CC BY
22Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». 2022. № 2
Приложение
(28 %) предъявили жалобы на ксеростомию и 2 пациента (11 %)- на рецидивирующие изъязвления слизистой оболочки полости рта.
Выводы, для эффективного достижения поставленных целей, врачу-ортодонту необходимо составлять план лечения с учетом общесоматического и лекарственного анамнезов. Не только осложнения самого заболевания, но и побочные эффекты медикаментозной коррекции способны осложнить активное ортодонтическое лечение и течение ретенционного периода.
Ряд стоматологических манипуляций, а также стресс и боль во время стоматологического лечения, могут стать триггером, провоцирующим приступ эпилепсии. Тщательный сбор анамнеза позволит выявить причины возникновения приступов и сделать пребывание пациента в стоматологическом кресле максимально комфортным и безопасным.
В процессе активного ортодонтического лечения необходимо поддерживать высокий уровень гигиены и профилактики кариозных осложнений. Для предотвращения механического раздражения десны рекомендовано отдавать предпочтение низкопрофильным брекетам и, по возможности, отказаться от использования ортодонтических колец на моляры, заменив их трубками. Гипертрофический гингивит может являться механическим препятствием при закрытии постэкстракционных промежутков.
При выраженном гипертрофическом гингивите, затрудняющим уход за ортодонтической аппаратурой, процесс активации, и эстетику, может быть выполнена гингивотомия. Гипертрофический гингивит является относительным противопоказанием к применению съемной аппаратуры, так как увеличенные ткани десны могут нарушать фиксацию аппарата.
Съемные аппараты должны применяться с осторожностью, так как они могут сместиться в полости рта во время эпилептического приступа. Фиксация съемного аппарата в полости рта должна быть максимально плотной. Рекомендовано изготовление съемных аппаратов из жесткой пластмассы.
Тесная коммуникация врача-ортодонта с лечащим неврологом позволит индивидуально для каждого пациента подобрать противосудорожные препараты с наименьшим количеством побочных эффектов, что позволит сделать ортодонтическое лечение более предсказуемым.
ГНАТОЛОГИЯ В ТЕРАПИИ. ВЛИЯНИЕ ПРИКУСА НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
Шестун А.П.
Медицинский университета «Реавиз», Самара, Россия Научный руководитель: Асеева Е.В. (канд. мед. наук, доцент)
Актуальность. На сегодняшний день в стоматологии стала актуальна проблема гнатологии. Гнатология - область знаний в стоматологии, изучающая морфофункциональные взаимосвязи тканей и органов зубочелюстной системы в норме и патологии. Гнатологическая концепция является основой любого реконструктивного лечения функциональной окклюзии заболеваний височно-ниж-нечелюстного сустава (ВНЧС).
Зубочелюстная система человека состоит из челюстных костей, мышц, связок, ззубов, языка, ВНЧС и нервов. Работу всех этих органов, а также их взаимодействие между собой и с организмом в целом изучает гнатология. Правильное функционирование жевательной системы зависит от ссо-стояни позвоночника, от осанки, от того, как человек дышит, от многих приобретенных ннам вредных привычек. И, наоборот, доказано нисходящее влияние: проблемы в височно-нижнечелюстном суставе могут отозваться, например, болью в ногах, нарушением сна, головной болью.
Цель работы: привлечение внимания специалистов терапевтического профиля к проблеме гнатологии. Выявление взаимосвязи нарушений прикуса с патологией других органов и систем.
Стоматология, оториноларингология, офтальмология
Материалы и методы. Научные статьи зарубежных и отечественных авторов на тему гнатоло-гии в терапии.
Результаты. Многочисленными исследованиями доказано, что неквалифицированные стоматологические манипуляции могут нарушать функциональное состояние позвоночника, приводя к болевому синдрому на разном уровне. Кроме того, дистализация нижней челюсти и смещение головы вперед приводит к апноэ, что очень опасно, особенно для пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Проблема отсутствия зубов довольно быстро приводит к изменению эстетики лица. Внешность меняется и приобретает старческий вид. Например, если не хватает передних зубов -губы западают, а при отсутствии жевательных - щеки. Со временем перетерпевает изменения и костная ткань челюсти: лишённая нагрузки, она теряет объём, а это, в свою очередь, влияет на жевательную функцию и становится заметным со стороны. Лицо укорачивается или, при потере разного количества зубов с двух сторон, делается асимметричным. Боли в ВНЧС, головная боль, боль в шейном отделе позвоночника, неврит 2-й ветви тройничного нерва, храп, апноэ - основные проблемы, которые возникают из-за нисходящего типа оккпюзионных нарушений. Порой пациенты ходят по докторам в поисках причины, которая на самом деле связана с гнатологическими проблемами, и должна решаться специалистом - стоматологом-гнатологом.
Выводы.
1. Нарушение зубного ряда оказывает влияние на состояние позвоночника, на функцию дыхания, на состояние мышц лица.
2. Врачи-терапевты должны учитывать влияние состояния зубочелюстной системы на организм.
3. В план обследования пациента с искривлением позвоночника, вертеброгенным болевым синдромом, апноэ сна, головными болями неясного генеза рекомендовано включать консультацию стоматолога-гнатолога.
БИОПРОТЕЗИРОВАНИЕ В СОВРЕМЕННОЙ СТОМАТОЛОГИ
Дзетцина Е.О.
Медицинский университета «Реавиз», Самара, Россия Научный руководитель: Быстрое А.Н.
Проблема инвалидности во все времена являлась для общества острым вопросом. Согласно данным Росстата 9 апреля 2021 года на территории РФ общая численность инвалидов составила 11.631 млн человек. Каждый год тысячи людей подвергаются ампутации в результате перенесенных заболеваний и полученных травм. Согласно статистическим данным, ежегодно проводится более 70 тысяч операций по ампутации конечностей - это составляет примерно 500 ампутаций на миллион населения. По статистики, на территории РФ, более 40 тысяч людей нуждаются в протезировании верхних конечностей и 400 тысяч в протезировании нижних конечностей. Лишение конечности сильно сказывается на жизни человека, сужает круг деятельности, затрудняет выполнение даже самых простых действий. Задача современного общества - интегрировать людей с ограниченными возможностями в обыденную повседневную жизнь, создать комфортные условия для их нахождения в социуме. Одной из таких задач является создание технологичных, многофункциональных протезов, обладающих качествами утраченной конечности не только по внешнему виду, но и по функциональной составляющей. Современное протезирование помогает людям адаптироваться к привычной для них жизни после перенесенной ампутации, оставаться мобильными, вести активный образ жизни.
Нельзя не обратиться к историческим истокам протезирования. Выдающимся представителем развития протезирования является Амбруаз Паре - «отец» современной хирургии ампутации и
