CC BY
38
ИНФОРМАЦИЯ (ноябрь 2012 - июнь 2013 г.)
И.В. Петровская
21 ноября 2012 г. в Новосибирске состоялось заседание Президиума ФГБУ СО РАМН и Бюро Научного совета № 55 РАМН по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера, на котором были рассмотрены основные направления научных исследований на 2013 г.
Президиум ФГБУ СО РАМН и Бюро Научного совета № 55 РАМН по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера постановили утвердить основные направления научных исследований на 2013 г. по комплексной проблеме медицины РФ НС № 55 РАМН по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера.
4-5 декабря 2012 г. в Новосибирске прошла 33 ^УП) сессия Общего собрания ФГБУ СО РАМН, на которой были заслушаны и утверждены отчеты директоров всех учреждений Отделения о научной и клинической работе в 2012 г. и планах на 2013 г.
Заслушав и обсудив отчеты директоров, сессия Общего собрания ФГБУ СО РАМН постановила: принять к сведению и согласовать отчеты НИУ ФГБУ СО РАМН о результатах научной деятельности в 2012 г.; поддержать решение Экспертного совета ФГБУ СО РАМН № 1 от 20.11.2012 об утверждении тем НИР ФГБУ СО РАМН, планирующихся к выполнению в 20132015 гг. с финансированием из бюджета РАМН; утвердить и включить в План научно-исследовательских работ ФГБУ СО РАМН на 2013 г. 110 тем НИР НИУ ФГБУ СО РАМН (сроки выполнения 2013-2015 гг.) с финансированием из бюджета РАМН.
5 декабря 2012 г. 33 ^УП) сессия Общего собрания ФГБУ СО РАМН продолжила свою работу и рассмотрела научный вопрос «Трансляционная медицина - здравоохранению Сибири».
Сессия Общего собрания Сибирского отделения Российской академии наук обсудила состояние научных исследований в НИУ Сибирского отделения РАМН, наметила приоритетные направления дальнейших исследований, приоритеты и перспективы внедрения разработок в здравоохранение.
В работе сессии приняли участие ученые НИУ Сибирского отделения РАМН, Сибирского отделения РАН, медицинских вузов и НИИ МЗ РФ.
Было заслушано и обсуждено 3 научных доклада, посвященных наиболее важным для здравоохранения проблемам трансляционной медицины: «Персонализированная медицина: вызовы и пути решения» (академик РАМН В.В. Ляхо-вич, академик РАМН В.И. Коненков); «Генетический груз и орфанные болезни в сибирских популяциях» (академик РАМН В.П. Пузырев, д.б.н. И.Н. Лебедев); «Медицинские проблемы освоения сибирской Арктики» (академик РАМН Л.Е. Панин, член-кор. РАМН М.И. Воевода). В обсуждении докладов выступили профессора Н.В. Чердынцева (ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН), С.А. Иванова (ФГБУ «НИИ психического здоровья» СО РАМН), В.А. Степанов (ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН), М.И. Томский (ФГБУ «Якутский НЦ комплексных медицинских проблем» СО РАМН).
В институтах ФГБУ СО РАМН активно проводятся исследования в области персонифицированной медицины, включая персонифицированную профилактику (предиктивная медицина, предрасположенность к социально значимым заболеваниям, выявление носителей мутаций заболеваний), персонифицированная диагностика (молекулярная диагностика) и персонифицированное лечение.
Выявлены генетические критерии предрасположенности и резистентности человека к развитию ряда заболеваний и разработаны прогностические алгоритмы предиктивной диагностики ревматоидного артрита, остеопороза, сахарного диабета, атопического дерматита, рака молочной железы, клещевого энцефалита, гепатита С и бронхиальной астмы (ФГБУ «НИИ клинической и экспериментальной лимфологии» СО РАМН, ФГБУ «НИИ молекулярной биологии и биофизики» СО РАМН).
Обнаружены и исследованы полиморфные варианты энзимов, вызывающих гепатотоксичность у больных туберкулезом легких в процессе лекарственной терапии (ФГБУ «НИИ молекулярной биологии и биофизики» СО РАМН). Разработаны, доложены на научных форумах и опубликованы в центральной печати алгоритмы прогноза эффективности ряда лекарственных препаратов в клинической практике, генетические предикторы эффекта клеточной терапии в кардиологии (ФГБУ «НИИ клинической и экспериментальной лимфологии» СО РАМН).
Исследование ассоциации полиморфизмов генов метаболизма лекарств - цитохромов Р450 (СУР) с риском формирования устойчивости к химиотерапии у больных хроническими лим-фопролиферативными заболеваниями показало, что именно генетические особенности (наличие мутантного аллеля СУР2С8*3 или СУР2С9*2) ассоциированы с отсутствием ответа на химиотерапию (ФГБУ «НИИ молекулярной биологии и биофизики» СО РАМН).
Генетико-эпидемиологические исследования отягощенности сибирского населения моногенными наследственными болезнями (МНБ), проводимые ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН в сотрудничестве с медико-генетическими консультациями республик Бурятия, Саха (Якутия), Горный Алтай, Тыва и Хакасия, а также Алтайского края, позволили получить оценки распространения (частоты), структуры и спектра МНБ. Доказано, что основным фактором дифференциации сибирских популяций по грузу и разнообразию МНБ является генетический дрейф в условиях изолированности многих популяций, небольшой их численности и низкой миграционной активности. ФГБУ «Якутский НЦ комплексных медицинских проблем» СО РАМН осуществил детальное клиническое и молекулярно-генетическое описание пяти МНБ, обнаруживающих этническое накопление. Идентифицированы этноспецифические новые мутации этих болезней. Для внедрения результатов эпидемиологических исследований МНБ в практику здравоохранения созданы региональные регистры МНБ, разработаны программы подготовки врачей-генетиков, что повысило качество медико-генетической помощи населению и улучшило обращаемость населения по поводу МНБ.
В Сибирском отделении РАМН накоплен 40-летний опыт исследования медико-биологических проблем Сибири и азиатского Севера (ФГБУ СО РАМН: НЦ клинической и экспериментальной медицины, НИИ медицинских проблем Севера, НИИ биохимии, НИИ медицинской генетики, НИИ терапии, НИИ кардиологии, НИИ психического здоровья, НИИ эпидемиологии и микробиологии, НИИ физиологии и др.). Открыт полярный метаболический тип, переход организма на новый уровень гомеостаза с формированием экологически обусловленных норм здоровья. Показана важная роль питания в адаптации коренного и пришлого населения к экстремальным условиям Заполярья. Выявлены особенности эндокринной регуляции обмена веществ, течения иммунных и воспалительных процессов,
которые создают предпосылки для хронизации многих заболеваний человека (воспалительных, аутоиммунных, аллергических и др.). Дана оценка генетического груза популяций не только коренного, но и пришлого населения. В настоящее время отмечается рост эндокринной и сердечнососудистой патологии, причем в условиях промышленного освоения Севера и Арктики этот процесс будет только нарастать.
Сессия Общего собрания ФГБУ СО РАМН постановила: считать приоритетными направления Сибирского отделения РАМН (Разработка методологии персонализированной медицины. Исследования в области арктической медицины); обратиться к Президенту РАМН с обоснованием необходимости создания в ФГБУ СО РАМН банка биологического материала для проведения исследований и использования всеми НИУ Сибирского отделения РАМН (отв. В.П. Пузырев, срок:
I квартал 2013 г.); создать в Сибирском отделении РАМН рабочую академическую группу по координации исследований в области персонализированной медицины в составе: академик РАМН В.В. Ляхович, академик РАМН В.И. Коненков, академик РАМН В.П. Пузырев, член-кор. РАМН М.И. Воевода (отв. В.П. Пузырев, срок: II квартал 2013 г.); создать рабочую группу по координации научных исследований в области приполярной и арктической медицины (отв. Л.И. Афтанас, срок:
II квартал 2013 г.).
Директорам НИУ СО РАМН: активизировать комплексные исследования по проблемам персонализированной медицины с учетом этнического состава населения и экологических условий среды обитания с НИИ Сибирского отделения РАН и ведущими вузами Сибирского региона; подготовить и представить в Президиум СО РАМН предложения по развитию научных исследований в высоких широтах, включая арктическую зону азиатского Севера, при этом сделать акцент на внедрение результатов исследования в здравоохранение северных территорий страны (срок: II квартал 2013 г.).
Поручить директору ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН В.П. Пузыреву подготовить предложения в адрес МЗ РФ об организации на территории Сибири двух референс-центров по диагностике орфанных болезней (срок: II квартал 2013 г.); поручить директору ФГБУ «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем» СО РАМН М.И.Томскому разработать проект программы профилактики, диагностики и лечения этноспецифических наследственных болезней в Республике Саха (Якутия) (срок: 2013 г.). Опубликовать доклады Сессии в журна-
ле «Бюллетень Сибирского отделения СО РАМН» (ответственный М.И. Воевода).
5 декабря 2012 г. на заседании Президиума ФГБУ СО РАМН был рассмотрен вопрос «О согласовании Плана научно-исследовательских работ ФГБУ СО РАМН на 2013 г.».
Заслушав и обсудив информацию заместителя председателя СО РАМН академика РАМН В.П. Пузырева по этому вопросу, Президиум ФГБУ СО РАМН отметил, что в 2013 г. научными учреждениями Отделения планируется выполнение 186 тем, их них фундаментальных - 101, ориентированно-фундаментальных - 66, прикладных - 19. В числе запланированных 124 новых темы и 62 - переходящих, охраноспособных - 116.
Экспертным советом ФГБУ СО РАМН было рассмотрено 115 проектов НИР, планирующихся к выполнению с финансированием из бюджета РАМН, 14 из которых было рекомендовано доработать в соответствии с замечаниями экспертов. Доработанные проекты прошли повторную экспертизу и также были рекомендованы включению в План на 2013 г.; 5 проектов не были рекомендованы к финансированию из бюджета РАМН.
Президиум ФГБУ СО РАМН постановил: согласовать План научно-исследовательских работ ФГБУ СО РАМН на 2013 г. и представить в установленном порядке в Президиум РАМН, срок -декабрь 2012 г.
19 декабря 2012 г. в Москве проведена 34 ^УШ) выездная сессия Общего собрания ФГБУ СО РАМН. На сессии был заслушан отчетный доклад Президиума ФГБУ СО РАМН о научной, научно-практической и лечебной деятельности за 2012 г.
Заслушав и обсудив отчетный доклад вице-президента РАМН, председателя Сибирского отделения РАМН академика РАМН Л.И. Афтанаса, сессия Общего собрания отметила, что Сибирское отделение объединяет 24 учреждения РАМН, в которых работает 6667 чел., из них - 2360 в науке (1494 - исследователей, в числе которых 26 действительных членов и 27 членов-корреспондентов РАМН; 439 докторов и 908 кандидатов наук); в клиниках работает 4307 чел.
Особое внимание было сосредоточено на выполнении Программы фундаментальных научных исследований государственных академий наук на 2008-2012 гг., в рамках которой НИУ Сибирского отделения выполнялось 118 тем НИР.
Количество проектов внебюджетного финансирования составило 267, из них 67 - ФЦП, 57 -гранты РФФИ, 13 - гранты РГНФ, 10 - гранты Президента РФ, 17 - региональные гранты, 1 -международный, 125 - хоздоговоры.
34 (ЬУШ) Сессия Общего собрания ФГБУ СО РАМН постановила: одобрить Отчет Президиума СО РАМН о научной и научно-практической и лечебной деятельности за 2012 г.; поручить Президиуму СО РАМН проработать вопрос о создании фонда для оплаты научных статей сотрудников НИУ ФГБУ СО РАМН в зарубежных научных журналах с высоким импакт-фактором (срок: I квартал 2013 г.); рекомендовать директорам НИУ ФГБУ СО РАМН изыскать возможности оплаты публикаций научных статей сотрудников НИУ ФГБУ СО РАМН в зарубежных научных журналах с высоким импакт-фактором; определить специалиста, ответственного за подготовку и представление данных по наукометрическим показателям (срок: I квартал 2013 г.); поручить редакционной коллегии журнала «Бюллетень Сибирского отделения РАМН», в целях повышения его импакт-фактора, рассмотреть возможность внесения изменений в Правила оформления статей для публикации в журнале, в частности, увеличить в 2 раза объем реферата на английском языке и предусмотреть подрисуночные подписи как на русском, так и английском языке (срок: II квартал 2013 г.); премировать директоров НИУ ФГБУ СО РАМН по итогам работы в 2012 г.
Сессия Общего собрания рассмотрела Планы научно-исследовательских работ учреждений ФГБУ СО РАМН на 2013 г. Заслушав и обсудив сообщение вице-президента РАМН, председателя СО РАМН академика РАМН Л.И. Афтанаса о рассмотрении и утверждении Планов научно-исследовательских работ ФГБУ СО РАМН на 2013 г. и решении Экспертного совета ФГБУ СО РАМН «Об утверждении тем НИР НИУ СО РАМН, планирующихся к выполнению в 2013-2015 гг. с финансированием из бюджета РАМН», Сессия Общего собрания ФГБУ СО РАМН постановила: поддержать решение Экспертного совета СО РАМН № 1 от 20.11.2012 об утверждении тем НИР НИУ СО РАМН, планирующихся к выполнению в 2013-2015 гг., с финансированием из бюджета РАМН; утвердить и включить в План научно-исследовательских работ НИУ Сибирского отделения РАМН на 2013 г. 110 тем НИР НИУ СО РАМН (сроки выполнения 2013-2015 гг.) с финансированием из бюджета РАМН.
Сессия Общего собрания ФГБУ СО РАМН согласовала также планы НИР на 2013 г. всех ФГБУ, объединяемых Сибирским отделением РАМН.
23 января 2013 г. в Новосибирске состоялось заседание Президиума ФГБУ СО РАМН. На заседании были заслушаны научные доклады «Функциональная магнитно-резонансная томография и нейронауки» и «Функционально-мор-
фологические аспекты магнитно-резонансной томографии».
Заслушав и обсудив доклады заведующего отделом биофизики и биоинженерии ФГБУ «НИИ МББ» СО РАМН академика РАМН, д.б.н., проф. М.Б. Штарка «Функциональная магнитно-резонансная томография и нейронауки» и заместителя директора по научной работе ФГБУ «НИИКЭЛ» СО РАМН д.м.н., проф. А.Ю. Летягина «Функционально-морфологические аспекты магнитно-резонансной томографии», Президиум ФГБУ СО РАМН отмечает, что данная проблема актуальна и чрезвычайно нова для РАМН как с научной, так и с клинической стороны. Развитие этой проблемы планируется в «Стратегии развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года», а также в «Программе фундаментальных научных исследований государственных академий наук на 2013-2020 годы».
Неформальному научно-исследовательскому коллективу - НИИ МББ СО РАМН, НИИ «Международный томографический центр» СО РАН и НПФ «Компьютерные системы биоуправления» удалось получить фундаментальные результаты: визуализировать так называемую «маршрутную карту» игрового биоуправления; временную и пространственную организацию вновь образованных нейронных сетей, обслуживающих игровой феномен, провести сравнение реального и имитационного биоуправления в магнитном поле. Результаты эти отвечают определенным клиническим вызовам, связанным с пато- и нейропсихологией, нарушениями когнитивных функций и путями их широкой безлекарственной коррекции - от нетривиальных психологических практик до ранней диагностики гипоперфузион-ных областей головного мозга, склонных к ише-мизации и инсультам. Очень важно привлечение ранее полученного материала в области теории и практики биоуправления к описанию формирующихся on line «эндофенотипов» - нейронных конструкций в лексике фМРТ, что позволяет предлагать принципиально новые способы интерактивного «управления» состоянием определенных мозговых структур в магнитном поле.
Коллективом под руководством проф. А.Ю. Летягина на базе НИИ «Международный томографический центр» СО РАН в сотрудничестве с клиническим отделом ФГБУ «НИИКЭЛ» СО РАМН, клиниками г. Новосибирска и институтами СО РАН наиболее значимые результаты получены в области МРТ-диагностики онкологических заболеваний, патологии внутренних органов, патологии лимфатической и сосудистой систем, патологии ЦНС, крупных суставов и позвоночника, а также исследования в области фар-
макологии МР-контрастных препаратов и изучения процессов голосообразования коренных народов Западной Сибири и Алтая.
Результаты проведенных исследований за 15-летний период (1997-2012 гг.) представлены в 123 работах, из них статей - 45 (19 - за последние 5 лет, в журналах Перечня ВАК - 16), фрагментов монографий - 6 (4 - за последние 5 лет), патент -1 (истекает в 2022 г.). Цитирование в РИНЦ - 75, в Google Scholar Citation - 27, PubMed - 5). За 15 лет сделано около 70 докладов на международных, российских и региональных конференциях.
Исследования ученых СО РАМН получили поддержку 3 грантов РФФИ, 4 грантов Президента РФ, Государственной стипендии для ученых, 5 проектов интеграционной программы СО РАН и ряда других.
Президиум ФГБУ СО РАМН постановил: одобрить представленные доклады; одобрить сотрудничество ФГБУ СО РАМН с ФГБУН Институт «Международный томографический центр» СО РАН и с другими НИУ СО РАН в области создания и использования технологий магнитно-резонансной томографии в научных и клинико-диагностических целях; считать целесообразным: расширение области развития фМРТ в ФГБУ СО РАМН и обозначить (определить) фМРТ технологией «коллективного пользования»; создание Центра коллективного пользования «Прижизненная визуализация структуры и функций головного мозга»; подготовить обоснование необходимости выделения средств для приобретения томографа с высокой напряженностью магнитного поля (3Т), с помощью которого возможно было бы получить принципиально новые знания о механизмах центральной регуляции физиологических функций и расширить диапазон исследовательской и лечебно-диагностической работы (отв. М.Б. Штарк, срок: II кв. 2013 г.); поручить зам. директора по научной работе ФГБУ «НИИ-КЭЛ» СО РАМН д.м.н., проф. А.Ю. Летягину разработать программу постдипломного обучения для врачей-радиологов и медицинских физиков по МРТ-технологиям (срок: III кв. 2013 г.).
В соответствии с принятым постановлением по докладам принято решение: создать Центр коллективного пользования «Прижизненная визуализация структуры и функций головного мозга» на базе ФГБУ «НИИ физиологии» СО РАМН; директору ФГБУ «НИИ физиологии» СО РАМН академику РАМН Л.И. Афтанасу обеспечить ЦКП «Прижизненная визуализация структуры и функций головного мозга» необходимым оборудованием для его функционирования (срок исполнения: 2013 г.)
23 января 2013 г. на заседании Президиума ФГБУ СО РАМН был рассмотрен вопрос «О согласовании Отчета Сибирского отделения РАМН и отчетов НИУ СО РАМН о результатах выполнения Плана фундаментальных научных исследований РАМН в 2012 г.».
Заслушав и обсудив информацию заместителя председателя СО РАМН академика РАМН В.П. Пузырева по этим вопросам, Президиум ФГБУ СО РАМН отметил, что в 2012 г. научными учреждениями Отделения с ассигнованием из федерального бюджета выполнялось и завершено 118 тем, их них фундаментальных - 97, ориентированно-фундаментальных - 21, прикладных -19, охраноспособных - 94. Издано 106 монографий, из них 20 за рубежом, опубликовано 1758 статей в российских и 217 в зарубежных журналах. Разработано 65 новых медицинских технологий, получено 135 патентов РФ на изобретение. Защищено и представлено к защите 39 докторских и 55 кандидатских диссертаций. Проведено 160 научно-организационных мероприятий, из них 39 с участием иностранных специалистов.
Президиум ФГБУ СО РАМН постановил: согласовать Отчет Сибирского отделения РАМН о результатах выполнения Плана фундаментальных научных исследований РАМН в 2012 г. и представить в установленном порядке в Президиум РАМН; согласовать отчеты НИУ Сибирского отделения РАМН о результатах выполнения Плана фундаментальных научных исследований РАМН в 2012 г. после внесения уточнений; директорам НИУ СО РАМН усилить контроль за достоверностью данных, представляемых в отчетных документах; в отчетных документах СО РАМН в количественных показателях монографий не учитывать книги, изданные Lambert Academic Publishing.
С целью популяризации научной деятельности молодых исследователей СО РАМН Президиум ФГБУ СО РАМН постановил: организовать и провести в 2013 г. конкурс научно-популярных статей молодых ученых, аспирантов и клинических ординаторов, работающих в учреждениях ФГБУ СО РАМН; создать конкурсную комиссию; утвердить Положение о конкурсе научно-популярных статей «Наука - это понятно!»; заместителю председателя ФГБУ СО РАМН по общим вопросам Ю.Б. Ковалевой изыскать средства для награждения победителей конкурса.
23 января 2013 г. был заслушан доклад заместителя председателя ФГБУ СО РАМН, заместителя председателя Научного совета № 55 РАМН академика РАМН В.П. Пузырева о деятельности НС № 55 РАМН по медицинским проблемам
Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера в
2012 г.
В 2012 г. проведена корректировка основных направлений развития научных исследований на
2013 г. по комплексной проблеме медицины РФ, курируемой НС № 55.
В работе проблемных комиссий в 2012 г. приняли участие 25 НИУ РАМН (в том числе 23 ФГБУ СО РАМН); 5 НИИ, 15 медицинских вузов и 8 ЛПУ Росздрава; 6 НИИ Роспотребнадзора, 14 НИИ СО и ДВО РАН; 25 учреждений других ведомств и 18 коммерческих структур. В 2012 г. проведено 2 заседания Бюро НС № 55 и 78 заседаний проблемных комиссий НС № 55.
Проблемные комиссии приняли участие в организации и проведении 15 съездов, конгрессов и симпозиумов, 182 конференций, 135 рабочих совещаний, семинаров, школ-семинаров и круглых столов по проблемам, курируемым НС.
Разработано 90 медицинских технологий и 10 санитарно-гигиенических нормативов и утверждено МЗ РФ и РАМН 3 методических рекомендации; на местном уровне утверждено 24 методических рекомендации (в 2011 г. - 67, 6, 11, 129 соответственно). Получено 188 патентов на изобретения и 15 патентов на полезную модель (в 2011 г. - 222, 5 соответственно). Получено свидетельств на регистрацию программ для ЭВМ - 23, на регистрацию баз данных - 42 (в 2011 г. - 19 и 19). Разработано 90 лекарственных, медико-биологических препаратов и БАД, 11 изделий медицинского назначения (в 2011 г. - 84 и 5 соответственно).
Результаты завершенных в 2012 г. научных исследований отражены в 4492 статьях, в 216 монографиях; издано 190 учебников и пособий для врачей и научных работников, 92 учебных пособия для студентов (в 2011 г. - 3101, 178, 173, 204 соответственно). Защищено диссертаций: кандидатских - 286, докторских - 81 (в 2011 г. - 282 и 68 соответственно).
Подготовлен и разослан во все НИУ и вузы медико-биологического профиля региона сборник «Отчет о деятельности НС № 55 по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера в 2011 г.».
В 2012 г. представили отчеты по требуемым формам НИИ Росздрава и Роспотребнадзора: Новосибирские НИИ патологии кровообращения, НИИ травматологии и ортопедии, НИИ гигиены, Тюменский НИИ краевой инфекционной патологии, Омский НИИ природно-очаговых инфекций, Иркутский НИ противочумный институт Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера. Отчитались о проделанной работе медицинские вузы: Дальневосточный, Алтайский, Владивостокский
и Новосибирский ГМУ, Кемеровская, Красноярская, Омская, Читинская ГМА.
В 2012 г. отчеты по курируемой научной проблеме представлены Проблемными комиссиями в установленный срок. Все ПК Научного совета хорошо занимались координацией научных исследований и представили хорошие обобщенные отчеты.
Отчет о деятельности НС № 55 РАМН по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера в 2012 г. оформлен в соответствии с требованиями Президиума РАМН, может быть утвержден Президиумом СО РАМН и Бюро НС № 55 РАМН по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера и представлен в Президиум РАМН.
Президиум ФГБУ СО РАМН и Бюро Научного совета № 55 РАМН по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера постановили: утвердить отчет о деятельности НС № 55 РАМН и его проблемных комиссий в 2012 г. и представить его в Президиум РАМН; для улучшения координирующей и организационной функций НС № 55 Президиуму ФГБУ СО РАМН (базовая организация НС № 55 РАМН): подготовить к изданию информационный сборник «Отчет о работе НС № 55 по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера в
2012 году» (отв. Л.О. Гаврилова, срок: II квартал
2013 г.; организовать тиражирование и рассылку сборника «Отчет о работе НС № 55 по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера в 2012 году» (отв. В.И. Сучков, срок: II квартал 2013 г.).
27 февраля 2013 г. в Новосибирске на заседании Президиума ФГБУ СО РАМН был заслушан доклад директора Федерального государственного бюджетного учреждения «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Министерства здравоохранения РФ (далее - НИИТО), д.м.н., профессора М.А. Садового «Инновационное развитие фундаментальных и прикладных исследований в научных учреждениях». Заслушав и обсудив доклад М.А. Садового, Президиум ФГБУ СО РАМН отметил, что достигнуты значительные результаты в реализации концепции инновационного развития в части фундаментальных и прикладных исследований научно-исследовательского института.
Сформирована инновационная концепция фундаментальных и прикладных исследований Новосибирского НИИТО.
Научные проекты, реализуемые в рамках концепции, нашли поддержку в государственных корпорациях, отвечающих за инновационное раз-
витие РФ - ОАО «Российская венчурная компания» (реализуется 1 проект), корпорация Роснано (реализуется 1 проект), ТП «Медицина будущего» (реализуется 4 проекта); а также вызывают интерес иностранных инвесторов (исследовательский институт AO Foundation, Швейцария -совместно реализуется 2 проекта, биомедицинский технопарк г. Парижа, Франция - совместно реализуется 1 проект). В 2012 г. НИИТО стал первой в России и странах ближнего зарубежья референтной клиникой Всемирной ассоциации ортопедов - АО Spine.
Президиум ФГБУ СО РАМН постановил: считать актуальным и перспективным для научно-исследовательских институтов СО РАМН опыт ФГБУ «Новосибирский НИИТО» Минздрава России по внедрению системы инновационного менеджмента в практику научной деятельности; рекомендовать включить в состав Экспертного совета Медицинского технопарка от ФГБУ СО РАМН председателя отделения, главного ученого секретаря и ведущих специалистов СО РАМН; рекомендовать к заслушиванию на Бюро отделения профилактической медицины РАМН доклад профессора М.А. Садового «Инновационное развитие фундаментальных и прикладных исследований в научных учреждениях»; считать целесообразным интеграцию научно-исследовательской деятельности институтов СО РАМН с Медицинским технопарком (в части формирования совместных проектов и реализации результатов научной деятельности) (срок: II квартал 2013 г., ответственные директора ФГБУ СО РАМН); определить возможность создания на базе Медицинского технопарка центра взаимодействия с ФГБУ СО РАМН по вопросам инновационного менеджмента научно-исследовательских разработок, выполняемых институтами СО РАМН (отв. М.А. Садовой, срок: II квартал 2013 г.).
27 марта 2013 г. в Новосибирске на заседании Президиума ФГБУ СО РАМН был представлен научный доклад руководителя лаборатории цитогенетики ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН, д.б.н. И.Н. Лебедева «Геномные технологии в идентификации наследственных причин умственной отсталости: результаты проекта Евросоюза «CHERISH». Заслушав и обсудив доклад И.Н. Лебедева, Президиум СО РАМН отметил, что в ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН впервые в мире проведены исследования, направленные на получение знаний о генетических причинах умственной отсталости. В 2009-2012 гг. был реализован проект «Улучшение диагностики умственной отсталости у детей в Центральной Восточной Европе и Центральной Азии через генетическую характеристику, биоин-
форматику и статистику (CHERISH)» по гранту 7 Рамочной программы Европейского союза. Исследования выполнялись консорциумом научно-исследовательских институтов и университетов восьми зарубежных европейских стран (Италия, Польша, Кипр, Чехия, Эстония, Литва, Украина и Армения), и единственным из России в проекте участвовал ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН.
Реализация проекта на базе генетической клиники ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН способствовала внедрению современных диагностических технологий - проведение диагностики микроструктурных хромосомных аномалий с использованием технологии матричной сравнительной геномной гибридизации. Впервые для семей из Сибирского региона стали доступны такие высокотехнологичные диагностические исследования. Более 200 российских пациентов с недифференцированной умственной отсталостью были обследованы в соответствии с медицинскими стандартами мирового уровня, и у 28 % из них с помощью полногеномных ДНК-микрочипов были выявлены патогенетически значимые хромосомные мутации и CNV-полиморфизмы.
Технологии, освоенные в ходе проекта, внедрены в диагностическую практику и используются в ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН в настоящее время.
Поддерживаются и развиваются творческие связи с участниками консорциума. Подготовлена заявка на грант в рамках конкурса международных проектов РФФИ и Государственного фонда фундаментальных исследований Украины. Получен грант в рамках Федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России на 2009-2013 гг.».
Президиум ФГБУ СО РАМН постановил: одобрить участие ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН в реализации международных научно-исследовательских проектов; рекомендовать продолжить исследования ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН в области генетики умственной отсталости во взаимодействии с профильными научно-исследовательскими учреждениями; руководству ФГБУ «НИИМГ» СО РАМН предусмотреть предоставление возможности проведения молекулярно-генетических исследований с использованием технологии матричной сравнительной геномной гибридизации заинтересованным коллективам на базе Центра коллективного пользования ФГБУ «НИИ медицинской генетики» СО РАМН; поручить И.Н. Лебедеву подготовить статью, содержащую материалы доклада и результаты проекта «CHERISH»
(включив в число авторов зарубежных ученых) на английском языке для публикации в журнале «Бюллетень СО РАМН» (срок: III квартал 2013 г.).
24 апреля 2013 г. в Новосибирске состоялось заседание Президиума ФГБУ СО РАМН. Заслушав и обсудив научный доклад директора Алтайского филиала ФГБУ «Гематологический научный центр» МЗ РФ (далее - Алтайский филиал) д.м.н., профессора А.П. Момота «Эволюция представлений о тромбофилии и ее роли в патологии человека», Президиум ФГБУ СО РАМН отметил, что в Алтайском филиале проведены многолетние исследования по изучению тромбофилии и факторов, предшествующих развитию артериальных или венозных тромбозов у человека.
На основании многолетнего клинического опыта установлены новые классификационные критерии факторов тромбогенного риска, состояния тромботической готовности и тромбофи-лии, предшествующих манифестации тромбоза. Предлагается альтернативное, клинически оправданное понятие - состояние тромботической готовности, которое способно объединить в себе лабораторно выявляемую гиперкоагуляцию, высокий уровень маркеров внутрисосудистого свертывания крови, а также ряд клинических признаков предтромбоза. Соответственно, реализация этой готовности при сохраняющихся факторах риска и их умножении (например, операцией, травмой, воспалением, неотложным состоянием, приемом эстрогенов) с высокой вероятностью способна проявиться сосудистой катастрофой.
В рамках совершенствования методологии диагностики основных видов нарушений гемостаза разработано 10 новых методов и тест-систем для выявления основных видов патологии гемостаза. Результаты НИР в данном направлении представлены в виде докладов на трех международных конференциях и 52 всероссийских съездах и конгрессах. По материалам проведенных исследований за последние 5 лет опубликовано 103 работы в отечественной и зарубежной печати, издано 4 монографии в России и две главы в международных коллективных монографиях. Разработано 4 нормативно-методических документа, получено три патента РФ на изобретение, защищено 5 кандидатских и одна докторская диссертация.
Президиум ФГБУ СО РАМН постановил: одобрить разработку новых классификационных критериев факторов риска и состояний, предшествующих артериальному или венозному тромбозу; признать актуальными, перспективными и клинически важными исследования в области первичной тромбопрофилактики у детей, иссле-
дования по оценке клинической эффективности модификации факторов тромбогенного риска и состояния тромботической готовности при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи; рекомендовать директору ФГБУ «Гематологический научный центр» МЗ РФ д.м.н., проф. А.П. Момоту: принять участие в создании российских рекомендаций по первичной тромбо-профилактике у детей группы высокого тромбо-генного риска в онтогенезе совместно с ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» МЗ РФ и Институтом химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН (срок: 12.2015 г.); подготовить методическое пособие для врачей и научных работников по основам и принципам первичной и вторичной тромбопрофилактики (срок: 12.2015 г.).
22 мая 2013 г. в Новосибирске на заседании Президиума ФГБУ СО РАМН был представлен научный доклад заместителя директора по научной и лечебной работе ФГБУ «НИИ физиологии и фундаментальной медицины» СО РАМН д.м.н. К.В. Даниленко «Хронофизиология и хронотерапия: фундаментальные и клинические аспекты регуляции циклических процессов у человека».
Установлено, что фазы суточных ритмов секреции мелатонина и температуры тела сдвигаются («дрейфуют») в равной степени на более раннее или более позднее время (индивидуально до 23 мин в среднем за сутки), что отражает эндогенный ход центральных биологических часов. Этот ход пропорционален периоду суточных ритмов в культуре фибробластов, оцененному на основании экспрессии гена биологических часов Вта11, подтверждая, что суточная ритмичность генетически детерминирована. Несветовые факторы (сон, прием пищи, физическая активность, знание времени суток) не эффективны в остановке этого «дрейфа». Утренний световой стимул, имитирующий по нарастанию интенсивности рассвет, будучи низкодозовым, является, тем не менее, значимым хронофизиологическим сигналом для человека, вызывая опережающий сдвиг фаз циркадианных ритмов. Искусственный закат, не сдвигая суточные ритмы, способствует лучшему засыпанию. Свет, интенсивность которого несколько больше обычной комнатной, способен быстро (за три дня) сместить суточные ритмы на желаемо более позднее время у ночных работников, обеспечивая быструю адаптацию к данному режиму работы.
Показано, что свет - как искусственный, так и естественный - влияет на менструальный цикл у женщин: длительность цикла укорачивается при увеличении количества света в дни, пред-
шествующие предполагаемой овуляции, за счет потенциации выработки половых гормонов (прежде всего фолликулостимулирующего гормона) и роста яичникового фолликула. При этом никакие другие метеофакторы значимо не влияют на овариально-менструальную функцию. Также выявлено, что яркий утренний искусственный свет снижает аппетит и количество жировой ткани у женщин с избыточной массой тела независимо от их свето(сезоно)зависимости.
Исследования выполнены при грантовой поддержке зарубежных научных фондов и фирм. По результатам исследований опубликованы 34 статьи (из них 30 - в зарубежных журналах), под руководством автора подготовлена и защищена 1 кандидатская диссертация. Автор доклада неоднократно выступал на международных конференциях, в том числе в качестве приглашенного докладчика.
Президиум СО РАМН отметил активное развитие данной области знаний о человеке, актуальность использования хронотерапевтических подходов в коррекции нарушений как связанных, так и не связанных с циклическими процессами в организме.
Президиум Федерального государственного бюджетного учреждения Сибирского отделения Российской академии медицинских наук постановил: рекомендовать продолжить фундаментальные исследования и прикладные разработки СО РАМН в области хронофизиологии и хронотерапии.
На заседании Президиума была также заслушана информация главного ученого секретаря Президиума ФГБУ СО РАМН чл.-кор. РАМН М.И. Воеводы о проведенных научных и научно-практических конференциях, симпозиумах, совещаниях и семинарах и о предложениях ФГБУ НИУ СО РАМН в план на 2014 г. Президиум ФГБУ СО РАМН отметил, что в отчетном году НИУ СО РАМН планировалось провести 72 мероприятия, из них 16 с международным участием, проведено 159 научных и научно-практических мероприятий различного уровня, в том числе 38 с международным участием.
Наиболее значимые: Международный конгресс «Кардиология на перекрестке наук» (Тюмень, май); Международный конгресс хирур-гов-гепатологов России и стран СНГ (Иркутск, сентябрь); VII Сибирский съезд физиологов с международным участием (Красноярск, июнь); III Съезд терапевтов Сибири и Дальнего Востока с международным участием (Новосибирск, сентябрь); IV Съезд хирургов Сибири и Дальнего Востока с международным участием (Якутск, июнь); IV Съезд специалистов ультразвуковой
диагностики Сибири (Новосибирск, октябрь); III Съезд геронтологов и гериатров России (Новосибирск, октябрь); II Съезд педиатров Дальнего Востока «Актуальные вопросы охраны материнства и детства на современном этапе» (Хабаровск, июнь); II Съезд врачей лучевой диагностики Сибири (Томск, октябрь); I Байкальский съезд рентгеноэндоваскулярных хирургов (Иркутск, август); XIX Съезд Ассоциации хирургов Иркутской области (Иркутск, апрель).
Ученые СО РАМН приняли участие (представили экспонаты, стенды, провели семинары, конференции) в работе 13 выставок, в том числе 5 международных.
Президиум отметил также, что активно знакомят с результатами своих научных исследований отечественных, зарубежных ученых и практических врачей, проводя съезды, конференции, семинары такие ФГБУ СО РАМН, как «НИИПЗ», «НИИМПС», «НИИ кардиологии», Филиал ФГБУ «НИИ кардиологии» «Тюменский кардиологический центр», «НИИ терапии», «НЦ РВХ», «ЯНЦ КМП».
Большинство мероприятий проведено на хорошем организационном уровне с публикацией материалов.
Не организовали научно-практических мероприятий ФГБУ «НИИРППМ», «НИИБХ»
В план ФГБУ СО РАМН на 2014 г. представлены предложения о проведении 57 мероприятий, в том числе 15 с участием зарубежных ученых. Наиболее значимые из планируемых мероприятий: Международный конгресс «Кардиология на перекрестке наук» (Тюмень, май); У Съезд хирургов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, июнь); IV Съезд терапевтов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, ноябрь); 17-я Межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные проблемы медицины» (Абакан, апрель); II Всероссийская научно-практическая конференция «Эпидемиология в XXI веке: приоритетные направления в диагностике и профилактике болезней человека. Актуальные проблемы организации здравоохранения» (Новокузнецк, май); XIII Восточно-Сибирская гастро-энтерологическая конференция «Клинико-эпидемиологические, молекулярно-биологические и этноэкологические проблемы заболеваний органов пищеварения» (Красноярск, май); конференция с международным участием «Фундаментальные и прикладные аспекты ре-продуктологии» (Иркутск, май).
Президиум ФГБУ СО РАМН постановил: утвердить представленные ФГБУ НИУ СО РАМН предложения о научных и научно-практических мероприятиях в план на 2014 год; опубликовать
утвержденный план конференций, симпозиумов, совещаний и семинаров на 2014 г. на сайте Отделения в Интернете (срок: II кв. 2013 г.).
26 июня 2013 г. в Новосибирске на заседании Президиума ФГБУ СО РАМН был заслушан доклад ведущего научного сотрудника лаборатории клинической иммунофармакологии ФГБУ «НИИ клинической иммунологии» СО РАМН д.м.н И.В. Ширинского «Регуляторы липидного обмена и воспаления - новые терапевтические мишени при аутоиммунных заболеваниях».
Докладчик отметил, что основной причиной высокой смертности больных аутоиммунными заболеваниями является раннее формирование и ускоренное прогрессирование атеросклеротиче-ского поражения сосудов, обусловливающего развитие инфаркта миокарда, инсульта, застойной сердечной недостаточности и внезапной смерти. РА, ОА и псориаз являются независимыми предикторами сердечно-сосудистых заболеваний.
Одним из новых подходов системной терапии РА, остеоартрита и псориаза является применение препаратов, способных модулировать центральные метаболические узлы (hub), участвующие в регуляции и координации активности воспаления, липидного и углеводного обмена и др.
Исследования, проведенные у больных РА, псориазом и эрозивным остеоартритом, показали многоцелевое действие статинов и агонистов PPARa: анальгетическое, противовоспалительное, иммуно- и липидкорригирующее и антиате-рогенное. Плейотропное действие фенофибрата и симвастатина при коморбидной патологии способствует уменьшению выраженности клинических проявлений как основного заболевания, так и снижению риска развития атеросклероза и его последствий, уменьшению экономических затрат на лечение.
По материалам исследований защищена 1 докторская диссертация и подготовлена к защите кандидатская диссертация, получено 2 патента РФ на изобретение, опубликовано 7 статей в зарубежной и 17 в отечественной печати с совокупным импакт-фактором 18,642. Индекс цити-руемости автора по зарубежным публикациям, посвященным материалам исследований, с 2008 по 2013 г. - 67. Результаты ежегодно (с 2007 г.) докладывались на конгрессах Европейской противоревматической лиги (EULAR).
В дискуссии по докладу выступили академики РАМН Ю.П. Никитин, В.А. Козлов, ЛИ. Аф-танас, В.П. Пузырев, д.м.н. Я.Ш. Шварц (ФГБУ «НИИ терапии» СО РАМН). Президиум отметил актуальность проводимых исследований, посвященных изучению взаимосвязи изменений в
иммунной системе с нарушениями липидного обмена, свойственных хроническому воспалению аутоиммунной природы.
Президиум ФГБУ СО РАМН постановил: считать актуальными и перспективными дальнейшие исследования по выявлению новых терапевтических мишеней, выполняющих роль межмолекулярных регуляторов взаимосвязи раз-
личных путей метаболизма, воспаления, иммунных реакций и др.; создать рабочую группу для формирования единого протокола клинических исследований препаратов, обладающих плейо-тропным действием, для лечения аутоиммунных заболеваний и внедрения его в заинтересованные клиники ФГБУ СО РАМН (отв. - В.А. Козлов, срок: III квартал 2013 г.)
