CC BY
10
ГЛОБАЛЬНЫЕ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ В ПРЕПОДАВАНИИ РАДИОЛОГИИ: КАКОВА РОЛЬ ИНОСТРАННЫХ ЯЗЫКОВ?
К.А. Ряскин, аспирант
Л.А. Титова, д-р мед. наук
И.И. Торубарова, старший преподаватель
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко (Россия, г. Воронеж)
DOI: 10.24411/2500-1000-2021-1027
Аннотация. В статье освещаются современные тенденции развития радиологии и связанные с этим вызовы и перспективы обучения данной специальности. Сегодня преподавание радиологии в медицинском университете помимо анатомии, визуализации, интервенционных практики включает также и обучение новым технологиям, что требует применения новых образовательных подходов и методов. В свете новых тенденций значительную роль в медицинском образовании, в том числе и радиологическом, играет иностранный, а именно английский, язык. Лингвокультурная компетенция врача-практика и ученого-исследователя является необходимым условием его профессиональной компетентности.
Ключевые слова: диагностическая и интервенционная радиология, медицинское образование, новые образовательные стратегии, иностранный язык.
В настоящее время общая цель всех инициатив, предпринимаемых Комитетом по образованию Европейского общества радиологов (ESR) - это улучшение и транснациональная гармонизация образовательных стандартов в области радиологии [1]. За последние несколько десятилетий практическая деятельность в сфере радиологии претерпела существенные изменения, в первую очередь связанные с достижениями в области технологии визуализации, повышением значимости отдельных частей диагностической и интервенционной радиологии, изменениями в инфраструктуре оказания медицинской помощи. Стремительные технологические инновации в радиологии привели к непрерывным усовершенствованиям, которые были внедрены в клиническую практику и вызвали большие изменения в специальности. Учебные программы по радиологии во всем мире сталкиваются со сложными вызовами как при обучении базовым знаниям методов медицинской визуализации, так и при углубленном изучении конкретной области визуализации. Сегодня преподавание радиологии в медицинском университете помимо анатомии, визуализации, интервенционных практики включает так-
же и обучение новым технологиям, что требует применения новых образовательных подходов и методов. Все эти технологии успешно применяются на кафедре лучевой и функциональной диагностики ВГМУ им. Н.Н. Бурденко как в работе с российскими и иностранными студентами на додипломной ступени образования, так и в системе последипломного (ординатура) и непрерывного медицинского образования.
Обсуждение
Стратегии e-Learning
Важным активом радиологического образования в настоящее время стали стратегии электронного обучения (е-Ьеагшп§). Цифровая трансформация образования предоставляет новые инструменты для обучения: помимо реальных снимков, студенты имеют возможность изучать и интерпретировать изображения онлайн, а также использовать опции 3Б моделирования; все это в равной степени положительно влияет на результаты процесса обучения [2]. Примечательно, что электронное обучение также помогает улучшить навыки и знания рентгенологов об оптимизации магнитно-резонансной томографии и уменьшении артефактов [3].
Кроме того, было отмечено, что возможности электронного обучения по радиологической анатомии помогают студентам-медикам изучать анатомию на доклиническом этапе [4].
В сочетании с системами поддержки клинических решений электронное обучение может стать практическим способом обучения студентов принятию клинических решений, например, выбору диагностических тестов визуализации, которые лучше всего подходят для определенных клинических сценариев.
Технологии flipped classroom («перевернутый класс»)
Инновационная концепция «перевернутого» (смешанного) обучения, в отличии от традиционного лекционного, когда студент является просто пассивным реципиентом знаний, поощряет студентов к самостоятельной работе, что способствует достижению лучших результатов. Такая методика очень положительно воспринимается и обучающимися. Возможность иметь неограниченный домашний доступ к предварительно записанным видеолекциям и другим материалам позволяет учиться в собственном темпе, делать паузы и повторять по мере необходимости, а также просматривать материалы столько раз, сколько потребуется. Сложные темы можно прослушать повторно, а при необходимости использовать дополнительные ресурсы, что является большим преимуществом. С другой стороны, преподавателю не нужно повторять одну и ту же лекцию снова и снова, он может записать ее один раз или найти другие подходящие онлайн-материалы (которые, конечно, будут тщательно отобраны и нацелены на уровень, соответствующий уровню студентов). Вместо классических лекций преподаватель может подготовить интерактивные занятия в малых группах, дать студентам реальные клинические сценарии для решения и стать «помощником-проводником», давая объяснения, консультации студентам, когда это необходимо, на конкретном индивидуальном уровне. Взаимодействие в небольших группах с мгновенной обратной связью во время занятий в классе делает flipped classroom
предпочтительной моделью обучения. Различные публикации показали, что такой подход улучшает успеваемость учащихся по сравнению с традиционными методами [4].
Обучение надлежащей клинической практике: использование изображений для моделирования диагностической аргументации
Дидактическим методом обучения навыку диагностического мышления является моделирование, для которого могут быть разработаны сценарии на основе конкретных случаев с целью анализа клинических проблем и установления соответствующей гипотезы для адекватных направлений получения изображений. Такие примеры клинических задач можно рассматривать в качестве виртуальных пациентов для активного обучения с разным уровнем сложности для начинающих и продвинутых студентов. В разных педагогических ситуациях внимание может быть уделено анатомии изображения, радиационной защите, патологии, безопасности пациентов и общению или экономике здравоохранения. Дизайн может представлять собой простые вопросы с несколькими вариантами ответов, вопросы с короткими ответами, более сложные формы с мультимедийными опциями или встроенные в медицинскую практику. Все эти ситуации способствуют еще более высокому уровню активного участия студентов.
Новые тенденции в радиологии и необходимость экспериментальных научных исследований
В настоящее время существуют актуальные тенденции, влияющие на будущее радиологии. В меняющиеся времена изучение новых путей, методов и возможностей важно для распространения осведомленности об изменениях и руководства адаптацией. По мнению экспертов, в настоящее время можно выделить три общие и семь специфических тенденций, влияющих на развитие радиологии [5].
Первая общая тенденция - старение населения, что приводит к двум существенным проблемам: с одной стороны, меняется парадигма "нормальности" в отношении здоровья, поскольку следует учитывать
"физиологию пожилых людей преклонного возраста". С другой стороны, старение определяет эпидемиологические тенденции. Количественная радиология станет острой проблемой с инновациями на основе изображений в стратификации риска, скрининге, клинической диагностике, интервенционной терапии и прогнозировании.
Вторая общая тенденция включает в себя персонализированную медицину, подход, который учитывает индивидуальные особенности каждого субъекта в отношении восприимчивости к заболеваниям, биологии, прогноза заболеваний и реакции на лечение. В контексте персонализированной медицины большое значение имеет тераностика, которая определяется как сочетание визуализации болезни и терапии.
Третья общая тенденция - развитие информационных технологий (ИТ), оказывающих сегодня огромное влияние на все сферы жизни. Применение искусственного интеллекта (ИИ) в клинических системах поддержки принятия решений и анализ больших массивов данных - это лишь немногие примеры специфических для радиологии тенденций, связанных с развитием ИТ.
Семь специфических для радиологии тенденций включают в себя: необходимый баланс между специфическими особенностями различных областей рентгенологии (нейрорадиология, интервенционная радиология и др.), с одной стороны, и целостностью, общностью дисциплины, с другой; безопасность пациентов; количественную визуализацию, когда количественные данные представляют большую значимость, чем визуальные изображения (например, костная минеральная денсито-метрия и оценка губчатой кости с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии); стандартизированную и структурированную отчетность; поиск доказательств более высокого уровня; возрастающую актуальность интервенционной радиологии; технологическую эволюцию.
Радиологи должны способствовать продвижению исследовательских проектов в отношении тенденций, описанных выше.
Речь идет не только об инновационных радиологических аппаратах и инструментах, но и об инновационных методиках и подходах.
Роль иностранных языков (ИЯ) в преподавании радиологии в российских медицинских вузах
В свете указанных тенденций, роль ИЯ в медицинском образовании трудно переоценить. В настоящее время, в период глобализации и формирования единого информационного пространства, знание иностранного языка, и в первую очередь английского, становится неотъемлемой частью характеристики высококвалифицированного специалиста. Почти все научные открытия, сделанные в мире, впоследствии описываются на английском языке. Именно поэтому знание английского языка в современном мире - это путь к самосовершенствованию, профессиональному росту и международной деятельности. Любой человек, занимающийся научной деятельностью, должен быть в центре всех последних достижений в своей области. В первую очередь это касается медицинских работников [6].
Более того, стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 г. предусматривает «развитие сектора медицинских исследований и разработок до мирового уровня и интеграцию российской медицинской науки в глобальное научное пространство» [7, с. 3]. Лингвокультурная компетенция ученого-исследователя является необходимым условием его профессиональной компетентности [8].
Знание английского языка предоставляет специалисту-медику доступ к новой актуальной информации о современных тенденциях в медицине, позволяет постоянно повышать квалификацию и быть в курсе передовых методов диагностики и лечения. Это также дает возможность участвовать в международных исследовательских проектах в области медицины, международных зарубежных конференциях, обмениваясь практическими знаниями и опытом с зарубежными коллегами. Знание английского языка расширяет возможности в сфере телемедицины: многие отече-
ственные клиники сотрудничают с зару- сто источником информации, а консуль-бежными медицинскими учреждениями, тантами в эффективном поиске сущест-проводят консультации в сложных случа- венной информации. Высокий уровень ях, совместно ставят диагноз или опреде- академического преподавания с качест-ляют методы лечения пациентов. венным инновационным содержанием -
Вывод. Таким образом, в настоящий такая тенденция должна стать главной це-момент российские медицинские универ- лью радиологического образования в рос-ситеты сталкиваются с новыми вызовами и сийских медицинских университетах. Невозможностями в области радиологиче- маловажная роль в достижении этой цели ского образования. Разработка новых принадлежит английскому языку, который средств обучения требует адаптации дос- соединяет знания и достижения разных тупных методов обучения. Преподаватели стран, дает возможность передавать опыт, становятся для студентов-медиков не про- навыки и знания.
Библиографический список
1. European Society of Radiology (ESR). Undergraduate education in radiology. A white paper by the European Society of Radiology. Insights Imaging 2, 363-374 (2011). - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://doi. org/10.1007/s13244-011-0104-5
2. den Harder AM, Frijlingh M, Ravesloot CJ, Oosterbaan AE, van der Gijp A. The Importance of Human-Computer Interaction in Radiology E-learning. J Digit Imaging. 2016 Apr; 29(2): 195-205. doi: 10.1007/s10278-015-9828-y. PMID: 26464115; PMCID: PMC4788615.
3. Alsharif, W., Davis, M., Rainford, L. et al. Validation of the educational effectiveness of a mobile learning app to improve knowledge about MR image quality optimisation and artefact reduction. Insights Imaging 9, 721-730 (2018). - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://doi.org/10.1007/s13244-018-0635-0
4. European Society of Radiology (ESR)., Oleaga, L., Dewey, M. et al. ESR statement on new approaches to undergraduate teaching in Radiology. Insights Imaging 10, 109 (2019). - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://doi.org/10.1186/s13244-019-0804-9
5. Sardanelli, F. Trends in radiology and experimental research. Eur Radiol Exp 1, 1 (2017). -[Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://doi.org/10.1186/s41747-017-0006-5
6. Колобаев В.К. Английский язык в медицинском вузе на до- и постдипломном уровнях обучения // Научное обозрение. Педагогические науки. - 2018. - №6. - С. 20-24.
7. Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года: утв. распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 2580-р. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/902391680
8. Стеблецова А.О., Торубарова И.И., Науменко Ю.Н. Методические стратегии модели SPICES в курсе английского языка для академических целей // Медицинское образование и профессиональное развитие. - 2019. - Т. 10, № 3. - С. 28-34. https://doi:10.24411/2220-8453-2019-13003
GLOBAL TRANSFORMATIONS IN TEACHING RADIOGRAPHY: WHAT CAN LANGUAGES CONTRIBUTE?
K.A. Ryaskin, Post-Graduate Student
L.A. Titova, Doctor of Sciences in Medicine
I.I. Torubarova, Senior Lecturer
Voronezh N.N. Burdenko State Medical University
(Russia, Voronezh)
Abstract. The article highlights current trends in the development of radiology and the related challenges and perspectives in teaching this specialty. Today, teaching radiology at a medical university, in addition to anatomy, imaging, and interventional practices, also includes teaching new technologies, which requires the use of new educational approaches and methods. In view of new trends, a foreign language, namely English, plays an essential role in medical education, including radiology. The linguocultural competence of a medical practitioner and a research scientist is a prerequisite for his professional competence.
Keywords: diagnostic and interventional radiology, medical education, new educational strategies, foreign language.
