до УТС
60,8
после УТС
□ Позитивный НАР В Негативный НАР
КМС (n=23)
80 70 60 50 % 40 30 20 10 0
до УТС после УТС
□ Позитивный НАР В Негативный НАР
МС (n=27)
Рис. 3. Типы НАР в период УТС у КМС и МС (в %)
При анализе значений типов НАР в зависимости от спортивной квалификации (Рис.3) установлено, что число спортсменов с негативными типами НАР среди КМС после УТС возрастает с 47,9% до 60,8%, тогда как среди МС остается без изменений (26%).
При исследовании неспецифической адаптивной реакции организма по видам спорта выраженных различий типов НАР между борцами и боксерами не выявлено. В частности, позитивные типы НАР выявлены у 60% борцов и 58% боксеров. Негативные типы НАР установлены у 40% борцов и у 42% боксеров. Реакция стресса у боксеров бывает в 2 раза чаще (4%), чем у борцов.
Выводы. Таким образом, по результатам нашего исследования выявлено, что тип НАР зависит от интенсивности физической нагрузки и от спортивной квалификации. Выраженных различий по типам НАР в зависимости от видов единоборства в ходе нашего исследования не выявлено.
Контроль за развитием адаптационных реакций спортсменов в процессе их подготовки позволяет корректировать величину физических нагрузок в соответствии с меняющейся реактивностью организма, оценивать и прогнозировать эффективность их влияния, на организм спортсмена в различные периоды времени, а также качество возможного лечения заболеваний и травм при их реабилитации.
Литература
1. Г аврилова, Е.А. Спортивное сердце. Стрессорная кардиомиопатия / Е.А. Г арилова. - М. : Советский спорт, 2007. - 200 с.
2. Гаркави, Л.Х. Антистрессорные реакции и активационная терапия: Ч. 1. / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, Т.С. Кузьменко, А.И. Шихлярова - Екатеринбург, РИА «Филантроп». - 2002, 196 с.
3. Гаркави, Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакции активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. - Москва: Имедис, 2003. - 654 с.
4. Голокова, В.С. Критерии адаптации и дезадаптации молодых спортсменов единоборцев Республики Саха (Якутия): автореф. Дис. канд.мед.наук /В.С. Голокова. - Якутск, 2011. - 23 с.
5. Петрова, П.Г. Экология, адаптация и здоровье: Особенности среды обитания и структуры населения Республики Саха. -Якутск: НИПК «Сахаполиграфиздат», 1996. - 272 с.
Кислицына В.В.
Кандидат медицинских наук, Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН, Новокузнецк
ХАРАКТЕРИСТИКА УРОВНЕЙ ШУМА НА ОСНОВНЫХ РАБОЧИХ МЕСТАХ УГОЛЬНЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ
Аннотация
В статье представлены результаты сравнительного анализа уровней шума на основных рабочих местах двух угольных предприятий юга Кузбасса - шахты и разреза. На основании полученных гигиенических характеристик шумовой нагрузки определены классы условий труда.
Ключевые слова: разрез, шахта, уровень шума, класс условий труда.
Kislitsyna V.V.
Candidat of medical sciences, Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases SB RAMS,
Novokuznetsk
CHARACTERISTICS OF THE NOISE LEVELS AT THE MAIN WORKPLACES OF THE COAL ENTERPRISES
Abstract
The paper presents the results of the comparative analysis of the noise levels at the main workplaces of two coal enterprises of the South of Kuzbass - mines and coal pits. According to the hygienic characteristics of noise load, the classes of working conditions are defined.
Keywords: coal pit, mine, noise level, a class of working conditions.
Кемеровская область является одним из самых промышленно развитых регионов России. Основу экономики области составляет угледобывающая промышленность. В области действуют более ста угледобывающих предприятий. При этом угольная промышленность характеризуется сложными условиями труда, воздействием на работников целого комплекса неблагоприятных производственных факторов - шума, вибрации, запыленности, что определяет высокий риск развития профессиональных заболеваний [1, 2, 3, 4].
Настоящее исследование проведено на двух угольных предприятиях юга Кузбасса - разрезе и шахте.
При эксплуатации горных машин, применяемых на разрезе, происходит воздействие на работников шума. При открытых горных работах применяется большое количество различных машин - экскаваторы, бульдозеры, буровые станки и инструменты, транспортные машины, работа которых сопровождается шумом. Источниками шума в кабинах автомобилей являются дизельные двигатели с вентиляторами системы охлаждения и выпускным трубопроводом, генераторы, турбокомпрессоры, ходовая часть при движении колес по дороге, кузов и груз. Основными источниками шума при работе экскаваторов являются многочисленные электромоторы и другие механизмы, а также удары ковша о грунт, удары при погрузке на транспортные средства.
При анализе уровней шума на рабочих местах машинистов экскаваторов наиболее высокие показатели выявлены при работе на ЭКГ-5А и ЭКГ-10 (СЭУ равен 84±3,2 дБА и 84±4,1 дБА, что превышает ПДУ на 4±3,2 и 4±4,1 дБА соответственно). Машинисты
73
буровых установок подвергаются воздействию шума, превышающего гигиенические нормативы (СЭУ при работе станка марки 5СБШ-200-36 составил 84 дБА, что выше ПДУ на 4 дбА; СЭУ при работе станка марки 3СБШ-200-60 составил 85±2,3 дБА, что выше ПДУ на 5±2,3 дБА). При работе буровой установки марки СБШ-250/270 уровень шума, воздействующий на машиниста, превышает норматив на 1±1,3 дБА. Наиболее высокие СЭУ выявлены при работе бульдозеров, превышение ПДУ составило 5±5,2 дБА при работе Т-330, 4±4,1 дБА при работе ДЭТ-250 и 7±5,3 дБА при работе Т-500-Р-1. Условия труда водителей а/м БелАЗ более благоприятна:, СЭУ при работе а/м БелАЗ грузоподъёмностью 30 т составил 82±2,1 дБА, при работе а/м БелАЗ грузоподъёмностью 42 т - 83±2,3 дБА, что выше норматива на 2±2,1 дБА и 3±2,3 дБА соответственно. На водителя а/м БелАЗ грузоподъёмностью 200 т воздействует шум, превышающий ПДУ на 1±1,9 дБА (СЭУ равен 81±1,9 дБА). При работе а/м БелАЗ грузоподъёмностью 170 т увеличения СЭУ не отмечено. На рабочих местах водителей вспомогательной техники уровень звука составил 73±5,1 дБА, превышая норму на 3±5,1 дБА.
Источниками технологического шума в шахте являются вентиляторы главного и частичного проветривания, насосные водоотливные установки, трансформаторные подстанции и выпрямители тока, компрессорное и холодильное оборудование с непрерывным циклом работы. Непостоянный шум в шахте возникает при работе очистных и проходческих машин, движении транспорта, при работе ручных механизированных инструментов, подъёмных машин. Звуковые волны возникают при взрывных работах. Основное технологическое оборудование генерирует непостоянный прерывистый шум.
Уровень шума составляет на рабочих местах машинистов: проходческого комбайна 1ГПКС - 94±3,1 дБА, что превышает гигиенический норматив на 14±3,1 дБА; механизированного комплекса КМ-130 - 98±7,4 дБА, что выше нормы на 18±7,4 дБА; механизированного комплекса ОКП-70 - 90±5,9 дБА, что выше нормы на 10±5,9 дБА; электровоза - 93±2,2 дБА, что выше нормы на 13±2,2 дБА. Наибольший уровень шума отмечен на рабочих местах машинистов породопогрузочной машины и вентиляционных установок, где СЭУ составил 101±3,2 и 100±5,7 дБА, превышая норму на 21±3,2 и 20±5,7 дБА.
Таким образом, согласно Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» условия труда машинистов породопогрузочной машины и вентиляционных установок отнесены к 3 классу 3 степени, машинистов проходческого и углевыемочного комбайнов, электровозов - к 3 классу 2 степени. Машинисты экскаваторов и буровых установок, бульдозеристы, водители грузового автотранспорта разреза имеют условия труда, отнесенные к 3 классу 1 степени.
Литература
1. Захаренков В.В., Кислицына В.В. Гигиеническая оценка условий труда и профессионального риска для здоровья работников угольной шахты // Успехи современного естествознания. 2013. № 11. С. 14-18.
2. Захаренков В.В., Олещенко А.М., Кислицына В.В., Корсакова Т.Г., Суржиков Д.В. Оценка профессионального риска для здоровья работников угольных разрезов // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 3; URL: www.science-education.ru/109-9319 (дата обращения: 12.03.2014).
3. Захаренков В.В., Олещенко А.М., Панаиотти Е.А., Суржиков Д.В. Комплексная оценка риска для здоровья работающих при открытой добыче угля от воздействия физических факторов // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. 2006. № 3. С. 29-33.
4. Кислицына В.В., Корсакова Т.Г., Мотуз И.Ю. Особенности условий труда и профессионального риска работников, занятых при открытой добыче угля // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2013. Т. 2013. № 4. С. 52-55.
Климова И.С.
Кандидат медицинских наук, ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия
ИММУНОМОДУЛЯТОР «ДЕРИНАТ» В ЛЕЧЕНИИ ФУРУНКУЛЕЗА ЧЕЛЮСТНО - ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Аннотация
В статье представлены результаты обследования пациентов с фурункулами челюстно - лицевой области. Выявлено, что в 40,9% случаев, заболевание протекает на фоне угнетения клеточного и гуморального звеньев иммунной системы. Количество CD3+ - клеток снижено на 26,3 %, CD4+ - на 25 %, CD8+ - на 25,4%. Показатели Ig G снижены на 22%, Ig M соответствовали контролю. Применение иммуномодулятора «Деринат» в комплексном лечении фурункулов лица способствует нормализации показателей клеточного и гуморального иммунитета, а также сокращает срок очищения раны от гнойно - некротических масс и ее эпителизации.
Ключевые слова: фурункул, фурункулез, иммунодепрессия, иммуномодулятор «Деринат».
Klimova.I.S.
Candidate of Medical Sciences, Chita state medical Academy IMMUNOMODULATOR DERINAT IN THE TREATMENT OF FURUNCLES THE MAXILLOFACIAL AREA
Abstract
The article presents the results of examination of patients with the furuncles of the maxillofacial area. It is revealed that in 40.9% of cases, the disease occurs against the backdrop of oppression of the cellular and humoral immune system. The number of CD3+ cells decreased by 26.3 %, CD4+ 25 %, and CD8+ - 25.4%. Indicators Ig G reduced by 22%, Ig M corresponded to control. Application of immunomodulator Derinat in complex treatment of furuncles person contributes to the normalization of the indices of cellular and humoral immunity and reduces time of the cleansing of wounds from a purulent - necrotic masses and epithelization.
Keywords: furuncle, furunculosis, immunosuppression, immunomodulator Derinat.
По данным различных авторов [3,5,6] число госпитализированных больных с фурункулом в структуре гнойно-воспалительных заболеваний челюстно - лицевой области составляет около 30%. Преимущественно страдают лица в возрасте 14-30 лет [1,3,4,5,6,7].
В челюстно-лицевой области воспалительный процесс при фурункуле в большинстве случаев протекает по гиперергическому типу. При этом заболевание приобретает агрессивное течение, что может привести к развитию флегмоны, тромбофлебита, сепсиса и иных осложнений.
В последние годы в практике все чаще диагностируются длительные, вялотекущие формы заболевания, с тенденцией к хронизации процесса. В таких случаях фурункул протекает на фоне нарушения нормального функционирования и взаимодействия различных звеньев иммунной системы, эндокринных расстройств, заболеваний желудочно - кишечного тракта, аутоиммунной патологии [1,2,6,7] .
В связи с этим, целью нашего исследования стало изучение состояния иммунной системы у пациентов с фурункулом челюстно - лицевой области, коррекция выявленных нарушений с помощью иммуномодулятора «Деринат».
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находились 110 пациентов с одиночным фурункулом и хроническим фурункулезом челюстно - лицевой области в возрасте от 14 до 65 лет. Группу клинического контроля составили 50 практически здоровых лиц в возрасте 18 - 57 лет (20 мужчин и 30 женщин).
74