CC BY
5
1300 -1200 -1100 -1000 -
900 -вОО -700 -500 -500 -400 -
300 -
гоо -юо -
Рис. 2. Динамика индивидуальных показателей ИН при
выступлении на совете или семинаре. а — исходные: б — в зало перед выступлением; в — по время вы. ступлеиия; г — через 30 мни после выступления.
Объяснения в тексте.
цию. Еще более заметную индивидуальную динамику ИН можно наблюдать у лиц, выступающих на ученом совете или семинарах. На рис. 2 на кривых 7, 3 и 6 даны показатели лиц, для которых выступление с трибуны является экстремальным раздражителем; кривые 2, 4 и 5 — отражают довольно умеренные колебания ИН. Большое значение имеет сам характер выступления, степень ответственности, окружающая обстановка. На рис. 2 кривые 5 и 6 относятся к одному и тому же лицу, в то время как на заседании ученого совета (6) была значительно выраженная реакция, а на семинаре (5) чтение текста не сопровождалось такой напряженностью.
И. К- Шхвацабая считает, что неврогенные факторы можно отнести к пусковым механизмам, которые на фоне уже имеющихся патологических факторов способствуют развитию заболевания.
Результаты наших исследований подтверждают, что изучение напряжения регуляторных систем организма у отдельных лиц является одной из центральных задач медицинского контроля.
Выводы. I. Изучение динамики показателей сердечно-сосудистой системы деятельности научных работников в естественных условиях показа-
ло, что эти показатели зависят от повышенного нервно-эмоционального и двигательного режима перед работой и в ее начале, в последующем — от снижения физической активности, переключения на привычный характер своей деятельности, нерв-но-эмоционального напряжения при различных ситуациях в процессе научной деятельности, нарастающего утомления в конце рабочего дня, а также от кортиковисцеральных влияний^ при перестройке на внеслужебную деятельность.
2. Динамическое наблюдение в процессе рабочего дня способствует более глубокому изучению реакции сердечно-сосудистой системы и помогает целе-направленнрму проведению индивидуальной первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Литература. Анохин П. К■ Узловые вопросы теории функциональной системы. М., 1980. Боевский P.M. — В кн.: Актуальные проблемы физиологии и патологии кровообращения. М., 1976, с. 161 — 174.
КосицХий Г. И. — В кн.: Превентивная кардиология.
М., 1977, с. 65, 8!, 167. Левитов Н. Д. О психических состояниях человека. М.,
1964, с. 221—223. Опыт изучения регуляции физиологических функций в естественных условиях существования организмов. Под ред. К- М. Быкова. М. — Л., 1949, т. 1. Парин В. В. Избранные труды. М., 1974, т. 2, с. 342. Понугаеви А. Г., Марголина О. И. — В кн.: Опыт изучения регуляции физиологических функций в естественных условиях существования организмов. М. — Л., Г949, т. 1, с. 40. Романов В. В. — Физиол. человека, 1981, т. 7, № 2, с. 207.
Соколов Е. И., Подачин В. П., Белова Е. В. Эмоциональное напряжение и реакции сердечно-сосудистой системы. М., 1980, с. 7, 18. Судаков К В. — Мед. газета, 1982, № 17. Шхвацабая И. К. Ишемическая болезнь сердца. М., 1975, с. 69.
Шхвацабая И. К-, Константинов Е. Н., Гундаров И. А.— Кардиология, 1981, № 3, с. 13.
Поступила 21.04.82
Summary. Arterial pressure self-regulation and vegetative regulation patterns of the cardiac activity have been studied. The data obtained by arterial pressure examinations. integral rheograms and long-term tele-electrocardio-graphy in research workers engaged in various types of intellectual activity indicate that the dynamics of tne cardiovascular system indices is, to a great degree, dependent on the nervous and emotional state and on the motor regimen of research workers. The obtained data contribute to the primary prophylaxis of cardio-vascular diseases.
УДК в 13.в:[624.05693]:в 13.99
Н. Ф. Борисенко, А. П. Ивахно
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА ДЕВУШЕК-СТРОИТЕЛЕЙ ПРОМЫШЛЕННЫХ КОМПЛЕКСОВ
Киевский медицинский^институт им. акад. А. А. Богомольца
Расширение масштабов строительства привело к преимущественно в возрасте до 20 лет, которые в увеличению численности рабочих, занятых в этой основном имеют профессии маляра, штукатура, отрасли народного хозяйства, в том числе женщин, бетонщика, арматурщика.
Микроклиматические условия на рабочих местах
Таблица 1
Профессия, место работы
Период года
Число замеров
Температура воздуха, "С
тп!
М±т
Относительная влажность, %
ш!п
М±т
Скорость движения воздуха, м/с
ГП 1п
М±т
^■Штукатур
Маляр
Бетонщица
Арматурщица
На строительной площадке
Холодный
Теплый
Холодный
Теплый
Холодный
Теплый
Холодный
Теплый
Холодный
Теплый
292 239 292 301 221 236 242 225 238 247
+7,0 +21,0 + 12,0 +20,0 —0,2 +24,0 + 1,0 + 23.0 + 1,0 +27,0
+ 1
+ 17 + 1
+ 17 -19 + 14
—20 + 18 -14,6 + 10
5,6±1,4 19.2±1,6 7,6± 1,3 18,4±1,1 —14,6±0.9 22,9±1,3 —8,4±0,9 20,2±0,8 7,3±0.7 22,7±0,9
Место замера Звуковое давление на октавных полосах среднегеометрических частот ДВА
63 Гц 125 Гц 250 Гц 500 Гц и о о о 2000 Гц 4000 Гц 8000 Гц
Строительная
площадка 62 63 65 65 65 62 62 60 64
При работе от-
бойного мо- 73 62 66 66 62 64 68 68 70
лотка ИЗ 42-
03
Пр работе руч- 61 50 55 52 49 50 48 52 66
ного вибра-
тора ИВ-63
При работе 86 84 83 84 83 84. 83 88 86
бульдозера
ДП-75
Рабочее место 105 98 90 90 85 85 85, 81 90
маляра
(6) (7) (4) (7) (5) (7) (7) (7) (5)
Рабочее место 105 99 91 90 83 84 82 80 93
штукатура при (6) (8> (5) <7). (3) (6) (6) (6) (8)
работе шли-
фовал ьной
машины
84 82 84 83 98 87 100 90 87 100
60 60 6 58 68 58 68 49 54 46
74.4±1,8 66,9±0,9 76,1± 1,3 69,1 ±2,7 80,8± 1,5 69,4±2,2 81,3± 1,4 64±2,0 62±1,3 76,1±1,3
0,8 2,2 0,7 1.2 3,8 2,7 5,2 8 3,7 5
0,2 0,2 0,2 0,2 0,5 0.7 0,5 0.7 0,6 0,2
0,4±0,03 1,8±0,1 0,3±0,4 !,8±0,6 2,6±0,| 2>3±0,1 3±0,3 1,6±0.2 2±0.2> 3,2±0,4
Нами изучены условия труда девушек-строителей крупных промышленных комплексов с целью разработки комплекса оздоровительных мероприятий.
Проведено около 10 000 замеров и анализов факторов производственной среды, заполнено 1152 карты хронометражных наблюдений и 100 анкет, у 400 работниц изучено функциональное состояние организма в процессе трудовой деятельности, проанализировано более 4000 листков временной нетрудоспособности, целевому гинекологическому осмотру подвергнуто 900 работниц. Основную группу составили лица в возрасте 18—20 лет со стажем
, Таблица 2 ф Звуковое давление (в дБ) на рабочих местах
от 2 мес до 2 лет. Для выявления отдаленных последствий влияния условий труда обследованы работницы и более старшего возраста, трудовая деятельность которых на строительстве начата с 17— 18 лет.
Работы заключительного цикла (малярные и штукатурные) большей частью проводятся в недостроенных помещениях (незастекленные окна, отсутствие дверей, отопления и др.), что в значительной мере' определяет неблагоприятные климатические условия на рабочих местах (табл. 1).
Микроклиматические условия на рабочих местах бетонщиц и арматурщиц, находящихся на открытом воздухе, различные. Иногда им приходится работать при температуре воздуха —14,6 °С и ниже (см. табл. 1) и выполнять производственные операции на значительной высоте (40 м и более), что усиливает неблагоприятное действие данного фактора.
Для механизации работ маляров и штукатуров используются растворонасосы, шлифовально-затирочные машины, которые генерируют шум, превышающий предельно допустимый на 3—8 дБ (табл. 2).
Ручные и навесные вибраторы, используемые при бетонировании, являются источником так называемой локальной вибрации. При выгрузке
Таблица 3
Вибрация на рабочих местах
Внброскорость в октавных полосах среднегеометрических частот
Г1 р и м е ч а н и е. Здесь и в табл. 3 в скобках указана величина превышения предельно допустимых уровней.
Тип вибратора 16 Гц а и <м со 63 Гц 125 Гц 250 Гц 500 Гц 1000 Гц 2000 Гц
Ручной ИВ-49 5.2 5,2 4,5 4.5 3.6 2,4 1,8 2,2
Превышение (0,2) (0.2) (1) (2) (1.8) (1.2) (0,9) (0.6)
Навесной
ИА-21 А 4 4,0 5 5 3.3
Превышение (2) (2.0) (2,5) (2.5) (I .65)
бетона часто применяют навесные вибраторы, которые генерируют более интенсивную вибрацию (табл. 3).
Производственная деятельность девушек-строителей осуществляется в условиях воздействия производственной пыли. Так, при шлифовке стен в зоне дыхания штукатуров содержание пыли иногда может достигать 76,1 мг/м3, в процессе затирки поверхностей и уборки рабочих мест концентрация ее в воздухе рабочей зоны несколько возрастает. Малярные работы в некоторых случаях также сопровождаются поступлением значительного количества пыли в зону дыхания. Содержание пыли в воздухе рабочей зоны арматурщиц и бетонщиц соответственно 20,9±2,3 и 15±3 мг/м3. Замечено увеличение содержания пыли в воздухе рабочей зоны лиц указанных профессий в теплый период года, что, по-видимому, обусловлено поступлением большого количества дорожной пыли.
В воздухе зоны дыхания маляров обнаруживаются также пары вредных веществ (ацетона, ксилола). В холодный период года содержание паров ксилола иногда превышает ПДК. Выполнение малярных работ с помощью механизмов (краскопульта) во все периоды года сопровождается значительным загрязнением воздуха производственной зоны парами вредных веществ.
Анализ данных хронометражных наблюдений и анкетного опроса показал, что труд работниц изучаемых профессий организован нерационально. В частности, производственные операции недостаточно оснащены средствами малой механизации, отсутствует контроль за эксплуатацией ручного инструментария и механизмов, несвоевременно осуществляется их техническое обслуживание и ремонт, очень часты нарушения графика обеспечения строительными материалами и др.
Маляры и штукатуры выполняют производственные операции вручную и с помощью механизмов, а бетонщицы и арматурщицы — только вручную. При работе вручную создается высокая плотность рабочего дня (от 84,2 до 94,2%), что способствует раннему развитию утомления, ведет к более частым нерегламентированным перерывам, длительность которых достигает 14,4% рабочего времени. Недостаточная механизация производственного процесса обусловливает необходимость переноса тяжестей (10—20 кг одномоментно) на значительные расстояния и подъема их на высоту. Условия труда на строительной площадке крупного промышленного комплекса оказывают влияние на состояние здоровья девушек-строителей.
Множественный корреляционный анализ материалов специальных клинико-амбулаторных исследований позволил установить прямую связь (г=0,3—0,7) между систолическим артериальным давлением и интенсивностью шума, температурой окружающего воздуха и другими факторами. Более выражена зависимость со стороны диастолического давления (л=0,7—0,9). Гипотензивный эффект чаще регистрируется у лиц, подвергавшихся воздей-
ствию паров вредных веществ и пыли, в то время как гипертензивный эффект диагностирован у девушек, работающих в условиях воздействия шума и вибрации. Выявлена также тесная корреляционная зависимость между вредными факторами производственной среды и частотой сердечных сокращений (г=0,7—0,9), причем эта связь прямая у девушек, занятых напряженным физическим трудом и подвергающихся воздействию шума и паров-* вредных веществ, обратная — у стажированных строителей и работающих с виброинструментами.
Результаты математического анализа свидетельствуют о средней степени связи между производственными факторами и состоянием дыхательной системы (/-=0,3—0,7). Жизненная емкость легких повышается в результате усиленной двигательной активности и уменьшается при воздействии паров вредных веществ и пыли.
Функциональное состояние мышечной системы -(динамометрия и выносливость) находится в различной корреляционной зависимости от изучаемых факторов. Так, выносливость к статическому усилию слабо коррелирует с производственными факторами (г=0,1—0,2), в то время как показатели динамометрии находятся в средней степени связи (г=0,3—0,7).
Показатели, характеризующие функциональное состояние высшей нервной деятельности, находятся также в средней связи с изучаемыми факторами (г=0,3—0,7). Отрицательно влияют на скорость зрительно-моторной реакции, в частности, увеличение стажа работы, уровень вибрации, плотность рабочего дня, температура и влажность воздуха. Латентный период зрительно-моторной реакции » укорачивается при уменьшении интенсивности шума, тяжести физического труда, снижении содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны.
Показатели термометрии, характеризующие функциональное состояние двигательного анализатора, ухудшаются с возрастом и увеличением стажа работы, повышением содержания пыли в воздухе производственных помещений и вибрации (г=0,3—0,7).
В структуре общей заболеваемости ведущее место занимают болезни органов дыхания, периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, женских половых органов, инфекции кожи и подкожной клетчатки. Основной контингент болеющих — бетонщицы, штукатуры и маляры в возрасте до 20 лет. Болезни органов дыхания встречаются с одинаковой частотой у лиц всех изученных профессий, причем чаще — у лиц в возрасте до 20 лет со стажем работы на строительстве до 1 года. Болезни периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, очевидно,* обусловливаются особенностями деятельности: напряженный физический труд, вынужденная рабочая поза, охлаждение, низкий уровень механизации. Отмечаются нарушения специфических функций женского организма: изменения менструальной
(длительные, обильные, болезненные, нерегулярные месячные) и детородной (самопроизвольные аборты, угроза прерывания беременности, слабость родовой деятельности, кровотечения, частые ручные отделения последа и др.) функций. Эти сдвиги чаще имелись у девушек 18—20 лет в первые годы работы малярами, штукатурами и бетонщицами.
Заболеваемость девушек-строителей по числу ^ дней и случаев временной нетрудоспособности находится в прямой корреляционной зависимости (/"=0,7—0,9) от наличия в воздухе вредных веществ и пыли, тяжести физического труда и др.
Проведенный множественный корреляционный анализ позволяет выделить среди факторов внешней среды наиболее важные, нормализация которых окажет благоприятное влияние на состояние здоровья и работоспособность. Это пары вредных веществ и пыль в воздухе рабочей зоны, повышенные .уровни шума и вибрации, неблагоприятные метеорологические условия, напряженный физический труд.
С целью оздоровления и оптимизации условий труда разработан и реализуется строительно-монтажными организациями комплекс организационных, технологических, лечебно-профилактических мероприятий: ограничение физической нагрузки для девушек-строителей, занятых в профессиях
штукатура, маляра, арматурщика, начавших свою трудовую деятельность в возрасте 18—20 лет; контроль за использованием девушками-строите-лями средств индивидуальной защиты; проведение отделочных (штукатурных и малярных) работ в помещениях при законченном столярном цикле (устранение сквозняков) и соблюдении температурного и светового режимов; использование для выполнения штукатурных и малярных работ механизмов, уменьшающих затраты ручного труда и предотвращающих выделение вредных веществ в воздух рабочей зоны; систематическое проветривание и влажная уборка помещений при проведении малярных и штукатурных работ; не принимать на работу малярами, штукатурами и арматурщиками девушек с отягощенным гинекологическим анамнезом и др.
Поступила 25.11.81
Summary. Hygienic evaluation of the working conditions of women engaged in industrial construction as painters, plasterers, "armature and concrete workers has shown that a female organism can be exposed to unfavourable industrial factors which are likely to cause fatigue and different health impairments. This made it possible to carry out purposeful measures aimed at the improvement and protection of working conditions and introduction of a more effective labour management.
УДК 371.71:612.825.8 «341.21»
Г. M. Сапожникова
НЕКОТОРЫЕ ФАКТОРЫ, ФОРМИРУЮЩИЕ ОСОБЕННОСТИ ДНЕВНОЙ ДИНАМИКИ РАБОТОСПОСОБНОСТИ МЛАДШИХ
школьников
Институт гигиены детей н подростков Минздрава СССР, Москва
Дневная динамика работоспособности младших школьников и ее изменения на протяжении учебной недели и года постоянно привлекают внимание гигиенистов. Этому вопросу посвящены многочисленные исследования, позволившие раскрыть основные закономерности изменения работоспособности учащихся. При современных методах обучения особый интерес представляет изучение индивидуальных особенностей работоспособности школьников для установления причин, влияющих на ее динамику.
Задачей работы являлось изучение индивидуальной работоспособности и учащихся младшего школьного возраста и установление ее зависимости от некоторых факторов, таких, как состояние здоровья, семейно-бытовые условия, особенности индивидуального развития. Для решения поставленной задачи был выбран методический прием — * применение кривых работоспособности, что позволило, не препятствуя учебной деятельности, выявить особенности динамики работоспособности каждого ученика на протяжении учебного дня и проследить характер ее изменений на протяжении
учебного года и нескольких учебных лет. Этот способ предложен Институтом гигиены детей и подростков Минздрава СССР (С. М. Громбах, 1974)1,
Под наблюдением на протяжении первого и второго года обуч'ення находилось 109 учащихся, 42 из них обследованы и на третьем году обучения. Работоспособность школьников изучали методом корректурных проб с их комплексной оценкой в течение одной недели в каждую учебную четверть. Проанализированы результаты выполнения более 20 000 корректурных заданий. На 647 уроках определяли учебную и двигательную активность (более 336 000 отметок). Анализировали' педагогические характеристики и успеваемость учащихся (36 970 оценок). У каждого ребенка рассчитывали среднечетвертной и среднегодовой баллы успеваемости.
В поисках причин различий в характере дневной динамики работоспособности изучали состояние
1 Методический прием описан в книге «Работоспособность и здоровье учащихся при обучении в современной школе». М., 1974, с. 142—150.
