ХЛОРИРОВАНИЕ ВОДЫ, ЗАРАЖЕННОЙ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ДИЗЕНТЕРИИ
Ассистент В. П. Ласкина
Из кафедры коммунальной гигиены I Московского ордена Ленина медицинского
института имени И. М. Сеченова
В связи с водными вспышками дизентерии, при которых роль этиологического фактора в настоящее время принадлежит почти исключительно бактериям Зонне и Флекснера, перед гигиенистами встает необходимость разработать эффективные способы дезинфекции воды, инфицированной возбудителями дизентерии. Особое значение для этого имеет вопрос о резистентности дизентерийных микробов к дезинфицирующим агентам, в том числе к хлору. Необходимо отметить, что этому вопросу до последнего времени не уделялось достаточного внимания,, так как водные вспышки дизентерии диагносцировались редко. В настоящее время не вызывает сомнения значение водного фактора в передаче дизентерии. Большинство исследователей (Г. А. Знаменский, А. А. Смородинцев и др.) считает возбудителей дизентерии наиболее чувствительными к хлору из всей группы кишечных микробов. Необходимо подчеркнуть, что упомянутые исследования касались исключительно возбудителей дизентерии типа Григорьева-Шига и Флекснера, имевших в то время преимущественное распространение.
Рядом исследователей, в том числе и нашими, доказана неодинаковая резистентность различных представителей дизентерийной группы микробов к разнообразным факторам внешней среды. Поэтому должен быть заново пересмотрен вопрос об устойчивости дизентерийных микробов к дезинфицирующим веществам и к хлору.
В настоящее время не имеется достаточных экспериментальных данных о сравнительной хлорустойчивости основных представителей дизентерийной группы микробов (Григорьева-Шига, Флекснера, Зонне). Отсутствуют также данные об оптимальных условиях хлорирования воды, зараженной возбудителями дизентерии и главным образом бактериями Зонне.
Имеются лишь указания на то, что дизентерийные бактерии Зонне выживают довольно длительный срок в водопроводной воде, содержащей 0,15 мг/л остаточного хлора (Грин и Маклеод).
Мы поставили задачу определить условия наиболее надежного обеззараживания воды в случае инфицирозания ее возбудителями дизентерии. Исследования проводили одновременно с 4 видами микроорганизмов: дизентерийными бактериями Григорьева-Шига, Флекснера, Зонне и бактериями коли лри соблюдении единообразия условий и методов работы. Исходное бактериальное заражение, принятое в опытах, колебалось от нескольких десятков тысяч до нескольких сотен тысяч бактерий в 1 л. При выборе доз хлора и времени контакта мы ориентировались на дозы и сроки, которые применяются в практике хлорирования воды. Все исследования проводили с 300 мл воды. Для учета оставшихся жизнеспособных форм посев производился из всего указанного объема, чем достигалась наибольшая достоверность определения результатов хлорирования.
Наши данные по изучению сравнительной хлорустойчивости показали, что из группы дизентерийных микробов наибольшую резистентность к хлору проявляют палочки Зонне, наименьшую — палочки Гри-горьева-Шига. Среднее место по устойчивости заняли бактерии Флекс-нера. Как известно, выживаемость бактерий при действии хлора может изменяться в зависимости от условий, при которых осуществляется обеззараживание воды. Из обширной практики хлорирования и данных экспериментальных наблюдений известно, что эффект хлорирования зависит от дозы хлора, времени его действия и степени исходного бактериального заражения воды.
Полученные нами результаты по влиянию дозы хлора (см. рисунок) и времени контакта (табл. 1) показали, что эффект хлорирования воды, инфицированной возбудителями дизентерии, находится в прямой зависимости от указанных факторов, как это- имеет место и при хлорировании воды, зараженной тифозными и паратифозными бактериями (Т. С. Бедулевич), лептоспирами (А. Л. Сегельман), бруцеллами (С. С. Спасский).
Наши исследования, имевшие целью создание условий, наиболее приближающихся к условиям водопроводной практики, проводились с исходным заражением, не превышающим 300 ООО микробных тел в 1 л. Возможно, поэтому нам не удалось отметить резко выраженной зави-
0.19
6,13-
0,17
ч, те 1
I ^
* 6)1 ч V
М т § 006 \
(ЦБ ЦЛ-0.03 6,02 0,01 0.0
0,1
0,2 0,3 ол Лоза, хлора
0,5
Влияние дозы хлора на эффект хлорирования воды, зараженной возбудителем дизентерии. 1 — кишечная палочка; 2 — дизентерийный микроб Зонне; <3 дизентерийный микроб СИ'МОСТИ эффекта ХЛОГОИрОВаНИЯ ОТ Флекснера; 4 — дизентерийный микроб Шига.
степени исходного заражения воды.
Однако некоторое влияние этого фактора на результат дезинфекции несомненно. При снижении исходного заражения до нескольких тысяч бактерий на 1 л воды и обработки ее сравнительно высокой дозой хлора (0,5 мг/л) в дезинфицированной воде обнаруживались лишь единицы бактерий. Если же исходное заражение возрастало до 300 000 микробных тел, то в такой воде после ее хлорирования число живых или уцелевших бактерий становилось значительно большим.
Исходя из полученных данных, представлялось необходимым определить оптимальные условия обеззараживания природной воды, инфицированной возбудителями дизентерии, с учетом указанных выше факторов. Для этого была использована вода из водоприемного ковша крупной водопроводной станции и вода, прошедшая там же скорые фильтры. При выборе степени исходного заражения мы исходили из имеющихся в литературе и практике указаний о реальной возможности интенсивного инфицирования воды природных водоемов возбудителями кишечных инфекций. Хлорирование проводили дозами хлора, подобранными по хлорпотребности воды с учетом величины остаточного хлора, не превышающей 0,5 мг/л, как это принято в практике водоснабжения (ГОСТ 2874-54).
Результат хлорирования природной воды определяли с помощью реакции преципитации с гаптеном. Из-за отсутствия преципитирующей сыворотки для бактерий Зонне мы заражали воду только микробами Флекснера.
ю
Таблица 1
Влияние времени контакта на эффективность хлорирования воды, зараженной дизентерийными микробами
Вид микро-юрганизмв Исходное ко.ш'/е-ство микробных тет в 1 л воды Количество бактерий, оставшихся в 1 л воды при дозе хлора (в мг/л)
- 0,2 0,5
время контакта
10 минут 2 часа 10 минут 2 часа
Бактерии Гри' оры1-аа-Шига 100 000 190 000 2 СО 000 Ю0 ООС 12 27 6 17 • 6 11 1 1 3 12 5 5 0 4 0 0
Бактерии Флекснера '00 00Г 190 001 :оо оос 300 оос 12 16 14 65 11 ia 2 15 9 50 5 50 1 6 1 13
Бактерии Зонне 100 000 210000 300 000 300 000 46 59 15 15 5 17 6 10 8 17 20 8 > 4 6 1 2
Кишечная 105 000 41 8 11 16 5
195 000 39 • 18 4
палочка 200 000 49 7 44 2
280 000 60 15 24 6
Таблица 2
Эффект хлорирования воды, зараженной бактериями Флекс-нера и кишечной палочки (степень исходного заражения воды 10 000—20 000 микробных тел в 1 л)
ч о а X г о CJ ьс Обнаружено жизнеспособ-
ных бак-
cd а. ■5 о 3 с о терий
Доза хле (в мг/л) Остаточн (в мг/л) минугног такта бактерии Флекснера кишеч-ная палочка
2 0,24 0 0
1 0,20 0 1
2 0,29 0 0
1,5 0,23 0 I
2 0,25 0 2
1 0,20 0 3
2 0,21 0 1
1 .0,20 0 2
2 0,29 0 1
Как видно из табл. 2, во всех опытах концентрация остаточного хлора в воде не превышала нормы, установленной санитарным законодательством. Через 30 минут контакта хлора с водой во всех случаях мы получили полный обеззараживающий эффект в отношении дизентерийной палочки. Отсюда следует, что при обычных условиях хлорирования, принятых в практике водоснабжения, будет достигаться полное освобождение воды от дизентерийных бактерий Флекснера.
Выводы
1. Наибольшей резистентностью к хлору обладают дизентерийные бактерии Зонне, несколько менее резистентны бактерии Флекснера и наибольшей чувствительностью к хлору отличаются палочки Григорьева-Шига.
2. Проверка эффективности хлорирования природной воды, зараженной дизентерийными микробами, дает основание считать, что при соблюдении обычных, принятых в практике водопроводных станций, условий в отношении качества исходной воды может быть обеспечен достаточный эффект обеззараживания в отношении дизентерийных бактерий.
ЛИТЕРАТУРА
Знаменский Г. А., Воен.-сан. дело, 1937, № 3, стр. 44—49.—Оку невский Я. Л., Смородинцев А. А. и Фишер М. Н., Обеззараживание больничных сточных вод хлорной известью, Л., 1933. — Скворцов В. В., За социалистическое здравоохранение Узбекистана, 1937, № 1, стр. 17—25.—Green С. А. а. Мае-leod М. С., Brit. med. J., 1943, v. 2, p. 259—261.
Поступила 14/XII 1955 r.