CC BY
3
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1991
УД К 613.636:622.23/.241 -07:616.2-008.87-078
О. В. Бухарин, Д... Г. Дерябин, В. И. Бойко
ХАРАКТЕРИСТИКА МИКРОФЛОРЫ ВОЗДУШНрЙ СРЕДЫ И ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БУРОВЫХ РАБОТ
Оренбургская лаборатория нерсистенции микроорганизмов Института экологии и генетики микроорганизмов, Уральское отделение
АН СССР; Астраханский медицинский институт
Количественные и качественные характеристики микрофлоры воздуха [5], а также носительство некоторых видов бактерий на слизистой оболочке верхних дыхательных путей персонала [3] являются апробированными критериями санитарно-гигиенического благополучия в медицинских учреждениях. Важное значение при этом придается стафилококкам как- санитарно-показатель-ным микроорганизмам воздушной среды [12] и бактерионосителям стафилококка как эпидемиологически опасным источникам возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний [13].
Опыты по оценке условий труда в промышленности с использованием микробиологических тестов единичны [8, 11], однако очевидно, что действие многих техногенных факторов на здоровье человека опосредовано через их влияние на микробные системы.
В связи с этим целью настоящей работы явились качественная и количественная характеристика микрофлоры воздушной среды на буровых площадках, а также изучение уровней стафилококкового бактерионосительства у персонала буровых установок.
Отбор проб воздуха проводили аппаратом ПАБ-1 [2] в режиме скорости аспирации 0,15 м3/мин и напряжении на тормозном электроде 35 мВ. Пробы отбирали двухкратно в течение 0,5 мин в каждой обследуемой точке: на. вышеч-ном и насосном блоках буровой установки, у входа в рабочий жилгородок (около 50 м от буровой установки) и на границе буровой площадки (около 100 м), а также в фоновой (контрольной) зоне. Высев микроорганизмов осуществляли на желточно-кровяной солевой агар, элективный для бактерий рода Staphylococcus.
Анализ проб включал подсчет общего количества колониеобразующих единиц (КОЕ) микроорганизмов и бактерий. Колонии, проявляющие культуральные свойства, характерные для стафилококков, идентифицировали по общепринятой схеме [10] и при подтверждении принадлежности к роду Staphylococcus у них определяли антили-зоцимную активность [4], которая служит маркером персистентной (бактерионосительской) способности [14]. Все показатели микробного загрязнения выражали числом КОЕ в 1 м3.
Аттестацию воздушной среды на рабочих местах проводили также по содержанию химических веществ в зоне дыхания работающих: углеводородов, оксида углерода, диоксида серы, окси-
дов азота и сероводорода — по методикам, принятым в современных гигиенических исследованиях [7, 9]. Полученные результаты сравнивали с нормативными в соответствии с ГОСТом 12.01.005—88. ССБТ «Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны». Был осуществлен также ряд метеорологических измерений (температуры, влажности, скорости движения воздуха).
' Оценку уровня распространения стафилококкового бактерионосительства среди персонала буровых установок и в контрольной группе проводили бактериологическим методом [10].
Работа проведена на 8 буровых установках (из них 7 типа «Уралмаш — ЗД», I типа БУ-125Д). Обследовано 230 лиц мужского пола из числа персонала буровых и работников управленческого аппарата УБР в возрасте 19—52 лет. Полученные результаты обработаны методами параметрической статистики с определением степени вероятности р [1].
При анализе количественных характеристик аэромикрофлоры установлено, что показатели общей микробной и бактериальной обсемененности в^аоне рабочего поселка (соответственно 590,8± ±111,5 и 463,3±112,4 КОЕ/м3), а также на внешней границе буровой площадки (506,7±97,5 и 343,3±95,8 КОЕ/м3) существенно не отличались от таковых в контрольной «чистой» зоне (546,6± ±67,8 и 350,0±42,0 КОЕ/м3). В то же время в воздухе вышечного блока и в большей степени насосного отделения буровых установок выявлено выраженное снижение величин общей микробной обсемененности соответственно до 441,7±72,7 и 283,3±36,3 КОЕ/м3 (р<0,01) и содержания бактерий соответственно до 230,0+42,9 и 170,0± ±29,7 КОЕ/м3 (р<0,01).
Указанный факт, по-видимому, связан с токсическим действием ряда химических веществ, постоянно регистрируемых в воздухе рабочих отделений буровых установок и обусловленных наличием собственных источников газовыделения, в первую очередь работающих дизельных агрегатов. Этим можно объяснить стабильное присутствие в воздушной среде углеводородов (вы-шечный блок — 6,2±0,9 мг/м3, насосный блок —
6,9± 1,8 мг/м3)
окиси углерода (соответ-
ственно 1,7±0,3 и 4,0±0,6 мг/м3), которым придается важная роль в токсическом действии на аэромикрофлору [16]. В то же время необходимо отметить, что в рабочей зоне буровых устано-
вок не получено ни одной пробы с превышением ПДК по изученным химическим веществам, а компоненты, нехарактерные для выхлопных газов дизельных двигателей (сероводород), не обнаруживались совсем или регистрировались в незначительных концентрациях в единичных пробах воздуха.
В то же время идентификация среди выделенной аэромикрофлоры доли санитарно-показатель-ных микроорганизмов (стафилококков) позволила установить иную картину бактериальной загрязненности. Наибольшая обсемененность воздушной среды стафилококком была зарегистрирована в насосном отделении (36,7±6,6 КОЕ/м3; /?<0,05) и на кишечном блоке (31,7±3,3 КОЕ/м3; /?<0,05). По мере удаления от буровой установки данный показатель снижался до 20,0±8,2 КОЕ/м3 у входа в рабочий городок, достигая величины 15,0±8,2 КОЕ/м3 на границе буровой площадки, что практически соответствует данным для фоновой «чистой» зоны (16,7±3,5 КОЕ/м3).
В изученных группах стафилококков отмечены также качественные различия по степени выраженности признака антилизоцимной активности. Так, если в атмосферном воздухе в зоне буровой площадки содержание стафилококков, проявляющих антилизоцимную активность (6,7±2,3 — 8,3±2,3 КОЕ/м3), не превышало такового в контроле (6,6±2,3 КОЕ/м ), то в воздухе вышечного и насосного блоков буровых установок оно было существенно выше и достигало 26,7±4,6 КОЕ/м3 (р<0,01) и 20,0± 1,2 КОЕ/м3 (р<0,01).
Указанные изменения касались не только абсолютных, но и относительных величин содержания в воздушной среде антилизоцимактивных стафилококков: 72,7 % от их общего количества в насосном и 63,1 % в вышечном блоке против 41,7—44,4 % в зоне буровой площадки и 40,0 % в контроле.
Локальное загрязнение воздушной среды рабочих отделений буровых установок стафилококком может быть объяснено, с одной стороны, постоянным присутствием в рабочей зоне персонала, выделяющего стафилококки с частицами орогове-вающего эпителия и соответственно с контами-нированной стафилококками одежды, а с другой — складывающимися здесь специфическими микроклиматическими условиями, способствующими длительному переживанию бактерий в воздушной среде с сохранением у них персистентных характеристик.
Так, в насосных отделениях температура существенно (на 5,5±1,3°С) превышала показатели наружного воздуха, что объяснялось наличием дополнительных источников тепла — работающих насосов. В результате этого в весенне-летний период абсолютные значения температуры в насосных отделениях составили в среднем 37,1±1,3 °С и оставались выше 0 °С в осенне-зимний период. В вышечном блоке подобное повышение было выражено незначительно (0,1±0,5°С). К другим
факторам, способствующим длительному переживанию стафилококков, следует отнести некоторое возрастание относительной влажности воздуха — на 4,0±0,5 % в насосном отделении (в среднем до 23,0±0,5%) и на 0,7±0,3 % в вышечном блоке (в среднем до 19,7±0,3 %), а также снижение скорости его движения, ограничивающее процесс элиминации бактерий.
Таким образом, в воздушной среде рабочих отделений буровых установок обнаружены дисбиоти-ческие изменения микрофлоры, проявляющиеся, с одной стороны, в снижении показателей общей микробной обсемененности, с другой — в возрастании количества стафилококков, обладающих антилизоцимной активностью, что следует рассматривать как результат действия комплекса химических и микроклиматических факторов.
Полученные данные позволяют сделать заключение о необходимости адаптированного применения микробиологических критериев чистоты воздуха к условиям производства. В этом случае химическое загрязнение воздушной среды создает иллюзию его микробиологической чистоты, обусловленную прямым токсическим действием выхлопных газов на микроорганизмы. В то же время необходимо подчеркнуть высокую значимость са-нитарно-показательных микроорганизмов (стафилококков) и их качественных характеристик (антилизоцимной активности), сохраняющуюся в указанных выше условиях.
Описанные сдвиги в состоянии аэромикрофлоры реализуются в изменении частоты обнаружения бактерий (в том числе стафилококков) на слизистой оболочке дыхательных путей у лиц, занятых в бурении.
Так, изучение характера распространения бактерионосительства золотистого стафилококка среди персонала буровых установило различия в частоте встречаемости его в зависимости от профессиональной принадлежности обследуемых лиц. В группе бурильщиков и помощников бурильщиков данный показатель составил 32,0±4,2 % (р<0,01), среди дизелистов и помощников дизелистов — 34,4±8,8 % (р<0,05), в то время как среди лиц, профессия которых не связана с постоянным пребыванием в рабочих отделениях буровых установок (электрики, слесари, лаборанты и др.), бактерионосительство стафилококка регистрировалось лишь в 13,9±5,8 % случаев, что существенно не отличалось от величины данного показателя (10,0±4,7 %) в группе инженерно-технических и руководящих работников управления буровых работ. Таким образом, частота встречаемости стафилококкового бактерионосительства среди персонала буровых коррелирует с показателями обсемененности воздушной среды на рабочих местах стафилококками с персистирующими свойствами.
Поскольку стафилококковое бактерионосительство является фактором риска, определяющим формирование повышенного уровня заболе-
ваемости ЛОР-органов, кожи и др. [6, 15], становится очевидной необходимость разработки и проведения мер медицинского и технологического характера, направленных на устранение действия микробного фактора на организм работающих.
Литература
1. Ашмарин И. П., Воробьев А. А. Статистические методы в микробиологических исследованиях.— Л., 1962.
2. Боловачева Н. С., Митренин И. Б., Пожаров А. В. и др. // Открытия,— 1978,— № 1,— С. 72.
3. Боровик Э. Б. // Стафилококки и внутрибольничная инфекция,—М., 1975.—С. 121.
4. Бухарин О. В., Усвяцов Б. #., Малышкин А. П., Немце-ва Н. В. // Журн. микробиол,— 1984,— № 2,— С. 27—29.
5. Лабораторные исследования внешней среды / Под ред. А. В. Павлова,—Киев, 1978.—С. 106—151.
6. Лебедева И. В., Дерябин Д. Г. // Медицинские аспекты охраны производственной и окружающей среды.— Оренбург, 1989,— С. 3—6.
7. Методические указания по измерению вредных веществ в воздухе,—М.. 1984,—Вып. 20,—С. 110—128.
8. Патий Р. Г. // Журн. микробиол,— 1966,— № 8,— С. 148.
9. Сборник временных отраслевых методик для определения загрязняющих веществ в атмосферном воздухе в районах размещения предприятий нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности / Под ред. М. Т. Дмитриева, Н. Ш. Вольберг,—М„ 1985.—Ч. 1,—С. 96—101.
10. Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования / Под ред. М. О. Биргера.— М., 1982 _С. 251_254.
11. Терновская Л. Н. // Гиг и сан,— 1968.— № 8,— С. 46—49.
12. Турсунова А. А., Боровик Э. Б., Семина Н. А. // Проблемы стафилококковых инфекций,—Саратов, 1986.— Ч. 1.— С. 148—149.
13. Хатеневер М. Л., Акатов А. К., Выгодчиков Г. В. и др. // Стафилококковое носительство и внутрибольничная инфекция,— М„ 1975.— С. 144.
14. Чернова О. Л. // ПерСистенция микроорганизмов.— Куйбышев, 1987,— С. 22—30.
15. Кау С. R. // J. Coll. gen. Pract.— 1963,—Vol. 6.— P. 47.
16. Waldner-Sander S., Botzenhart K. // Advanc. Aerobiol.— 1987.—Vol. 51.— P. 395—400.
Поступила 11.06.90
Summary. Some changing in microflora of the bore works are
noted. It expressed in increasing of staphylococci index.
Гигиена детей и подростков
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1991 УДК 613.956:377.35:622.2
Н. М. Харковенко, Е. В. Борисова, А. П. Подгайская, Б. Н. Задорожный
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ УСПЕШНОСТИ ОСВОЕНИЯ ПОДРОСТКАМИ ПРОФЕССИИ МАШИНИСТА ПОДЗЕМНЫХ УСТАНОВОК В ГОРНОМ СПТУ
Донецкий научный центр гигиены труда и профилактики травматизма
Одной из массовых и ответственных профессий в угольной промышленности является профессия машиниста подземных установок (МПУ). С ростом механизации и автоматизации производственных процессов угледобычи численность этой категории рабочих в шахте увеличивается, возрастают требования к уровню их профессиональной подготовки, осуществляемой в основном в системе профессионально-технического образования. В настоящее время профессии МПУ только в средних ПТУ Донбасса обучается около 40 % учащихся. Поскольку условия труда в угольных шахтах характеризуются комплексом выраженных неблагоприятных факторов, предъявляющих повышенные требования к функциональному состоянию и состоянию здоровья работающих, и не все здоровые подростки могут освоить одну и ту же профессию [6], возникла необходимость в разработке физиологических критериев пригодности подростков, позволяющих прогнозировать успешность освоения профессии МПУ в горном СПТУ.
Обследовано 60 учащихся горного СПТУ на протяжении всего периода обучения профессии
МПУ. Все были здоровы, с нормальным физическим развитием, за исключением нескольких человек, имевших миопию слабой степени, плоскостопие, заикание и косноязычие. У учащихся определяли силу, подвижность и уравновешенность нервных процессов, свойства внимания, кратковременную зрительную память, техническое мышление, эмоциональную устойчивость, сенсомотор-ные реакции, устойчивость двигательных актов, мышечную силу и выносливость, функции внешнего дыхания, физическую работоспособность путем ступенчатого повышения нагрузки с одновременной регистрацией частоты сердечных сокращений и артериального давления. Успешность освоения профессии оценивали по данным успеваемости и результатам экспертного опроса 10 преподавателей и мастеров производственного обучения. Для установления информативности показателей успешности обучения использовали данные литературы и собственных исследований с привлечением методов экспертного опроса, факторного и корреляционного анализа [4, 5].
Условия труда МПУ изучали по материалам
