CC BY
16
111-114.
5. Сайт Международной федерации гандбола [Электронный ресурс] // URL : http://www.ihf.info (дата обращения: 10.01.2018)..
REFERENCES
1. Platonov, V.N. (2005), System of training sports men in Olympic sport. General theory and practical annexes, Soviet sport, Moscow.
2. Tkhorev, V.I. (2017), Technologies of sport training, tutorial, KSUFEST, Krasnodar.
3. Tkhorev, V.I. (2000), Highly qualified handball players competitive and training activities management on the basis of modelling, dissertation, Krasnodar.
4. Tkhorev, V.I. (2001), "Some aspects of using regularity of management in sport games", Actual questions of physical culture and sports, Vol. 4, pp. 111-114.
5. Website of the international Handball Federation, available at: http://www.ihf.info.
Контактная информация: arschinnik_fk@mail.ru
Статья поступила в редакцию 15.02.2018
УДК 796.011.3:61
ИНДЕКС ЭФФЕКТИВНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ КАК КРИТЕРИЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ СТУДЕНТОВ С БРОНХОЛЁГОЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Геннадий Константинович Хомяков, кандидат медицинских наук, доцент, Ольга Ивановна Кузьмина, кандидат педагогических наук, доцент, Иркутский национальный исследовательский технический университет (ИРНИТУ),
Иркутск
Аннотация
Качество физического здоровья является решающим фактором реализации успешности в профессиональной деятельности. Бронхолёгочная патология является не только медицинской, но социальной проблемой студенческой молодёжи в силу её распространённости, ограничения двигательной активности. Значительную роль в улучшении здоровья отводится характеру, интенсивности физической нагрузки на занятиях по физической культуре в вузе. Критерием переносимости и адекватности физической нагрузки является функциональное состояние сердечнососудистой и бронхолёгочной системы студентов, определяемый индексом эффективности кровообращения. Студенты этой категории направлены для занятий по физическому воспитанию в специальную медицинскую группу или освобождаются от практических занятий в зависимости от степени тяжести заболевания. Поэтому, лицам с данной патологией требуется тщательно спланированная физическая нагрузка. Превышение её возможностям организма утяжеляет состояние здоровья юношей и девушек, недостаточная по объёму нагрузка не оказывает положительного результата на самочувствие индивидуума. В настоящей работе показана реакция организма студентов в покое и после нагрузки по критерию индекса эффективности кровообращения. В доступной форме отражены факторы, формирующие физическое состояние студентов с бронхолёгочными заболеваниями.
Ключевые слова: бронхолёгочная патология, индекс эффективности кровообращения, большой и малый круг кровообращения.
INDEX OF EFFICIENCY OF BLOOD CIRCULATION AS A CRITERION OF TOLERANCE TO PHYSICAL LOAD OF STUDENTS WITH BRONCHOPULMONARY PATHOLOGY
Gennady Konstantinovich Khomyakov, the candidate of medical sciences, senior lecturer,
Olga Ivanovna Kuzmina, the candidate of pedagogical sciences, senior lecturer, Irkutsk national research technical University, Irkutsk
Annotation
The quality of physical health is a decisive factor in the realization of success in professional activity. Bronchopulmonary pathology is not only a medical, but a social problem of the student youth due to its
prevalence, limitations of physical activity. A significant role in improving the health is given to the nature, intensity of physical activity in the classroom for physical education in higher school. The criterion of overcoming and adequacy of the physical activity is the functional state of the cardiovascular and respiratory systems of students, defined with the index of efficiency of blood circulation. Students of this category are directed to physical education in a special medical group or exempt from the practical training depending on the severity of the disease. Therefore, persons with this pathology require carefully planned physical activity. Excess of the capacity of the body harms the health status of the boys and girls, and insufficient load does not render a positive result on the health of the individual. In the present study the authors show the reaction of the students at rest and after exertion on the criterion of the index of efficiency of blood circulation. The available form reflects the factors that form the physical condition of the students with bronchopulmonary diseases.
Keywords: bronchopulmonary pathology, index of efficiency of blood circulation, large and small circle of blood circulation.
ВВЕДЕНИЕ
В Сибирском регионе бронхолёгочные заболевания представляют большую как медицинскую, так и социальную проблему из-за высоких уровней распространённости, временной и стойкой нетрудоспособности, наносящих значительный экономический ущерб.
Регион 2010 2015
Сибирский Федеральный Округ (СФО) 39238,1 38506,5
Бурятия 36482,5 31327,3
Иркутская область 42767,0 45749,9
В структуре общей, первичной заболеваемости населения Иркутской области преобладают болезни органов дыхания до 23,9%. Болезни органов дыхания занимают значительную долю в общей структуре заболеваний в Бурятии - 24,6%. В структуре первичной заболеваемости подросткового населения Иркутской области болезни органов дыхания также занимают 1 место и составляют 41,1%.
Таблица 2 - Структура заболеваемости студентов 1 курса ИРНИТУ, отнесённых к специальной медицинской группе_
Заболевание: Юноши % Девушки % Всего
дыхательной системы 146 22% 14 11% 160
сердечно-сосудистой системы 191 27% 40 33% 231
Всего 676 100% 122 100%
Поэтому, среди студентов ИРНИТУ также превалирует лёгочная патология среди студентов специальной группы, которая снижает толерантность к нормативной нагрузке на занятиях по физической культуре.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В течение одного семестра под наблюдением находились 20 студентов второго курса с бронхиальной астмой в стадии ремиссии, хроническим обструктивным бронхитом. На занятиях по физической культуре нагрузка регулировалась самочувствием студентов. Ориентированием количества повторений и подходов выполнения упражнений служили показатели артериального давления и частоты сердечных сокращений большинства группы. Стартовая нагрузка исчислялась процентом количества повторений от выполняемой нагрузки студентов с показателем ИЭК=0,8. Пример: студенты этой группы (ИЭК=0,8) выполняют 16 раз отжиманий от пола в положении «упор лёжа». Из пропорции ИЭК=0,8 - 16 раз; Х=14 отжиманий, т.е. снижение оксигенации организма на 0,1 условную единицу, требует снижения нагрузки на 2 отжимания, чтобы предотвратить нарастающую гипоксию организма.
При ИЭК=0,6 количество отжиманий = 12 и т.д. При ИЭК=0,5 количество отжиманий составляет 10 раз.
Таким образом, ИЭК позволяет дифференцированно подходить к предлагаемой студенту физической нагрузке с патологией бронхолёгочной патологией.
Таблица 3 - Реакция индекса эффективности кровообращения на физическую нагрузку студентов с бронхолёгочной патологией_
Индекс эффективности кровообращения до нагрузки
Градация ИЭК 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 Итого
Кол-во студентов 1(5%) 5 (25%) 6 (30%) 8 (40%) 20 (100%)
Нормотоническая реакция 1(5%) 5 (25%) 6 (30%) 6 (30%) 18 (90%)
Гипертоническая реакция 2 (10%) 2 (10%)
Индекс эффективности кровообращения после нагрузки
Кол-во студентов 1 (5%) 11 (55%) 5 (25%) 2 (10%) 1(5%) 20 (100%)
Гипертоническая реакция 1 (5%) 11 (55%) 5 (25%) 2 (10%) 1(5%) 20 (100%)
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
После нагрузки из таблицы 3 следует, что у большинства студентов ИЭК снизился до 0,5 условных единиц. То есть толерантность к физической нагрузке значительно снизилась. Причиной этого состояния при бронхолёгочных заболеваниях обусловлено тотальным воспалением лёгочных путей (бронхов). Согласно закона Гагена-Пуазейля [4] объемная скорость потока прямо зависит от четвертой степени радиуса. Уменьшение радиуса бронха наполовину снижает скорость потока в 16 раз. Следовательно, для обеспечения кислородом организма потребуется в 16 раз больше затратить мускульной работы дыхательных мышц. Дыхание должно возрасти в 16 раз. Таким образом, для обеспечения кислородом организма человека необходимо комплексом упражнений развивать системы органов дыхания и кровообращения, тем самым увеличивая просвет (диаметр) сосудистых и бронхиальных ветвей соответствующих органов. Развитие этих качеств достигается объёмной тренировкой. Интенсивная мышечная работа сопровождается переходом ламинарного потока в турбулентный поток. При этом происходит разрушение форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов). При такой нагрузке ИЭК уменьшается, увеличивается застой крови в лёгких, который преодолевается гипертоническим типом реакции на физическую нагрузку, формированием правожелудочковой недостаточности.
Условием обеспечения оптимальной оксигенации организма является диафрагмаль-ное дыхание. При спонтанном дыхании активность инспираторных мышц необходима для преодоления импеданса дыхательной системы. Важнейшей мышцей вдоха является диафрагма, обеспечивающая 2/3 дыхания. Равномерно развитый мышечный корсет способствует физиологическому дыханию. Как всякая скелетная мускулатура, дыхательные мышцы характеризуются следующими отношениями: длина-напряжение, сила-частота и сила-скорость. Кроме того, поскольку диафрагма имеет куполообразную форму, необходимо особо рассмотреть отношение между давлением и радиусом кривизны в соответствии с законом Лапласа.
Закон Лапласа [4] описывает отношение между давлением, напряжением и радиусом кривизны: Р = 2Уг2, где: Р — давление, создаваемое мышцей, т - напряжение мышцы, г - радиус кривизны.
По мере уплощения диафрагма увеличивает свой радиус (г2> п). При равном напряжении (т) давление, развиваемое уплощенной мышцей, меньше, чем то, которое создается мышцей с нормальной кривизной (Р2<Р1).
Следовательно, развитию мышц брюшного пресса отводится особая роль для акта дыхания: чем сильнее мышцы брюшного пресса, тем больше уменьшается радиус купола диафрагмы. Следовательно, дыхание становится более эффективным.
Оптимальным для человека является диафрагмальное дыхание. При необходимости увеличения вентиляции, например, при физической нагрузке, активизируются наружные межреберные, лестничные и грудино-ключично-сосцевидные мышцы. Ограничение движения диафрагмы ведет к включению грудного дыхания за счет дополнительных
дыхательных мышц, которые не предназначены для постоянной дыхательной работы, что приводит к их перегрузке. Они быстро утомляются. Дыхание становится не эффективным Дисфункция мышечного корсета нарушает акт дыхания. Изучение влияния альвеолярного давления на кровоток в малом круге кровообращения привело к концепции четырех функциональных легочных "зон". Эти зоны определяются отношением между легочным артериальным, легочным венозным и альвеолярным давлениями (рисунок 1).
-Д
m
m
Рисунок 1 - Функциональные зоны легких в положениях лежа и стоя. Отношение между давлением в легочной артерии (Рра), альвеолярным давлением (Palv) и легочным венозным давлением (Ppv) определяет положение зон. В положении лежа зона 1 отсутствует. (Из: Fishman A. P. The normal pulmonary circulation. In: Pulmonary Diseases and Disorders. 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 1988:992.)
В связи с этим, построение комплекса оздоровительной гимнастики необходимо чередование упражнений стоя и лёжа [1, 2, 3].
ВЫВОДЫ
1. При неадекватной физической нагрузке уменьшается толерантность к гипоксии у студентов специальной медицинской группы за счёт снижения ИЭК.
2. Методику построения занятий необходимо строить с учётом специфики патологии бронхолёгочных заболеваний: профилактики формирования правожелудочковой недостаточности - измерения ИЭК, более длительный период восстановления между подходами.
3. Студенты специальной медицинской группы реагируют гипертоническим типом реакции, которая является наиболее неблагоприятной в перспективе.
ЛИТЕРАТУРА
1. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура / В. А. Епифанов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 568 с.
2. Клинико-функциональная эффективность резистивной тренировки дыхательной мускулатуры в реабилитации больных предастмой и бронхиальной астмой / Л.В. Борисенко, Т.Г. Смирнова, В.И. Амосов, Г.С. Амоаший // Пульмонология. - 1994. - № 1. - С. 48-53.
3. Эффективность кинези- и гидрокинезитерапии в лечении детей, больных бронхиальной астмой / Т.Н. Суровенко, А.В. Ящук, Т.Я. Янсонс, С. Н. Ежов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2003. - № 3. - С. 29-32.
4. Яворский, Б.М. Справочник по физике / Б.М. Яворский, А.А. Детлаф. - М. : Наука, 1978
- 944 с.
REFERENCES
1. Epifanov, V.A. (2006), Medical physical culture, GEOTAR-media, Moscow.
2. Borisenko, L.V., Smirnova, T.G., Amosov, V.I. and Amoashy, G.S. (1994), "Clinical and functional efficiency of a resistive training of respiratory muscles in rehabilitation of patients with preasthma and bronchial asthma", Pulmonology, No. 1, pp. 48-53.
3. Surovenko, T.N., Yashchuk, A.V., Jansons, T.Ya. and Ezhov, S.N. (2003), "Efficiency kinezi-and a hydra of a kineziterapiya in treatment of the children sick with bronchial asthma", Questions of balneology, physical therapy and medical physical culture, No. 3, pp. 29-32.
4. Yavorsky, B.M. and Detlaf, A.A. (1978), Reference book on physics, Science, Moscow.
Контактная информация: girya-irk60@yandex.ru
Статья поступила в редакцию 23.02.2018
УДК 796.011.3
ПЛАНИРОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ НА ЗАНЯТИЯХ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ СО СТУДЕНТАМИ С БРОНХОЛЁГОЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Геннадий Константинович Хомяков, кандидат медицинских наук, доцент, Ольга Ивановна Кузьмина, кандидат педагогических наук, доцент,
Иркутский национальный исследовательский технический университет (ИРНИТУ),
Иркутск
Аннотация
Переносимость физической нагрузки главным образом предопределяется уровнем развития сердечно-сосудистой и дыхательных систем организма. Работая со студентами специальной медицинской группы (СМГ), имеющими заболевания органов дыхания, важно в процессе планирования физической нагрузки учитывать их разную физическую подготовленность и, опираясь на исходный уровень функционального состояния, обеспечить оптимальную величину физической нагрузки каждому студенту. Индивидуальный подход в процессе планирования оптимальной величины нагрузки позволит избежать дистрофических изменений сердечной мышцы, а использование показателя индекса эффективности кровообращения, как объективного критерия переносимости нагрузки, позволит количественно определить объем выполнения заданий преподавателя конкретным студентом. Акцент развития физических качеств в микроциклах способствует адаптации к более высоким физическим нагрузкам. Непременным условием совершенствования физических качеств являются занятия по физической культуре по разработанному алгоритму, позволяющему поэтапно контролировать физическое состояние студента: своевременно повышать или понижать физическую нагрузку аэробного или анаэробного характера в соответствии с энергообеспечением организма.
Ключевые слова: планирование учебно-тренировочного процесса, индивидуальный подход, индекс эффективности кровообращения.
PLANNING OF PHYSICAL ACTIVITY DURING OCCUPATIONS OF PHYSICAL CULTURE FOR STUDENTS WITH BRONCHOPULMONARY PATHOLOGY
Gennady Konstantinovich Khomyakov, the candidate of medical sciences, senior lecturer,
Olga Ivanovna Kuzmina, the candidate of pedagogical sciences, senior lecturer.
Irkutsk national research technical University, Irkutsk
Annotation
The tolerability of a person's physical activity is firstly predetermined by the level of both cardiovascular and respiratory systems development. While working with the students of the SM group who has diseases of the respiratory organs it is important to take their differences in physical development into account when planning the exercise stress, and ensure the optimum value for each student, basing on the initial level of the functional state. Making the approach to the planning of the optimal value of the physical stress individual for each student will help to avoid the dystrophic changes in the heart muscle and using the circulatory efficiency index as an objective criterion of the exercise stress tolerability will allow to give the quantitative assessment of the volume of tasks for each student.
Keywords: planning of educational process, individual approach, index of circulation efficiency.
ВВЕДЕНИЕ
Бронхолёгочная патология занимает стабильно первое место в структуре заболеваемости в Сибирском регионе. Жёсткие климатические условия, не благоприятная экологическая обстановка, раннее начало курения и другие вредные привычки формируют
