CC BY
4
УДК 616.35
Стяжкина С.Н., доктор медицинских наук
профессор Жуйкова Е.М. студент 4 курса лечебный факультет Тронина Д.Н. студент 4 курса лечебный факультет
ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия»
Россия, г. Ижевск ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСТРЫМ ГЕМОРРОЕМ ПАЦИЕНТОВ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ 1РКБ
ГОРОДА ИЖЕВСКА
Аннотация на русском языке: В данной статье рассматривается заболеваемость острым геморроем среди пациентов в период с 2012 - 2015 гг. Проводится анализ заболеваемости разной степенью острого геморроя в период с 2012 - 2015 гг.
Ключевые слова: острый геморрой, анализ заболеваемости, приоритетный метод лечения.
Styazhkina S.N.
Doctor of Medical Sciences, Professor Federal state budget educational institution of the higher education "Izhevsk state medical academy " ministry of
health of the Russian Federation, Russia, Izhevsk
Zhuykova E.M.
4th year student Federal state budget educational institution of the higher education "Izhevsk state medical academy" ministry of health of the Russian
Federation, Russia, Izhevsk Tronina D.N.
4th year student Federal state budget educational institution of the higher education "Izhevsk state medical academy" ministry of health of the Russian
Federation, Russia, Izhevsk.
ANALYSIS OF THE INCIDENCE OF ACUTE HEMORRHOIDS IN THE POPULATION OF THE UDMURT REPUBLIC
The summary in English: This article examines the incidence of acute hemorrhoids among patients in the period from 2012-2015. An analysis of the incidence of various degrees of acute hemorrhoids in the period from 2012 to 2015 is conducted.
Key words: acute hemorrhoids, analysis of morbidity, priority treatment.
Введение. Среди многочисленных неопухолевых поражений анального канала и перианальной области наиболее известные и часто встречающиеся в практике хирурга заболевания — геморрой, анальная трещина и эпителиальные копчиковые ходы [3].
Геморрой - это одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний человека. Термин «геморрой» обозначает патологическое увеличение геморроидальных узлов, которое проявляется периодическим «обострением», кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала [1]. До 60-х годов существовало мнение, что при этом заболевании возможно поражение ректальных артерий.
Актуальность. Геморроем страдает 10-15% взрослого населения, а удельный вес в структуре колопроктологических заболеваний колеблется На 1000 взрослого населения - 118-120 случаев. Среди заболеваний прямой кишки и заднего прохода он составляет около 35 - 40% [4].
Цель исследования. Оценить динамику заболеваемости острым геморроем населения Удмуртской Республики с 2012 - 2015 гг. по данным историй болезни.
Задачи исследования. Проанализировать истории болезни пациентов с диагнозом острый геморрой за 2012-2015 гг., которые находились на стационарном лечении в колопроктологическом отделении 1РКБ г. Ижевска, оценить количественное соотношение пациентов разной степени тяжести заболевания. Рассмотреть методы лечения острого геморроя в зависимости от степени тяжести заболевания.
Результаты исследований. Острый геморрой по течению подразделяется на три степени:
I степень - тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительной реакции.
II степень - тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных
узлов.
III степень - тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи.
В процессе исследования была изучена и проанализирована динамика заболеваемости острым геморроем по данным историй болезни с 2012- 2015 годов среди пациентов колопроктологического отделения 1РКБ г. Ижевска. При оценке результатов в период с 2012 по 2015 г. было зафиксировано 158 случаев острого геморроя.
Из них в 2012 г. зарегистрировано 32 случая, в 2013 г. - 35 случаев, в
2014 г. - 43 случая и в 2015 г. выявлено 48 случаев.
При анализе количественного соотношения пациентов разной степени тяжести заболевания было выявлено, что в 2012 г. первая степень острого геморроя зафиксирована у 28% пациентов, вторая у 41% и третья степень у 31%.
В 2013 г. также наибольшее количество пациентов отмечается со второй степенью тяжести заболевания (43%), первая степень - 23%, третья у 34%. В 2014 г. первая степень отмечается у 23%, вторая у 49%, что почти половина случаев острого геморроя за 2014 г., и третья степень у 28%. За
2015 г. было отмечено 33% заболевания первой степени, 35% - второй и 32% пациентов с третьей степенью острого геморроя.
То есть в большинстве случаев выявлена вторая степень геморроя, для которой характерен тромбоз геморроидальных узлов с воспалением.
Также были рассмотрены методы лечения острого геморроя в период с 2012 - 2015 гг. среди пациентов колопроктологического отделения 1РКБ г. Ижевска.
Так, в 2012 г. консервативное лечение проведено 56% пациентов, а иссечение геморроидального узла 44% пациентов. В 2013 г. консервативное лечение получило - 60% заболевших, а лечение методом иссечения геморроидального узла - 40%. В 2014 г. консервативное лечение у 65%, иссечение геморроидального узла у 35% пациентов. И в 2015 г. подлежали консервативному лечению - 55%, иссечению геморроидального узла - 45% заболевших.
80 60 40 20 0
2012 г. 2013 г. 2014 г. 2015 г.
■ Консервативное лечение
■ Иссечение геморроидального узла
Рисунок 1 - Лечение острого геморроя
То есть пациентам с I стадией заболевания показано консервативное лечение препаратами, влияющими на тонус венозных сосудов, при его неэффективности применяют склерозирующую терапию (иглу вводят в верхний край узла, чтобы блокировать артерию, снабжающую узел кровью). При II стадии используют вышеперечисленные методы, а также лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами; при III стадии — либо лигирование, либо геморроидэктомию. В IV стадии заболевания методом выбора является геморроидэктомия [2].
Вывод. Таким образом, в период с 2012 по 2015 гг. наблюдается наибольший уровень пациентов со второй степенью острого геморроя. При лечении острого геморроя наибольший приоритет отводится консервативному методу лечения. И несмотря на успехи медицины отмечается тенденция к увеличению случаев заболеваемости острым геморроем из года в год.
Использованные источники:
1. Климентов М.Н., Стяжкина С.Н., Проничев В.В. Острый и хронический геморрой / М.Н. Климентов, С.Н. Стяжкина, В.В. Проничев. - Ижевск, 2015. - С. 52.
2. Кузин М.И., Шкроб О.С. Хирургические болезни / М.И. Кузин, О.С. Шкроб - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2002. - С. 784.
3. Савельев В.С., Кириенко А.И. Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 томах / В.С. Савельев, А.И. Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - С.832.
4. Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Ривкин В.Л. Клиническая оперативная колопроктология / В.Д. Федоров, Г.И. Воробьев, В.Л. Ривкин. - Москва, 1994. - С. 16.
УДК: 61
Фет Г.Е. студент магистрант Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова научный руководитель: Лучкевич В.С., д.м.н.
профессор Россия, г. Санкт-Петербург ФИТНЕС-ТРЕНИРОВКИ КАК ВАЖ НЕЙШАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ Аннотация: в статье обосновывается необходимость фитнес-тренировок для повышения качества жизни населения. Установлено, что физическая активность способствуют положительному изменению здоровья, внешнего вида и социальной значимости.
Ключевые слова: здоровый образ жизни, качество жизни, физическая активность, фитнес-тренировки.
Fet G. E., graduate student North-western State Medical University named after I.I.Mechnikov
Russia, Saint-Petersburg Supervisor: Luchkevich V. S.
MD, Professor
FITNESS TRAINING AS AN IMPORTANT COMPONENT OF A HEALTHY LIFESTYLE
Abstract: the article substantiates the necessity of fitness training to improve the quality of life of the population. It is established that physical activity promotes positive change of health, appearance and social significance.
Key words: healthy lifestyle, quality of life, physical activity, fitness training.
В современном информационно доступном мире, когда научно-
