитации;

- недостаточность сети реабилитационных учреждений;

- затруднения в трудоустройстве.

На вопрос «Что бы Вы хотели включить еще в программу реабилитации?» затруднились ответить 29,1% опрошенных. Остальные респонденты высказали различные пожелания о дополнительном включении в программу реабилитации:

- нуждаемости в технических средствах реабилитации, в том числе в автотранспорте, тифлосредствах, приспособлениях для профессионального обучения;

- эндопротезирования, лекарственного обеспечения, наблюдения профильных специалистов;

- санаторно-курортного лечения;

- консультирования по правовым вопросам;

- помощи в трудоустройстве, в том числе в надомных условиях, переобучении;

- социальной помощи и обслуживания на дому;

- социокультурной реабилитации, социально-бытовой адаптации, в том числе улучшение жилищных условий;

- повторных курсов реабилитации в реабилитационном центре;

- психологической помощи, консультирований психолога, психотерапевта;

- обеспечение тест-системами для контроля уровня глюкозы.

Выводы

1. Проведенное социологическое исследование свидетельствует о недостаточной осведомленности инвалидов. Только 57,1% опрошенных смогли утвердительно ответить об информированности по вопросам реабилитации.

2. В 71,9% случаев инвалиды не отмечали затруднений при выполнении мероприятий программы реабилитации. Однако анализ высказанных пожеланий инвалидов о дополнительном включении ряда реабилитационных мероприятий свидетельствует о том, что предшествующие программы реабилитации были разработаны не в полном объеме, без комплексного подхода к планированию мер реабилитации. Порядок предоставления большинства желаемых мероприятий определен положениями действующего законодательства.

3. Проведенное социологическое исследование позволило выявить имеющиеся проблемы реализации программ реабилитации, которые отметили 21,1% респондентов. Сложности выполнения связаны с недостатками организации предоставления реабилитационных услуг учреждениями, оказывающими их: недостаток информации, очередность, низкое качество.

4. Социологическое исследование показало необходимость расширения перечня технических средств реабилитации, предоставляемых инвалиду, что указали более 50% опрошенных. В первую очередь включение спецав-тотранспорта, приспособлений для профессионального обучения и профессиональной деятельности.

Литература

1. Запарий С. П. Разработка и научное обоснование современных технологий управления процессом формирования инвалидности и совершенствования реабилитации инвалидов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2009. - 59 с.

2. Мавликаева Ю.А., Бронникова В. А., Аникеева Т.А. Определение потребностей инвалидов трудоспособного возраста в комплексной реабилитации на региональном уровне // Медико-социальная экспертиза и реабилитация.

- 2008. - №3. - С. 20-22.

3. Основные результаты социологического исследования проблем инвалидности в России // Система реабилитационных услуг для людей с ограниченными возможностями в Российской Федерации: ежекварт. бюл.

- М.: Изд. дом «Папирус», 2008. - №4. - С. 6-9.

4. Рытов А.Г. Социальная реабилитация инвалидов трудоспособного возраста в ракурсе стратегий адаптации к инвалидности // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008. - №3. - С. 29-32.

5. Шестаков В.П., Клюковкин К.С. О доступности медико-социальной реабилитации инвалидов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008. - №3. - С. 24-26.

6. Олькова Н.В., Ренева Г. Н. Определение потребности инвалидов в технических средствах реабилитации: проблемы, пути решения // Вестник всероссийской гильдии протезистов-ортопедов. - 2008. - №4 (34). - С. 75.

Координаты для связи с авторами: Хмелевская Оксана Геннадьевна — зам. руководителя ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю», e-mail: [email protected], тел.: 8-(4212)-32-50-б0; Щукин Николай Николаевич — руководитель ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю», e-mail: [email protected], тел.:8-(4212) 32-б3-93; Капитоненко Николай Алексеевич

— доктор мед. наук, проректор ДВГМУ, e-mail: nauka@ mail.fesmu.ru.

□□□