УДК 616.995.1 - 053.2.(470.332)
ГЛИСТНЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
Грекова А.И., Смолянкин Н.Н., Яснецова А.Ф., Шевченко С.С., Соколовская В.В., Жилина Е.А.
Смоленский государственный медицинский университет, Россия, 214019, Смоленск, ул. Крупской, 28
sgma-kafedraamail. ru - Грекова Антонина Ивановна
Резюме: Проведен эпидемиологический анализ заболеваемости глистных и паразитарных заболеваний на территории Смоленской области. Проанализированы анкеты взрослого населения и детей в возрасте 13-15 лет, оценены санитарно-гигиенические аспекты профилактики гельминтозов и паразитарных заболеваний.
Ключевые слова: гельминты, гигиена, дети, паразитология, эпидемиология, санитария, профилактика.
EPIDEMIOLOGICAL FEATURES OF HELMINTHIC AND PARASITIC DISEASES IN CHILDREN IN THE SMOLENSK REGION
Grekova A.I., Smolyankin N.N., Yasnethova A.F., Shewchenko S.S., Sokolovskaya V.V., Zilina E.A.
Smolensk state medical University, 214019, 28, Krupskoy St., Smolensk, Russia
Summary. An epidemiological analysis of the incidence of helminthic and parasitic diseases in the Smolensk region was carried out. An analysis of the questionnaires of children aged 13-15 years and of the adult population on the sanitary and hygienic aspects of the prophylaxis of helminthiases and parasitic diseases was carried out.
Key words: helminths, hygiene, children, Parasitology, epidemiology, sanitation, prevention.
Введение
Глистные и паразитарные заболевания занимают ведущее место среди инфекционных заболеваний. По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) более 4,5 млрд. человек в мире заражены паразитами человека [1,3]. В России общее количество зараженных глистными и паразитарными болезнями достигает почти 20 млн. человек, а регистрируется около 2 млн. случаев заболеваний. На долю детского населения приходится до 70% всех паразитарных заболеваний[2,4].
Цель работы изучить эпидемиологические и санитарно-гигиенические особенности глистных и паразитарных заболеваний в Смоленской области. Оценить уровень санитарно-просветительской работы по профилактике глистных и паразитарных заболеваний в регионе.
Методы исследования анализ статистических данных Роспотребнадзора по заболеваемости глистными и паразитарными заболеваниями за 2014-2016 г.г. по
Смоленской области[5]. Проведение анкетирования взрослого населения и школьников 910 классов по санитарно-гигиеническим аспектам.
Результаты исследования и их обсуждение анализ статистических данных Роспотребнадзора по Смоленской области за 2014-2016 г.г. показал, что самый высокий показатель заболеваемости энтеробиозом отмечался в 2014-2015 г.г. В 2016 году отмечено снижение заболеваемости энтеробиозом (Рис. 1.). Вторым по частоте показателем заболеваемости явился лямблиоз, особенно в 2014-2015 г.г. В 2016 году отмечено значительное снижение заболеваемости лямблиозом по сравнению с предыдущими годами (рис. 1.). Наименьший показатель заболеваемости у аскаридоза, с тенденцией к снижению заболеваемости (рис. 1) [5].
Рис. 1. Показатели заболеваемости энтеробиозом, лямблиозом и аскаридозом по Смоленской области за 2014-2016 г.г.
Анализ заболеваемости на 100 тысяч детского населения показал, что заболеваемость энтеробиозом, лямблиозом и аскаридозом в Смоленской области за 2016 год снизилась, по сравнению с 2014 и 2015 годами. Произошел резкий спад заболеваемости энтеробиозом (33,8) и лямблиозом (32,11) [5].
По результатам анкетирования детского населения в возрасте 13-15 лет в Смоленской области, информированность о существовании гельминтозов и паразитарных заболеваний высказали 58% и 60% опрошенных. По их данным эту информацию им озвучивали в школе, либо рассказывали родители. Около 42% подростков ответили, что никогда не слышали о данной патологии. Рассматривая вопрос о мерах личной гигиены (мытье рук перед и после посещением туалета, перед приемом пищи), 12% опрошенных в ответили, что их не соблюдают. Остальные 88% респондентов придерживаются правил личной гигиены. Опрошенные школьники утверждают (79%), что всегда перед употреблением пищи моют фрукты и овощи, а также употребляют только кипяченую/бутилированную воду. По данным опроса 54% школьников, имеют такую
вредную привычку, как грызть ногти, карандаши, ручки. Не подверженными данной привычке оказались 46% учеников. В результате опроса было выявлено, что в Смоленской области 58% детей участвовавших в исследовании ежедневно производят смену нательного белья, 33% школьников, меняют нательное белье один раз в неделю, а 9% опрошенных - менее одного раза в неделю. На вопрос анкеты, играют ли дети с уличными животными - 12% учеников ответили, что всегда подкармливают бездомных животных, 42% детей, что могут поиграть, если животные сами подбегают к ним, и 46% - никогда не приближаются к ним.
Для оценки уровня санитарно-просветительской работы среди взрослого населения, проводилось анкетирование людей в возрасте от 20 до 80 лет. На вопрос, знают ли опрашиваемые о гельминтозах и паразитарных заболеваниях и о методах их профилактики положительно ответили 65%. 10 % опрошенных взрослых из Смоленской области, слышали о данной патологии, но не знают о мерах профилактики возникновения гельминтозов и паразитарных заболеваний. 25% взрослых ответили, что никогда не слышали о паразитарных заболеваниях и мерах их профилактики. На вопрос, какую питьевую воду опрашиваемые употребляют в семье: 60% респондентов в Смоленской области ответили, что всегда пьют только кипяченую/бутилированную воду. 15% взрослых респондентов ответили, что только дети в их семье пьют обеззараженную воду. 10% опрошенных, ответили, что в качестве питьевой воды кипяченую/ бутилированную воду совсем не используют. На вопрос о воспитании санитарно-гигиенических навыков у детей: всегда ли опрашиваемые моют руки перед едой, после улицы и строго приучают к этому своих детей, 70% респондентов в Смоленской области ответили положительно, 30% ответили, что иногда забывают это делать и мало контролируют своих детей. На вопрос анкеты об употреблении в пищу только мытых овощей и фруктов, положительно ответили 86% опрошенных. Часть респондентов - 14% признались, что делают это не всегда. Опрашиваемым был задан вопрос: проглаживают ли они детское нательное/постельное белье после стирки? 75% респондентов в Смоленской области утверждают, что всегда это делают, 10% ответили, что делают это не всегда, 15 % взрослых заявили, что никогда не проглаживают вещи. На вопрос о наличии в доме/квартире домашних животных и о проведении им дегельминтизация - 60% опрошенных владельцев домашних питомцев ответили, что проводят дегельминтизацию животных, 40% - никогда этого не делают. На вопрос о, профилактической дегельминтизация всех членов семьи - 42 % ответили, что никогда не проводили дегельминтизацию членов семьи.
Результаты анкетирования показали низкую информированность о существовании гельминтозов и паразитарных заболеваний среди контингента подростков в Смоленской
области. Почти половина из опрошенных школьников обладают привычкой грызть ногти, карандаши, ручки, что говорит об отсутствие знания о мерах профилактики гельминтозными и паразитарными заболеваниями и о вероятности заражения другими инфекционными болезнями. Родители не в полной мере акцентируют внимание на гигиеническом воспитании своих детей. Только около 60% школьников меняют нательное белье ежедневно. Подростки недостаточно осведомлены о возможности заражения гельминтозами при тесном контакте с бродячими животными: 42% опрошенных школьников Смоленской области вступают в игру с бродячими животными. Однако, высокий процент положительных ответов, касаясь вопроса соблюдения мер личной гигиены (мытье рук перед и после посещением туалета, перед приемом пищи) объясняется высоким уровнем социально-гигиенических навыков среди подростков - 88% эти правила соблюдают. Высокий процент, опрошенных, взрослого населения (60%) всегда пьют только кипяченую/бутилированную воду. Недостаточное санитарно-гигиеническое воспитание населения по Смоленской области, как среди контингента школьников, так и взрослых людей, пренебрежение элементарными социально-гигиеническими навыками говорит и низкой информированности населения о гельминтозах, паразитарных заболеваниях и методах их профилактики. Выводы
1. По данным Роспотребнадзора заболеваемость глистными и паразитарными болезнями в Смоленской области остается на высоком уровне.
2. Проведенное анкетирование указывает на необходимость повышения уровня санитарно-просветительской работы среди населения разных возрастных групп по Смоленской области.
Литература
1. Авдюхина Т.И., Константинова Т.Н., Прокошева М.Н. Современный взгляд на проблему гельминтозов у детей и эффективные пути ее решения // Лечащий врач. 2004. №
1. С. 14-18.
2. Файзуллина, Р.А. Гельминтозы в детском возрасте / Р.А.Файзуллина, Е.А.Самороднова, В.М.Доброквашина // Практич. медицина. -2010. - №3. - С.31-36.
3. Бочарова, М.М. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями / М.М.Бочарова, У.В.Багаева // Материалы докладов научной конференции Всероссийского паразитологического общества гельминтологов. - 2008. - №9. - С.79-81.
4. Шрайнер Е.В. Гельминтозы в клинической практике педиатра: вопросы диагностики, терапии, профилактики // РМЖ. 2013. №14. С. 773
5. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области,http://67.rospotrebnadzor.ru