CC BY
23ФАРМАЦИЯ
иииныш
IWVI
Информационное письмо по применению препаратов иммунных лактоглобулинов для лечения и профилактики острых кишечных инфекций и дисбактериоза у детей
Соболева С. В., д.м.н., руководитель лаборатории микробиологии и разработки иммунобиологических препаратов ФГУН«РНИИМПРоспотребнадзора», г. Ростов-на-Дону
Введение. Лактоглобулины (противоколипротейный и против условно-патогенных бактерий и сальмонелл) — новый класс экологически чистых, безвредных отечественных биопрепаратов перорального применения, не имеют аналогов за рубежом.
Препараты разработаны Ростовским НИИ микробиологии и паразитологии. За разработку и внедрение в практическое здравоохранение иммунных лактоглобулинов для лечения и профилактики острых кишечных инфекций и дисбактериозов коллективу разработчиков в 1996 году присуждена Государственная премия РФ в области науки и техники. В 2005 году лактоглобулины удостоены золотой медали Международного конкурса «Европейское качество».
Препараты представляют собой стерильную лиофи-лизированную фракцию иммуноглобулинов молозивной сыворотки коров, предварительно вакцинированных против комплекса возбудителей — микроорганизмов, вызывающих кишечные инфекции и дисбактериозы. Сочетают в себе свойства этиотропного и патогенетического средства. Нормализуют микрофлору кишечника, обладают определенной степенью бифидогенности. При применении в комплексе с антибиотиками предотвращают дисбио-тические осложнения антибиотикотерапии. Препараты нормализуют иммунный статус организма на клеточном и гуморальном уровне, повышают сопротивляемость организма к бактериальным и вирусным инфекциям. При многолетнем применении препаратов побочные отрицательные эффекты не выявлены.
Лактоглобулин противоколипротейный коровий, лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь (рег. уд. №ЛСР-003127-250408, ФСП 42-0425-6627-05).
Применение препарата показано при заражении энте-ропатогенными кишечными палочками, бактериями протея, при нарушениях нормального состава кишечной микрофлоры любой этиологии.
Состав. Сухое вещество во флаконах, содержащее не менее 96% глобулиновых фракций иммунного молозива коров, относящихся к классам IgG, IgA и IgM, обладающих антительной активностью к патогенным Escherichia coli сероваров 026, 055, 0111, 0119, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, стафилококку, ротавирусам.
Физико-химические свойства. Лиофилизат желтовато-белого цвета, без запаха, слегка солоноватый на вкус. Легко растворяется в дистиллированной воде. Раствор представляет собой прозрачную или слабоопалесцирую-щую жидкость со слегка желтоватым оттенком, рН 7,0±0,5, белок 5±0,5%.
Фармакология. Лактоглобулин обладает антимикробным и токсиннейтрализующим действием по отношению к патогенным эшерихиям, бактериям протея, стафилококку, ротавирусам, токсинам грамотрицательных бактерий, препятствует адгезии этих микроорганизмов в кишечнике, обладает бактерицидными и агглютинирующими свойствами, нормализует микрофлору кишечника, восстанавливает иммунный статус организма, снимает синдром
токсикоза и эксикоза, нормализует водно-солевой обмен, ускоряет репаративные процессы.
При лечении дисбактериоза, сопровождающегося массивным выделением бактерий протея, превосходит действие препаратов эубиотиков и бактериофагов.
При применении лактоглобулина в комплексе с препаратами эубиотиками для лечения тяжелых дисбактериозов кишечника получен синергический эффект. Микроорганизмы — возбудители ОКИ не вырабатывают устойчивости к лактоглобулину.
Клинические исследования. Во время государственных клинических испытаний, которые проводились в клиниках детских инфекций Центрального НИИ эпидемиологии МЗ СССР, Ростовского-на-Дону ордена Дружбы народов медицинского института, Саратовского мединститута, Ленинградского ордена «Знак почета» НИИ детских инфекций МЗ РСФСР, а также в инфекционных и соматических отделениях детских и областных больниц гг. Сумы (УССР), Ростова-на-Дону, Волгодонска, Таганрога, Батайска и других, препарат применялся, в первую очередь, для лечения колиинфекции и дисбактериоза, сопровождающегося массивным выделением бактерий протея.
Проведенные клинические испытания препарата свидетельствуют о безвредности и ареактогенности проти-воколипротейного лактоглобулина. Не выявлено отрицательных реакций со стороны крови, желудочно-кишечного тракта или аллергических проявлений у детей, получавших препарат.
Лактоглобулин оказывает хороший терапевтический эффект, особенно наглядно проявляющийся при тяжелом течении болезни. Значительно ускоряется процесс выздоровления. При колиинфекции в 1,5—2,0 раза быстрее, чем при обычных методах лечения, снимаются явления токсикоза и эксикоза, улучшается общее состояние больных, наступает нормализация стула, отмечается положительная динамика веса. Не отмечено рецидивов заболевания. Специфическое антибактериальное действие препарата на эшерихии серотипов 0111, 0119, 026, 055 установлено к 5—7 дню лечения.
В тяжелых случаях специфический антибактериальный эффект достигается к 14-му дню от начала лечения у 97,2% больных.
Во всех случаях наступает нормализация микрофлоры кишечника, в том числе восстанавливается бифидо-и лактофлора.
При лечении больных с диагнозом дисбактериоз, сопровождающийся массивным выделением бактерий протея, клинический и бактериологический эффект отмечен к 14—21 дню от начала применения лактоглобулина. Сроки нормализации всех клинических и бактериологических показателей сокращаются в 1,8—2,2 раза по сравнению с общепринятыми методами лечения данного заболевания.
Препарат оказался эффективным при лечении новорожденных детей с диарейными заболеваниями.
Применение лактоглобулина в комплексной терапии сепсиса у новорожденных и детей первых месяцев жизни
предотвращает развитие дисбиотических осложнений антибиотикотерапии.
Вскармливание детей недоношенных и с патологией новорожденных смесями, обогащенными лактоглобулином, оказывает положительный эффект на процессы нормализации иммунного статуса и восстанавливает нормальную микрофлору кишечника ребенка.
Полученные во время государственных клинических испытаний данные свидетельствуют о том, что противо-колипротейный лактоглобулин оказался эффективным средством для лечения кишечных инфекций и дисбакте-риозов у детей.
Лактоглобулин против условно-патогенных бактерий и сальмонелл коровий, лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь (рег. уд. №ЛСР-002636/08-090408, ФСП 42-0425-6628-05)
Применение препарата показано при лечении у детей диарейных заболеваний, вызванных сальмонеллами группы В (tuphimurium), сальмонеллами группы D (enteritidis и dublin), протеем (mirabilis и vulgaris), псевдомонас (aeruginosa), клебсиеллой (pneumoniae), ассоциациями этих микроорганизмов, дисбактериозов, а также для профилактики сальмонеллезной инфекции у новорожденных и детей групп риска по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ранний перевод на искусственное или смешанное вскармливание, применение антибиотиков и химиопрепаратов, воспитание в домах ребенка), у контактных с заболевшими сальмонеллезной инфекцией.
Состав. Сухое вещество во флаконах, содержащее не менее 96% глобулиновых фракций иммунного молозива коров, относящихся к классам IgG, IgA и IgM, обладающих антительной активностью к сальмонеллам (tuphimurium, enteritidis, dublin), клебсиеллам (pneumoniae), протеям (mirabilis и vulgaris), псевдомонадам (aeruginosa), стафилококку, ротавирусам.
Физико-химические свойства. Лиофилизат желтовато-белого цвета, легко растворимый в воде, без запаха, слегка солоноватый на вкус. Раствор представляет собой прозрачную или слабоопалесцирующую жидкость со слегка желтоватым оттенком, рН 7,0±0,5, белок 5±0,5%.
Фармакология. Лактоглобулин обладает антимикробным и токсиннейтрализующим действием по отношению к сальмонеллам, клебсиеллам, бактериям протея, псевдомонадам, стафилококку, цитробактеру, ротавирусам, препятствует адгезии этих микроорганизмов в кишечнике, обладает бактерицидными и агглютинирующими свойствами, нормализует микрофлору кишечника, стимулирует восстановление в кишечнике бифидо- и лакто-бактерий, способствует заживлению слизистой желудочно-кишечного тракта, восстанавливает иммунный статус организма.
При лечении дисбактериозов, сопровождающихся выделением условно-патогенных энтеробактерий, ускоряет процесс нормализации микрофлоры за счет элиминации этих микроорганизмов из кишечника, стимулирует восстановление бифидо- и лактобактерий, превосходит действие препаратов эубиотиков и бактериофагов.
При применении лактоглобулина в комплексе с препаратами эубиотиками получен синергический эффект.
Микроорганизмы — возбудители ОКИ не вырабатывают устойчивости к лактоглобулину.
Клинические исследования. Государственные клинические испытания препарата проведены на клинических базах Ленинградского ордена Знак почета НИИ детских инфекций (ведущее учреждение), кафедры детских инфекций Ростовского-на-Дону медицинского института (II детское инфекционное отделение БСМП №1 им. Семашко), Центрального ордена Ленина института усовершенствования врачей (отделение патологии и выхаживания новорожденных ГКБ №7 г. Москвы и отделение
патологии новорожденных детской инфекционной больницы №6 г. Москвы), Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ (отделение выхаживания недоношенных новорожденных ГКБ №13 г. Москвы) по программе, согласованной с ГИСК им. Л. А. Тарасевича и утвержденной Комитетом МИБП 31 мая 1991 года. Общее число обследованных детей составило 564 человека.
При анализе материала, полученного на всех клинических базах, выявлено положительное влияние применения иммунного лактоглобулина на общее клиническое состояние больных и течение острых кишечных инфекций, вызванных условно-патогенными энтеробактериями и сальмонеллами. Уменьшение частоты и улучшение характера стула отмечалось в первые 3 дня лечения у 50% больных опытной группы, против 10% больных, получавших традиционную терапию (контрольная группа). Нормализация стула в опытной группе наступала в среднем через 5,1 ±0,32 дня, в контрольной группе — через 7,9±1,32 дня (р<0,01). Токсический синдром купировался в течение первых трех дней у 90,4% больных опытной группы и у 65,7% — контрольной группы, продолжительность токсического синдрома составила в среднем 3,8±0,21 день и 5,6±0,16 дня соответственно (р<0,01). Симптомы экси-коза исчезали в первые три дня лечения у 100% больных, принимавших лактоглобулин и только у 51,4% больных контрольной группы (р<0,01).
Очищение организма от возбудителя инфекции (клеб-сиелла, протей, стафилококк, синегнойные бактерии, сальмонеллы) у 86,3±3,4% больных опытной группы наступало на 7—9 день от начала лечения, в то время как при базисной терапии в эти сроки очищение от возбудителя отмечалось у 52,3±5,6% больных.
При обследовании больных в отдаленные сроки (20—30 дней после выписки) возбудитель болезни у детей опытной группы не выделялся, не отмечено рецидивов инфекции. В контрольной группе отмечены рецидивы в 4,3% случаев.
При лечении детей с гастроэнтероколитами неустановленной этиологии был получен аналогичный клинический эффект.
Применение препарата для лечения детей от 0 до 1 месяца с дисбактериозами П-1У степени, сопровождающимися выделением условно-патогенной микрофлоры, при наличии локальных гнойно-воспалительных очагов выявило хороший клинический эффект. Дети находились в отделениях патологии новорожденных и выхаживания недоношенных трех клинических больниц Москвы.
Отмечено значительное уменьшение тяжести течения кишечного синдрома и выраженности его симптомов, ускорение нормализации всех клинических показателей в 1,5—2 раза. Отмечено быстрое нарастание весовой кривой.
Во всех случаях применения иммунного лактоглобу-лина у новорожденных с гнойно-воспалительными очагами отмечено быстрое купирование очагов инфекции, ни в одном случае не возникли новые очаги инфекции или дисфункция кишечника, при наблюдении в течение 1 — 1,5 месяцев после выписки из стационара не возникло рецидива, что свидетельствует о том, что препарат способствует повышению противоинфекционной резистентности и эффективности антибиотикотерапии. У 71% детей произошла нормализация гематологических показателей. Нормализация наблюдалась как в группе детей, имевших значительный лейкоцитоз со сдвигом влево, так и исходную лимфопению. Препарат обеспечивает эффективную элиминацию из кишечника представителей условно-патогенной микрофлоры — клебсиелл, синегнойной палочки, протея, лактозонегативных штаммов кишечной палочки и штаммов, обладающих гемолитическими свойствами, а также стафилококков. Элиминация возбудителей
ФАРМАЦИЯ
ГЙКРАЧ
к "Г"......
наступает в 1,5—2 раза быстрее, чем в группе детей, получавших базисную терапию. Нормализовалась бифидо-и лактофлора.
Наиболее оптимальным вариантом лечения недоношенных новорожденных с инфекционно-воспалительными заболеваниями в тяжелой форме и развившимся на фоне антибиотикотерапии дисбактериозом было сочетанное применение лактоглобулина с бифидумбактерином. Препарат повышает эффективность антибиотикотерапии, коррегирует показатели иммунитета.
Аналогичные результаты получены при включении лактоглобулина в комплексное лечение новорожденных, больных пневмонией.
Лактоглобулин безвреден, хорошо переносится даже глубоконедоношенными новорожденными детьми и может быть использован в неонатологии не только с лечебной, но и с профилактической целью для предупреждения развития дисбактериоза у детей, получающих антибиотикоте-рапию на фоне инфекционно-воспалительного процесса.
Полученные во время государственных клинических испытаний данные свидетельствуют о том, что лактоглобулин против условно-патогенных бактерий и сальмонелл — эффективное средство для лечения диарей-ных заболеваний, вызванных сальмонеллами групп В (tuphimurium), сальмонеллами групп D (enteritidis и dublin), протеем (mirabilis и vulgaris), псевдомонас (aeruginosa), клебсиеллой (pneumoniae), и дисбиозов, а также гнойно-воспалительных заболеваний соответствующей этиологии у детей, начиная с периода новорожденности.
Эффективность применения препаратов для профилактики ОКИ и дисбактериоза у детей групп риска.
Учитывая механизмы действия препаратов и их свойства, а также безвредность при применении даже у глубоконедоношенных детей, изучили профилактический эффект применения лактоглобулинов у 407 детей различных групп риска.
Серьезную группу риска по заболеваемости ОКИ представляют дети, воспитывающиеся в домах ребенка. Многочисленные факторы риска, одним из которых является отсутствие грудного вскармливания с первых дней жизни, приводят к развитию дисбактериоза. Сформировавшиеся нарушения микробиоценоза кишечника снижают иммунобиологическую реактивность организма, что способствует возникновению различных соматических и инфекционных заболеваний.
При фоновом обследовании микрофлоры кишечника детей от 3 месяцев до 3,5 лет, находящихся в специализированных домах ребенка для детей с органическими поражениями ЦНС, неблагополучных по заболеваемости острыми кишечными инфекциями, у 85,4% детей были выявлены нарушения микробиоценоза кишечника, относящиеся ко II-III степени (ОСТ 91500.11.004—2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника»). У 100% детей был снижен уровень бифидобактерий, у 75% — лактобактерий, у 36% детей — кишечной палочки. У 83% детей были выделены грибы рода Кандида, у 61% детей — стафилококки с признаками патогенности, у 41% детей — условно-патогенные энтеробактерии (лак-тозоотрицательные, гемолизирующие кишечные палочки, протей, клебсиелла, цитробактер) в количестве 5—8 lg/г фекалий.
У 58% детей на фоне снижения бифидо- и лактофлоры были обнаружены ассоциации из 2—4 видов условно-патогенных микроорганизмов.
Для коррекции микробиоценоза кишечника и профилактики кишечных инфекций на протяжении трех лет в домах ребенка ежегодно проводили по 2—3 курса вскармливания детей молочными продуктами, обогащенными проти-воколипротейным лактоглобулином или лактоглобулином против условно-патогенных бактерий и сальмонелл
(по 1 дозе 2 раза в день от 10 до 14 дней). Интервал между курсами составлял 3—4 месяца. Лактоглобулины давали совместно с бифидо- и/или лактосодержащими препаратами. Лактоглобулин против условно-патогенных бактерий и сальмонелл по 1 дозе 2 раза в день в течение 14 дней давали всем поступающим в дома ребенка детям, находящимся в изоляторе.
Обследование микрофлоры кишечника после дачи лактоглобулина выявило улучшение микробиоценоза. У 76% детей микрофлора кишечника была в пределах нормы, у 24% выявлены нарушения I степени.
За весь период наблюдения при многократном обследовании детей патогенная микрофлора и Б. 1урЫтипит не выделялись, вспышки острых кишечных инфекций не регистрировались.
Аналогичные результаты были получены при применении препарата лактоглобулина против условно-патогенных бактерий и сальмонелл у 150 детей групп риска с периода новорожденности в течение первого года жизни. Работа проведена совместно с кафедрой детских инфекций РостГМУ Применение лактоглобулина после выписки из роддома, а также в критические периоды по 1 дозе 2 раза в день в течение 14 дней, позволило предупредить развитие диарейных заболеваний у детей раннего возраста и в 2,5 раза, по сравнению с контрольной группой, снизить заболеваемость ОРВИ. У 15% детей контрольной группы на протяжении первого года жизни регистрировались заболевания острыми кишечными инфекциями, вызванные условно-патогенными энтеробактериями.
Лактоглобулин против условно патогенных бактерий и сальмонелл был использован для экстренной профилактики сальмонеллезной инфекции, вызванной антибиоти-ко- и фагорезистентными штаммами Б. 1урЫтипит в одной из групп детского сада и в родильном доме. В детском саду 18 детей в возрасте 3—4 лет, бывшие в контакте с 7 заболевшими детьми, принимали лактоглобулин по 1 дозе 2 раза в день в течение 10 дней. Для санации четырех бак-териовыделителей Б. 1урЫтипит лактоглобулин давали по 2 дозы 2 раза в день 14 дней совместно с сальмонел-лезным бактериофагом. При многократном обследовании детей после проведенного курса применения препарата Б. 1урЫтипит не выделена. Вспышка инфекции была прервана.
В родильном доме препарат получили контактные с заболевшими: 36 новорожденных по 0,5 дозы 2 раза в день в течение 10 суток и 108 взрослых (36 родильниц, 36 беременных, 36 сотрудников) — по 1 дозе 2 раза в день, 10 суток. После проведенного курса при многократном обследовании контактных Б. 1урЫтипит не выделена.
Применение лактоглобулина предотвратило дальнейшее распространение инфекции.
Таким образом, положительный опыт применения препаратов лактоглобулинов с целью профилактики острых кишечных инфекций у детей групп риска открывает перспективу использования их в комплексе мероприятий, направленных на снижение инфекционной заболеваемости, а также для экстренной профилактики сальмонеллез-ной инфекции в родильных домах и детских дошкольных учреждениях.
Опыт применения лактоглобулина против условно-патогенных бактерий и сальмонелл в комплексной терапии аллергических заболеваний у детей.
Работа проведена совместно с детским реабилитационным центром Ростовского областного врачебно-физ-культурного диспансера.
Под наблюдением находилось 104 ребенка, в том числе с атопическим дерматитом 38 (36,5%), бронхиальной астмой 36 (34,6%), аллергическим бронхитом 30 (28,8%). Возрастная структура больных была следующая: в возрасте до 1 года обследовано 18 детей (17,3%), 1—3 лет — 20 детей
(19,2%), 3-7 лет - 24 (23%) и 7-14 лет - 42 больных (40,3%). Продолжительность заболевания до начала проводимого лечения составила от 3 месяцев до 7 лет.
У обследованных детей нарушение микробиоценоза кишечника характеризовалось выделением условно патогенных микроорганизмов в различных ассоциациях, сочетающихся у 3о,8% больных со снижением лактоба-цилл до lg 2—3 в 1 г фекалий, в 13,5% — бифидобак-терий до lg 4—5 в 1 г фекалий. У 59,6% обследованных детей выделяли Klebsiella pneumoniae в количестве lg 4-7 в 1 г фекалий в ассоциации с золотистым стафилококком (lg 3—6 в 1 г фекалий) или Proteus mirabilis или vulgaris (lg 5—7 в 1 г фекалий). У 9,6% детей дисбактери-оз характеризовался выделением цитробактера (lg 5—6 в 1 г фекалий) в сочетании с золотистым стафилококком и протеем на фоне дефицита лактобактерий. У 2 детей дисбактериоз был обусловлен синегнойными бактериями (lg 4—6 в 1 г фекалий) в сочетании с золотистым стафилококком (lg 5—6 в 1 г фекалий) при сниженном количестве лактобацилл (lg 4 в 1 г фекалий). У 30,4% детей при дефиците лактобактерий и бифидобактерий у больных обнаруживались протеи мирабилис, вульгарис и золотистый стафилококк в количестве lg 5—7 в 1 г фекалий.
При иммунологическом обследовании детей выявлены различные нарушения со стороны В-клеточного звена иммунитета — снижение содержания lg А у 36 детей (34,6%), дисиммуноглобулинемии у 38 детей (36,5%), а также повышение концентрации циркулирующих иммунных комплексов у 42 (40,3%), недостаточность фагоцитарного звена иммунитета у 62 детей (59,6%).
Комплекс реабилитации включал индивидуальную диетотерапию, физиотерапию, различные виды массажа и рефлексотерапии, лечебную физическую культуру, медикаментозную терапию (по показаниям), проводили им-мунореабилитацию. С целью коррекции микробиоценоза кишечника в комплекс включали назначение лактоглобу-лина против условно патогенных бактерий и сальмонелл. Дозировка препарата зависела от возраста ребенка. Детям в возрасте до 6 месяцев препарат назначали по 1 дозе 2 раза в день, от 6 до 12 месяцев — по 2 дозы 2 раза в день, старше 1 года — по 2 дозы 3 раза в день. Курс лечения составлял в среднем 7—14 дней. По показаниям к лактоглобулину подключали эубиотики. Включение лак-тоглобулина в комплекс реабилитации детей, страдающих аллергическими заболеваниями, способствовало достижению стойкой ремиссии у 94,2% обследованных детей. Отмечалась нормализация микрофлоры кишечника и показателей иммунного статуса.
Таким образом, полученные нами данные позволяют рекомендовать использование лактоглобулина в комплексной реабилитации детей с аллергическими заболеваниями с целью повышения ее эффективности, а также коррекции микробиоценоза кишечника и изменений иммунного статуса.
Способ применения и дозировка. Лактоглобулины (противоколипротейный и против условно-патогенных бактерий и сальмонелл) применяют внутрь за 20—30 минут до кормления. Перед приемом с флакона удаляют металлический колпачок и резиновую пробку, содержимое флакона растворяют стерильной дистиллированной или кипяченой водой комнатной температуры из расчета 10 мл на одну дозу препарата. При разведении препарат не встряхивать. После растворения препарата в течение 5 минут должна образовываться прозрачная или слабоо-палесцирующая жидкость с желтоватым оттенком. Разведенный препарат допускается хранить при температуре от 2 до 10°С не более 1 суток.
Препарат назначают в наиболее ранние сроки с момента установления диагноза: новорожденным по 1 дозе
1—2 раза в сутки, детям от 1 месяца до 6 месяцев — по 1 дозе 2 раза в сутки, детям от 6 месяцев до 1 года — по 2 дозы 2 раза в сутки, детям старше 1 года по 2 дозы
2—3 раза в сутки. Курс лечения — 7—14 дней. В тяжелых случаях курс лечения можно продлить до 21 дня.
Лечение лактоглобулином тяжелых форм ОКИ и ГВЗ проводится на фоне общепринятой антибактериальной и симптоматической терапии. Рекомендуется сочетанное применение препарата с бифидумбактерином при лечении ГВЗ (гнойно-воспалительных заболеваний).
Для профилактики сальмонеллезной инфекции у детей групп риска в возрасте от месяца и старше по 1 дозе 2 раза в день 10—14 дней. Возможно повторение курсов применения лактоглобулина с интервалом 3—4 месяца.
Для экстренной профилактики сальмонеллезной инфекции у контактных с заболевшими, новорожденным— по 0,5 дозы 2 раза в день, детям от 1 месяца и старше— по 1 дозе 2 раза в день, 10 дней.
Побочное действие. Реакции на введение препарата не зарегистрированы.
Противопоказания. Противопоказанием к применению препарата служит индивидуальная непереносимость коровьего молока.
Форма выпуска. Во флаконах по 1 дозе (0,5 г), упаковка содержит 10 флаконов и инструкцию по применению.
Условия хранения. Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре от 2 до 10°С. Срок годности препарата — 4 года.
Отпускается без рецепта.
Заключение
Лактоглобулины (противоколипротейный и против условно-патогенных бактерий и сальмонелл), разработанные и выпускаемые Ростовским НИИ микробиологии и паразитологии, содержат антитоксические и антибактериальные антитела к патогенным кишечным палочкам (в том числе к гемолитическим вариантам), бактериям протея, сальмонеллам, синегнойным бактериям, клебси-еллам, стафилококкам, ротавирусам и другим условно-патогенным бактериям.
Лактоглобулины убивают и выводят из организма эти бактерии и их токсины, нормализуют микрофлору кишечника, стимулируют восстановление в кишечнике бифидо-и лактобактерий, ускоряют заживление слизистой желудочно-кишечного тракта, нормализуют иммунный статус организма.
Лактоглобулины высокоэффективны при лечении кишечных инфекций, пищевых токсикоинфекций, кишечных расстройств, дисбактериозов, гастритов, гастроэнтеро-колитов, энтероколитов, в том числе неустановленной этиологии, рекомендуется применение препаратов в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в комплексном лечении аллергических заболеваний, ЛОР-заболеваний, при выхаживании недоношенных и новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями в сочетании с бифидумбактерином. Рекомендуется применение лактоглобулинов при вскармливании детей первых месяцев жизни, лишенных грудного молока, во всех случаях интенсивной антибиотико-и химиотерапии для профилактики кишечных инфекций и дисбактериозов.
Препараты безвредны, сочетаются с препаратами нор-мофлоры, совместимы с антибиотиками, усиливают их антибактериальное действие и предотвращают развитие побочных эффектов антибиотикотерапии.
Лактоглобулины эффективны при лечении детей всех возрастных групп, начиная с периода новорожденности.
