УДК 353.2
Гильманова Ю.И. студент магистратуры Уральский институт управления - филиала РАНХиГС при Президенте Российской Федерации
Россия, г. Екатеринбург
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИТИКА В ОБЛАСТИ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ ПОТРЕБЛЕНИЮ И РАСПРОСТРАНЕНИЮ ПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА И ИНОЙ НИКОТИНСОДЕРЖАЩЕЙ ПРОДУКЦИИ: РЕАЛИЗАЦИЯ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Аннотация: в статье рассматривается реализация государственной политики в области противодействия потреблению и распространению потребления табака и иной никотинсодержащей продукции в России. Приводятся статистические показатели о распространенности употребления табака среди населения страны и отдельного региона. Автором были проанализированы основные меры по ограничению потребления табака и никотинсодержащей продукции, реализуемые на уровне субъекта. Так же автором предложены рекомендации по усовершенствованию механизма реализации профилактических мероприятий по употреблению никотинсодеожащей продукции.
Ключевые слова: государственная политика, противодействие потреблению табака, табакокурение, профилактика табакокурения, никотинсодержащая продукция.
Gilmanova Yu.I. master's degree
Ural Institute of Management - branch of RANEPA under the President
of the Russian Federation Russia, Yekaterinburg
STATE POLICY IN THE FIELD OF COUNTERING THE CONSUMPTION AND SPREAD OF TOBACCO AND OTHER NICOTINE-CONTAINING PRODUCTS: IMPLEMENTATION IN THE SVERDLOVSK REGION
Abstract: The article deals with the implementation of the state policy in the field of countering the consumption and spread of tobacco and other nicotine-containing products in Russia. Statistical indicators on the prevalence of tobacco use among the population of the country and a particular region are provided. The author analyzed the main measures to limit the consumption of tobacco and nicotine-containing products, implemented at the level of the subject. The author also offers recommendations for improving the mechanism for implementing preventive measures for the use of nicotine-containing products.
Key words: state policy, counteraction to tobacco consumption, tobacco smoking, tobacco smoking prevention, nicotine-containing products.
Табачная эпидемия является одной из наиболее серьезных угроз для здоровья населения, когда-либо возникавших в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящий момент потребление табака является ведущей причиной смерти ежегодно более 8 миллионов человек. 7 миллионов из них - потребители и бывшие потребители табака, и 1,2 миллиона — некурящие, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дыма28. По данным выборочного исследования Росстата состояния здоровья населения в России курят 24,2% жителей старше 15 лет, это 29,3 млн человек. Доля курящих среди мужчин составляла 40%, среди женщин — 11%. Самыми курящими регионами оказались Чукотка (39% от всего населения региона), Еврейская автономная область (37,3%) и Забайкальский край (36,3%). Меньше всего курят в Ингушетии (5,7%), Чеченской Республике (10,2%) и Дагестане (10,4%).
По данным ВЦИОМ среди россиян 29% курильщиков. Опрос проводился только в городах29. Так же зафиксировано, в Российской Федерации ежегодно от болезней, связанных с потреблением табака, погибают от 300 тысяч до 400 тысяч граждан. Это представляет угрозу для здоровья граждан Российской Федерации и несет за собой негативные медицинские, демографические и другие социально-экономическими последствия.
С 1 июня 2013 года в России действуют меры, направленные на охрану здоровья населения от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака. Акцент государственной демографической политики направлен на формирование здорового образа жизни, осуществление мер по снижению масштабов потребления табачной и иной никотинсодержащей продукции и профилактику курения табака, что позволит сократить показатели смертности30. Органы местного самоуправления обладают полномочиями по реализации мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, а также по созданию благоприятных условий в целях привлечения медицинских работников и фармацевтических работников для работы в медицинских организациях. Остается сложной ситуация в области профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни практически всех
28 Age-standardized estimates of current tobacco use, tobacco smoking and cigarette smoking. [Электронный ресурс] URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tobacco (дата обращения: 29.03.2021).
29 Здоровый образ жизни: мониторинг. Россияне стараются вести здоровый образ жизни, но и о вредных привычках не забывают. [Электронный ресурс] URL:https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/zdorovyj-obraz-zhizni-monitoring (дата обращения: 11.04.2021).
30 Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака и иной никотинсодержащей продукции в Российской Федерации на период до 2035 года и дальнейшую перспективу. Утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 18 ноября 2019 г. N 2732-р. [Электронный ресурс] URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72943536/#1000 (дата обращения 17.03.2021).
социально-демографических групп населения. Ранняя вовлеченность молодого поколения в пагубные привычки, гиподинамия, недостаточное внимание к своему здоровью у всех возрастных категорий - все это отрицательным образом сказывается на здоровье населения.
По данным анкетного опроса, организованного и проведенного Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» с участием администраций муниципальных образований в 2019 году среди населения Свердловской области, никогда не курили и не курят 58% опрошенных, курят регулярно (ежедневно) 16%, бросили курить 17% участников опроса.31 89% курящего население региона выкуривает в день от 2 до 12 сигарет, 11%-1520 сигарет. Согласно данным по стажу курения, от 5 месяцев до 8 лет курят 34% респондентов, 10-16 лет - 40%, 20-26 лет - 17%, 30-44 года - курят 9% опрошенных. Электронные сигареты курят 5%.32
Среди мотивов отказа от курения жители Свердловской области по данным опроса указывают вред для здоровья (79%), вред окружающим и членам семьи и немодная и непрестижная привычка (по 11%), наличие заболеваний и плохого состояния здоровья (8%), запрет курения в общественных местах, на работе (3%). Причинами возобновления курения респонденты считают сильный стресс (67%), наличие устойчивой физической или психологической зависимости (17%), удовольствие, получаемое от процесса курения (8%), курящие рядом родственники, друзья, коллеги (8%). Среди причин, по которым курящее население не может или не желает бросать курить: напряженный жизненный график - 33%, отсутствие силы воли - 33%, не желает бросать курить - 15%, устойчивая физическая или психологическая зависимость - 11%, удовольствие, получаемое от процесса курения- 4%. На вопрос «Повлияла ли на отношение к курению политика государства по запрету курения на рабочих местах, в общественных местах и т.д., ограничению табакокурения?» 54% респондентов, участвующих в опросе, ответили положительно.
В Свердловской области достаточно активно идет процесс реализации государственной политики в области противодействия потреблению и распространению потребления табака и иной никотинсодержащей продукции. В регионе традиционно проходит Уральский конгресс по здоровому образу жизни, который в последние годы проводится совместно с всероссийскими и международными форумами. Свердловская область - это один из передовых регионов страны, который сумел все лучшие наработки по профилактике сконцентрировать и детально развить. Результатом этого явилось стабильное снижение смертности по всем основным видам заболеваний. В регионе сформировалась оригинальная, школа профилактологов, которые
31 Всемирный день без табака. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области. [Электронный ресурс] URL: http://www.66.rospotrebnadzor.ru/ (дата обращения:29.03.2021).
32 Там же.
возглавляют областной центр профилактической медицины, которые координируют все областные центры, работают с детьми и взрослыми разных категорий. С 1 декабря 2009 года, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации, в стране были открыты 502 центра здоровья. В Свердловской области работают 25 центров здоровья: 19 - для взрослых и 6 - для детей. Один из центров здоровья для взрослого населения открыт на базе ГАУЗ СО «Свердловский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики».
С 2013 года в Свердловской области уже были реализованы, и реализуются на данный момент различные проекты, направленные на профилактику табакокурения: стратегический проект «Выбираю жизнь» (в рамках проекта был разработан «Методический навигатор Екатеринбург -город профилактики», «Будущее без табака», «Три шага к долголетию», муниципальная программа «Комплексная профилактика зависимостей», «Общественно здоровье уральцев». В 2019-2020 году с учётом сложной эпидемиологической ситуации большинство профилактических мероприятий прошли в онлайн-формате. В их числе - «Мечтай! Действуй! Двигайся!», «Екатеринбург - город, свободный от табачного дыма» (антитабачная профилактика). В настоящее время дан старт информационной кампании «Уральцы выбирают здоровье!»33 Так же проведены мероприятия фестивального движения «Екатеринбург - территория здоровья», конкурс «Профилактический Олимп», конкурс «Здоровая Россия — общее дело».
Свердловская область стала одним из пяти регионов, где было решено начать реализацию федерального проекта. Среди «пилотных» регионов также оказались Самарская, Омская, Московская области и Республика Башкортостан. В мае 2019 года Свердловской области в рамках национального проекта «Демография» стартовал федеральный проект «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек (Укрепление общественного здоровья)». Исполнителями проекта в регионе назначены Управление Роспотребнадзора по Свердловской области и министерство образования и молодежной политики Свердловской области. На территории Свердловской области работу по проекту «Укрепление общественного здоровья» курирует Свердловский областной центр медицинской профилактики. На официальном сайте центра освещается работа по данному направлению.
Несмотря на все реализуемые меры по профилактике употребления табачной продукции, проблема табакокурения в России не исчезла. Так же стоит учитывать, что всегда будут граждане, которые употребляют никотинсодержащую продукции вне зависимости от принятых мер по ограничению потребления табака, профилактических мероприятий,
33 Екатеринбург отмечен на федеральном уровне в деле борьбы с зависимостями. Официальный портал Екатеринбурга [Электронный ресурс] URL: https://екатеринбург.рф/news/ ((дата обращения:30.03.2021).
ужесточения ценовой, налоговой политики и т.д. Данный факт следует из ряда причин употребления табачной продукции или причин возобновления курения, которые подтверждают опросы населения. Главная задача антитабачной политики на сегодняшний момент - предотвратить широкое распространение табачной продукции и иной никотинсодержащей продукции среди основной массы населения страны и минимизировать количество новоиспеченных курящих граждан. Для этого необходимо усовершенствовать информационные кампании, обучающие и поощряющие программы для тех, кто готов сделать попытку бросить курить и обратиться за лечением. Комплекс данных мер направлен на позитивную мотивацию для отказа от употребления любого вида никотинсодержащей продукции.
Использованные источники:
1. Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака и иной никотинсодержащей продукции в Российской Федерации на период до 2035 года и дальнейшую перспективу. Утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 18 ноября 2019 г. N 2732-р. [Электронный ресурс] URL: https ://www. garant.ru/products/ipo/prime/doc/72943536/#1000 (дата обращения 17.03.2021).
2. Age-standardized estimates of current tobacco use, tobacco smoking and cigarette smoking. [Электронный ресурс] URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tobacco (дата обращения: 29.03.2021).
3. Всемирный день без табака. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области.[Электронный ресурс] URL: http://www.66.rospotrebnadzor.ru/ (дата обращения:29.03.2021).
4. Екатеринбург отмечен на федеральном уровне в деле борьбы с зависимостями. Официальный портал Екатеринбурга.[Электронный ресурс] URL: https://екатеринбург.рф/news/(дата обращения:30.03.2021).
5. Здоровый образ жизни: мониторинг. Россияне стараются вести здоровый образ жизни, но и о вредных привычках не забывают. [Электронный ресурс] URL:https://wciom.ru/analytical-reviews/anaHticheskii-obzor/zdorovyj-obraz-zhizni-monitoring (дата обращения: 11.04.2021).